产程中阴道检查代替肛门检查的临床观察

目的 了解产程中常规采用阴道检查代替传统的肛门检查是否会增加母儿感染及并发症的发生.方法 将400例产妇随机分为2组.实验组产妇全部用阴查了解产程进展情况,对照组肛查为主,必要时用阴道检查.观察两组产妇的分娩前后及母婴感染情况.结果 两组产妇分娩前后白细胞和中性分类计数及C-反应蛋白比较无显著性差异.且阴查可准确判断产程进展情况,避免肛查引起的失误,而产妇及新生儿的各种感染率无显著性差异.结论 产程中阴查代替肛查是安全可行而且有利的.     

87例母婴同室新生儿医院感染调查分析

目的:探讨母婴同室新生儿医院感染的临床特点,以采取相应的有效防治措施。方法:对2003～2005年我院5913例母婴同室新生儿的临床资料进行回顾性调查分析。结果:感染87例,感染率为1.47%,感染部位以下呼吸道占首位,为44.19%,感染在新生儿出生后的1～3d内发生的占80.46%,是否有创分娩、产程是否延长、是否有围产期合并症与医院感染率有显著的差异。结论:母婴同室新生儿医院感染的发生与分娩方式、产程长短、围产期合并症等因素有关,因此感染的预防和控制必须从母亲的孕期保健做起。     

监测产程中阴道检查代替肛门检查的临床研究

目的:了解产程中常规采用阴道检查代替传统的肛门检查是否会增加产褥感染和新生儿感染,以及母婴并发症的发生率。方法:将研究对象随机分成对照组(肛门检查组)600例和实验组(阴道检查组)616例。采用单盲法观察产妇产后的体温、恶露、伤口愈合等产褥感染发生率,观察产妇产前产后的白细胞计数及分类,以及观察新生儿体温、新生儿感染等情况。记录在统一设计的表格上,按诊断标准判断产妇是否发生产褥感染,新生儿是否合并感染。结果:两组临床试验对比后发现产妇和新生儿的感染发生率无差异性,P>0.05。结论:阴道检查,可有效地减轻产妇检查时的不适感,并且能直观清楚地了解产道情况,能准确地观察产程进展,而且又不会增加产妇和新生儿的感染率,是一种安全可行的检查方法。     

产程中阴道检查代替肛门检查可行性研究

我科从 1990年 2月开始 ,对这一传统方法进行改进。 10年来共收治产妇 510 0余名 ,均用阴查代替肛查 ,无不良后果 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :从 1990年 2月至今 ,共收住足月妊娠孕妇 510 0余人 ,均为观察对象。年龄最小 18岁 ,最大4 6岁。平均年龄为 2 4 .5岁。一胎足月顺产者占60 % ,二胎占 8%。各种病理产科及妊娠并发症者占4 7%。1.2　检查时间与次数 :所有收住孕妇 ,入院后即行一次阴道检查。临产后根据宫缩强弱及产程进展情况进行阴查。潜伏期 2ｈ检查一次 ,活跃期 1ｈ或半小时检查一次。一次分娩中约有 10次左右阴查…     

产程中阴道检查代替肛门检查的临床观察

目的探讨产程中阴道检查是否会增加母婴感染的发生率。方法足月头位孕产妇200例,分阴查组、肛查组各100例。阴查前用络合碘稀释液消毒,肛查常规进行。并观察产前、产后的血常规,检查准确性的判断,住院期间母婴体温及新生儿黄疸等情况。结果两组母婴感染及新生儿黄疸率差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇分娩前后的白细胞总数及中性粒细胞差异无统计学意义(P>0.05)。结论产程中阴道检查不增加母婴感染率。     

头位分娩第二产程隐性脐带脱垂1例急救护理体会

报告1例头位分娩第二产程隐性脐带脱垂的观察与急救护理措施,提高新生儿存活率的关键是重点加强产程观察、早期发现、早期诊断和及时干预并积极采取正确果断的急救护理;产时密切配合阴道手术产;产褥期对产妇做好预防感染加强会阴护理及高危新生儿的观察,对家属宣教并取得配合。     

新生儿病房医院感染目标性监测分析

目的:分析我院新生儿病房目标性监测结果,分析相关因素,制定医院感染预防控制措施。方法:对2010年1～12月入住新生儿病房的802例患儿的医院感染监测资料进行调查分析。结果:2010年新生儿病房医院感染率为3.74%,其感染率随新生儿体重的增加而降低。新生儿感染的部位以皮肤软组织最多,占40%;其次为血液、泌尿道、呼吸道感染。新生儿医院感染的主要病原菌是革兰阳性菌,占75%,革兰阴性菌占16.67%,其他链球菌占8.33%。结论:对新生儿病房实施目标性监测,对控制新生儿院内感染具有重要意义。     

浅析第二产程延长的分娩方式

目的:探讨第二产程延长分娩方式的选择。方法:对1999年1月至2 0 0 3年12月在我院分娩的10 7例第二产程延长(阴道自娩组33例,胎吸助娩组7例,产钳助娩组5 9例,剖宫产组8例)的分娩记录资料进行回顾性分析。结果:1阴道自娩组产时产后并发症较少;2胎吸助娩组新生儿窒息率较高(5 7.14 % ) ;3产钳助娩组切口感染率较高(3.39% ) ;4剖宫产组产褥病率较高(5 0 .0 0 % )。结论:第二产程延长的分娩方式,尽量争取阴道自娩。在采取手术分娩时,对有可能发生产褥感染的因素或趋势存在时,宜选择胎吸助娩。对有可能发生新生儿窒息的因素或趋势存在时,宜选择产钳助娩或剖宫产。     

新生儿重症监护病房内新生儿感染护理措施分析

目的:本文主要通过探讨会对新生儿造成感染的危险因素,并针对这些感染因素进行干预措施,从而可以对降低新生儿感染率提供一些参考依据。方法:本文选取的资料为我院2016年l月1日至2016年12月31日共计664例目标监测住院新生儿作为研究对象。结果:在我院的664例新生儿中,其中有6例出现了医院感染现象,总体的感染率为0.9%,其中这6例感染病例中的感染部位主要在皮肤以及胃肠道,分析产生感染的病例的原因,主要是重症监护、侵入性操作以及手卫生不符合标准造成的。结论:重症监护、侵入性操作和手卫生不符合标准是造成新生儿发生感染的三大主要因素,在进行新生儿临床护理时,需要针对这些因素进行特殊处理,从而降低新生儿的医院感染率。     

优质护理对产褥期产妇结局及新生儿的影响

目的:探讨优质护理对产褥期产妇结局及新生儿的影响。方法:将笔者所在医院2010年8月-2011年3月收治的120例产褥期产妇分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务,比较两组产妇围产期结局及对新生儿的影响。结果:观察组产后抑郁率、失眠率、泌乳情况、感染率、新生儿肺炎、感染率、湿疹率显著低于对照组(P0.05)。结论:优质护理有利于提高护理质量,改善产褥期产妇和新生儿结局,值得推广。     

100例早期新生儿胃液细菌学检查分析

目的 :了解早期新生儿胃液细菌学状况 ,探讨预防早期新生儿感染的时机。方法 :对出生 1h内的新生儿 ,无菌操作吸取胃液 ,作光学显微镜检 (下称镜检 )与普通细菌培养 (下称培养 )。结果 :胃液中白细胞镜检与细菌培养阳性率随破膜至分娩时间延长及第二产程延长而增加。结论 :胎膜早破 6h以上或第二产程延长 2h以上者 ,可酌情使用抗生素以预防感染。     

新生儿院内感染111例临床分析

目的:探讨新生儿医院感染的特点及防治措施。方法:回顾性分析2000年1月-2007年12月,我院1 535例住院新生儿医院感染发生情况。结果:总的医院感染率是7.2%。随着新生儿体重的降低,发生医院感染的相对危险度增加;不同体重发生医院感染率有极显著性差异。新生儿医院感染发生的部位89.2%在皮肤粘膜。结论:低体重儿童易发生医院感染,提示要特别注意低体重新生儿的诊疗和护理。     

46例新生儿医院感染分析

近年来医院感染日益受到关注 ,其发生率较高。为了了解新生儿医院感染状况 ,探索其产生的原因及预防措施 ,降低新生儿医院感染的发生率。现将我院儿科 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 8月 46例新生儿医院感染作回顾性分析。1　临床资料1 .1　资料来源　 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 8月我院儿科共收治新生儿 70 3例 ,发生医院感染者为 46例 ,感染率为 6.5 %。1 .2　感染部位及例数　呼吸道感染 2 3例 ,占5 0 % ,胃肠道感染 1 5例 ,占 32 % ,其他部位的感染8例 ,占 1 8%。2　讨论由于新生儿体液免疫缺陷 ,防御机制未成熟 ,对一般致病菌都具有较强的易…     

产妇产褥期感染的相关影响因素与临床预防控制

目的:对产妇产褥期感染的病例进行研究,探究其影响因素以及相对应的临床预防措施,以及控制措施.方法:采用回顾式的观察方法,随机抽取于2014年2月-2016年10月之间,在我院进行生产的产妇作为此次研究的对象,将其中在产褥期出现感染的58例产妇作为观察组,再随机抽取58例没有出现感染的产妇作为对照组,通过比较两组产妇的临床资料,探究影响产褥期发生感染的因素,并且相应研究其预防以及控制措施.结果:通过对两组产妇的临床资料进行研究,发现产褥期[1]发生感染产妇的感染位置分布在患者的泌尿系统以及生产创口,而发生感染的产妇其产程时间均相对较长,并且明显长于对照组;并且有一部分感染产妇产前有一定的贫血现象,还伴有产后出血;并且发现选择剖宫产的产妇其发生感染的情况更多,两组患者之间进行比较有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:产妇出现产褥期感染主要与产妇的生产方式、产前贫血、产后出血以及产程时间过长有关,针对以上因素进行有效的预防,能够控制产妇产褥期发生感染的情况,相应的制定其控制措施也能够减轻产妇的痛苦,在临床护理上具有积极意义.     

围产期健康教育在妇产护理中的临床价值

目的:探讨围产期健康教育在妇产护理中的临床价值。方法:选取2014年3月至2015年3月的围产期孕妇100例,并随机分为观察组和对照组两组,观察组50例,运用围产期健康教育对孕妇进行相应的指导,使之能够较为全面的了解相关知识;对照组50例,运用常规教育对孕妇进行相应的指导,对比两组孕妇的认知行为的改变情况。结果:观察组50例孕妇对于相关知识的认知程度均高于对照组,且观察组临产时产程短,产后出血少、产褥期感染率低、产后抑郁少、新生儿窒息等并发症少,母乳喂养率高,组间对比具有明显差异,P0.05。结论:围产期对孕妇进行全面系统的健康教育,对于孕妇自我保护能力的提高,临产产程的缩短、母乳喂养率的提升以及产后出血、产褥期感染、产后抑郁、新生儿窒息等并发症的减少都大有益处。值得在临床上进行推广和应用。     

注射用内给氧治疗第一产程胎儿窘迫

第一产程胎儿宫内窘迫可导致剖宫产率增加 ,新生儿Ａｐｇａｒ评分低 ,为新生儿死亡的直接原因 ,是影响新生儿预后的重要因素 ,研究第一产程胎儿窘迫的治疗方法是产科医师的重要课题 ,本文采用注射用内给氧治疗第一产程胎窘 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象1999年 9月～ 2 0 0 1年 2月间选择 10 0例第一产程诊断为胎儿窘迫的产妇 ,随机分为两组 :治疗组和对照组。所有产妇正常足月妊娠 ,无妊娠合并症。1.2　胎儿窘迫的诊断标准以乐杰主编《妇产科学》第四版为标准[1] 。1.3　胎儿窘迫的治疗方法诊断为胎儿窘迫后立即…     

母婴同室医院感染分析与对策

目的分析母婴同室医院感染情况，加强监控管理，有效预防和控制母婴病房医院感染率。方法对母婴同室2000～2003年院内感染病例进行分析对比。结果前两年产妇平均感染率为1．3％，新生儿平均感染率为0．84％，后两年产妇平均感染率1．05％，新生儿平均感染率为0．51％。后两年产妇感染率下降0．25％，新生儿感染率下降0．33％。结论两年来母婴同室病房重视和采取了系列措施，加强对病房空气的消毒，提高整体预防意识，降低了感染率。     

宫内解脲支原体感染与新生儿出生体重

目的 :研究孕妇宫内感染解脲支原体 (Uu)后对新生儿出生体重的影响。方法 :利用 PCR技术检测 46例足月新生儿胎盘组织、脐静脉血及咽吸出物中解脲支原体感染状况。结果 :Uu+的胎盘平均重量与 Uu-的胎盘平均重量相比差异显著 (P<0 .0 5)。胎盘 Uu+的足月新生儿平均出生体重较 Uu-的足月新生儿平均出生体重低 41 1 g,差异显著 (P<0 .0 5)。足月小样儿胎盘 Uu感染率为75% (3/4) ,而足月正常儿胎盘 Uu感染率为 2 1 .43% ,差异显著 (P=0 .0 4 9)。咽吸出物、脐血 Uu+的足月新生儿平均体重虽然较 Uu-组低 ,但无显著差异。结论 :宫内胎盘 Uu感染可致新生儿出生体重降低     

氨茶碱治疗胎儿宫内窘迫68例临床分析

胎儿宫内窘迫是导致剖宫产率增加 ,新生儿Apgar评分低、甚至死产、新生儿死亡的直接原因 ,也是影响新生儿以至儿童期神经系统发育的一个重要因素。本文单用氨茶碱治疗胎儿宫内窘迫 ,收到了良好的效果 ,现报道如下。1 资料与方法对象　为 2 0 0 1～ 2 0 0 2年在我院分娩过程中第一、第二产程中出现胎儿宫内窘迫 68例 ,年龄 2 0～ 40岁 ,平均2 5 .3岁 ,孕 3 7～ 43周 ,其中初产妇 5 7例 ,经产妇 1 1例 ,均为头位。胎儿宫内窘迫的诊断依据为连续胎儿监护发现胎心率 >1 60次 分或 <1 2 0次 分。窘迫发生时期　发生于第一产程 5 5例 ,第二产程…     

新生儿重症监护室医院感染分析与预防对策

目的　探讨新生儿重症监护室 (NICU)医院感染的特点及预防措施。方法　回顾分析近 4年来 31 33例住院新生儿医院感染发生情况。结果　发生医院感染 2 74例 ,总的医院感染率为 8 7% ,感染部位以呼吸道为主 ,占医院感染的 5 0 7% ,其中呼吸机相关性肺炎占 2 0 8%。医院感染患儿中 1 0 5例病原菌培养阳性 ,共检出 1 31株病菌 ,革兰阴性杆菌 1 0 9株 (83 2 % ) ,革兰阳性球菌 2 2株 (1 6 8% )。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯杆菌最常见。院内感染革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合物敏感。胎龄 <37周早产儿医院感染率明显高于胎龄 >37周足月儿医院感染率 ,OR值为 3 98(95 %可信区间 :3 0 7～ 5 1 5 ,P <0 0 0 1 )。结论　早产儿是NICU医院感染的高危患儿。坚持严格消毒隔离措施 ,监测医院感染率和病原菌的分布情况 ,严格控制预防性使用抗生素有助于降低医院感染率