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1病例报告
男,40岁。以咽喉异物感4个月.并伴咽痒不适,干咳.无发热、无盗汗等求诊我院,期问曾多次求诊各医院耳鼻喉科,均以慢性咽炎诊治无明显疗效。本次就诊查体见咽部黏膜稍充血,少量淋巴滤泡增生.喉腔黏膜梨状窝等处无充血。遂行X线检查见双肺上叶云絮状阴影,可疑结核病变,遂行结核菌素试验,痰培养均显示阳性,诊断为肺结核,经抗结核治疗3个月后追访,结核好转,咽喉部症状消失。 相似文献
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现将吉林油田总医院结核科收治的肺癌误诊1例分析如下.1病历摘要男,63岁.因间断性咳嗽、咳白色黏液样痰、乏力15 d入院.吸烟史30 a,30支/d.否认肿瘤家族史.门诊CT示:左肺上叶尖后段高密度影,其内见点片状高密度钙化影.左肺下叶后段胸膜下空洞性病灶,大小约2.0 cm×2.0cm,壁较薄.其边缘模糊.所示叶段支气管通畅.纵隔及肺门未见肿大淋巴结.门诊以左肺结核收入院.查体..T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/80 mm Hg.颈部、锁骨下及双腋下无肿大淋巴结.发育正常,营养中等,双肺听诊呼吸音清晰. 相似文献
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对婴幼儿肺结核误诊1例分析如下。
1病历摘要
男,5月龄。以咳嗽、腹泻20d,发热3d伴抽搐1次为主诉入院。于入院前20d开始出现咳嗽、咳痰,同时排稀水样便,2~7次/d,在当地医院诊断支气管炎、肠炎,静点先锋Ⅵ及口服药物,咳嗽缓解,但腹泻时好时坏。入院前3d发烧,体温不详,伴非喷射性呕吐,腹泻加重,无脓血便。入院当日发现患儿双眼凝视,门诊以腹泻病、中毒性脑病收入院。已接种卡介苗,否认结核病接触史。 相似文献
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女,4岁。主因发热伴咳嗽5d入院。查体:T39C,P120次/min,R36次/min。神志清,反应弱,呼吸平稳无紫绀及三凹征。咽充血,左上臂卡疤阳性,双肺呼吸音粗,可闻及少量水泡音,心腹及神经系统检查未见异常。入院后查肺X线片示:左上肺密度增高阴影。血常规白细胞不高,以中性为主。 相似文献
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女,34岁。因饮酒及服舒乐安定15h入院。入院前15h患者与家属发生争执后自服白酒约400g及舒乐安定片(数量不详)后出现昏迷约1h被家属发现送我院急诊科,经过洗胃、补液、解毒、保肝等综合抢救10h,患者意识清醒,较烦躁、精神萎靡,收入我科进一步观察治疗。患者有抑郁症病史2a余,在我院门诊间断服舒乐安定等药物。查体:T36.8℃,P96次/min,R21次/min,BP90/68mmHg,体型消瘦,头颅五官无畸,颈软,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗、未闻及湿锣音及哮鸣音,心音有力、律齐,腹软,剑突下轻压痛,肠鸣音正常,神经系统(-),诊断为:(1)急性乙醇中毒;(2)舒乐安定中毒,予以补液、解毒、消炎等综合治疗。人院当日下午出现畏寒、 相似文献
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男,47岁.因间断发热4d,咳嗽、咳痰3d入院.查体:T36.5℃,P 89次/min,R 18次/min,BP 126/90 mm Hg,神清,全身皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大;颈软,甲状腺无肿大;胸廓前后径正常,左上肺叩诊呈浊音,呼吸音低,余肺未闻及明显干湿哕音;HR 90次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹平软,肝脾肋下未触及;双肾区无叩痛,肠鸣音正常,双下肢无水肿.胸部CT示:左肺上叶密度增高的球形阴影,直径约2.0 cm,边界清楚,纵隔淋巴结肿大,疑左上肺癌并纵隔淋巴结转移.余肺未见异常.心电图:窦性心律,正常心电图;血常规:WBC 5.6×109/L,RBC 4.2×1012/L,Hb 115 g/L,PLT273×109/L;痰涂片抗酸杆菌:阴性.尿常规、肝肾功能均正常.入院后给予抗感染,祛痰等对症支持治疗,完善术前准备后行左上肺叶切除十淋巴结清扫术.术后病检示:左上肺结核伴大片干酪样坏死及肉芽肿结节(即结核球).给予抗结核、抗感染、对症支持治疗,患者恢复良好. 相似文献
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1病历摘要
女,57岁。无明显诱因出现右膝后侧肿块5a,增大伴右足麻木2个月。查体:右膝胭横纹下约2cm处内侧无压痛硬性包块,右足底皮肤触觉减退,痛觉过敏。右胫后肌力4级。左膝关节后侧胫骨上段后方可及一大小约1cm无压痛硬性包块。X线片示:双胫骨近端后侧可见不规则形状骨块。CT示:双侧胫骨平台后方结节状高密度,边缘清楚。外院诊断:双胫骨近端骨软骨瘤。入院后在持硬麻下行双膝关节病灶清除术,术中见双膝关节后侧关节腔内多个形状不规则、圆滑的游离体。术后病理提示为:双膝关节滑膜软骨瘤病。 相似文献
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目的:通过误诊病例分析,为肺结核诊断提供经验和教训。方法:回顾性分析经病理学证实的32例肺结核患者。结果:经纤维支气管镜检病理证实26例,CT引导下肺穿刺病理证实6例。结论:纤维支气管镜检查和CT引导下肺穿刺可能是减少误诊的重要措施。 相似文献
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肺吸虫误诊为肺结核24例分析 总被引:3,自引:1,他引:2
1 临床资料1.1 一般资料 收集我院 1998- 10 / 2 0 0 0 - 10的住院病例。2 4例中男 14例 ,女 10例 ,年龄 2 5岁~ 72岁 ,平均年龄 42岁。2例来自血吸虫病流行区 ,2 2例均有生食炝虾、螃蟹及生鱼片史。病程最短 15 d,最长 8个月。18例曾正规抗痨 2个月~ 6个月 ,4例未接受治疗。1.2 主要临床表现 咳嗽 (以干咳为主 ) 19例 ,痰血 (量较少呈暗红色 ) 8例 ,双侧胸水 7例 ,单侧胸水右侧 8例 ,左侧 3例 ,低热 5例 ,消瘦 3例 ,盗汗 1例 ,头痛伴呕吐 1例 ,皮下结节 2例。1.3 误诊情况1.3.1 临床误诊 在外院误诊为结核性胸膜炎 19例 ,浸润型… 相似文献
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对我院2005-2009年间首诊误诊的老年性肺结核37例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男24例,女13例,年龄65~87(平均76)岁。发病情况:无症状发病,在体检影像中发现12例,食欲不振、疲乏、无力、消瘦5例,有慢支、哮喘病史,咳嗽,咳痰,呼吸困难加重误诊为慢支急性加重、哮喘、肺内继发感染4例(其中有吸烟史者2例),以胸痛为首发症状 相似文献