中西医结合治疗肠易激综合征的体会

中西医结合治疗肠易激综合征的体会福建中医学院卫生所（福州３５０００３）郑婉肠易激综合征（ＩＢＳ）是以腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯和大便性状异常的肠道功能性疾病，笔者近年来对３０例患者运用中西医结合治疗，获得满意疗效，现报告如下：临床资料１一般资料３０...     

环丙沙星与丽珠肠乐配伍治疗肠易激综合征疗效观察

临床采用抗炎药治疗肠易激综合征有一定疗效 (Ｉｒｒｉｔａ ｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＩＢＳ) ,但如何用药 ,疗程应多长尚无定论。我院从 1999年 12月至 2 0 0 1年 6月采用环丙沙星与丽珠肠乐联用治疗ＩＢＳ 45例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象本组 45例均符合肠易激综合征罗马Ⅱ标准 ,其中男 15例 ,女 3 0例 ,年龄 2 3～ 68岁 ,平均 41 5岁 ,病程 0 7～15年。所有患者均大便常规正常 ,潜血试验、大便培养阴性 ,肝功、血糖正常 ,电子结肠镜、腹部Ｂ超检查无异常 ,排除心肺、肝胆胰肠道器质性病变。1 2　方法以就诊先后随机将…     

月经周期对肠易激综合征患者的影响

月经周期对健康妇女肠道的影响国内外均有报道[1] ,如部分妇女月经期出现便秘、腹泻、腹胀等肠道症状 ,然而肠易激综合征 (ＩＢＳ)患者月经期肠道症状有无改变 ,目前国内尚未见有关报道。为此 ,我们进行了如下临床调查。1　临床资料与方法1.1　研究对象　 6 8例 2 0～ 39(平均 31)岁女性患者 (ＩＢＳ组 ) ,临床有腹胀、腹痛或排便习惯和大便性状异常 ,而经体检、实验室检查及钡剂灌肠或肠镜检查等排除器质性病变 ,按罗马标准[2 ] 诊断为ＩＢＳ ,并排除下列情况 :①妊娠期 ;②有明显月经异常 ,如闭经、痛经、月经过多或过少等 ;③糖尿病及慢…     

中药治疗肠易激综合征63例

肠道易激综合征（ＩＢＳ）是常见的肠道功能性疾病，本文采用中药疏肝健脾法治疗腹泻型ＩＢＳ６３例，并与对照组４５例对照，疗效满意，现报道如下。１临床资料所有病例均按１９８６年１１月全国慢性腹泻学术讨论会制定的ＩＢＳ的诊断标准，选择以腹泻型为主病例１０８例...     

柴梅姜芍汤治疗腹泻型肠易激综合征60例

柴梅姜芍汤治疗腹泻型肠易激综合征６０例蒋春荣（江苏省如东县人民医院，如东２２６４００关键词肠易激综合征腹泻型柴梅姜芍汤中图号Ｒ２５９．７４５．１肠易激综合征（ＩＢＳ）是一种肠道功能性疾病，肠道粘膜无组织学改变。临床上以腹痛、腹泻及（或）便秘、植物神经...     

肠易激综合征的治疗进展

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)属胃肠功能紊乱性疾病 ,是指包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便形状异常 ,而又缺乏形态学和实验室检查异常的一组症候群。本病临床上十分常见 ,约占消化病门诊的 30 % ,而北京一项统计ＩＢＳ在北京城郊人口中的检出率高达 7.0 1% [1] 。近年来随着对肠易激综合征病理生理研究的不断发展和药理学的进展 ,发现了一批很有价值的药物。本文将近年ＩＢＳ的药物治疗进展简述如下。1　选择性胃肠道钙离子拮抗剂钙离子拮抗剂 (如硝苯地平 )常用于治疗ＩＢＳ患者腹痛 ,取得了…     

胆囊收缩素在肠易激综合征中的变化

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是一种胃肠道最常见和最典型的功能性疾病。临床上主要分为 3型 :便秘型、腹泻型和混合型。ＩＢＳ症状产生的机制包括胃肠动力异常和内脏感觉异常。动力异常是ＩＢＳ症状发生的主要病理生理学基础。胃肠激素是调节胃肠运动的重要因素 ,因此胃肠激素可能与ＩＢＳ有着密切的关系。本文测定ＩＢＳ患者血浆及乙状结肠粘膜中胆囊收缩素 (ＣＣＫ)含量 ,其目的在于探讨ＣＣＫ在ＩＢＳ发病机制中的可能作用及其临床意义。1　对象和方法1 1　对象依据成都会议 1986年制定的科研病例选择标准[1] 。选择ＩＢＳ患者 36例 ,男性 17…     

综合治疗肠易激综合征50例

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是消化系统常见的一种非器质性疾病。临床常见有腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣、便秘或腹泻、便秘交替等症状 ,患者常伴有明显的精神心理障碍 ,是一种典型的心身疾病。中医辨证一般属于“泄泻”(肝郁脾虚 )范畴。笔者以痛泻要方合促菌生 ,并配合认知疗法治疗ＩＢＳ ,临床取得良好疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择选择符合ＩＢＳ诊断标准病例 50例 ,其中男性2 7例 ,女性 2 3例 ;年龄 2 2岁～ 57岁 ,平均 3 9岁 ;病程 4个月～ 1 2年 ,平均 5.5年。其中多数患者经服用中药、西药抗生素、谷维素、安定类药、思密达等…     

三白散治疗肠易激综合征的观察

肠易激综合征（ＩＢＳ）是最常见的肠道功能障碍性疾病之一，主要临床表现为反复出现的腹痛、腹泻、腹部不适、排便习惯改变及精神焦虑等一系列症状群，而经检查又无组织结构上的病理改变。目前，ＩＢＳ的治疗尚欠有效措施。近年来我们应用中药验方三白散［１］进行治疗，...     

酪酸菌制剂、帕罗西汀联合治疗肠易激综合征临床观察

肠易激综合征 (ＩＢＳ)至今病因不明 ,临床上常与肠道动力异常、内脏感觉过敏、精神因素、饮食以及肠道菌群失调等关系密切。由于ＩＢＳ症状、病因和发病机制各异 ,目前无特殊治疗。我科近年来应用酪酸菌制剂 (米雅ＢＭ片 )、帕罗西汀联合治疗本病 ,效果满意 ,报道如下。１．对象 :本院消化科门诊ＩＢＳ患者８０例 ,按照１９８６年成都全国慢性腹泻学术会议制定的标准并参照１９９２年国际专家小组拟定的罗马分类法［１］,随机分观察组和对照组各４０例。观察组男性３０例 ,女性１０例 ,年龄１８～５８岁 ,平均年龄３５．０±５．８岁 ,病程…     

小剂量抗抑郁药治疗肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是一种常见的以腹痛或腹部不适伴排便异常的胃肠道心身疾病之一 ,无任何器质性或生化指征的异常。ＩＢＳ患病率较高 ,国内报道发病率约占人群的 1%[1] ,且治疗较困难。现研究表明 ,心理因素在ＩＢＳ的致病过程中起着重要的作用 ,许多ＩＢＳ患者存在心理功能异常[2 ,3] ,ＩＢＳ已被心身医学家描述为 7种经典的心身疾病之一。本文研究观察了新型抗抑郁药氟西汀和帕罗西汀对ＩＢＳ病人的治疗效果。1　对象和方法1.1　病例选择2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月本院门诊及部分住院患者 97例 ,随机分为抗抑郁药组 (治疗组 ) 5…     

痛泻要方为主治疗肠易激综合征28例

痛泻要方为主治疗肠易激综合征２８例杨素霞胡大庆（安徽中医学院附属医院合肥２３００３１）关键词：痛泻要方;肠易激综合征;泄泻中图法分类号：Ｒ５７４．４;Ｒ２５６．３４肠易激综合征（ＩＢＳ）是临床常见的功能性肠道疾病,约占胃肠道疾病的３０％。以中年人多见...     

感染性腹泻继发肠易激综合征的临床观察

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能紊乱综合征 ,其病因和发生机制迄今还不完全清楚。本文对 2 38例感染性腹泻患者随访 2年发生ＩＢＳ的情况进行了分析 ,以探讨肠道感染因素在发生ＩＢＳ中的作用 ,现报告如下。1　材料与方法1)　临床资料 :以 1998年 12月至 2 0 0 1年 5月间的门诊和住院的 2 38例感染性腹泻病人为观察组。根据临床特征、粪便化验和培养诊断为细菌性痢疾 4 1例 ,其余为细菌性或病毒性肠炎 197例。其中男 12 9例 ,女 10 9例 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 36 .7岁。上述病例予对症、输液和有指征应…     

健脾疏肝法治疗肠激惹综合征37例

肠激惹综合征是以大便习惯改变为主要特征的肠道功能紊乱性疾病 ,过去称此病为结肠痉挛、粘液性肠炎、过敏性结肠炎等。笔者自 1994～ 2 0 0 0年 ,运用健脾疏肝法治疗该病 37例 ,疗效较好 ,现小结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　肠激惹综合征 ,简称ＩＢＳ ,有不能用结构或生化异常来解释的肠道功能紊乱症状 ,并常伴有精神障碍。按照罗马国际会议的诊断标准 ,有痉挛性腹痛 (以左下腹多见 )和便秘 ,有慢性便秘伴间歇性发作的腹泻 ,大便频率 (超过 3次 天或少于 3次 周 )、大便性状异常 ,持续或反复发作时间在 3个月以上即可诊断为ＩＢＳ…     

米雅BM制剂治疗肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征（ＩＢＳ）是一种具有特殊病理生理基础的、独立的肠功能紊乱性疾病，无特效治疗，有报道调节肠道菌群可取得较好疗效〔１〕。日本米雅ＢＭ制剂是宫入菌制剂，具有治疗多种胃肠道疾病的功能，我们采用米雅ＢＭ制剂治疗ＩＢＳ取得了满意疗效，现将结果总结报告...     

胃肠激素在肠易激综合征发病中的作用

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是消化系统最常见的功能紊乱性疾病之一 ,其症状主要包括腹痛、腹胀及排便习惯改变等。目前对该病的病理生理变化认识尚不完全清楚。一般认为 ,中枢神经系统对肠神经系统的调整失常 ,胃肠道激素的变化以及局部神经、肌肉各种受体改变 ,可引起肠道运动功能紊乱或粘膜感受器阈值下降 ,从而引发ＩＢＳ的诸多症状［１］。本文就胃肠激素在ＩＢＳ发病中所起的作用作一综述。缩胆囊素可以加强肠道的收缩活动。为研究缩胆囊素对ＩＢＳ患者的影响 ,Ｈａｒｖｅｙ等［１］给２０例患者 (各型均有 )静脉注射外源性缩胆囊素 ,结果…     

38例肠易激综合征心理护理体会

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是临床较为常见的肠道功能障碍性疾病 ,其发病及病情轻重与精神因素休戚相关 ,我们通过对近两年临床确诊为ＩＢＳ的 38例患者进行了心理分析和心理护理 ,现总结分析如下 :1　临床资料38例均为住院病人 ,男 ,18例 ;女 ,2 0例 ,年龄 2 8～ 59岁 ,经钡灌肠 ,纤维结肠镜检查 ,排除了肠道器质性疾病 ,并经Ｂ超、ＣＴ检查排除了肝、胆、胰疾病。2　患者的心理因素调查患者入院后 ,心理因素调查发现 :95%的患者的发病及病理过程与社会、心理因素有关 ,其中 58%的病人在发病前曾有愤怒、焦虑、紧张等不良情绪 ,31%的患者与非常…     

肠易激综合征的当前观念

肠易激综合征的当前观念中国医科大学第一临床学院（１１０００１）徐秀英肠易激综合征（ＩＢＳ）是消化系统最常见的功能性肠病，国外报道１０％～２２％的成年人有ＩＢＳ症状，女性稍多。ＩＢＳ在我国也不少见，有报道，ＩＢＳ患者约占人群的１５％，占消化病门诊的１／...     

匹维溴胺联合黛安神治疗肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是一种具有特殊病理生理基础、独立的肠功能紊乱性疾病［１］。目前对ＩＢＳ的治疗方法颇多 ,但疗效均不确切。我们应用匹维溴胺联合黛安神治疗ＩＢＳ５６例 ,并与单用匹维溴胺治疗比较 ,疗效满意 ,报道如下。１．对象 :根据１９８６年１１月成都全国慢性腹泻学术讨论会制定的ＩＢＳ科研病例选择标准［２］,选择ＩＢＳ患者１０８例 ,均来自本院门诊。临床表现为腹痛１０２例 (９４ % ) ,腹胀９８例(９１ % ) ,腹泻８２例 (７６% ) ,便秘４３例 (４０% ) ,粘液便３６例 (３３% )。随机分为观察组和对照组。观察组５６例…     

肠道易激综合征患者直肠,乙状结肠运动的研究

肠道易激综合征患者直肠、乙状结肠运动的研究成都军区总医院（６１００８３）张毅，王振华作者研究肠道易激综合征（ＩＢＳ）患者直肠及乙状结肠运动功能情况，以探讨：①进餐时直肠、乙状结肠运动的影响。②直肠的敏感性及顺应性。③直肠内气囊扩张对乙状结肠运动的影响...