浅谈临床药学对医院药师的要求

临床药学要求医院药师从过去的封闭式的药房内走出．面向病人和社会，直接为病人提供服务．参与用药决策．提供药品和用药知识信息，监护用药疗效与反应，推进合理用药，提高医疗质量和健康水平。     

病区临床用药安全隐患分析及对策

通过对住院病人临床用药各环节存在的问题进行筛查讨论，建立和完善住院病人安全用药的各项制度，规范各环节的操作．促进临床用药合理安全。结果病区大大减少了因用药错误所致的医疗风险。科学，合理，严格的用药管理制度及各环节的规范操作是保证临床安全用药的关键。     

不同级别医疗单位上呼吸道感染临床用药调查

目的：了解荆州市上呼吸道感染（上感）患者的用药现况，为今后临床安全、有效、经济地应用药物治疗上感提供依据。方法：采用随机抽样的方法对上感患者2746人次在各级医疗单位的治疗用药情况进行回顾性调查和统计学分析，分析对象依次为抗菌药、糖皮质激素类药、解热镇痛药。结果：上述3者不合理应用率分别为：52．62％、41．73％、21．87％。各级医疗单位均存在不合理用药现象，其中以儿童不合理用药较为严重，尤其是在基层医疗单位。结论：上感治疗中不合理用药应引起医务人员的高度重视，建议加强医务人员的培训和教育，提高学历结构和专业素质，规范上感治疗中的用药行为。     

合理用药浅议

合理用药浅议张希格用药不当的情况各医院均有，其涉及面很广，药物相互作用的问题日趋复杂．因此，合理用药对提高医疗质量极为重要．由于部分医生对某些药物作用机制、药物理化性质、制剂成份、毒性反应、剂量及用法不甚了解，常出现用药指征不明、配伍不当、剂量过大、...     

加强临床合理用药管理的体会

合理用药是增强医疗服务质量、降低药品不良反应以及改善"看病贵"问题的重要举措.为此应将合理用药管理工作列为重中之重,制定相应措施,进一步加强临床合理用药管理工作,增强医务工作者的合理用药意识与水平,尽量避免滥用药物,杜绝由于滥用药物而导致的患者经济负担过重,切实提高医疗质量以及服务质量.     

基层医院临床不合理用药分析

合理用药是安全、有效、经济地使用药品．但在实际医疗工作中，由于医务人员受个人专业技术水平限制．对联合用药之间相互作用了解不全面及受市场经济利益驱动等多方面原因，造成不合理用药现象比较常见．现已成为医学界、卫生行政管理部门和人民群众普遍关心的问题，各级医院高度重视。笔者根据多年来从事基层药学服务工作的实践．对基层医院临床用药中存在的一些问题进行分析如下。     

敞开式发药顺应了药学服务的方向

2002年1月《医疗机构药事管理暂行规定》出台，其第十条规定“药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作．参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务．提高医疗质量”，第十六条又指出“药学专业技术人员应指导合理用药，收集药物安全性和疗效等信息，提供用药咨询服务”。这就意味着．新世纪的医院药学     

发挥药师在静脉药物配置中心的作用,促进合理用药

目的：依托静脉药物配置中心工作平台，增强药师作用，促进合理用药，降低医疗费用。方法：统计与分析静脉药物配置中心建立前后工作人员、卫生材料、药品的消耗情况。通过审核病区医嘱，纠正不合理用药。结果：共审核医嘱162 733份，发现不合理医嘱367份(0．23％)，纠正345份(医嘱修改率94％)；静脉药物配置中心建立后降低医疗费用61 845元，大输液的账物相符率达99．46％。结论：静脉药物配置中心的建立，充分发挥了药师在合理用药中重要作用。     

我院用药咨询情况分析

目的：探讨用药咨询在促进医院合理用药、提高医疗工作质量中的作用。方法：回顾性分析我院2000-2006年用药咨询记录，按照咨询服务对象、咨询方式、咨询内容进行列表分析。结果：医护人员咨询占24、1％，患者及家属咨询占75．9％；窗口咨询占76．3％，电话咨询占23、7％；咨询内容以药理作用与用途、用法用量、药物选择与评价、药物不良反应、药物相互作用为主，分别占咨询总数的14、36％，15．53％，14、24％，8．15％和9．46％。结论：开展用药咨询有助于医、药、患三者的沟通，提高药学服务质量，拓展药学服务内涵，促进合理用药，提高医疗工作质量，增强医院竞争力。     

浅析临床不合理药物配伍

随着临床医药学在各级医院的开展．医务人员在医疗实践中越来越认识到合理配伍用药的重要意义。然而,在我们基层医疗临床工作中存在着许多不合理用药配伍,造成了医疗质量的下降．甚至出现严重医疗事故。现作简述。     

消化内科常见不合理用药问题分析

目的探讨消化内科常见不合理用药情况,为消化内科合理用药提供依据。方法对本院2008年1月～2011年12月消化内科治疗的1100例患者的用药情况进行回顾性分析。对出现的药物不合理应用的情况进行分析,并探讨如何能更好的合理用药。结果共发生不合理用药情况113例,占所有消化内科患者的10．27％。其中2008年的不合理用药情况共45例。占24．32％（45／185）;2009年不合理用药情况共26例,占9．63％（26／270）;2010年不合理用药情况共23例,占7.30％（23／315）;2011年不合理用药情况共19例,占5．76％（19／330）。主要不合理用药情况有4种,药物用量过大’49例（4．45％）、药物重复使用41例（3．73％）、不合理联合用药17例（1．55％）以及药物联用造成毒副作用增强6例（0．55％）。结论在消化内科的工作中,医生必须时刻加强自身的医疗水平和道德修养,并掌握科室内所有药物的药理作用以及相互之间的作用,才能有效地提高科室的合理用药水平。     

我院开展临床药学服务可行性初探

医院可持续发展．一定要抓好合理用药这一反映医疗水平的重要环节，所以开展临床药学服务，指导合理用药是当前我院不可回避的问题。本文就我院如何开展临床药学服务作一探讨。回顾了我院药剂科人员组成情况，提出开展临床药学服务前期准备工作．结合我院具体情况、设计我院开展临床药学服务施步骤。     

医院合理用药管理措施探讨

内罗毕国际合理用药专家会议提出合理用药的要求是：对症开药,供药适时,价格低廉,配药准确,以及剂量、用药间隔和时间均正确无误,药品必须有效,质量合格,安全无害。医院合理用药就是在充分辨析、诊断疾病和掌握药物性能特点的基础上,安全、有效、简便、及时、经济地使用药物．以最小的投入取得最大的医疗和社会效益,使患者能够获得合理的治疗。笔者认为应该从以下几个方面加强医院合理用药管理。     

我院医疗信息系统建立前后门诊用药情况对比分析

目的：了解本院医疗信息系统建立前后门诊用药情况。方法：对2006年及2007年同期本院门诊就诊患者处方用药情况进行统计。结果：门诊医疗信息系统的建立，使公费、普通处方药品金额由2006年10．95万元下降到2007年5．52万元，降幅达49．6％；处方书写的完整性也有大幅度的上升。结论：门诊医疗信息系统的建立，对规范门诊医师处方书写、完善病人就诊程序起到了积极的作用，特别是对公费病人就诊取药、遏制不合理用药起到了显著的成效。     

从医药市场特点看医药商业企业发展趋势

1当前国际国内医药市场特点1．1医、药分业趋势世界上许多发达国家都已实行医药分业管理，如德国、瑞士、瑞典等。医药分业管理是医疗活动社会分工发展的需要，有利于促进医疗用药水平的提高及保证合理用药，有利于医疗活动中资源的合理使用，有利于促进医疗活动规范化和公开化，因而医药分业是医疗卫生事业发展到一定阶段和程度的必然趋势。1．2集中化、连锁化趋势近半个世纪，一些发达国家大都经历了由分散到相对集中的过程，而且仍在继续。如从九十年代以来，世界医药界连续不断的企业兼并与联合等，都是按照市场经济规律，实现相对集中…     

我院门诊不合格处方统计分析与对策

随着医疗行为的不断规范，作为医疗文书的处方也需要相应的法律法规来规范。处方是医务人员诊疗活动的真实记录，其质量的高低关系到患者的治疗效果和生命安危。提高处方质量．促进合理用药是保证医疗安全的措施之一。     

8088张不合理用药处方分析

８０８８张不合理用药处方分析杨海生，韩爱萍，樊谦池，王爱华合理用药对确保患者用药安全、有效及提高医疗质量来说极为重要。然而，在日常临床医疗工作中，不合理用药现象却时有发生。笔者随机抽查了某医院门（急）诊全年１４８４４６张处方，发现用药不合理的处方有８...     

我院加强用药监控的实践

目的降低药品价格，促进合理用药，提升医疗服务水平。方法建立健全规章制度，从进药和用药两个环节入手，实施医院用药监控，掌握用药情况，保障合理用药。结果与结论实施用药监控是促进合理用药的有效办法，是医院药事管理工作的光荣任务。     

2008年456医院网上病历不合理用药统计分析

<正>正确合理用药是提高疗效,提高医疗质量,降低不良反应的发生率,以及减少或减缓细菌耐药性的关键。据有关报道,世界上近1/3的死亡与不合理用药有关,为了提高全院医疗质量,了解住院患者药物合理应用情况,确保用药安全,     

我院2005年急诊不合理用药处方分析

目的：了解我院急诊患者合理用药情况，促进合理用药：方法：随机抽取我院2005年急诊处方15000张。根据药品说明书、文献资料、药物学以及临床药理学知识，对不合理用药处方进行分析。结果：不合理处方占所查处方的2．84％，抗生素不合理处方占70．2％。不合理用药主要反映在给药方案不当、重复用药、剂量、溶媒、药理拮抗、配伍禁忌以及毒性相加等方面。结论：不合理用药严重影响药物疗效，应切实采取措施，从制度入手，从根本上解决不合理用药问题。