腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术13例临床体会

目的 腹腔镜急性胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的临床经验.方法 2003年6月～2007年12月,对13例急性胃、十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜溃疡穿孔修补术.结果 13例中十二指肠球部溃疡穿孔5例,幽门管溃疡1例,胃窦部溃疡穿孔7例,穿孔直径为0.3～0.7 cm,腹腔内积液600～1200 mL.手术时间80～180 min,除1例病检胃癌,改开放手术外,其余12例手术均获成功,术后恢复顺利,切口甲级愈合10例,乙级愈合2例.住院天数7～10 d.随访1年,胃镜检查溃疡均愈合,无再穿孔、腹腔感染、肠粘连、肠梗阻等并发症发生.结论 腹腔镜手术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全且有效.胃溃疡穿孔患者术中需快速病理检查,若为恶性病变应中转开腹.     

腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔

目的:总结腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔的临床经验。方法:1997年6月至2007年12月35例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术。结果:35例中十二指肠球部溃疡穿孔28例,胃窦部溃疡穿孔7例,穿孔直径0.5～0.8cm,手术时间80～180min,手术均获成功,术后患者疼痛轻微,均未使用止痛剂。术后康复顺利,术后住院5～10d,平均6.5d,切口均甲级愈合,痊愈出院。出院后予以内科根除幽门螺杆菌、口服H2受体拮抗剂治疗。结论:腹腔镜手术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全有效。胃溃疡穿孔患者术中需快速病理检查,若为恶性病变应中转开腹。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。采用腹腔镜下纤维蛋白封闭剂封闭法修补溃疡穿孔３５例,全部修补成功,无１例术后并发症。腹腔镜溃疡穿孔修补术操作简单可靠,手术创伤小,术后并发症少,不但充分显示了微创手术的优越性,而且集诊断、治疗一体化,尤其适用于非典型的溃疡病穿孔,是目前最适合普及的治疗溃疡病穿孔的腹腔镜手术     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

<正>2008年6月至2010年2月我科在腹腔镜下成功为23例胃十二指肠溃疡穿孔患者施行修补术,疗效满意。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组23例中男14例,女9例,23～82岁。胃穿孔2例,十二指肠球部穿孔21例。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔体会

目的观察比较腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床价值。方法将胃十二指肠溃疡穿孔患者78例随机分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组患者予以传统开腹修补手术,观察组患者予以腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗。观察记录两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及术后并发症的发生情况。结果观察组的平均手术时间较对照组有明显增长,但其平均住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间均优于对照组。观察组患者术后并发症的发生率明显小于对照组。两者比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔安全有效,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术体会

目的探讨腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法对30例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜下修补术。回顾性分析患者的临床资料。结果全组30例患者均顺利完成手术,无中转开腹。住院时间6~9 d。术后无发生出血、切口感染及腹腔感染等并发症。随访6个月,全组无溃疡穿孔复发病例。结论腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,手术创伤小,患者恢复快,复发率低,疗效满意。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术23例体会

目的:探讨腹腔镜胃十二指溃疡穿孔修补术的,临床应用。方法:采用4孔法,溃疡穿孔部位用单股可吸收缝线沿纵轴“8”字或间断缝合,大网膜覆盖。术后常规接受内科系统治疗。结果:全部病例均获成功,无手术并发症。随防0.5～3年,经胃镜及上消化道钡餐造影证实无溃疡复发。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小,并发症 少,配合内科治疗复发率等优点,值得有腹腔镜的医院开展应用     

腹腔镜溃疡穿孔修补术联合药物治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的体会

目的总结对胃、十二指肠溃疡穿孔患者实施腹腔镜穿孔修补术联合术后药物治疗的体会。方法对32例胃、十二指肠溃疡穿孔患者实施穿孔修补术联合术后规范药物治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果本组32例患者均成功完成手术,无中转开腹病例。术中及术后经病理学检查结果均排除恶性溃疡穿孔。术中出血量为(59.20±13.18)mL,手术时间为(82.75±30.40)min,术后胃肠功能恢复时间为(31.26±5.22)h,住院时间为(7.30±2.10)d。术后出现2例戳孔感染,1例皮下气肿,均经对症干预后痊愈。未发生出血等其他并发症。术后随访6个月,其间均未发生肠粘连性肠梗阻。末次随访,复查胃镜,溃疡全部愈合。结论腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小、并发症发生率低、恢复时间短。术后规范药物治疗并保持良好生活习惯,对巩固手术效果、促进溃疡愈合具有重要意义。     

腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的体会

目的总结腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的体会。方法选取2017-04—2018-08间在焦作市第二人民医院接受腹腔镜穿孔修补术的50例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 50例患者的手术时间为(57.20±9.80)min,术中出血量为(36.20±11.22)mL,术后胃肠功能恢复时间为(31.40±11.80)h。术后出现2例穿刺口皮下气肿,均自行吸收,未发生其他并发症。术后住院时间(5.72±0.60)d。随访6个月,其间经正规内科治疗,溃疡均获愈合。结论腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔,微创性好、痛苦轻,能有效降低并发症发生率,缩短恢复时间。但术后需规范内科巩固治疗,提高溃疡愈合率。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果观察

目的观察腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的治疗效果。方法选取2014-02—2015-02间收治的56例胃十二指肠溃疡穿孔患者,按照不同治疗方法分为2组,每组28例。开腹组实施开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术。腹腔镜组实施腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术。观察比较2组治疗效果。结果 2组患者均成功完成手术。腹腔镜组患者的手术时间、术后肠蠕动恢复时间均短于开腹组,术后并发症发生率低于开腹组,2组差异均有统计学意义(P005)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗创伤小,术后并发症低,术后恢复快。     

腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔35例报告

目的:探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效及应用价值。方法:回顾分析2007年1月至2009年12月为35例胃十二指肠球部溃疡穿孔患者行腹腔镜修补术的临床资料。结果:手术均获成功,手术时间平均80m in,术后平均4.5d进食,平均住院6d,无并发症发生。结论:腹腔镜修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔安全有效,具有患者痛苦小,损伤轻,康复快,对脏器干扰小,腹腔冲洗彻底及住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

基层医院胃十二指肠溃疡急性穿孔64例诊治体会

目的探讨基层医院胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法。方法对我院外科1996年1月到2006年12月收治的64例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例保守治疗（其中的2例因治疗无效中转手术治疗）,60例行手术治疗。其中28例行单纯穿孔修补术,32例行胃大部分切除术。死亡1例。治愈率98.4%。结论胃大部切除术是基层医院常用治疗胃十二指肠溃疡穿孔的手术。然而,溃疡穿孔修补＋扩大壁细胞的迷走神经切除术术后疗效好,并发症少,手术操作易于掌握,值得在基层医院开展使用。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术降低患者应激反应临床分析

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术降低患者应激反应的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年5月间150例不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者(腹腔镜组84例,开腹组66例)的临床资料,应用SPSS18.0软件包进行数据分析,手术时间、术中出血量、术后回房时疼痛水平(VAS评分)、排气时间、住院天数、抗生素使用时间、术后1 d的白细胞数目、粒细胞百分比、CRP、IL-6、TNF-α和血糖水平等计量资料以(x珋±s)表示,采用t检验;并发症发生率等计数资料采用χ2检验。P0.05为差异具有统计学意义。结果腹腔镜组患者手术时间和术中出血量显著低于开腹组(t=1.954、1.880,P0.05);腹腔镜组患者术后疼痛评分、排气时间、住院天数和抗生素使用时间明显优于开腹组(t=11.448、5.857、6.582、5.623,P0.01);腹腔镜组患者术后1 d的白细胞数目、粒细胞百分比、CRP、IL-6、TNF-α和血糖水平显著低于开腹组(t=7.236、5.340、20.553、21.585、24.697、2.851,P0.01)差异均有统计学意义。两组患者并发症发生率差异无统计学意义(χ2=2.240,P0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者术中损伤小、应激反应低术后恢复快,具有临床应用价值。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的对比研究

目的:比较腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法:回顾分析我院确诊为胃十二指肠溃疡穿孔52例患者的临床资料,其中28例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组),24例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组),比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后肠道功能恢复时间、术后体温及住院时间。结果:腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(78.75±25.178)min和(97.50±26.029)m in(P<0.05),术中出血量分别为(43.21±12.488)ml和(77.50±21.518)m l(P<0.001),并发症分别为3例和8例(P<0.05),术后体温>38℃分别为5例、11例,术后肠蠕动恢复时间分别为(2.33±0.816)d和(3.75±1.035)d(P<0.001),术后住院分别为(6.83±1.169)h和(10.00±1.309)h(P<0.001)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜手术与开腹手术一样安全,且具有创伤小、康复快、住院时间短等优点。     

腹腔镜与小切口开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的对比研究

目的:对比腹腔镜与小切口开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法:将2006年3月至2012年3月收治的62例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机平均分为两组,对照组患者行小切口开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,观察组患者行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。对比分析两组患者手术情况及术后康复情况、镇痛情况、住院时间、并发症。结果:两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量明显减少(P<0.01),下床活动时间、排气时间及住院时间明显缩短(P<0.01);镇痛剂应用比例显著降低(P<0.05)。观察组术后未发生切口感染、腹腔残余脓肿,显著优于对照组(P<0.05);穿孔复发率及肺部感染率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜修补术具有患者创伤小、康复快、不良反应少等优点,值得推广应用。     

改良五孔法腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的应用价值

目的:探讨改良五孔法在困难腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的临床应用价值.方法:根据病例纳入与排除标准,筛选2017年12月至2020年5月收治的50例胃十二指肠溃疡穿孔患者,研究组(n=25)行改良五孔法腹腔镜穿孔修补术,对照组(n=25)行非改良五孔法腹腔镜穿孔修补术,对比分析两组临床疗效.结果:研究组与对照组手术...     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔队列研究

【摘要】〓目的〓对比分析腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术与传统开腹胃十二指肠穿孔修补术的临床疗效。方法〓将2011年6月至2013年6月笔者所在医院及佛山市第一人民医院收治的胃十二指肠穿孔的患者根据完成的手术分为腹腔镜穿孔修补治疗组与传统开腹修补治疗组,对比分析两组患者的手术时间、术后肛门排气时间、术后镇痛药物使用率、术后住院时间、术后并发症等指标。结果〓腔镜组完成35例,开腹组完成31例;两组患者均顺利完成手术治愈出院,腹腔镜组无中转开腹手术的病例。开腹组在手术时间低于腹腔镜组(P<0.05),腹腔镜组在住院时间、术后排气时间、术后镇痛药使用率及并发症发生等方面明显低于开腹组(P<0.05)。结论〓腹腔镜胃十二指肠穿孔修补较开腹手术有明显优势,术后疼痛轻、腹部创伤小、恢复快,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术后并发症的对比研究

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的安全性、可行性及术后并发症的处理措施.方法:回顾分析2005年9月至2010年9月收治的142例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料.其中78例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腔镜组),64例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(对照组),对比分析两组患者术后并发症,包括切口感染、切口裂开、胃十二指肠瘘、肠间隙脓肿、盆腔脓肿及粘连性肠梗阻等.结果:腔镜组术后并发症发生率均低于对照组,住院时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与开腹手术相比,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术在减少术后并发症方面具有明显优势,手术安全可靠,适于基层医院开展.     

老年胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜与开腹修补术近期疗效分析

目的对比分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术和开腹修补术在治疗胃十二指肠溃疡穿孔中的近期效果。方法对62例老年溃疡穿孔患者实施手术治疗,其中腹腔镜修补术32例,开腹手术30例。两组年龄、性别、穿孔时间、腹腔积液差异无统计学意义,比较两组手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染、残余脓肿、住院时间的差别。结果腹腔镜溃疡穿孔修补术组和开腹溃疡穿孔修补术组比较,在手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染、残余脓肿、住院时间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在溃疡穿孔的治疗中,腹腔镜溃疡穿孔修补术较开腹溃疡穿孔修补术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹壁无瘢痕、并发症少和住院时间短等优点,是溃疡穿孔较为理想的治疗方法。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的对比研究

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的可行性及安全性.方法:回顾分析2008年1月至2010年5月收治的30例腹腔镜和38例开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补患者的临床资料.结果:腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为(58.64±10.6)min和(76.42±15.4)min(P＜0.05);术中出血量分别为(35.84±...