151例主观性耳鸣患者辨证客观化研究

目的：探讨主观性耳鸣虚实证两类5种证型与听力学检测结果的关系。寻求耳鸣辨证的客观依据,提高中医耳鸣辨证的准确性。方法：选择151例主观性耳鸣患者（184耳）,先询问并填写耳鸣观察表,然后做电测听及耳鸣匹配、ABR等,再将资料进行统计学分析,研究耳鸣虚实辨证及其具体证型与“是否拒绝噪音”、耳鸣频率、耳鸣响度的关系;结果：统计学表明,“是否拒绝噪音”和耳鸣频率与虚实辨证有关．而耳鸣响度与虚实辨证无关。结论：“是否拒绝噪音”和耳鸣频率可作为主观性耳鸣虚实辨证的指标。耳鸣响度对耳鸣虚实辨证的意义不大．但可作为区分痰火壅结型与心肝火旺型、气血不足型、肾精亏损型之间的参考。     

针刺结合鼓膜治疗仪辨证治疗主观性耳鸣36例临床观察

耳鸣是耳科临床最常见的症状之一。临床上常将耳鸣分为客观性耳鸣和主观性耳鸣,前者少见,后者多见。此次研究主要针对主观性耳鸣进行研究。目前对于耳鸣的病因仍不明确,客观检查法尚不统一,现治疗以多种治疗结合为主。笔者通过针刺结合鼓膜治疗仪辨证治疗主观性耳呜疗效确切,现介绍如下。     

主观性耳鸣的中医治疗——附100例疗效对比分析

主观性耳鸣是耳科疾病的常见症状之一,论其治疗也十分棘手,疗效评定主要根据病人主诉而缺乏客观指标。目前国内外有采用音调和响度匹配法,作为主观性耳鸣的诊断及疗效评估的客观指标。本科运用此法对主观性耳鸣患者进行检测,且分别给予     

纯音匹配151例主观性耳鸣的临床与辨证分析

探讨主观性耳鸣的客观指标变化,纯音匹配与中医证候的关系。通过154例共184耳具体观察认为耳鸣与纯音匹配有密切关系。     

针刺结合中药治疗耳鸣临床观察

耳鸣是指自觉耳内鸣响,周围环境却无相应声源。临床上分为客观性耳鸣和主观性耳鸣,以后者为多见。目前国内外治疗主要应用生物反馈疗法、掩蔽疗法、药物疗法、心理疗法等,疗效欠理想。笔者采用针刺结合中药治疗主观性耳鸣,效果较好,报道如下。     

针刺治疗颈源性耳鸣33例

耳鸣为听觉异常的一种症状，分主观性耳鸣和客观性耳鸣，颈源性耳鸣为主观性耳鸣。颈源性耳鸣是由于颈椎的急慢性损伤或退行性改变导致颈椎局部位置改变，刺激或压迫颈部交感神经或椎动脉，发生椎-基底动脉供血不足，或迷路血管反射性痉挛，使内耳血液循环发生急慢性障碍，而引起耳鸣、耳聋。2008年3月～2011年3月，笔者采用针刺治疗颈源性耳鸣33例，疗效强著，现报道如下。     

孙善斌循经辨证取穴治疗耳鸣耳聋经验

该文主要介绍孙善斌教授循经辨证取穴治疗耳鸣耳聋经验。孙善斌教授认为耳鸣耳聋的病因病机无外乎虚实两个方面，实者多因肝胆火盛，循经上扰蒙蔽耳窍所致；虚者多因肾精虚衰，精气无以养耳，或因脾胃虚弱，升降失运，气血津液生化输布失常，耳失所养而发病。孙善斌教授根据患者病机之虚实，辨证论治，采用耳周局部取穴配合循经远端取穴治疗耳鸣耳聋，在临床实践中取得良好疗效。     

电针联合药物疗法对更年期主观性耳鸣的疗效及ABR结果影响的分析

目的:探讨电针穴位联合药物疗法对更年期主观性耳鸣的疗效及其对听性脑干反应检测结果的影响。方法:选择更年期主观性耳鸣女性患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组各20例,并选取健康同龄女性20例作为正常组。对照组予营养神经及改善微循环的药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合电针刺激耳周穴位治疗。以视觉模拟评分(VAS)评价耳鸣疗效并对比治疗前后2组患者听性脑干反应(ABR)的改变。结果:2组耳鸣VAS评分较治疗前均下降,且治疗组下降程度更明显,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前,2组Ⅴ波潜伏期均出现延迟;治疗后,治疗组Ⅴ波潜伏期较治疗前缩短,差异具有统计学意义(P 0.05);与正常组Ⅴ波潜伏期比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:电针联合药物可有效改善更年期主观性耳鸣症状,并缩短ABR V波潜伏期,可作为辅助评价方式为更年期主观性耳鸣患者病情的改善提供客观依据。     

朱镇华教授从“养阴”论治耳鸣

耳鸣是耳鼻喉科常见疾病,临床大多数为主观性耳鸣。主观性耳鸣是指在无任何外界声源或感音刺激下,患者自我感觉耳内鸣响的一种主观感受。耳鸣病机多在"虚""瘀",虚即"气血虚弱""肝肾阴虚""肾阳虚弱",瘀多为"耳窍瘀阻"。临床上耳鸣患者多为中老年人,辨证多为肝肾阴虚,耳窍失濡。朱镇华教授从"养阴"论治耳鸣,常用方为"养阴清肺汤",出自《重楼玉钥》,原方以养阴清肺、凉血疏风解毒为法治疗"白喉"。朱镇华教授在此方基础上加减化裁,以"养阴"为法,兼用"安神",配合"鸣天鼓"用于治疗阴虚之耳鸣往往取得佳效。     

耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗主观性耳鸣的疗效观察

[目的]观察耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗主观性耳鸣的疗效。[方法]将120例(134耳)耳鸣患者随机分为2组,每组60例,均给予银杏叶提取物注射液扩血管改善微循环及维生素B1、B12营养神经治疗,治疗组加用耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠。治疗组和对照组患者均治疗14 d,治疗后比较两组疗效及治疗组中不同频率的耳鸣患者之间疗效的差异。[结果]治疗组有效率为68.33%,对照组有效率为43.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);低、中频率耳鸣的预后效果较好,与高频率耳鸣相比,其疗效差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗主观性耳鸣是有效的,适合临床推广。     

耳鸣患者风市穴压痛反应及压痛阈临床研究

目的 :研究风市穴在耳鸣患者中的压痛反应及其压痛阈,为应用风市穴诊治耳鸣提供依据。方法 :选取耳鸣患者90例为耳鸣组,非耳鸣者30例为非耳鸣组,对两组的风市穴进行按压,记录压痛阳性反应次数。采用压痛测试仪对风市穴的压痛阈进行测量。结果:耳鸣组风市穴的压痛频率高于非耳鸣组,差异有统计学意义(P0.05);不同侧别耳鸣患者的风市穴均以双侧压痛多见,差异有统计学意义(P0.01);左、右侧风市穴压痛频率比较,差异无统计学意义(P0.05);压痛阈比较,耳鸣组风市穴的压痛阈小于非耳鸣组,差异有统计学意义(P0.01);不同侧别耳鸣患者的风市穴左、右侧压痛阈差异无统计学意义(P0.05)。结论:耳鸣患者较非耳鸣患者风市穴的压痛反应频率更高、压痛更敏感。不同侧别耳鸣患者的风市穴均以双侧压痛多见,左右侧压痛差异无统计学意义。     

针刺与连续多点脉冲刺激治疗主观性耳鸣的初步评价——附98例病例报告

目的:提出一种耳鸣疗效评价方法并观察针刺与脉冲刺激对主观性耳鸣的疗效。方法:在耳门或听宫或听会、翳风、神庭、百会、聪耳1~3等穴位处行连续多点脉冲刺激,隔日1次,每周3次。自制“耳鸣问卷调查表”,根据治疗后分值的变化,评价其疗效。结果:98例患者中痊愈11例,显效36例,有效28例,无效23例,痊愈率为11·2%,总有效率为76·5%。结论:针刺与连续多点脉冲刺激治疗主观性耳鸣疗效较为显著。     

针刺治疗主观性耳鸣35例临床观察

耳鸣是外界无相应声源存在时患者在耳部的声音感觉，临床上分为主观性和客观性二类，其中尤以主观性耳鸣较常见，能严重影响患者的工作与生活。目前临床上对耳鸣的治疗方法较多，但因其发病机理尚不明确，疗效欠理想。笔者自1993年以来，用针刺治疗主观性耳呜35例，取得较为满意的疗效，现总结如下。1临床资料70例病例随机分为2组，均排除外及中耳疾患、颅内占位性病变、贫血、甲亢等全身性疾患。治疗组35例中，男19例，女16例；年龄49～72岁，平均58．6岁；病程半月至3年；单侧耳鸣26例，双侧9例；治疗前耳鸣匹配500～6000HZ，强度20～60d…     

针灸联合冰片外用治疗主观性耳鸣31例

正主观性耳鸣是指在外界无相应声源或电刺激情况下,患者自觉耳内或者颅内有异常声音的症状,大多伴有听力减退、睡眠障碍[1]。长时间耳鸣会导致烦躁、焦虑,甚至抑郁,并且这种精神状态导致对耳鸣更加敏感,形成恶性循环。笔者采用针灸联合冰片外用治疗主观性耳鸣31例,现报道如下。     

正确认识耳鸣

耳鸣是指头部出现病理性的噪音,是患者耳部所产生的异常声音感觉,是一种听觉紊乱现象,为临床常见症状.据调查,耳鸣发病率达7.8％,为此而深感痛苦者不下数千万. 耳鸣有各种各样,一般为低音调,如刮风、流水哗哗声、火车或机器运转的轰鸣声,多属传导性;也可能是高音调,像汽笛声、吹哨、鸟叫蝉鸣,多属感音性.耳鸣还可分为客观性与主观性两类.客观性耳鸣,又称他觉性耳鸣,是一种自己与他人都能听到的耳鸣,这种耳鸣很少见;主观性耳鸣,又称自觉性耳鸣,是一种只有患者自己能感受到的耳鸣,可为一侧或双侧性.     

针灸治疗耳鸣的研究近况

耳鸣可见于多种疾病,也可成为一个独立的疾病.临床上分为客观性耳鸣和主观性耳鸣,后者多见.本文所述之耳鸣专指主观性耳鸣.耳鸣,指耳内有鸣响、周围环境并无相应的声源,是一种主观感觉,<外科证治全书>[1]云:"耳鸣者,耳中有声,或若蝉鸣,或若钟鸣,或若火煸熵然,或若流水声,或若簸米声,或睡着如打战鼓,如风入耳".耳鸣的发生率约为13%～18%[2].     

张馥南从脏腑虚实论治耳鸣

张馥南主任医师是无锡市名老中医，澄江医派的杰出代表，从医40余年，对耳鸣有独到的辨治经验，临床疗效颇佳，现将张主任从脏腑虚实论治耳鸣的经验介绍如下。     

电针缓解吗啡戒断大鼠的心动过速

目的：建立吗啡戒断大鼠心动过速模型，观察不同频率电针对其心率的影响。方法：给大鼠连续注射递增量吗啡８天，造成其对吗啡依赖。停药后１８～２４ｈ给于强度为１ｍＡ，频率为２Ｈｚ、１５Ｈｚ、１００Ｈｚ的电针刺激，记录清醒状态下吗啡戒断大鼠的心率和血压。结果：与正常大鼠比较吗啡戒断大鼠心率显著增快（Ｐ〈０．０１），但平均动脉压无显著性差异。１５Ｈｚ和１００Ｈｚ电针对吗啡戒断大鼠的心动过速均有显著抑制作用（使     

电针联合药物治疗对主观性耳鸣患者听性脑干反应测试的影响

目的:探讨电针联合药物治疗对主观性耳鸣患者听性脑干反应测试的影响。方法:将60例主观性耳鸣患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用单纯药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用电针耳门、听宫、听会、翳风等耳周穴治疗。观察两组临床疗效及治疗前后听性脑干反应测试结果。结果:治疗组有效率为83.3%,对照组为66.7%。CE-Chirp声条件下,两组V波反应阈降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组阈值差大于对照组。结论:电针耳周穴与药物治疗主观性耳鸣,疗效优于单纯药物治疗,并可明显降低主观性耳鸣患者CE-Chirp听性脑干反应中V波反应阈。     

吴飞虎治疗耳鸣耳聋经验

吴飞虎副主任认为耳鸣、耳聋辨证首先分虚实,但不拘泥于虚实两类,析清病机,传承好新安医家之经验的同时也要创新思路,对耳鸣、耳聋的患者实行个体精细化诊疗,临床疗效显著。