临床病理讨论——胸闷、气急、浮肿

病史摘要患者柴××,男性,23岁,住院号79-169。于1979年2月21日因胸闷气急、浮肿一周,急诊入院。入院前3周(1月29日)因咽部疼痛伴发热39～40℃,曾去××医院急诊2次,拟诊上感,给予复方柴胡、板兰根等药物,发热不退。2月4日胸透发现两肺纹理增粗、肺门阴影增大、心脏左缘伸延,提示左心室肥大,乃留院观察,2月5日热退回家。2月7日体温又升高至39℃,乃去××地段医院就诊,诊断为心肌炎,注射普青霉素3天后热退,以后即感觉心前区疼痛,胸闷,气急,半夜不能平卧,两下肢日趋浮肿,并有不规则发热,乃于2月21日下午转来我院。自幼有先天性心脏病史(托儿所体检发现),但无特殊不适,10岁患支气管哮喘,17岁自愈。体检:体温38.1℃,心率120次/分,心律齐,血压98/50毫米汞柱,神志清,端坐呼吸,颈静脉及腹壁静脉怒张,巩膜、皮肤未见黄染,皮肤、粘膜未见出血点,胸廓对称,肋间隙稍增宽,心缘向左下扩大,二侧肺部可闻及干、湿性罗音,湿性罗音以左侧为主,心尖区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,腹平软,肝肋下3厘米,质中,脾未扪及,两下肢凹陷性浮肿,四肢末端轻度紫绀。     

双下肢皮疹、急性呼吸衰竭（原发性系统性血管炎）

患者男性，68岁，因双下肢皮疹2wk于2004年12月18日收住我院皮肤科．于2005年2月21日因进行性呼吸困难伴发热12d转我院呼吸科治疗。     

纳差、乏力、贫血、肝肾功能损害

<正>1病历摘要患者,女,74岁。因间断纳差、乏力、头晕18个月,加重伴进食困难、咳嗽、咯痰10 d于2012年9月21日入院。患者于2011年2月无明显诱因出现纳差、乏力、头晕,当时未作特殊处理。因左耳疼痛、流脓,于3月22日在南华大学附属南华医院查血WBC 12.5×10~9/L,Hb 101 g/L,尿常规、肾功能正常,肝功能示:ALB 33.2 g/L,GLO 33.2 g/L,乳突CT提示:双侧中耳乳     

长期发热、黄疸、大量便血、休克

<正> 周××,男,15岁,学生,住院号:200086。因发冷发热两个半月,巩膜黄染15天于1982年5月10日21时急诊入院。入院前二个半月(2月25日)突然寒战、发热,体温39,关节肿胀、疼痛、活动受限,以风湿热收当地医院治疗,氢化可地松100mg/日,连用3天,口服阿司匹林,肌肉注射青霉素半个月,体温降低,关节肿痛好转。因胃痛呕吐停用阿司匹林,依据发疹诊断为变应性亚败血症,给地塞米松,10mg/日,数日后体温37上下,关节症状消失,皮疹消退。地塞米松逐渐减量,当减到3mg/日时又觉寒战,体温复升至39～40,衰竭无     

广西急腹症科研协作会、烧伤科研协作会于二月成立

广西急腹症科研协作会和烧伤科研协作会于1979年2月21日～25日在南宁同时召开。参加会议的有37个协作单位45名代表。会议传达了去年全国中西医结合防治胆石症协作会精神,交流了国内防治胆石病的先进     

左肺肺脓肿合并胸腔积液及自发性气胸1例报道

<正>患者男性,53岁,退休工人(汽车修理工),因进行性胸闷、胸痛伴呼吸困难,于2006年2月21日入院。患者于2006年2月21日因修理轮胎,用气枪充气时开始没有气体,用嘴吹气时突然气枪喷出气体,高压气体直接击中患者的咽、气管,当时患者突然感到胸闷、咳嗽,但     

一起炭疽病的调查报告

中越边境某部六连,在1991年2月～3月,发生三例炭疽病,调查情况如下;疫情情况2月25日,该连发生一头病猪死亡,即组织六名战士宰杀、剖腹。几日后,参予剖腹的三名战士(均为男性)分别于2月27日、28日,3月1日发病,年龄均为21岁。临床及实验室特点三例均诊断为皮肤炭疽,潜伏期最短两天,最长4天,主要表现为接触部位(手)皮肤出现斑     

一例X染色体短臂末端缺失型结构异常患者的临床观察

病历摘要患者,女,29岁,保育员。血检号497。以连续流产两次于1984年11月14日初诊。26岁结婚,月经周期正常,婚后三年连续流产两次(1982年12月;1983年6月均于妊娠2月自然流产)。孕期无发烧,无毒物及放射线接触史。月经14((4～5)/30)天,量中等,无痛经,末次月经1985年5月21日。预产期86年2月28     

国家食品药品监督管理局药品特别审批程序

国家食品药品监督管理邵明立局长近期签署局令第21、22、23、24号,21号局令发布《国家食品药品监督管理局药品特别审批程序》于2005年11月18日起施行;22号局令发布《进口药材管理办法(试行)》于2006年2月1日起施行;23号局令发布《国家食品药品监督管理局听证规则(试行)》于2006年2月1日起施行;24号局令发布《药品说明书和标签管理规定》于2006年6月1日起施行。     

上腹胀痛、呕吐、高血淀粉酶1例

黄某男性,58岁,工人,因上腹胀痛伴恶心呕吐半天于1986年10月21日来院急诊。21日中午吃大量罗卜烧肉、辣椒及6两米饭,餐后一小时即感上腹胀痛呈阵发性,并牵引腰背痛,先后呕吐四次均为食物内容,味酸,但上腹痛无缓解而来院急诊,给予对症处理及观察,23日凌晨上腹胀痛加剧,拟诊急性胰腺炎住院,既往有溃疡病史,于1969年施行     

淋巴肉瘤性白血病误诊为结核性胸膜炎胸腔积液1例

<正> 患者,男,21岁,农民,主因右侧胸背痛,伴呼吸困难2月,近两日来症状加剧,于1983年1月26日入院。患者于2月前无明显诱因感右胸背疼痛,伴呼吸困难、干咳、低烧,无盗汗。曾住当地县医院抽胸水4次均为血性,量约2000ml,诊为结核性胸膜炎,经抗痨治疗2月无效,症状反而加重。入院前两天胸背痛难忍,气促发憋,鼻出血不止。既往无结核病史。1975年因脾外伤做脾     

广西确诊1例人感染高致病性禽流感死亡病例

卫生部2月21日通报，广西壮族自治区确诊1例感染高致病性禽流感病例。 患者梁某，男，41岁，广西壮族自治区南宁市西乡塘区人，无业人员。2月12日发病，2月14日症状加重后入院治疗。2月18日，患者病情迅速恶化，经全力救治无效，于2月20日凌晨5时死亡。     

高烧、倦怠、呕吐、抽搐、昏迷

吴×,男孩,5岁,于1983年8月21日,因高烧、倦怠、呕吐、抽搐、昏迷4小时入院。病儿于两天前吃不洁黄瓜和桃,觉腹胀、不适,未介意。入院前4小时突然高热,呕吐、精神萎靡,曾到卫生所求治,诊断为“上感”,注射安痛定,口服土霉     

发烧、头痛、呕吐、项强、偏瘫

病历摘要患者女性,24岁。因产后发烧、头痛、呕吐2月,项强,右侧偏瘫、失语1月,于1979年3月14日入院。于入院前2月自觉全身乏力,每天午后发热,精神萎靡、食欲不振、伴头痛,时而呕吐,曾到当地医院求治,诊为“胃肠型感冒”,给予对症治     

乙、D、戊、G四型肝炎病毒重叠感染1例

患者,男,68岁。因尿黄、乏力、纳差半月、目黄1 周,于1998年2月21日入院。半月前不明原因尿黄,初为淡茶色,伴全身乏力,食纳减少,恶心欲吐,1周来双目及全身皮肤深度黄染,小便洗肉水样。既往胃病史6年,无急慢性肝炎病史,否认外伤及手术史,无血浆制品注射史,生     

呕吐、尿少两月伴烦躁、乏力

庄××,女,62岁,退休工人。因呕吐、尿少两月伴烦躁、乏力于1988年3月2日住院。患者于两月前出现呕吐,每日1～2次,吐出白色粘液,伴厌食,乏力,尿少,排尿无力,尿呈白沫状,周身轻度浮肿。曾就诊于北京协和医院,诊为慢性肾炎,尿毒症。用药后呕吐加重。1988年2月5～29     

广角

结石病人30天花费45万元 东莞再爆“天价医疗费”。2月21日,49岁的湖北籍外来工吴喜英因胆管结石人住位于东莞市凤岗镇的广济医院,经过先后两次手术、共28天的治疗,终未能痊愈,于3月21日死亡,留给丈夫肖国海一张45万的欠费单。面对如此巨额的医疗费用,死者家属与医院备执一词。     

鼻衂、咯血、尿少、浮肿、抽搐、昏迷

病历摘要 患者朱××(住院号136084)、男、27岁、工人。因鼻衄一年、咳血、关节疼三个月于1976年2月21日第二次住本院内科。入院前一年,间断鼻衄、流脓性粘液鼻涕混血,左侧鼻塞。颜面和下肢有时浮肿,尿量无明显变化。在县医院按“风湿性关节炎”治疗,服强地松,关节疼好转。但鼻出血增重、苍白、乏力并低热。于1976年11月第一次住本院耳鼻喉科。当时体温37.5～38℃,血压120/80毫米汞柱,一般状态好,左     

第七届全国大肠癌学术会议、全国大肠癌肝转移诊治进展学习班暨第十届广东省大肠癌学术会议(第三轮征稿及会议通知)

原定于2008年6月19-22日在广州市华泰宾馆召开的“第七届全国大肠癌学术会议、全国大肠癌肝转移诊治进展学习班暨第十届广东省大肠癌学术会议”因故延期,现定于2009年2月21-24日在广州东方宾馆召开。     

汉英对照中医药主题词表在北京举行定稿会

由北京中医学院和南京医学院共同编写的汉英对照中医药主题词表,于2月21～23日在