22例电视胸腔镜下肺叶切除术的围术期护理

电视胸腔镜手术(VATS)是近几年开展的一种新术式,它是将胸腔镜经肋间隙插入胸腔内,通过胸腔镜微型摄像系统及高清晰显像系统将胸腔内图像及时显示于电视屏幕上,在监视器的显示下,用器械操作来治疗胸部疾病[1].本院2009年5月至2009年12月共施行电视胸腔镜下肺叶切除术22 例,现报告如下.     

电视胸腔镜下肺叶切除术108例围手术期护理体会

目的总结电视胸腔镜（VATS）下肺叶切除术围手术期的护理经验。方法对108例VATS下行肺叶切除术的患者进行围手术期护理,加强术前宣教,指导有效咳嗽和深呼吸锻炼,做好呼吸道护理,加强生命体征观察等。结果全部病例无围术期死亡,无护理并发症发生,均好转出院。结论 VATS下肺叶切除术围手术期通过正确的护理干预措施,能加快术后回复。     

胸腔镜肺叶切除术围手术期护理

目的：探讨胸腔镜肺叶切除术围手术期护理。方法：对我院2002年3月至2003年12月肺大泡、支气管扩张并咯血及Ⅰ、Ⅱa期肺癌病人共32例实施胸腔镜肺叶切除术围手术期护理进行回顾性分析。结果：32例患者的手术均获成功，无1例中转开胸手术，无1例并发术后肺不张和肺部感染，术后经精心治疗和护理，均痊愈出院。结论：胸腔镜肺叶切除术比传统开胸手术具有切口小、损伤范围小、手术后切口疼痛明显减轻、并发症少、恢复快等优点，是理想的手术方式；并通过围术期护理，使病人得到满意的护理，获得最佳手术治疗效果，增加了手术成功率。     

改良人文护理模式在胸腔镜下肺叶切除术患者围术期的应用

目的探讨改良人文护理模式在胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中实的应用价值。方法选取2016年1月～2018年9月于我院行胸腔镜下肺叶切除术患者79例,按随机数字表法分为成观察组40例和对照组39例。对照组患者围术期给予常规人文护理模式,观察组患者在对照组的基础上给予改良人文护理模式。比较两组护理前后症状自评量表评分情况、术后3d疼痛评分、护理满意度评分、住院时间及并发症发生情况。结果护理后,两组的人际关系敏感、焦虑和抑郁评分较护理前均有所降低,且观察组的降低程度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的疼痛评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除术围术期护理中实施改良人文护理模式可有效改善患者心理状态、减少术后疼痛及并发症、提高护理满意度、促进患者康复。     

1例血友病病人行胸腔镜肺叶切除术的围术期护理

血友病（hemophilia）是一组遗传凝血功能障碍的出血性疾病,其在凝血第一阶段凝血活酶的生成障碍,凝血时间长,终身具有自发性或轻微创伤后长时间出血不止的倾向[1]。血友病病人如果没有做好出血的预防工作,在没有达到手术指证的情况下匆忙手术,会由于出血不止导致失血性休克,伤口经久不愈合、感染等严重后果。我科2010年11月对1例血友病A肺癌病人实施了电视胸腔镜手术治疗,并加强围术期护理,效果满意,现报告如下。     

胸腔镜下肺叶切除术15例围手术期的护理

目的探讨胸腔镜下肺叶切除术围手术期护理。方法通过对15例胸腔镜下肺叶切除术的配合和对患者的护理,总结出对于此类手术的各个环节的护理要点。结果 15例患者的手术均获成功,无一例中转开胸手术,无一例并发术后肺不张和肺部感染。结论胸腔镜肺叶切除术更优于传统开胸手术,是早期肺癌和肺良性疾病需行肺叶切除者理想的手术方式,并通过围术期护理,使患者获得最佳手术治疗效果,增加了手术成功率。     

护理干预在肺叶切除患者围术期呼吸道管理中的应用

目的:探讨护理干预在肺叶切除患者围术期呼吸道管理中的作用.方法:将60例行肺叶切除术患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予胸外科常规护理,干预组在此基础上实施护理干预.结果:干预组肺部感染、肺不张、需纤维支气管镜辅助吸痰发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:及时有效的护理干预对肺叶切除患者围术期并发症有积极预防作用,能促进排痰,预防感染,减轻患者痛苦.     

电视胸腔镜辅助下肺切除术116例围术期护理

对116例电视胸腔镜辅助下肺切除术患者术前做好心理护理、呼吸道准备;术后严密观察生命体征、加强呼吸道管理、体位指导、预防并发症等护理措施.结果本组术后无严重并发症及死亡发生,住院时间缩短,均康复出院.认为加强围术期护理,保持术后呼吸道通畅,可有效预防临床并发症的发生,提高手术成功率和患者术后生活质量.     

胸腔镜下肺癌根治术32例围术期护理

目的:探讨胸腔镜下肺癌根治术围术期的护理方法。方法:回顾性分析32例行胸腔镜下肺癌根治术治疗32例肺癌患者的临床资料,总结围术期的护理经验。结果:所有的患者手术过程非常顺利,手术切口无感染,仅1例进行术中输血,术后1例出现吻合口渗血,5例发生肺漏气;但经及时的治疗和有效护理后均痊愈出院。结论:科学规范化的护理干预是胸腔镜下肺癌根治术成功的重要保证。     

胸腔镜下肺大泡切除术的围术期护理

目的总结胸腔镜(VATS)治疗肺大泡的围术期护理要点。方法回顾性分析31例胸腔镜肺大泡切除的临床资料,总结围术期护理经验。结果 31例患者,术后平均住院7d,2例出现并发症,经相应治疗后,均痊愈出院。随访半年,1例复发。结论做好围术期护理是胸腔镜治疗肺大泡手术成功的重要保证。     

老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后呼吸道护理

目的：探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗老年肺癌围术期护理。方法选取首都医科大学附属北京胸科医院2010年至2012年确诊的肺癌患者共50例为研究对象,其中左肺上叶切除11例,左肺下叶切除9例,右肺上叶切除16例（其中全胸腔镜下右肺上叶袖式切除2例）,右肺下叶切除9例,右肺中叶切除5例,右肺中下叶切除3例,采取呼吸道护理,并观察结果。结果48例在电视胸腔镜下完成手术,患者无围术期死亡,未出现术后支气管胸膜瘘、脓胸、肺不张等并发症。结论全胸腔镜（ VATS）肺叶切除技术能让更多老年肺癌患者接受外科治疗,针对性护理有利于术后恢复,术后疼痛轻,恢复快。     

临床护理路径在单操作孔胸腔镜肺叶切除术围术期患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在单操作孔胸腔镜肺叶切除术围术期患者中的应用效果。方法将160例行单操作孔胸腔镜肺叶切除术患者按是否愿意接受临床护理路径分为2组各80例,对照组患者给予常规护理,实验组患者加施临床护理路径,比较2组相关临床指标、医生与护师满意评分、并发症与纠纷、护理满意度调查问卷结果。结果实验组患者手术时间、下床时间、住院时间与医疗费用显著低于对照组(P<0.05);实验组患者干预后医生与护师满意度评分与干预前组内比较显著上升、干预后2组间比较存在显著差异(P<0.05);实验组患者总并发症发生率低于对照组(P<0.05),实验组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径在单操作孔胸腔镜肺叶切除术围术期患者中的应用效果显著,可提高满意度。     

快速康复外科护理在单孔胸腔镜肺叶切除术围术期护理中的应用

目的 探讨快速康复外科护理法(FTS)应用于单孔腹腔镜肺叶切除术围术期护理中的效果.方法 选择本院2014年3月至2015年3月收治的106例行单孔胸腔镜肺叶切除术患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组均为53例,对照组实施围术期常规护理,观察组实施FTS护理,对两组患者禁食、禁饮时间与术后恢复情况进行观察.结果 观察组实际禁食、禁饮时间均较对照组短,口渴感、饥饿感发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后首次排便时间、拔管时间、术后住院时间等均较对照组短,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为15.09%,对照组为28.30%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术围术期应用FTS护理,可缩短术前术后禁食、禁饮时间,促进术后恢复,对控制并发症发生,改善患者预后具有重要价值,值得推广.     

肺叶切除术前后的呼吸道护理

肺叶切除术前后做好呼吸道的护理，是手术成败的关键之一。1996年我科共行肺叶切除36例，我们为配合医生手术，积极加强术前后呼吸道护理，无1例死亡．呼吸道并发症明显降低，现将护理体会报告如下：1临床资料1996年，我科行肺叶切除36例，男32例，年龄22～70岁；女4例，年龄43～68岁。其中肺癌24例，支气管扩张4例，肺炎性假瘤5例，肺结核2例，肺脓肿1例。2护理2.1术前护理2.1.1，戍用吸烟者本前绝对戒烟2周，呼吸道分泌物明显减少后再行手术，对一部分不理解戒烟理由继续偷偷吸烟的病人，由护土采取主动行动，包括暂时没收烟、打火机、加…     

胸腔镜下肺叶切除术的护理配合

胸腔镜手术具有创伤小、术中出血少、病人痛苦小、住院时间短、恢复快、伤口美观等优点,近年来在胸外科得到广泛的应用。南昌大学第二附属医院自2009年1-5月共行胸腔镜肺叶切除术15例,取得了良好的效果,现将手术护理配合体会介绍如下。     

胸腔镜肺大疱切除术的围术期护理

[目的]探讨气管插管全身麻醉下胸腔镜肺大疱切除术病人的围术期护理方法及效果。[方法]回顾性分析经气管插管全身麻醉下胸腔镜肺大疱切除术治疗的20例病人临床资料,同时做好围术期护理同时将心理护理应用于舒适护理过程中。[结果]病人术后平均住院时间7.5d,无手术死亡病例,术中、术后未发生并发症,病人恢复良好,术后随访6个月无气胸复发,效果满意。[结论]对胸腔镜肺大疱切除术的病人实施有效的护理,可帮助病人顺利度过围术期,减轻痛苦,促进康复。     

肺癌89例围术期呼吸道护理

目的：探讨围术期呼吸道护理对降低肺癌患者术后呼吸道并发症发生率的效果。方法：将165例肺癌患者随机分为观察组89例与对照组76例。对照组行常规术前心理护理,进行戒烟等呼吸道准备;观察组在此基础上强化进行术前呼吸训练、术后呼吸道护理。结果：观察组术后发生呼吸系统并发症3例（3.37%）,对照组9例（11.84%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：做好围术期的呼吸道护理可有效降低肺癌患者术后呼吸系统并发症的发生率。     

肺癌89例围术期呼吸道护理

目的:探讨围术期呼吸道护理对降低肺癌患者术后呼吸道并发症发生率的效果.方法:将165例肺癌患者随机分为观察组89例与对照组76例.对照组行常规术前心理护理,进行戒烟等呼吸道准备;观察组在此基础上强化进行术前呼吸训练、术后呼吸道护理.结果:观察组术后发生呼吸系统并发症3例(3.37%),对照组9例(11.84%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:做好围术期的呼吸道护理可有效降低肺癌患者术后呼吸系统并发症的发生率.     

完全胸腔镜下肺叶切除术227例护理配合

对227例患者行完全胸腔镜下肺叶切除术,并给予密切护理配合.结果227例患者均治愈出院,平均手术时间(218±61)min,术中出血(254±142)ml,胸腔引流(5.8±3.4)d,术后住院(8.7±3.6)d,术后恢复快,无严重并发症发生.认为加强术前护理、术中配合、腔镜器械清洗保养及维护是手术成功的保障.     

肺叶切除术围术期加强优质护理干预对预后的影响

目的：分析优质护理干预应用在肺叶切除术围术期对预后的影响效果。方法选取我院2011年1月至2013年11月接诊的肺癌行肺叶切除术患者160例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各80例。两组患者皆采用全胸腔镜下肺叶切除术治疗,对照组患者围术期采用常规护理处理,包括健康宣教、心理护理、术前准备、术中配合、术后护理及呼吸道管理等,研究组患者在围术期加用优质护理干预处理,对比分析两组患者停留胸管时间、术后住院时间、护理满意评分及术后并发症情况。结果研究组患者经过治疗护理后,停留胸管时间、术后住院时间、护理满意评分及术后并发症发生率依次为（2.25±1.43）d、（6.29±1.93）d、（98.16±0.98）分、7.50％（6／80）,对照组则依次为（4.68±1.86）d、（8.89±2.55）d、（89.22±1.06）分、23.75％（19／80）,研究组各个指标明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论肺癌患者采取肺叶切除术治疗,围术期若能加强优质护理干预,可以明显提高患者的临床治疗效果,留置胸管时间更短、住院时间缩短,同时患者满意度较高,术后并发症发生率低,积极改善预后,值得借鉴。