实验室检测在贫血诊断中的应用

贫血是由多种原因引起的外周血单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容低于本地区、相同年龄和性别人群的参考值下限的一种症状。贫血诊断主要依靠实验室检测外周血的Hb、RBC、Hot的量而诊断。本文就实验室检测在贫血诊断中的应用作一综述。     

贫血的实验室检查和诊断标准

贫血的诊断主要依靠检查外周血的血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和红细胞比积(Hct)。贫血的形态学分类需要借助红细胞3个平均值等参数。网织红细胞计数是每个贫血病人必须检查的项目,它对于鉴别贫血的基本性质有重要意义。直方图的观察分析、血涂片红细胞形态、大小等特征的观察对贫血的鉴别诊断有重要参考价值。有关贫血的诊断,应当按以下程序进行。判断有无贫血和贫血的程度判断有无贫血和贫血的程度可以通过检查Hb、红细胞和Hct3个参数得出结论。其中以Hb检查最为关键,成年男性2次检查Hb<120g/L,成年女性2次检查Hb<110g/L就可以诊断(居…     

实验室多因素检测对缺铁性贫血的诊断意义

<正>缺铁性贫血是临床最常见的贫血之一,本文对116例缺铁性贫血的患者的多项实验室指标检测进行了分析,目的在于提高对缺铁性贫血的诊断价值。1材料与方法     

地中海贫血实验室诊断研究进展

地中海贫血是因遗传的蛋白合成肽链时受阻引起血红蛋白中的一种或以上的珠蛋白链缺失或不足而导致的自体隐性遗传疾病,为最常见的单基因溶血性贫血,但并未涉及血红蛋白构造的变异。该病主要发生于东南亚地区,在我国则以广东、广西、四川为高发区域。根据该病缺乏的球蛋白链的种类及缺乏程度分为α、β、γ、δβ等几种类型,其中以α、β地中海贫血最为常见、最为严重。     

检测红细胞体积及分布宽度诊断婴幼儿缺铁性贫血分析

<正> 缺铁性贫血是常见威胁小儿健康的营养缺乏症,主要发生在6个月～3岁的婴幼儿,具有小细胞低色性,血清铁和运铁蛋白降低,铁剂治疗有效的特点。临床诊断依据血清铁(Fe)浓度、总铁结合力(TIBC)、运铁蛋白饱和度(TS％)的检测。近年来发现,贫血患者红细胞分布宽度(RDW)和平均红细胞体积(MCV)有一定的变化规律,本文通过检测MCV和红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV),旨在探讨其在婴幼儿缺铁性贫血诊断中实用价值。1 研究对象与方法1.1 研究对象 经临床及外周血血红蛋白浓度,血清中铁的各项指标的检测,1210例婴幼儿中,缺铁性贫血193例,非缺铁性贫血57例,正常对照960例。     

贫血诊断中红细胞分布宽度的临床应用

应用全自动血细胞分析仪对500例贫血患者红细胞分布宽度（RDW）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）进行检测．RDW增高分别为：DHb〈90g／L且HCT〈0．25为98％；2）Hb：90～100g／L且HCT：0．25～0．30为97．3％；3）Hb：100～110g／L且HCT：0．30～0．35为84％；4）Hb：110～120g／L且HCT：0．35～0．45为80％。结果表明：RDW诊断贫血先于Hb，可早期发现贫血，特别是可作为缺铁性贫血的早期诊断指标，     

如何正确把握贫血的分类和诊断

贫血是由许多不同原因或不同疾病导致全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下所引起的临床症状.对其进行正确的分类和诊断,有助于提高贫血治疗的针对性和有效性.贫血的分类通常有根据血红蛋白浓度、根据贫血发生的进程、根据红细胞数量、根据红细胞形态以及根据骨髓红系增生程度、根据病理机制等几种.贫血的诊断需要根据患者症状、体征、实验室检查等进行综合分析,必要时需要进行一些特殊的检查或实验性治疗以进一步明确诊断.     

检测红细胞体积分布宽度用于诊断贫血

应用自动血细胞仪对 4 5 0例贫血患者红细胞分布宽度 (RDW)、血红蛋白 (Hb)、红细胞压积(HCT)进行检测 ,RDW增高分别为 1)Hb <90g/L且HCT <0 .2 5 0为 98.98% ;2 )Hb 90～ 10 0g/L且HCT为0 .2 5 0～ 0 .30 0为 97.87% ;3)Hb 10 0～ 110g/L且HCT 0 .30 0～ 0 .35 0为 82 .2 7% ;4 )Hb为 110～ 12 0g/L且HCT为 0 .35 0～ 0 .4 5 0为 70 .5 9% ;。结果表明 ,RDW诊断贫血先于Hb ,可早期发现贫血 ,特别是可作为缺铁性贫血的早期诊断的有效指标 ,为预防缺铁性贫血提供了依据     

如何正确把握贫血的分类和诊断

贫血是由许多不同原因或不同疾病导致全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下所引起的临床症状。对其进行正确的分类和诊断,有助于提高贫血治疗的针对性和有效性。贫血的分类通常有根据血红蛋白浓度、根据贫血发生的进程、根据红细胞数量、根据红细胞形态以及根据骨髓红系增生程度、根据病理机制等几种。贫血的诊断需要根据患者症状、体征、实验室检查等进行综合分析,必要时需要进行一些特殊的检查或实验性治疗以进一步明确诊断。     

MCH、MCV及RDW水平检测在贫血鉴别诊断中的应用价值

目的探讨平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)及红细胞体积分布宽度(RDW)水平检测在贫血鉴别诊断中的应用价值。方法选取2015年10月至2017年5月西平县中医院收治的110例贫血患者,另55例缺铁性贫血患者作为B组,选取55例地中海贫血患者作为C组,另选取同期55例健康体检者作为A组。所有受检者均接受血液检测,比较各组MCH、MCV、RDW水平及3项指标联合检测在贫血鉴别中的诊断效果。结果 3组MCH、MCV、RDW水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组MCH水平高于B组,MCV和RDW水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组MCH、MCV水平低于A组,RDW水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C各组MCH、MCV、RDW联合检测符合率、特异度、灵敏度均高于单项检测,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 MCH、MCV及RDW水平检测在贫血鉴别诊断中有较高的应用价值,可有效鉴别贫血类型,联合检测阳性率更高。     

地中海贫血的实验室诊断技术进展

地中海贫血是血红蛋白链合成发生问题 ,导致该种血红蛋白链合成量降低或完全无法制造 ,使得红血球体积较小或寿命缩短。此病为自体隐性遗传疾病 ,因此在筛查携带者、遗传咨询、产前诊断和选择性流产综合预防措施中起着重要的作用。地中海贫血 (以下简称地贫 )除好发地中海沿岸居民外 ,也常见于中国大陆、台湾、东南亚地区。不同地区、不同种族发生情况各异 ,西北三省区的地贫分布明显高于全国水平 ( 1,4)。由于血红蛋白链的异常位置 ,可将地贫分为 α、 β、 γ、δβ等类型 ,其中以 α、 β地贫最常见 ,危害最大。夫妻为同型地贫带因者 ,其…     

联合检测在地中海贫血诊断中的价值

目的探讨红细胞平均体积、红细胞脆性和血红蛋白电泳联合检测在地中海贫血诊断中的应用价值。方法对100例患病组（地贫患病组）和80例非地贫组（对照组）进行血细胞计数仪血常规测定、红细胞脆性检测、血红蛋白电泳仪进行血红蛋白电泳分析。结果MCV、红细胞脆性、Hb电泳单项检测对地中海贫血诊断的灵敏度及特异度分别为90．3％、77．5％、71．3％及70．1％、91．0％、91．8％；MCV、红细胞脆性、Hb电泳3项检测联合检测的灵敏度、特异度为100％、61．8％；经u检验，联合检测的灵敏度、特异度与单项检测相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。单项MCV、红细胞脆性和Hb电泳的阳性例数分别为91例、78例和71例，联合检测阳性数为68例。结论地中海贫血患者联合检测优于单项检测。     

贫血与实验室检查

了解贫血、贫血的形态学分类与红细胞平均参考值的关系以及相关的实验室检查。     

贫血的实验室指标在贫血患者诊断治疗中的重要性

目的:探讨贫血的实验室指标在贫血患者诊断治疗中的重要性。方法:统计4 330例贫血患者中男、女患者比例,贫血类型,并进行血清铁蛋白、叶酸、维生素B12检测值分析。结果:4 330例贫血患者中,男性2 254例,女性2 076例。男性患者中,小细胞低色素性贫血208例,大细胞性贫血194例;女性患者中,小细胞低色素性贫血302例,大细胞性贫血77例。贫血患者血清学检查显示,大细胞性贫血中,维生素B12减低百分比较低,男性:女性接近1:3;叶酸减低较多见,男:女接近1.2:1。小细胞性贫血中,男性:女性接近2:3;血清铁蛋白合并叶酸、或和维生素B12减低,占小细胞低色素性贫血的5%。大细胞性贫血+小细胞低色素性贫血患者781例中,统计以肿瘤血液科、感染科、儿科、产科、消化风免科、妇科患者较多见,分别各占19.2%、11.78%、10.50%、9.73%、8.71%、7.94%;小细胞低色素性贫血中,女性较男性多见,女:男≈3:2;大细胞性贫血中,男性较女性多见,男:女≈2.5:1。结论:血清铁蛋白减低,是诊断缺铁性贫血必须的依据;铁蛋白减低合并缺叶酸或维生素B12减低,可呈小细胞低色素性贫血;叶酸、维生素B12检测,是诊断巨幼细胞性贫血必须的依据。     

缺铁性贫血的实验室检查及其临床意义评价

实验室检查对确定缺铁性贫血的诊断及查明某些发病原因非常重要,现分别介绍如下。１血细胞形态学检查１．１末梢血象检查１．１．１缺铁性贫血呈典型的小细胞低色素性贫血的特点：①男性血红蛋白（Ｈｂ）＜１２０ｇ／Ｌ,女性Ｈｂ＜１１０ｇ／Ｌ;②有关红细胞的参数异常：ＭＣＶ＜８０ｆｌ、ＭＣＨ＜２６ｐｇ、ＭＣＨＣ＜３２０ｇ／Ｌ,近年来认为红细胞分布宽度（ＲＤＷ）的检查对诊断缺铁性贫血有一定意义,正常值为１３．５％±１．５％,缺铁性贫血时常＞１５％;③血涂片瑞氏染色见成熟红细胞普遍体积较小,直径多数为６．２ｕｍ～６…     

血红蛋白电泳联合地中海贫血基因检测在地中海贫血早期诊断中的价值分析

目的 探究血红蛋白电泳联合地中海贫血基因检测在地中海贫血早期诊断中的价值。方法 方便选取2018年1月—2020年1月在该院进行婚检、产检以及体检者240例作为研究对象,其中160例疑似有地中海贫血的患者随机分为对照组和研究组,各80例,其余80例正常者设为阴性对照组。对照组仅使用血红蛋白电泳进行诊断,研究组使用血红蛋白电泳联合地中海贫血基因诊断,对比分析研究组与对照组不同类型地中海贫血的检测情况及不同地中海贫血类型患者与阴性对照组血红蛋白含量比较。结果 研究组对于α-地中海贫血、β-地中海贫血的总体检测率为95.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(χ²=47.619,P<0.05)。α-地中海贫血、β-地中海贫血患者的HbA显著低于阴性对照组,HbF明显高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。α-地中海贫血患者的HbA2低于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。β-地中海贫血患者的HbA2明显高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将血红蛋白电泳联合地中海贫血基因检测应用于地中海贫血早期诊断中,可显...     

孕妇贫血情况调查及实验室结果观察

根据世界卫生组织(WHO)的标准,孕妇血红蛋白小于110 g/L为贫血.孕妇贫血不仅影响着母亲的身体健康,如:易发生疲劳,工作能力下降,严重还会发生贫血性心脏病,而且还会影响胎儿的正常发育和下一代的健康,如易发生早产及新生儿低体重,婴儿出生后易发生贫血等.     

CHr及CH在缺铁性贫血诊断中的临床应用

0 引言缺铁性贫血(IDA)是临床常见病,传统通过血常规及铁含量测定不便于早期诊断,灵敏度不高[1].随着网织红细胞自动分析仪在临床中的应用,逐渐认识到铁缺乏或铁利用障碍时可致单个网织红细胞血红蛋白浓度(reticulocyte hemoglobin content,CHr)及红细胞内血红蛋白含量(red cell hemoglobin,CH)降低.     

珠蛋白生成障碍性贫血实验室诊断研究进展

珠蛋白生成障碍性贫血是一组全球常见的常染色体隐性遗传病,临床症状轻重不一,大部分表现为慢性进行性溶血性贫血,而重症者胎死腹中或靠输血维持生命,目前对此病尚无有效的治疗方法。为提高地中海贫血实验室诊断的准确性,减少漏诊和误诊,筛选合适的联合筛查和基因诊断方法对该病的诊断具有重要意义。本文就近年来地中海贫血实验室诊断技术进展进行综述。