丘脑出血34例临床分析

目的:探讨丘脑出血的临床特点、相关危险因素与预后.方法:对34例丘脑出血患者的临床资料及头颅CT检查结果进行分析.结果:丘脑出血患者多为高血压丘脑出血,少量而局限的丘脑出血预后好、量大且破人脑室的预后差.结论:高龄和高血压是丘脑出血的重要危险因素,丘脑出血的临床表现多种多样,预后与出血量及是否破入脑室有关.     

高血压性脑出血864例临床与CT对照研究

本文对经CT确诊的高血压性脑出血864例进行了研究。其中大灶性脑出血810例,占83.7％;小灶性脑出血致腔隙性综合征54例,占6.3％。年龄为43～85岁,平均64.5岁。通过临床与CT对比观察认为:小灶性脑出血可表现为腔隙综合征,极易误诊,应引起重视;对脑室出血、丘脑、小脑、脑干出血的诊断、治疗及预后判定要作具体分析;脑出血急性期死亡的主要原因是脑水肿致颅高压性脑疝。本研究对高血压性脑出血的诊断分型、治疗原则、预后判定提供了依据。     

微创钻孔软通道穿刺置管引流术治疗高血压性丘脑出血

目的探讨微创钻孔软通道穿刺置管引流术治疗高血压性丘脑出血的临床效果。方法根据术前CT定位,对62例高血压性丘脑出血患者行微创钻孔软通道穿刺置管抽吸加尿激酶引流术。结果生存50例,其中ADLⅠ级4例(8%),Ⅱ级12例(24%),Ⅲ级18例(36%),Ⅳ级10例(20%),Ⅴ级6例(12%)。病死7例,放弃治疗5例。结论微创钻孔软通道穿刺置管引流术安全、有效、对脑组织创伤小,再出血概率小,可作为高血压性丘脑出血的首选外科治疗方法。     

丘脑出血65例临床分析

目的:探讨丘脑出血的临床特点、CT的改变及其预后的相关因素。方法:回顾分析65例丘脑出血的临床资料及CT检查。结果:高龄、高血压是脑出血的主要原因,高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒是相关危险因素。本组65例Ⅰ型16例,Ⅱ型40例,Ⅲ型9例。治愈9例,好转37例,死亡19例。结论:丘脑出血大多数病情严重,临床表现复杂,致残率及病死率高,其预后与出血量及血肿大小、是否破入脑室、是否累及下丘脑及脑干有密切关系。CT检查对判断预     

51例高血压性脑出血CT检测与临床分析

目的:对于51例高血压性脑出血CT检测进行临床分析。方法:选取本医院2007-02～2010-05就诊的高血压性脑出血患者,共选取51例。本院使用美国GE公司生产螺旋CT Hispeed/Dxi机,以听上眶线为基线,取层厚10mm平扫。结果:依CT结果,51例高血压性脑出血患者中基底节脑出血26例,丘脑出血14例,脑叶出血6例,小脑出血1例,脑干出血1例,蛛网膜下隙出血3例。结论:CT扫描在高血压性脑出血患者中的应用,使脑出血的诊断准确、安全、简便和快速,对血肿的确诊率可以达到100%。脑内血肿在CT上呈现圆形、椭圆形、肾形或不规则形高密度影,CT值为75～80Hu,比正常脑组织要高,容易鉴别。     

丘脑出血74例临床分析

目的探讨丘脑出血的临床特点、相关危险因素及影响预后的因素.方法对74例丘脑出血患者的临床表现、影像资料进行分析.结果丘脑出血患者多合并高血压（60例）,出血量大（最多96 ml）;丘脑出血破入脑室患者的死亡率高.结论高龄、高血压病是丘脑出血的相关危险因素;丘脑出血的临床表现多种多样;预后与出血量及是否破入脑室有关.     

50例高血压脑出血破入脑室治疗体会

我们对我院2003年至2005年收治的50例高血压脑出血破入脑室患者的治疗进行了总结,现报告如下。1临床资料本组男32例,女18例,年龄35~71岁,平均53.5岁。全部有高血压病史,根据颅脑CT结果,脑出血均破入脑室。脑出血位于基底节区21例,位于丘脑22例,颞叶出血3例,小脑出血4例;血肿30m     

高血压丘脑出血患者43例手术疗效观察

目的：观察高血压丘脑出血患者行不同术式进行治疗的疗效，为临床治疗高血压丘脑出血提供参考。方法选取43例高血压丘脑出血患者，根据患者的出血量和临床情况分别选用脑室外引流术、立体定向血肿穿刺碎吸引流术、血肿穿刺联合脑室外引流术、行经纵裂入路显微镜下丘脑血肿清除术进行治疗，观察疗效并对患者预后进行评估。结果43例高血压丘脑出血患者术后6个月存活36例，存活率为83.7%；其余的7例患者于手术后脑出血死亡。存活的36例患者根据日常生活能力评估，自理为11例，稍依赖为12例，较大依赖为8例，完全依赖5例。结论临床治疗高血压丘脑出血时应根据患者的出血量、出血部位以及其他的临床情况选用不同的手术方法。     

高血压丘脑出血破入脑室的治疗探讨

目的:探讨高血压丘脑出血破入脑室的治疗方法。方法通过对37例高血压丘脑出血破入脑室进行双额角、三角部钻孔冲洗加引流。结果37例,治愈32例,死亡5例。结论双额角、三角部钻孔冲洗加引流是治疗高血压丘脑出血破入脑室的有效治疗方法。     

高血压丘脑出血的治疗体会

目的：探讨高血压丘脑出血的临床特点、诊断和治疗方法。方法：回顾性分析本院2007年1月～2010年12月本科所诊治的151例高血压丘脑出血患者的临床资料。结果：本组151例患者中,手术治疗115例,非手术治疗36例,其中,死亡49例,存活102例,存活病员按ADL分级,Ⅰ级：41例,Ⅱ级：18例,Ⅲ级：26例,Ⅳ级：11例,Ⅴ级：6例。结论：高血压丘脑出血病情危重,预后与出血部位、出血量有关,应采取个体化治疗措施,后期加强护理及防治并发症,有利于改善预后。     

高血压脑出血的微创手术治疗62例分析

我院神经外科2003年7月至2007年2月,运用计算机体层摄影(CT)定位,微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血62例,获得较满意的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组62例,其中男性37例,女性25例,年龄36～81岁,平均58岁。62例患者均有高血压病史。1.2临床表现:发病时间3～48h,有意识障碍的53例,肢体瘫痪60例,患侧瞳孔散大24例,小便失禁18例,病理反射阳性45例,出现呼吸障碍8例。1.3出血部位及出血量:本组病例均行CT扫描,显示血肿为高密度,中线结构有不同程度移位,其中壳核出血25例,内囊出血13例,外囊出血8例,丘脑出血4例,脑皮质下血…     

微创清除术治疗高血压脑出血的护理

<正>高血压脑出血是神经科常见急重症。2002年12月至2004年10月我科对60例高血压脑出血患者采用微创清除术治疗,疗效满意,现将护理总结如下。1资料与方法1.1一般资料全部患者均符合1995年中华医学会第四届脑血管会议修订的各类脑血管疾病诊断要点并经颅脑CT证实。其中男32例,女28例。年龄47~82岁,平均66.27岁。基底节出血34例,丘脑出血13例,脑叶出血9例,小     

中小量丘脑出血的临床分析

目的：探讨中小量丘脑出血的临床特点及预后。方法回顾分析58例中小量丘脑出血的临床资料。58例患者均经临床检查以及CT检查确诊，均按照脑出血的常规处理方法处理，并予以对症支持治疗。结果14例（24.1%）患者基本治愈，20例（34.5%）患者显著进步，16例（27.6%）患者进步，4例（6.9%）患者无变化，4例（6.9%）患者死亡。结论丘脑中小量出血患者的临床表现具有多样性与复杂性，早期颅脑CT检查并快速诊断，有利于指导临床积极实施有效治疗，改善临床预后，降低死亡率及致残率。     

高血压丘脑出血20例的临床与CT分析

我院1986年10月～1988年6月收治经CT证实的高血压丘脑出血20例,占同期经CT证实脑出血的16％。现将临床与CT分析讨论如下。 1 临床资料:①一般资料:本组男11例,女9例。年龄37～73岁,平均55.5岁,50～70岁最多,共15例(75％)。活动中起病15例;有情绪诱因3例;静态中起病2例。既往患高血压病13例(65％);脑动脉硬化3例;TIA、脑血栓及蛛网膜下     

微创穿刺治疗高血压丘脑出血32例临床分析

目的：探讨YL-I型穿刺针穿刺引流治疗高血压丘脑出血的疗效。方法：32例高血压丘脑出血于发病12-48h内用YL-I型针穿刺抽吸血肿,以30000～50000U尿激酶分次溶解,CT复查观察引流效果。结果：血肿清除率均大于70％,无术后再出血。意识恢复者27例,植物生存2例,死亡3例。GCS评分愈后良好19例,占59．4％。结论：微创穿刺手术创伤小,能安全、简便、快速清除丘脑血肿,降低致残和病死率,明显提高生存质量,值得临床推广应用。     

高血压性脑出血术后死因分析

文收集我院近年手术治疗高血压性脑出血65例中死亡者12例,分析探讨其术后死亡原因及相应措施,以提高认识,吸取经验教训. 1 资料与方法 12例均有明确高血压或急性脑中风史,术前均经CT或MR确诊脑出血,其中男7例,女5例;嗜睡4例,昏迷8例;血肿位于基底节区、丘脑等重要功能区9例,其中5例伴破入脑室,位于脑室3例.根据临床表现及辅助检查分析死亡原因.     

CT定位微创置管抽吸术与常规开颅术治疗高血压脑出血疗效对比分析

高血压性脑出血病情凶险,如何提高存活率及生存质量尤为重要。自1990年2月～1998年10月,我们采用CT定位微创开颅血肿抽吸术与传统的骨瓣开颅血肿清除手术治疗高血压脑出血100例,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:高血压性脑叶出血或内囊出血未破入脑室者,丘脑、脑干出血者除外,病人从发病到来院就诊时间均在24h之内。将符合上述条件的病人按入院次序随机分为微创组与常规骨瓣开颅对照组。其中微创组中男性31例,女性19例,年龄47岁～79岁,平均63岁;对照组中男性29例,女性21例,年龄39岁～82岁,平均62.5岁。两组病人血肿量及GCS评分比较…     

脑室穿刺配合腰穿治疗高血压脑室型丘脑出血的临床观察

目的观察高血压脑室型丘脑出血应用单纯脑室穿刺配合腰穿治疗的临床疗效。方法对42例高血压脑室型丘脑出血的患者进行分析。结果经过治疗42例患者中,Ⅰ级生存10人,Ⅱ级生存8人,Ⅲ级生存14人,Ⅳ级生存7人,Ⅴ级生存2,死亡1人。结论高血压脑室型丘脑出血采用脑室穿刺配合腰穿治疗临床效果满意。     

高血压脑出血68例开颅血肿清除术临床分析

现将我院1998年1月至2004年12月手术治疗高血压脑出血68例报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组68例中，男58例，女10例。年龄36～70岁，有高血压病史病人51例。首次出血66例，2例2次出血。颅脑CT检查：基底节区出血38例，丘脑出血10例，颞叶出血14例，其它部位出血6例，其中破入脑室18例。发病前有饮酒、劳累、排便、受凉、情绪激动等诱发因素者30例。伴有腔隙性脑梗死11例。均具备手术指征，血肿较大，小脑幕上〉40ml，小脑幕下〉10ml或血肿不大，但中线移位明显〉1cm；或有一侧瞳孔散大脑疝表现。     

丘脑出血继发肾上腺皮质功能减退临床分析

目的 探讨丘脑出血继发肾上腺皮质功能减退症的临床特点.方法 回顾性分析我院收治8例丘脑出血继发肾上腺皮质功能减退症患者的临床资料.结果 8例患者在丘脑出血治疗缓解后,突然出现病情加重,复查头颅CT未发现新鲜出血灶,或原出血灶变大,但患者血糖水平较入院时明显降低,电解质紊乱,血中促肾上腺激素和24 h尿17-羟皮质类固醇降低.激素替代治疗后所有患者均痊愈出院.结论 丘脑出血病情突然加重时,应考虑继发肾上腺皮质功能减退可能,应及时确诊并给予激素替代治疗,有利于病情恢复.