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目的:探讨腹腔镜肾切除术中用Hem-o-lok结扎夹处理肾蒂的方法、优势及其应用价值.方法:2004年1月~2006年9月行腹腔镜肾切除术56例,其中38例术中应用Hem-o-lok夹处理肾蒂血管,包括腹腔镜单纯肾切除9例,腹腔镜.肾癌根治术18例,腹腔镜肾输尿管全长切除术11例.观察手术时间、术中出血量、是否中转开放、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间以及术后并发症等情况.结果:应用Hem-o-lok夹处理肾蒂的38例腹腔镜肾切除手术均获成功,无一例转为开放手术,术中术后无肾血管出血及其他严重并发症.手术时间35~270 min,平均165 min;术中出血量50~600 ml,平均187 ml;术后胃肠道功能恢复时间18~72 h,平均32h;术后住院时间7~16天,平均11天.结论:在腹腔镜.肾切除术中,Hem-o-lok结扎夹可以安全快速可靠的处理肾蒂血管,是一种新型有效的血管控制系统,具有广阔的应用前景. 相似文献
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目的:评价10例应用腹腔镜技术施行胃与胆囊良性疾病联合手术的治疗效果。方法:回顾分析2001年10月至2004年6月施行的10例腹腔镜胃与胆囊联合手术的临床资料,并与同期施行的36例单一性腹腔镜胃良性疾病手术进行对比。结果: 46例均获成功,无并发症,术后患者疼痛轻,均不用止痛剂,联合手术平均用时148. 5min,单一性胃手术为113.6min。联合手术的平均费用为12 845. 4元,比单一性胃手术多约1 000元。联合手术后肠功能恢复的平均时间和术后平均住院时间分别为49h和5. 2d,单一性胃手术分别为53h和5. 8d。结论:腹腔镜联合手术在没有明显增加患者创伤的情况下能同时安全、有效地处理胃和胆囊的良性病变,减少了患者分次手术的费用和住院时间,具有明显的社会效益和经济效益。 相似文献
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《中国微创外科杂志》2019,(10)
目的探讨改良腹腔镜全子宫切除术的效果。方法 2018年1月~2019年6月行改良腹腔镜全子宫切除术100例,腹腔镜下采用单、双极电凝行新四步法子宫切除术。结果 100例均顺利完成。手术时间34~56 (45. 2±11. 7)min,术中出血100 ml,肛门排气时间7~11 h,术后下床活动时间11~15 h,术后住院时间3~4 d。结论改良腹腔镜全子宫切除术安全、有效、简便、易行,适合有条件的各级医院推广应用。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜复合补片无张力修补术治疗腹壁切口疝的应用价值及可靠性。方法:回顾分析2007年1月至2012年1月为56例患者行腹腔镜复合补片修补术的临床资料。结果:3例因广泛粘连中转开腹,53例成功完成手术。手术时间70~320 min,中位手术时间110 min。术中发现隐匿性疝2例。术后Ⅰ级护理时间1天,术后24 h即恢复进食并下床活动。术后发生较长时间疼痛1例、感染1例。随访至今均未发现复发。结论:术后并发切口疝的患者于腹腔镜下分离粘连、采用复合补片修补是安全可行的。 相似文献
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腹腔镜技术在泌尿系和胆囊疾病中的联合应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腹腔镜技术在泌尿系和胆囊疾病中联合应用的可行性及应用前景。方法:回顾性分析2001年10月~2004年6月间施行的腹腔镜联合手术28例,分别为腹腔镜胆囊切除术(LC)联合肾脏切除术4例,联合肾囊肿去顶减压术22例,联合肾上腺切除术2例。结果:1例右侧肾上腺结核病者因与下腔静脉粘连严重改行开放手术,其余联合手术均获成功。手术时间50~150min,平均110min;术中出血10~50ml,平均20ml;术后12~36h肛门排气,无并发症。术后住院4~6天,平均4,7天。结论:只要严格掌握联合手术指征,腹腔镜联合手术就能够安全、有效地同时处理泌尿系及胆囊共存疾病,具有良好的应用前景。 相似文献
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目的:探讨双镜联合切除胃间质瘤的手术效果及临床应用价值。方法:回顾分析2009年1月至2013年8月收治的106例胃间质瘤患者的临床资料,均择期手术治疗,其中观察组50例行双镜(腹腔镜+内镜)联合切除术,対照组56例行腹腔镜切除木,比较两组手术效果(手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间)及术后病理检査结果。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间均显著少于对照组差异有统计学意义(P0.05);两组下床活动时间、住院时间、术后病理结果差异均无统计学意义(P0.05)。结论:单纯腹腔镜、双镜联合切除术治疗胃间质瘤的住院时间、术后病理结果相似,但相较单纯腹腔镜手术,双镜联合切除术可有效缩短手术时间,减少术中出血量。 相似文献
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目的探讨机器人单孔腹腔镜在妇科手术中应用的安全性及可行性。
方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院妇产科2018年1~12月施行机器人单孔腹腔镜下妇科手术共计7例,记录患者的年龄、体质量指数、手术时间、术中出血量、术中及术后相关并发症,手术前后血红蛋白差值,术后排气时间、术后24 h疼痛模拟评分、住院时间、术后随诊情况等指标。计量资料用平均值±标准差统计分析。
结果7例机器人单孔腹腔镜手术均顺利完成,其中4例使用筋膜平台、3例使用LAGIPORT。其中6例子宫内膜癌患者行全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术、1例子宫腺肌症合并骶韧带DIE患者行全子宫切除+DIE切除术。患者中位年龄45岁(35~57岁),体质量指数22.9 kg/m2(20.5~25.4 kg/m2),中位手术时间141 min(115~170 min),中位术中出血量86 ml(50~200 ml),手术前后血红蛋白差值6 g/L(5~10 g/L),中位术后住院时间5 d(4~6 d),术后肠道功能恢复时间16.5 h(12~22 h),术后24 h术后疼痛模拟评分1.7分(1~3分)。术后1个月随访,所有患者脐部伤口及阴道残端愈合良好。
结论机器人单孔腹腔镜可安全、有效的用于妇科手术,但需要更多实践和临床研究加以验证。 相似文献
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目的探究腹腔镜与胆道镜联合微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石的治疗效果。
方法选取2014年7月至2016年6月就诊的96例胆囊结石患者作为研究对象,随机分为双镜组(腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石治疗)和腹腔镜组(腹腔镜胆囊切除治疗),每组各48例。应用SPSS 17.0软件对所有临床数据进行统计学分析,手术情况、术后恢复和肠胃功能恢复时间以均数±标准差表示,组间比较采用独立t检验;术后并发症和复发情况,采用χ2检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。
结果两组患者术中出血量、术后24h疼痛VAS评分、住院时间和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与腹腔镜组相比,双镜组手术时间、切口长度、首次排气时间、手术前后胆囊壁厚度差、首次下床活动时间、肠胃功能恢复时间和并发症发生率有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论双镜联合微创保胆取石治疗胆囊结石可促进患者术后恢复,控制并发症的发生率,具有一定的临床价值。 相似文献
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目的:评价腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床疗效。方法:回顾分析2009年11月至2013年11月为109例胆囊结石患者行腹腔镜保胆手术的临床资料。结果:109例均顺利完成手术。手术时间45-110 min,平均(77.3±19.8)min;术中出血量5-15 ml,平均(8.2±3.6)ml;术后下床活动时间8-36 h,平均(18.5±9.9)h;术后肛门排气时间14-56 h,平均(28.2±10.3)h;术后住院2-5 d,平均(3.4±0.8)d。术后无出血、胆漏、急性胆囊炎、胆囊残留结石、胆管结石、胆管炎等并发症发生。术后随访1-39个月,均无胆囊恶变;1例于术后14个月结石复发合并急性胆囊炎,胆囊三角粘连致密,行腹腔镜手术时中转开腹行胆囊切除术;1例于术后26个月复发,行腹腔镜胆囊切除术;余者均无结石复发及右上腹疼痛、肩背部疼痛等症状。结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术具有患者创伤小、术后康复快等优点,保留了胆囊功能,值得临床推广应用。但有胆结石家族史、高脂血症及代谢综合征的患者应慎重选择保胆取石术。 相似文献
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