LASSO方法在Cox回归模型中的应用

目的 探讨LASSO方法用于高维度、强相关、小样本的生存资料分析.方法 介绍LASSO的基本原理及方法步骤,分别拟合Van't Veer等的乳腺癌基因数据的Cox回归模型(逐步法)和LASSO模型,以作为标准来进行模型评价与比较.结果 采用逐步法筛选出的自变量个数多于LASSO,但模型的决定系数低于LASSO,说明LASSO方法通过将一些没有意义或意义很小的变量系数压缩为0之后,得到的模型反而更优.结论 LASSO通过在系数的绝对值和上增加一个约束条件来对高维资料进行降维,且得到拟合效果更好的模型,比较适合于基因数据的生存分析.     

高尿酸血症与急性脑梗死的相关性研究

目的明确高尿酸血症和急性脑梗死之间的相关性。方法选自该院2011—2012收治的130例患有脑梗死的患者与150例健康体检者,分为观察组与对照组,以酶法进行血尿酸、空腹血糖及血脂等方面的测定,然后对两组患者尿酸水平进行比较分析。结果观察组和对照组中空腹血尿酸升高分别是64（49.29%）例和35（23.08%）例,血浆尿酸浓度为412.6mmol/L、348.9mmol/L,两者之间具有明显差异,有统计学意义（P〈0.01）。结论血尿酸水平和脑梗死患者之间存在着正比例关系,也就是（说）如果血尿酸水平升高的比例越大脑梗死患者的病情越重、预后越差。高尿酸血症是急性脑梗死的一种独立危险因素,需要在临床工作中特别注意。     

高尿酸血症与冠心病的相关性研究

目的 探讨高尿酸血症与冠心病的关系,为冠心病的防治提供依据.方法 对德州市城区参加社会保险健康查体职工98 800人的查体资料进行整理分析.结果 高尿酸血症组男性和女性冠心病构成比均明显高于非高尿酸血症组,差异均有统计学意义(x2值分别为7.921,410.00,P＜0.01).分层危险度估计表明,高尿酸血症组女性罹患冠心病的风险是男性的3倍(男性OR=1.218,女性OR=3.712).趋势x2检验结果显示,随血尿酸水平的升高,冠心病构成比呈上升趋势(x2=68.764,P＜0.01).结论 冠心病构成比与血尿酸水平相关,高尿酸血症可能与冠心病发生有关.     

高尿酸血症与老年脑梗死相关性的临床分析

目的分析高尿酸血症与老年脑梗死的相关性。方法选择2008年1月~2010年10月来我院就诊,诊断为新发脑梗死的老年患者164例作为脑梗组,选取同期160例老年健康体检者作为对照组,对比分析两组患者的收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及血尿酸(SUA)水平的差异性。脑梗组按尿酸水平再分为高尿酸组、正常尿酸组,随访2年,观察两组脑梗死复发情况。结果脑梗组患者的CHOL、LDL-C、CRP、FIB及SUA水平、高尿酸比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析可知LDL-C、CRP、FIB和SUA水平均可能是脑梗死的独立危险因素,且影响强度大小依次为SUA、FIB、CRP和LDL-C,差异均有统计学意义(P<0.05)。高尿酸组脑梗死复发率明显高于正常尿酸组。结论高尿酸血症可能是老年脑梗死新的独立危险因素。     

无症状高尿酸血症老年人群的行为干预效果

【目的】对社区65岁及以上无症状高尿酸血症老年人群进行生活方式干预,并对干预结果进行效果评价。【方法】将上海市打浦桥社区2013年65岁及以上体检人群中227例无症状高尿酸血症者随机分为干预组和对照组。干预组通过家庭医生团队进行为期2年的行为干预,包括建立电子健康档案,进行健康评估、生活方式指导,随访干预组和对照组的血尿酸水平及相关指标,并进行比较。【结果】干预前,不同性别两组研究对象的年龄、BMI、腰围、血压、血生化指标等差异无统计学意义[血尿酸:男性组(444.00±18.03)、(442.48±14.60)μmol/L,t=0.432,P=0.667;女性组(385.36±16.05)、(389.39±17.48)μmol/L,t=-1.309,P=0.193]。干预1、2年后,干预组血尿酸浓度均低于对照组,差异有统计学意义[血尿酸:1年后,男性组(419.45±24.83)、(437.01±24.44)μmol/L,t=-3.420,P=0.001;女性组(354.68±30.26)、(374.35±29.53)μmol/L,t=-3.588,P=0.000。2年后,男性组(408.73±34.30)、(435.49±41.31)μmol/L,t=-3.381,P=0.001;女性组(317.47±35.81)、(364.58±43.63)μmol/L,t=-6.420,P=0.000]。同时,干预组的空腹血糖、三酰甘油水平较对照组更低,差异有统计学意义(P均0.05)。【结论】对无症状高尿酸血症者的行为干预,对高尿酸血症的控制具有一定的积极作用。     

高尿酸血症与高三酰甘油血症的相关性

目的 探讨高尿酸血症与高三酰甘油血症的相关性.方法 分析高尿酸患者和正常尿酸者的各项血脂指标,同时对高尿酸患者的各项脂类进行对比分析.结果 高尿酸组中125例其中T增高72例,占57.6％.而对照组100例中TG增高17例,占17％.2组比较P＜0.01差异有统计学意义.高尿酸组中125例中高三酰甘油血症患者38例,非高三酰甘油血症患者87例,患病率为30.4％;对照组100例中高三酰甘油血症患者2例,非高三酰甘油血症患者98例,患病率为1％.结论 高尿酸血症与高三酰甘油血症具有相关性.     

高尿酸血症与血脂异常的相关性

高尿酸血症属于终身性疾病，与血脂异常有着密切关系，直接威胁着生命健康安全。尿酸代谢与血脂代谢共同影响着身体，会加速病情的恶化，尤其是已经患有痛风的人群，更要控制好饮食，降低血脂。除了嘌呤会引发高尿酸血症以外，如果果糖摄入过高，也会导致尿酸升高，因此在日常管理时，既要服用治疗高尿酸血症的药物，也要遵循饮食处方与运动处方，以此改善预后。     

老年女性高尿酸血症与高甘油三酯血症关系的研究

目的通过前瞻性队列研究探讨女性老年人群高尿酸血症与高甘油三酯血症之间的关系,为老年女性预防和保健措施提供策略。方法随机抽取相城区60岁以上甘油三酯正常老年女性994人,根据尿酸水平分为高尿酸血症组和尿酸正常组,分别跟踪调查一年后,测量其血清尿酸、甘油三酯水平等指标,应用SPSS 19.0软件进行单因素及调整年龄的Logistic回归分析。结果未调整年龄等因素时,女性高尿酸血症老年人高甘油三酯血症发病率为尿酸正常老年人的2.380倍,其95%CI为(1.463~3.872),调整年龄、总胆固醇及高密度脂蛋白等可能影响高甘油三酯发病率的因素后为2.409,95%CI为(1.433~4.051)。结论高尿酸血症老年女性高甘油三酯血症发病率明显高于尿酸正常者,应注意监测甘油三酯,同时要控制体重,改变饮食结构,参加体育锻炼,必要时服用药物。     

高尿酸血症与脂肪肝关联的前瞻性队列研究

目的  通过前瞻性队列研究分析高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)与脂肪性肝病(简称脂肪肝)发病风险的关系,为脂肪肝的防治提供依据。方法  基于炎症免疫性疾病队列,纳入2017年―2021年至少完成了两次随访、与研究相关的关键指标无缺失且基线调查时未患脂肪肝的16 322名受试者作为本次研究对象。采用Cox比例风险回归模型分析HUA与脂肪肝发病风险之间的关联关系。模型1为单因素Cox分析;模型2调整年龄、性别和BMI;模型3在模型2的基础上调整高血糖、高血压、尿素氮、肌酐、总胆红素、AST、ALT和血脂异常。结果  研究对象共随访42 472.75人年,平均随访时间2.60年,队列中新发脂肪肝病例3 150例,总人群发病密度为74.17/1 000人年。Cox比例风险回归模型分析结果显示,HUA组脂肪肝发病风险较高。3个模型风险比(hazard ration, HR)分别为2.049(95% CI: 1.861~2.256)、1.360(95% CI: 1.233~1.501)和2.049(95% CI: 1.861~2.256)。在对高血糖、高血压、血脂异常等因素分层后,HUA与脂肪肝发病风险仍呈正相关(均有P < 0.05)。交互作用研究显示：BMI(P=0.003)、高血压(P=0.012)与HUA存在相乘交互作用。结论  HUA是脂肪肝发生的独立危险因素,及时干预HUA可以降低脂肪肝的发生或延缓脂肪肝的进展,为临床预防和治疗脂肪肝提供了参考依据。     

老年人群生活方式评分与血脂异常和高尿酸血症的关联研究

目的 研究老年人群生活方式评分与血脂异常、高尿酸血症的关联.方法 以2016年武汉市某区参与体检的21390名老年人为研究对象,根据吸烟、饮酒、饮食、运动、体质指数、腰围情况计算其生活方式评分,采用Logistic回归和多元线性回归分别探究生活方式评分与血脂异常和高尿酸血症、血脂水平和尿酸水平的关系.结果 与生活方式评...     

机关职业人群高尿酸血症与心血管疾病危险因素相关性调查

目的调查机关职业人群高尿酸血症(HUA)患病率,分析心血管疾病危险因素与HUA患病的相关性。方法对北京市2014~2016年参加健康体检的4 735名机关干部和公务员进行横断面调查,应用Logistic回归分析HUA患病率与超重或肥胖、高血压、高血糖和血脂异常检出率的相关性。结果总体HUA患病率为8.91﹪,其中男性为9.86%,女性为5.87%,男性HUA患病率高于女性(P<0.01)。男性HUA患病的独立危险因素为血脂异常、高血压、超重或肥胖(P<0.01);女性HUA患病的独立危险因素为年龄、血脂异常、高血糖、高血压、超重或肥胖(P<0.05)。结论 HUA的发生与心血管疾病危险因素中的超重或肥胖、血脂异常和高血压的关联强度较为明显,需建立以饮食治疗和改善生活方式为基础的干预措施,以减少相关危险因素的暴露水平。     

老年男性高尿酸血症特点与代谢综合征的相关性

目的调查老年男性高尿酸血症的患病情况,并对其与代谢综合征的关系进行分析。方法对430例65岁以上男性常规体检者进行横断面调查,比较不同年龄段及不同血尿酸水平人群临床及生化指标,采用Logistic多元回归分析高尿酸血症与代谢综合征及各组分的关系。结果老年男性高尿酸血症的患病率为29.8%,其患病情况在老年不同年龄段无明显差异。高尿酸血症患者患代谢综合征的风险是血尿酸正常者的2.03倍(OR 2.03,95%CI 1.21~3.41)。在所有代谢综合征组分中,高三酰甘油血症与高尿酸血症相关性最强(OR 3.14,95%CI 1.93~5.12)。结论我国老年男性高尿酸血症患病率较高。高尿酸血症与代谢综合征密切相关,可能是代谢综合征的危险因素。     

老年人群不同肥胖类型与高尿酸血症的关联研究

目的 探讨老年人群中不同肥胖类型对高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)的影响。方法 选择常州市武进区2021年纳入基本公卫服务管理≥65岁人群104 433人,通过问卷调查、体格检查与实验室检查获取信息,根据体质量指数(BMI)和腰高比(WHtR)将该人群分为非肥胖(normal weight, NW)、单纯中心性肥胖(obesity, OB)、单纯全身性肥胖(normal weight with central obesity, NWCO)、复合性肥胖(obesity with central obesity, OBCO)4种类型。采用性别分层单因素分析、多因素logistic回归分析不同肥胖类型对HUA发病的影响。结果 共纳入100 015人,HUA患病率14.44%,男性患病率为21.94%,女性为7.69%,差异有统计学意义(χ²=4 102.14,P<0.01)。NWCO、OB、OBCO人群,男性患病率分别为31.78%、1.49%、36.43%,女性分别为40.84%、0.97%、38.65%。不论男女,NWCO、OB、OBCO均会...     

高原地区高尿酸血症与高血压相关性的研究进展

近年来研究发现高尿酸血症(HUA)和心血管疾病的发生密切相关,且是高血压的独立危险因素。世界上约8300万人口居住于高原地区,这种高海拔低氧环境造成居住人群机体各器官系统功能发生不同程度的紊乱,严重影响了这些地区居住人群的健康,其中高原地区HUA和高血压的患病率较平原地区明显增高,因此对高原地区HUA的研究是至关重要的。本文通过查阅与高原地区人群HUA相关的国内外文献,针对高原地区HUA的流行病学的特点及其与高血压的相关性进行了总结与概述,明确了HUA的影响因子,以期为有针对性且科学开展HUA的研究提供理论依据。     

健康人群高尿酸血症研究分析与保健指导

[目的]了解健康人群高尿酸血症的发生情况. [方法]对2005年6月～2007年12月来我院进行健康体检者,上午8:00～9:30取空腹静脉血,采用尿酸酶法检测血尿酸. [结果]健康人群高尿酸血症的总发生率为18.10%,其中不同性别、不同职业、不同年龄的发生率有差异. [结论]定期检查血尿酸,合理调节饮食结构,及时治疗高尿酸血症,以预防和减轻高尿酸血症对人体造成的危害,提高生活质量.     

银川市某体检人群脂肪肝与高尿酸血症、体重指数的相关性研究

目的调查和评估脂肪肝在体检人群中的流行状况,探讨脂肪肝与高尿酸血症、体重指数之间的关系。方法收集6 984例体检人群相关资料,对1 752例健康体检B超检查确诊脂肪肝的受检者,根据高尿酸血症的诊断标准及体重指数的划分,对其进行相关性分析研究。结果本次体检者中脂肪肝的检出率为25.3%,脂肪肝患者中伴发有高尿酸血症的患病率为37.2%,脂肪肝与非脂肪肝患者中高尿酸血症的患病率差异有统计学意义(P0.05),男性脂肪肝高尿酸血症检出率高于女性。脂肪肝与非脂肪肝患者中体重指数差异有统计学意义(P0.05),随着体重指数增加,脂肪肝发病率增高。结论 (1)男性是脂肪肝的主要好发人群;(2)脂肪肝患者同时患有高尿酸血症的患病率明显高于非脂肪肝患者,脂肪肝与高尿酸血症有着一定的相关性;(3)体重指数与脂肪肝具有显著相关性。脂肪肝受多种因素影响,脂肪肝的防治不仅要注意肥胖的控制,还应注意高尿酸血症等相关疾病的治疗。     

哈尔滨市体检人群高尿酸血症与代谢综合征关系研究

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征及其各组分的关系。方法采用分层整群抽样方法,对哈尔滨市4043例参加健康体检的人群进行体格(身高、体重、血压)和生化(空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)检查。运用SPSS 20.0软件进行t检验、χ2检验和Logistic回归模型分析高尿酸血症的危险因素。结果高尿酸血症、代谢综合征和高尿酸血症合并代谢综合征患病率分别为18.91%、17.90%和5.58%;高尿酸血症患病率随代谢综合征组分数量的增多而升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,代谢综合征组分中的超重或肥胖、血脂代谢紊乱为高尿酸血症的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论高尿酸血症与代谢综合征之间关系密切,超重或肥胖和血脂代谢紊乱是高尿酸血症的独立危险因素。     

宁夏部分人群高尿酸血症的流行特征研究

目的了解宁夏地区职业人群高尿酸血症的流行特征及相关危险因素,为防治高尿酸血症提供参考。方法运用整群随机抽样的方法,选取2007年1月-2009年12月至宁夏医科大学附属医院进行健康检查的宁夏地区政府机关及国有集体所有制事业单位的职工作为调查对象,进行问卷调查、健康检查及实验室检测。结果共调查5 545人,资料齐全者为5 415人,宁夏地区职业人群高尿酸血症总患病率为16.8%,其中男性患病率为22.2%,女性病率为8.2%,男性患病率明显高于女性(χ2=166.574,P<0.01);高尿酸血症组的肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯、高总胆固醇、低高密度脂蛋白-C和高低密度脂蛋白-C的患病率均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论与国内同期流行病学调查结果相比较,宁夏部分人群高尿酸血症患病率处于较高水平,男性明显高于女性。     

湖州地区某体检人群高尿酸血症危险因素的Logistic回归分析

目的 调查湖州地区高尿酸血症(HUA)的患病率,并对其主要危险因素进行分析.方法 收集湖州市第一人民医院2 038例不同职业人群的体检结果,根据HUA临床诊断标准,分成尿酸正常组(1 709例)和HUA组(329例),应用多元Logistic回归方法确定HUA的危险因素.结果 2 038名体检者中有329例HUA患者,患病率为16.1％;男性患病率为23.9％(325/1 360),女性患病率为0.6％(4/678),两者比较差异有统计学意义(x2=181.56,P＜0.01).HUA组中高血压、脂肪肝、高血脂和肝功能异常的阳性率分别为31.3％、58.4％、45.6％和42.9％,均高于尿酸正常组,差异有统计学意义(x2=20.57、70.16、62.83和78.47,P均＜0.01).多元Logistic回归结果显示肝功能异常、脂肪肝、高血脂、高血压和男性是HUA的危险因素(OR=2.223、1.861、1.783、1.495、38.490).结论 肝功能异常、脂肪肝、高血脂、高血压、男性与HUA密切相关.定期查血尿酸水平有助于HUA的早发现、早诊断、早治疗.     

青少年高尿酸血症与代谢综合征的相关性

高尿酸血症和代谢综合征的患病率在全球均呈明显的上升趋势,两者的密切相关性受到了学界的广泛重视。那么,在较少存在慢性基础疾病的青少年人群中研究两者的关系,将更有助于排除在成人研究中可能存在的慢性基础疾病导致的干扰和偏倚。与成人相似,青少年中高尿酸血症与代谢综合征中肥胖、高血压、高血脂、高血糖存在着密切的联系。但目前在青少年中的研究还有限,尚需更多的临床和基础研究进一步研究证实。