强的松和雷公藤多甙联合治疗肾病综合征32例体会

1临床资料按照 1 985年南京第二次全国肾病学术会议制定的肾小球疾病分类标准 ,诊断的 32例肾小球疾病 ,其中肾病综合征单纯型 1 8例 ,肾病综合征难治型 9例 ,紫癜性肾炎 3例 ,狼疮性肾炎 2例。 32例患者中 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄≤ 5岁 7例 ,6～ 7岁 1 1例 ,8～ 1 4岁 1 4例。均口服强的松 1 5～ 2 .0ｍｇ/ｋｇ ,2周后改为每日总量早晨一次顿服 ,每 2周减 2 5～5 0ｍｇ直至疗程结束 ,3～ 4个月。同时口服雷公藤多甙片 ,剂量按 1 0～ 1 5ｍｇ/ｋｇ计算 ,疗程 1～ 3个月。患儿服雷公藤多甙期间 ,每周查尿常规及 2 4ｈ尿蛋白定量 ,血…     

雷公藤多甙配合中药治疗肾病综合征43例

近年来 ,本文采用雷公藤多甙片配合中药辨证治疗肾病综合征 4 3例 ,收到满意疗效。现报告如下。1　临床资料及方法1 1　一般资料4 3例肾病综合征患者均系我院住院病人 ,均符合第二届全国肾脏病会议制订的诊断标准。其中 ,男性 2 5例 ,女性 18例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均年龄 31 2岁。病程 14ｄ～ 3年 ,平均11 2个月。 4 3例患者随机分为 2组 ,单纯服用雷公藤多甙片组 (雷公藤组 ) 16例加雷公藤多甙片配合中药辨证治疗组 (雷公藤加中药组 ) 2 7例。1 2　方法1 2 1　雷公藤多甙片首始剂量每日 2ｍｇ/ｋｇ ,分 3次口服。服4周后 ,改为每日 1 5…     

双倍剂量雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征疗效观察

雷公藤制剂 (尤其是雷公藤多甙 )是目前治疗肾小球肾炎的常规药物［１～３］,但常规剂量(１ｍｇ·ｋｇ-１／ｄ)作用缓慢。笔者应用双倍剂量(２ｍｇ·ｋｇ-１／ｄ)雷公藤多甙 ,观察了４０例原发性肾病综合征的近期疗效和副反应 ,报道如下。１．病例选择 :４０例患者均符合以下条件 :(１)临床表现为单纯肾病综合征 ,无或仅有少量镜下血尿 ,肾功能正常 ,无感染及血栓等并发症 ,其中一部分患者曾用激素治疗 ;(２)均经肾穿刺活组织检查确诊 ;(３)无肝功能损害 ,外周血白细胞计数正常 ;(４)排除继发性肾小球肾炎。其中男性２７例 ,女性１３例 ,平…     

双倍剂量雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征近期疗效观察

报告双倍剂量雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征１４例近期疗效观察。患者均服用雷公藤多甙２ｍｇ／ｋｇ．ｄ,治疗８周后,观察２４ｈ蛋白定量,肾功能变化及副反应,结果,４例获完全缓解,４例获部分缓解,６例无效,所有患者均能耐受双倍剂量雷公藤多甙,其中有２例ＡＬＴ升高,但不影响治疗,观察认为,双倍剂量雷蓊藤多甙对部分难治性肾病综合征有较好疗效。     

雷公藤多甙长程治疗肾小球肾炎疗效观察

目的探索雷公藤多甙长程治疗多种肾小球肾炎的疗效及副作用. 方法肾活检证实的IgA肾病、原发系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化性肾炎、紫癜性肾炎共60例,用雷公藤多甙片20mg,3次/d,服用12～18月,观察蛋白尿、血尿变化及副作用. 结果60例患者中,26例缓解,16例好转,18例无效,总有效率70%. 结论长程雷公藤多甙治疗多种肾小球肾炎有良好疗效,副作用少,复发率低.     

雷公藤多甙长程治疗肾小球肾炎疗效观察

目的 探索雷公藤多甙长程治疗多种肾小球肾炎的疗效及副作用。方法 肾活检证实的IgA肾病、原发系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化性肾炎、紫癜性肾炎共60例，用雷公藤多甙片20mg，3次／d，服用12—18月，观察蛋白尿、血尿变化及副作用。结果 60例患者中，26例缓解，16例好转，18例无效，总有效率70％。结论 长程雷公藤多甙治疗多种肾小球肾炎有良好疗效，副作用少，复发率低。     

甘糖酯在治疗肾脏疾病中的应用

我们应用甘糖酯治疗肾脏疾病同时伴有高脂血症的病人 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　急性肾小球肾炎 1 0例 ,慢性肾小球肾炎 8例 ,肾病综合征 6例 ,糖尿病肾病 6例 ,高血压性肾小动脉硬化症 2例。在上述 32例患者中 ,男2 4例 ,女 8例 ,年龄 32～72岁。本组 32例患者均为住院病人 ,除应用甘糖酯降血脂治疗外 ,未应用其他降血脂药。1 .2用药剂量及时间　所有患者均口服甘糖酯1 0 0mg,每日 3次 ,连续 3个月为一个疗程。1 .3观察指标　本组病例治疗前后共观察 3项指标 :(1 )胆固醇 ;(2 )低密度脂蛋白 ;(3)高密度脂蛋…     

雷公藤多甙治疗紫癜性肾炎12例临床观察

目的 观察雷公藤多甙治疗紫癜性肾炎的临床疗效.方法 24例紫癜性肾炎的患者随机分为治疗组和对照组,两组各12例.两组均给予甘利欣150mg,加入5%葡萄糖或0.85%生理盐水250ml中静点,每日一次.治疗组同时应用雷公藤多甙片每日60mg,分3次口服.结果 治疗组治愈6例,显效3例,总有效率75.0%;对照组治愈2例,显效2例,总有效率41.7%,两者之间差异显著(P<0.05).两组观察指标恢复正常时间亦有非常显著的差异(P<0.01).结论 雷公藤多甙片可有效的治疗过敏性紫癜性肾炎,值得临床推广应用.     

雷公藤多甙片治疗慢性肾炎疗效观察

雷公藤已广泛用于治疗慢性肾小球肾炎(CGN) ,但其毒副作用大 ,限制了临床应用。作者在观察雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎疗效的同时 ,对部分伴有肾功能损害早期疗效不理想的患者将治疗量疗程延长至半年 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　慢性肾小球肾炎患者 (除外糖尿病肾病 )治疗组 5 1例 ,男 2 8例 ,女 2 3例 ,年龄 1 6～61岁 ,平均 30 2岁。病程 2～ 1 5年 ,平均 4 7年。临床表现为持续性蛋白尿、镜下血尿 ,伴有高血压的 2 4例 ,伴有肾功能损害的 1 0例〔血清肌酐 (Cr)1 5 4 7～ 335 6μmol/L ,平均 2 …     

雷公藤多甙治疗肾病综合征的护理体会

我科 1992～ 1999年应用湖南株洲市制药三厂生产的雷公藤多甙治疗肾病综合征 4 2例 ,疗效较好。现将应用雷公藤多甙治疗肾病综合征的护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例中 ,男 32例 ,女 10例。年龄 16～ 70岁 ,均为住院患者 ,其中原发性肾病综合征 38例 ,继发性肾病综合征 4例。1.2　给药方法 :本组患者入院后均采用利尿 ,静脉补充血浆、白蛋白 ,在开始强的松治疗的同时服用雷公藤多甙。强的松首次剂量为 1mg/ kg· d- 1 ,晨起一次顿服 :雷公藤多甙片 10～ 2 0 m g/次 ,一日 3次 ,根据病情缓解速度服 3～ 6个月。1.3　…     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭60例临床观察

我院 1996～ 2 0 0 0年收治慢性肾功能衰竭尿毒症期 10 2例 ,6 0例采取中西医结合治疗 ,取得明显疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 2例病人随机分为 2组 ,治疗组 6 0例 ,男48例 ,女 12例 ,年龄 42 .2± 4.2岁。原发病为慢性肾小球肾炎 2 4例 ,慢性肾盂肾炎 11例 ,原发性肾病综合征 19例 ,高血压病Ⅲ期 6例。对照组 42例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 40 .4±5 .9岁。原发病为慢性肾小球肾炎 19例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,原发性肾病综合征 10例 ,高血压病Ⅲ期 7例。1 2　治疗方法　全部病人采取优质低蛋白饮食 (0 .6ｇ/ｋｇ·ｄ) ,…     

大剂量雷公藤多甙对慢性肾炎的疗效观察

目的 观察双倍剂量雷公藤多甙对慢性肾小球肾炎的疗效和副作用.方法 选择24小时尿蛋白量在1.00g～3.00g之间的慢性肾小球肾炎患者63例,随机分为A、B二组,A组(31例)为对照组,即常规剂量雷公藤治疗组,给予患者雷公藤多甙片1.0mg/kg.d-1治疗.B组(32例)为双倍剂量雷公藤治疗组,给予患者雷公藤多甙片(20mg/kg.d1)治疗.分别在治疗前,治疗3个月后测各患者的24小时尿蛋白、尿白细胞介索-6(IL-6)以及肝功能和血常规.结果 治疗后B组患者较A组患者的24尿蛋白,尿IL-6的排泄量均有明显减少,而副作用无明显增加.结论 大剂量雷公藤多甙对慢性肾小球肾炎的治疗安全有效.     

大剂量雷公藤多甙对慢性肾炎的疗效观察

目的 观察双倍剂量雷公藤多甙对慢性肾小球肾炎的疗效和副作用.方法 选择24小时尿蛋白量在1.00g～3.00g之间的慢性肾小球肾炎患者63例,随机分为A、B二组,A组(31例)为对照组,即常规剂量雷公藤治疗组,给予患者雷公藤多甙片1.0mg/kg.d-1治疗.B组(32例)为双倍剂量雷公藤治疗组,给予患者雷公藤多甙片(20mg/kg.d1)治疗.分别在治疗前,治疗3个月后测各患者的24小时尿蛋白、尿白细胞介索-6(IL-6)以及肝功能和血常规.结果 治疗后B组患者较A组患者的24尿蛋白,尿IL-6的排泄量均有明显减少,而副作用无明显增加.结论 大剂量雷公藤多甙对慢性肾小球肾炎的治疗安全有效.     

肾炎Ⅱ号方治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的观察肾炎Ⅱ号方治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法对我院门诊及住院的42例慢性肾小球肾炎患者随机分两组:对照组口服雷公藤多甙片或强的松;中药组口服肾炎Ⅱ号方汤剂,治疗时间2个月,观察临床疗效、治疗前后中医主要症状变化、24 h尿蛋白定量改变、低密度脂蛋白变化。结果治疗组总有效率86.36%,显著高于对照组70.00%(P<0.05)。结论肾炎Ⅱ方对气虚血瘀型慢性肾小球肾炎有效。     

雷公藤多甙治疗糖尿病合并原发性肾病综合征5例疗效观察

糖尿病限制了糖皮质激素的应用 ,也就限制了激素在糖尿病合并肾病综合征中的应用 ,我们于 1997年1月至 2 0 0 0年 6月使用雷公藤多甙治疗 5例糖尿病合并原发性肾病综合征 ,现报告如下。1　临床资料1.1　 5例均为男性 ,年龄 4 3～ 65岁 ,平均 5 3岁。临床上均诊断为 2型糖尿病 ,根据糖尿病和肾病综合征发生时间、临床表现、眼底检查等排除糖尿病肾病 ,也排除其他继发性肾病综合征。 5例均首次诊断为肾病综合征。1.2　方法 :5例患者均严格控制饮食 ,口服降糖药物治疗 ,血糖控制良好 ,给予雷公藤多甙片治疗原发性肾病综合征 ,剂量 2 mg/ (kg· …     

尸肾移植中联合应用霉酚酸酯,环孢素A和泼尼松

1　临床资料　 1998 0 2 / 2 0 0 1 0 4我院行同种异体尸体肾移植6 0例[1,2 ] ,分为 3组 :Ａ组 2 3(男 15 ,女 8)例 ,年龄 18～ 5 8岁 ,给予霉酚酸酯 (Ｃｅｌｌｃｅｐｔ,ＭＭＦ) 1ｇ口服 ,2次·ｄ-1;Ｂ组 18(男 12 ,女 6 )例 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,给予ＭＭＦ 0 .75 ｇ口服 ,2次·ｄ-1;Ｃ组 19(男 12 ,女 7)例 ,年龄 2 1～ 6 3岁 ,给予硫唑嘌呤 (ａｚａｔｈｉｏｐｒｉｎｅ ,Ａｚａ) 5 0～ 10 0ｍｇ口服 ,1次·ｄ-1.以上 3组均加用环孢素Ａ (ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ ,ＣｓＡ)和泼尼松 (ｐｒｅｄｎｉｓｏｎ ,Ｐｒｅｄ) .所有患者均无糖尿病…     

肾炎康复片治疗肾小球肾炎的作用机理及疗效观察

目的：探讨肾炎康复片治疗肾小球肾炎的作用机理及疗效．方法：随机将60例肾炎患者分为治疗组和对照组各30例．24小时尿蛋白〈1g者，仅用雷公藤多甙片、其他病人均根据肾活检报告使用强的松。治疗组在上述基础上加服肾炎康复片，并在治疗前后测24小时尿蛋白、尿红细胞、尿NAG酶、肾功、血浆白蛋白、血脂及免疫球蛋白、G等。结果：治疗组有效率87．6％，与对照组相比差异显著，P〈0．05结论：肾炎康复片益气养阴、活血化瘀、清热利湿的作用与激素、雷公藤多甙片合用可扬长避短增加疗效，适用于肾小球肾炎病人长期治疗、调养。     

雷公藤多甙和强的松治疗老年肾病综合征对比观察

将 49例老年肾病综合征随机分为两组 ,治疗组 2 4例均服用雷公藤多甙 ;对照组 2 5例均服用强的松。观察其 2 4h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白、血糖、白细胞总数及其副作用。结果显示 :治疗组 16例患者获得完全缓解 ,6例获得部分缓解 ,2例无效 ,所有患者均能耐受雷公藤多甙的治疗。对照组 15例患者获得完全缓解 ,5例获得部分缓解 ,5例无效。认为雷公藤多甙对老年肾病综合征有很好的疗效 ,且副作用远较用强的松为小 ,可作为老年肾病综合征首选治疗方法之一。     

雷公藤多甙片治疗难治性肾病综合征临床疗效观察

目的：观察雷公藤多甙片治疗难治性肾病综合征的临床疗效、药物不良反应和患者耐受性。方法：60例难治性肾病综合征患者给予口服雷公藤多甙片20mg/次,3次/d;连服3个月后减为10mg/次,3次/d;连服6个月后减为10mg/d,巩固至1年。治疗中停用糖皮质激素,视病情给予低盐低蛋白饮食、利尿、降压、抗凝、保肾等综合治疗。每1～2周查血常规,2～4周查肝功能及肾功能,每1～3个月查心电图,观察药物不良反应及患者耐受性。结果：完全缓解46例,占76.67%;部分缓解9例,占15%;无效5例,占8.33%;总有效91.67%。未发现药物不良反应,患者耐受性好。结论：雷公藤多甙片口服治疗难治性肾病综合征临床效果显著,无明显不良反应,患者耐受性好,值得临床推广。     

52例慢性肾小球肾炎临床诊治分析

目的探讨慢性肾小球肾炎的临床诊治方法。方法选取该院收治的52例慢性肾小球肾炎患者,随机分为两组,两组患者均经症状及常规检查给予确诊,治疗组给予雷公藤多甙片治疗,对照组给予复方肾炎片治疗,对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.15%、61.54%,治疗组总有效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾小球肾炎的诊断可依据临床症状及常规检查进行,对慢性肾小球肾炎患者给予雷公藤多甙片治疗,可得到理想的治疗效果,提高临床疗效。