维持性血液透析患者C反应蛋白水平与其预后相关因素的关系

对34例维持性血液透析患者于透析日空腹采血测定c反应蛋白（CRP）、血清白蛋白（ALB）及血红蛋白（HGB），根据CRP水平分为正常组（CRP〈5mg／L）和升高组（CRP〉5mg／L），研究维持性血液透析患者C-反应蛋白（CRP）与血红蛋白、营养状况改变之间的关系。结果：34例中21例（占61．8％）CRP升高，13例（38．2％）正常，CRP增高组，血红蛋白和白蛋白低于正常，直线相关性分析结果，血CRP与血红蛋白、白蛋白呈显著相关，相关系数r分别为-7．7（P〈0．01），-7．71（P〈0．05）。提示微炎症反应在维持性血液透析患者中较为常见，C反应蛋白可作为慢性炎症反应状态最具代表性的标志之一，可以用来评价血液透析患者的营养状况，并可作为间接判断血液透析患者预后的预测指标。     

维持性血液透析患者心理干预及饮食指导护理体会

目的探讨心理干预及饮食指导护理对维持性血液透析患者的重要性,为提高患者的生活质量提供可靠的理论依据。方法选取2007年1月至2008年12月在我院维持性血液透析患者100例,实施心理干预及饮食指导护理6个月,对比心理干预及饮食指导前后患者心理状况及各项营养指标变化,评定心理干预及饮食指导对维持性血液透析患者的价值。结果心理干预及饮食指导6个月后患者心理状况及各营养指标得到了明显改善,与干预、指导护理前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论积极地有针对性地对维持性血液透析患者提供心理干预及饮食指导护理可以大大减轻患者的不良心理反应,有效地预防营养不良,从而增强了患者战胜疾病的信心,减少了并发痘的发生,提高了患者自身的生活质量和治疗效果。     

老年维持性血液透析患者睡眠障碍的护理干预

目的探讨老年维持性血液透析患者睡眠障碍的影响因素,并提出相应的护理干预措施。方法采用PSOI量表和自制影响睡眠因素调查表,对80例老年维持性血液透析患者的睡眠状况进行现场问卷调查。结果80％的老年维持性血液透析患者有睡眠行为障碍,影响睡眠障碍的主要因素为环境、心理、生理、医源性等方面。结论80％的老年维持性血液透析患者睡眠质量差,应从减轻患者临床症状、改善睡眠环境、加强心理护理、正确服用催眠药等方面进行护理干预,以提高患者的生活质量。     

维持性血液透析患者生活质量状况调查

目的了解维持性血液透析患者的生活状况,分析影响因素及探讨改善生活质量的途径。方法将2010年1月至2012年12月在我院进行维持性血液透析的215例患者作为调查对象,采用自拟问卷调查表对其日常生活状况、心理状况、家庭经济负担等进行问卷调查。结果维持性血液透析患者普遍对当前生活状况不满意,心理负担及其家庭经济负担均较重,对病症的恢复和生活均明显丧失信心;且躯体、心理、社会功能评分均明显低于常规生活质量评分（P〈0．05）。结论应给予维持性血液透析患者科学、合理的社会支持,以有效改善其生存期的生活质量。     

舒适护理模式在维持性血液透析患者中的应用

目的：探讨舒适护理模式应用前后维持性血液透析患者的心理健康状况。方法：80例维持性血液透析患者分别于治疗前中后给予舒适护理，干预2个月后进行SCL-90评估。结果：舒适护理干预后，患者能以最佳状态主动配合治疗。结论：舒适护理干预后，使维持性血液透析患者的心理状况得到明显改善。     

120例维持性血液透析患者死亡原因分析

目的 了解维持性血液透析患者死亡原因。方法 对温州市16家血液透析中心近三年来死亡的病例进行回顾性分析。结果 在120例死亡患者中，44例因心脏病死亡（肺水肿31例，高血钾所致心律失常2例。恶性心律失常1例，心肌梗死1列，其他心脏原因所致8例），占36．7％，因脑血管意外死亡27例（22．5％），多脏器功能衰竭18例（15％），其他原因引起死亡：恶病质10例（8．3％）、感染7例（5．8％）、猝死6例（5％）。死亡患者中65岁以上有70例，占58．3％。结论 心源性疾病、脑血管疾病多脏器功能衰竭是温州地区维持性血液透析患者死亡的主要原因。     

维持性血液透析患者失眠相关因素分析

目的 调查维持性血液透析患者睡眠情况，总结失眠相关因素及应对措施，为临床护理工作提供指导。方法 采取问卷调查方法客观反映76例维持性血液透析患者睡眠状况。结果 76例中57．9％的患者有不同类型，不同程度的失眠。结论 造成患者失眠的影响因素是有规律的，精神负担过重是本组患者失眠最常见的因素，另外如焦虑、紧张、恐惧、愤怒等心理，担心疾病的预后，身体不适，活动量减少，家庭负担加重，经费问题的困扰，生活方式的改变等，提示维持性血液透析患者失眠因素有其特殊性，护理应针对这些因素，采取个体化的综合措施，提高血液透析患者的睡眠质量，生活质量。     

维持性血液透析患者心理状况及护理干预

目的了解维持性血液透析患者的心理健康状况及应采取的措施。方法纳入100例维持性血液透析患者为研究对象,使用SCL-90量表进行心理评测。结果维持性血液透析患者在SCL-90总分及包括躯体化、人际关系、抑郁、焦虑在内的分因子与国内常模的比较有统计学差异。年龄、家庭状况、经济条件是影响维持性血液透析患者心理健康的重要因素。结论维持性血液透析患者常常并存心理问题,年龄、家庭状况、经济条件是重要影响因素,予恰当的心理护理与关怀极其重要。     

维持性血液透析患者急性并发症防治体会

目的积极防治维持性血液透析患者急性并发症，提高患者生存率和生活质量。方法对维持性血液透析患者出现的急性并发症进行及时处理，并对相关因素进行分析。结果透析中常见的急性并发症为低血压（22．7％）、高血压（21．7％）、左心衰竭（9．8％）、心绞痛（7．7％）、心律失常（6．3％）、发热寒战（8．0％）、失衡综合征（15．0％）等，这些并发症的出现与高龄、心血管疾病、糖尿病、营养不良、贫血、感染及透析不规律等因素相关。结论血液透析患者急性并发症的发生是多个因素的结果，医护人员应加强对血透患者的健康教育，改善病人的贫血、营养状况，积极祛除诱因，勤巡视，多观察，保证病人的生命健康。     

心理干预对维持性血液透析病人抑郁情绪的影响

目的探讨心理于预对维持性血液透析患者抑郁情绪的影响。方法对20例血液透析患者进行心理干预12周,干预前后分别进行抑郁评分,所得数据采用SPSS13．0统计软件进行分析。结果心理干预前20例血液透析患者有12例（60％）存在抑郁情绪,进行心理干预后只有5人（25％）存在抑郁情绪,进行心理干预后各种程度的抑郁患者明显减少。结论对维持性血液透析患者进行心理干预可明显改善其抑郁情绪。     

维持性血液透析患者的心理状况及护理干预的研究进展

本文从维持性血液透析患者心理状况的现状、评估、产生原因、影响因素和干预方法对近年来的相关研究进行综述,为医护人员改善维持性血液透析患者的心理状态、促进患者康复提供参考依据。     

维持性血液透析75例死亡原因分析及防治措施

目的：分析维持性血液透析（MHD）患者死亡原因及防治措施,以加强MHD患者的管理,提高生存率。方法：综合分析维持性血液透析75例临床资料。结果：因心脏原因死亡31例（41．3％）,脑血管意外死亡23（30．7％）,感染11例（14．6％）,放弃治疗7例（0．09％）。结论：心力衰竭、脑出血和感染是本院维持性血透患者的主要死亡原因。提高血液透析充分性、控制血压、纠正贫血、改善营养不良是预防和治疗并发症及减少死亡的关键。     

维持性血液透析患者家属心理干预研究

目的探讨维持性血液透析患者家属心理状况与患者生存质量的关系。方法对80例维持性血液透析患者家属进行问卷调查,采用症状自评量表(SCL-90),并进行心理干预,对照心理干预前后家属心理障碍改善情况和对患者生活质量的影响。结果维持性血液透析患者家属在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、强迫等方面因子分超过常模,差异有统计学意义(P<0.05),患者家属遵医行为、重视医患沟通、治疗信心状况等在干预后得到积极改善。结论维持性血液透析患者家属存在一定心理障碍,通过对患者家属有效心理干预,有利于患者疾病的治疗。     

维持性血液透析患者抑郁状况的调查分析

目的:探讨维持性血液透析患者抑郁状况及其影响因素,为进行有针对性的心理干预提供参考依据。方法:选取维持性血液透析患者121例为调查对象,采用抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并分析其影响因素。结果:维持性血液透析患者抑郁发生率为57.0%;SDS总评分为(52.05±9.796)分显著高于国内常模(33.46±8.55)分(t=20.874,P<0.01);工作状况和家庭人均月收入是影响血液透析患者抑郁状况的主要因素。结论:维持性血液透析患者抑郁发生率相对较高,需要及早对其进行心理干预,采取多种措施缓解血液透析患者的抑郁情绪,促进其心理健康。     

维持性血液透析患者死亡原因及相关危险因素分析

目的探讨维持性血液透析患者死亡原因和相关危险因素。方法选择2003-01～2007—12在该院肾内科血液净化中心治疗的122例维持性血液透析患者的临床和血液透析资料进行回顾性分析。结果122例患者中,死亡56例,占45．9％,其中因心血管病死亡31例（55．38％）,严重感染9例（16．07％）,脑血管病7例（12．50％）,全身衰竭6例（10．71％）,消化道出血3例（5．36％）。其他如贫血、高血压、糖尿病、营养不良、低血压和高钾血症等也是与血液透析死亡密切相关的危险因素。结论心血管病和严重感染是维持性血液透析患者死亡的主要原因。充分透析,积极控制相关的危险因素,防治并发症可降低病死率并提高生存质量。     

维持性血液透析病人的心理反应与护理

维持性血液透析病人病程长,迁延不愈,心理反应强烈而且复杂,心理反应的强弱和持续时间的长短,不但取决于疾病的性质,严重程度,也受到患者对自身疾病的认识,以及患者的心理素质、个性特征、文化水平、家庭经济状况等多种因素的影响,经     

老年维持性血液透析患者死亡因素的临床分析

目的：探讨老年维持性血液透析患者的死亡相关因素,在临床治疗中积极防治,从而提高患者的存活率。方法：对维持性血液透析42例老年患者的临床资料进行回顾性分析,统计并发症的发生率及死亡原因。结果：老年维持性血液透析患者并发症的发生率以高血压最高,其次为低血压、心律失常、心力衰竭、脑血管疾病、感染。死亡原因主要是心血管疾病（占46％）和脑血管疾病（占30％）,其次为重度感染（15．4％）和严重营养不良（7．7％）。结论：改善老年尿毒症患者的营养状况,早期充分透析,积极防治心脑血管并发症,可提高老年患者的存活率,改善生活质量。     

维持性血液透析患者的心理状况调查分析

目的 探索维持性血液透析患者的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对维持性血液透析患者进行测试,并与国内常模对照.结果 维持性血液透析患者所有各因子分均高于常模,其中焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系尤为显著.结论 维持性血液透析患者存在严重而广泛的心理问题,医务工作者应注意对其进行积极的心理干预,必要时联合精神科系统治疗.     

血液透析患者透析前的心理反应及护理

本文报道对98例肾衰患者行2806次血液透析治疗。通过对患者行初次、2次、3次以上以及维持性血液透析,透析前心理反应的观察分析,采取了相应的护理对策,取得了良好效果。说明了因人施护、动态观察的护理方法在心理护理工作中的重要性。     

老年维持性血液透析患者脑血管事件的风险预测列线图模型研究

目的 探讨老年维持性血液透析患者发生脑血管事件的影响因素，并构建相关风险预测列线图模型。方法 回顾性分析在成都市第二人民医院行维持性血液透析治疗的273例老年患者的临床资料，并根据患者透析期间有无发生脑血管事件将其分为发生组（n=38）和未发生组（n=235），比较二组患者的临床资料，采用Logistic回归分析法分析老年维持性血液透析患者发生脑血管事件的影响因素，并建立风险预测列线图模型。结果 Logistic回归分析结果显示，高血压、透析龄长、血钙、C反应蛋白（CRP）和血尿酸（UA）水平高均是老年维持性血液透析患者发生脑血管事件的危险因素（P<0.05）。基于以上5项危险因素建立预测老年维持性血液透析患者脑血管事件发生风险的列线图模型，并对该模型进行内外部验证，结果显示列线图模型预测老年维持性血液透析患者发生脑血管事件的曲线下面积（AUC）值为0.847，且校准曲线提示列线图模型的校正曲线和理想曲线的一致性良好。结论 高血压、透析龄长、血钙、CRP和UA水平高是老年维持性血液透析患者发生脑血管事件危险因素，基于以上5个因素构建的列线图模型能较好预测老年维持性血液透析患者脑血...