预防性护理对肠造口患儿照顾者照顾负担及并发症的影响

目的：探究预防性护理干预对肠造口患儿照顾者负担及并发症的影响。方法：选择2018年4月~2020年4月行肠造口术患儿及其照顾者94例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组行常规护理及出院指导,观察组给予预防性护理干预,比较两组干预前及干预后照顾者负担及患儿并发症发生情况。结果：干预前,两组照顾者负担评分比较无明显差异（P＞0.05）;干预后,观察组照顾者负担评分中时间依赖、发展受限、身体、社交及情感负担评分低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：预防性护理干预可有效减轻肠造口患儿照顾者负担,并减少患儿并发症。     

基于达标理论的护理干预方案在肠造口患儿及照顾者中的应用研究

目的探讨基于达标理论的护理干预方案对肠造口患儿及照顾者的影响。方法便利抽样选取北京市某儿童医院肠造口患儿及照顾者206例纳入研究,分为对照组102例和干预组104例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予达标理论干预方案护理,比较两组出院准备度、照顾者照护能力、非计划再次入院率与并发症发生情况。结果干预组的患儿照顾者出院准备度各维度得分和总分高于对照组(P<0.01),照顾者照护能力各维度得分和总分高于对照组(P<0.01)。干预组非计划再入院率明显低于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于达标理论的护理干预方案可提高肠造口患儿及照顾者的出院准备度,提升照顾者照护能力,减少非计划的再次入院和并发症的发生,为做好出院准备提供实践基础。     

基于预防性理论的全程护理干预对肠造口患儿及其照顾者的影响

目的:探讨基于预防性理论的全程护理干预对肠造口患儿及其照顾者的影响。方法:选取2018年4月1日～9月30日行肠造口手术治疗的患儿40例及照顾者40名作为对照组,给予常规护理及出院健康教育。选取2018年10月1日～2019年3月31日行肠造口手术治疗的患儿40例及其照顾者40名作为观察组,在对照组基础上实施基于预防性理论的全程护理干预。比较两组护理效果。结果:观察组干预后照顾者负担量表评分低于对照组(P0.01),观察组患儿并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:基于预防性理论的全程护理干预可以有效解决肠造口患儿照顾者居家护理问题,降低肠造口患儿并发症发生率,减轻照顾者的照顾负担。     

不同阶段永久性造口患者的照顾者护理负担的影响因素调查分析

目的调查不同阶段永久性造口患者照顾者护理负担的影响因素。方法选择2015年7月-2016年7月在某三甲医院普外科及泌尿外科住院行永久性肠造口患者的63名主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表和Zarit护理负担量表,在出院1个月及出院3个月时进行问卷调查。结果出院1个月时的影响因素为造口并发症、照顾者文化程度、照顾者年龄、医疗付费方式、人均收入及照顾者性别6个因素;出院3个月时的影响因素为造口并发症、患者年龄、照顾者工作情况、照顾者年龄4个因素。结论照顾者在患者出院后不同阶段护理负担的影响因素是不同的,护理人员应针对照顾者的具体情况和时间阶段制定个性化延续护理方案,从而减少居家护理阶段照顾者的护理负担。     

以护士为主导的居家舒缓疗护对结直肠癌造口患者及其照顾者的影响

目的探讨以护士为主导的居家舒缓疗护对结直肠癌造口患者及其家庭照顾者的影响。方法采用回顾性对照研究分析2018年1月至2021年6月常熟市第一人民医院收治的110例结直肠癌造口患者及其家庭照顾者的临床资料,按照护理干预方法的不同分为观察组(53例)和对照组(57例)。对照组接受常规护理及出院指导,观察组在其基础上接受以护士为主导的居家舒缓疗护干预。比较2组的护理干预效果。结果干预3个月、干预6个月后,2组照顾者的社会支持评定量表评分、积极应对评分均升高,中文版Zarit护理负担量表评分和消极应对评分均降低(P均<0.05),且观察组照顾者的上述评分均优于对照组(P均<0.05)。观察组患者的部分并发症(造口黏膜出血、造口周围皮肤湿疹)发生率均低于对照组(P均<0.05),其余并发症(造口脱垂、粪水性皮炎和造口旁疝)发生率之间均无统计学差异(P均>0.05)。结论采用以护士为主导的居家舒缓疗护有助于减轻结直肠癌造口患者主要家庭照顾者的照顾负担,增强照顾者的积极应对能力和社会支持水平,降低患者造口黏膜出血、造口周围皮肤湿疹的发生率。     

聚焦解决模式对肠造口患者主要照顾者的照顾负担及负性情绪的影响

目的 探讨聚焦解决模式对肠造口患者主要照顾者的照顾负担和负性情绪的影响。 方法 应用随机数字表法将纳入研究的 80 对肠造口患者及其主要照顾者随机分为实验组和对照组各 40 对,以主要照顾者为研究对象,对照组实施常规护理,实验组在此基础上由护理人员对主要照顾者实施聚焦解决模式。 应用照顾者负担量表和焦虑抑 郁自评量表评价干预前后效果。 结果 干预前两组主要照顾者的照顾者负担评分和焦虑抑郁评分无统计学差异（ P>0.05 ）,干预后实验组主要照顾者的评分明显低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 聚焦解决模式能够明显减轻肠造口患者主要照顾者的照顾负担,有效地缓解他们的负性情绪。     

序贯教育对永久造口患者照顾者护理负担及情绪的影响

目的探讨序贯教育模式在永久性造口患者照顾者中的应用效果评价。方法选取2015年1月—2016年6月于同济大学附属同济医院行永久性肠造口患者的58名主要照顾者为对照组,给予传统健康教育方法;选取2016年7月—2017年4月行永久性肠造口患者的58名主要照顾者为观察组,实施序贯教育模式。比较患者出院时及出院3个月后两组主要照顾者的护理负担及焦虑、抑郁情况。结果出院时,两组患者照顾者护理负担、焦虑、抑郁得分比较,均无统计学意义(P 0. 05);出院3个月后,观察组照顾者护理负担、焦虑及抑郁得分均明显降低,且与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论在永久性造口患者照顾者中根据疾病治疗和恢复的过程开展分阶段序贯式教育,能有效减轻其照顾者的护理负担,降低其焦虑、抑郁水平。     

基于时机理论的家庭护理对急性心肌梗死患者家属照顾能力及生活质量的影响

目的 探讨以时机理论为框架的家庭护理对急性心肌梗死患者家属照顾能力及生活质量的影响。 方法采用随机对照实验,将 101 例急性心肌梗死患者家属按随机数字表法分成干预组 50 例和对照组 51 例,干预组在常规护理与随访的基础上给予基于时机理论的家庭护理,对照组则接受心内科常规护理与随访。 分别于患者出院时、出院后 3 个月及 6 个月,评价患者家属的照顾能力及生活质量。 结果 干预后干预组家属的照顾能力在各测量点均优于对照组（ P<0.01 ）,且呈持续增强趋势;出院时,干预组的生理功能、躯体疼痛、生命力及心理健康的维度得分高于对照组,差异具有统计学意义（ P<0.05 ）;出院后 3 个月时,仅总体健康维度得分无统计学差异（ P>0.05 ）;至出院后 6 个月时,干预组各维度得分均高于同时期的对照组,差异具有统计学意义（ P<0.01 ）。 结论 基于时机理论的家庭护理可有效提高急性心肌梗死患者家属的照顾能力,改善其生活质量。     

序贯教育模式在永久性造口患者照顾者护理负担及负性情绪中的应用孙懿松许方蕾 徐琼峰

【】目的 探讨序贯教育模式在永久性造口患者照顾者中应用效果评价。方法 选取2015年1月－2016年6月行永久性肠造口患者的58例主要照顾者为对照组,给予传统健康教育方法;选取2016年7月－2017年4月行永久性肠造口患者的58例主要照顾者为干预组,实施序贯教育模式。比较干预前后两组主要照顾者的护理负担(ZBI)及焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情况。结果 干预前两组患者照顾者ZBI、SAS、SDS得分比较,均P&gt;0.05,无统计学意义;干预组患者照顾者ZBI、SAS、SDS得分在干预前和干预后自身比较,均P&lt;0.05,差异有统计学意义;干预后两组间患者照顾者ZBI、SAS、SDS得分比较,均P&lt;0.05,差异有统计学意义,干预组ZBI、SAS、SDS得分均明显低于对照组。结论 在永久性造口患者照顾者中开展一套以时间为轴线(入院—手术—出院—院外)的路径化的序贯教育模式,能有效地减轻永久性造口患者照顾者的护理负担,降低其焦虑、抑郁水平。     

支持性护理对永久性肠造口患者照顾者的照顾负担及负性情绪的影响

目的观察支持性护理对永久性肠造口患者照顾者的照顾负担及负性情绪的影响。方法选择120例永久性肠造口患者的照顾者分为两组,每组60例。支持性护理组采用支持性护理,对照组采用常规护理,比较两组的干预效果。结果干预后,支持性护理组的照顾负担评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,支持性护理组抑郁评分、焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);支持性护理组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论支持性护理干预可以改善照顾者的负担,促进照顾者的心理健康,值得推广和应用。     

由造口治疗师为主体的延续护理对肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨由造口治疗师为主体的延续护理对提高永久性肠造口患者自我护理能力的效果。方法选择78例永久性肠造口患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各39例,对照组由责任护士常规进行出院指导,观察组实施由造口治疗师为主体的延续护理。患者出院3个月后,采用自我护理能力测定量表(exercise of self-care agencyscale,ESCA)对患者进行测评。结果观察组患者ESCA得分高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论由造口治疗师为主体的专科护理团队对永久性肠造口患者进行出院后延续护理,能使患者巩固肠造口知识和技巧,从而提高患者自我护理能力。     

肠造口患者家庭照顾者负担及护理干预的研究进展

为探究肠造口患者家庭照顾者照顾负担的研究现状,本文拟从肠造口家庭照顾者的照顾负担现状、内容和护理干预3个方面展开综述,旨在提高临床医护人员对于肠造口照顾者人群的关注度,进而为我国肠造口家庭患者照顾者循证干预策略的制定提供理论依据和参考。     

个体化教育方案对压疮患者居家照顾者照顾行为的影响

目的探讨个体化教育方案对改善压疮患者居家照顾者照顾行为的作用。方法采用方便抽样法选取2010年3-11月复旦大学附属华山医院伤口造口护理门诊就诊患者的照顾者46例作为研究对象,以随机数字表法将其分为干预组和对照组各23例。对照组接受门诊常规护理教育;干预组在门诊常规护理教育的基础上,实施个体化教育方案,为期3个月。以主要照顾者照顾行为、照顾者为患者翻身和换药行为、患者压疮愈合率和再发生率作为评价指标,分别于干预后1周、1个月和3个月进行效果评价。结果干预后1周,干预组照顾者为患者翻身和换药行为总均分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);干预后1、3个月,干预组照顾者照顾行为优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01);干预后3个月,干预组患者压疮愈合率和再发生率与对照组差异均无统计学意义(均P0.05)。结论个体化的教育方案可有效改善压疮患者居家照顾者的照顾行为,但其对促进压疮愈合、降低再发生率的效果需延长干预时间进一步评价。     

动机性访谈在肠造口患儿照顾者中的应用

目的探讨基于自我效能理论的动机性访谈在肠造口患儿照顾者中的应用效果。方法在文献研究和前期研究基础上制订动机性访谈方案,拟订访谈策略,筛选和培训访谈护士;采用随机数字表法将72对肠造口患儿及其照顾者随机分为2组,每组各36对患儿及其照顾者,试验组在对照组干预措施的基础上于住院期间和出院后1、2、3个月分别实施5次动机性访谈,对照组实施常规健康宣教和随访。比较两组患儿照顾者出院后1、2、3个月自我效能得分、焦虑水平及患儿出院后3个月肠造口相关并发症的发生情况。结果干预3个月后试验组患儿照顾者自我效能水平高于对照组,焦虑水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿造口周围皮炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动机性访谈能够提高肠造口患儿照顾者的自我效能水平,降低其焦虑水平,有助于降低肠造口患儿造口周围皮炎的发生率。     

网络交流平台在永久性肠造口患者延续护理中的应用效果

目的探讨网络交流平台在永久性肠造口患者延续护理中的应用效果。方法便利抽样选取2013年12月至2015年12月某医院肠造口患者90例,区组化随机分为干预组和对照组。干预组45例,利用电话回访、QQ平台、微信平台等网络交流平台开展肠造口延续护理:对照组45例,按照肠造口围术期常规护理及康复指导。结果干预组患者在出院后3、6个月的自我护理能力高于对照组(干预组分别为113.2±8.54、134.3±7.26,对照组分别为100.6±6.86、115.4±6.67,P0.05);观察组患者出院后6个月内的并发症发生率低于对照组(干预组为22.22%,对照组为42.22%,P0.05)。结论在肠造口延续护理中,网络交流平台的应用能显著提高患者自我护理能力,同时降低肠造口患者并发症发生率。     

基于时机理论的出院过渡期护理在肠造口病人中的应用

目的:探讨基于时机理论的出院过渡期护理在肠造口病人中的应用效果。方法:便利选取2018年1月—2019年9月收治的76例肠造口病人作为研究对象,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组各38例。对照组采用常规护理,干预组应用基于时机理论的肠造口病人过渡期护理方案。干预6个月后比较两组病人自我管理能力、生活质量、焦虑及抑郁得分。结果:干预后干预组病人自我管理能力评分、造口生活质量得分高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.136,3.345,P<0.05)。干预组病人焦虑、抑郁得分低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为45.30,24.77,P<0.01)。结论:基于时机理论的肠造口病人过渡期管理方案可以有效提高病人自我管理能力、生活质量和满意度,减轻病人的焦虑、抑郁水平。     

赋能干预对永久性肠造口术后患者自我护理能力的影响

目的:探讨赋能干预对永久性肠造口术后患者自我护理能力的影响。方法:选择2014年1月~2016年12月我院70例永久性肠造口术后患者按时间分段法分为对照组和干预组,对照组按照永久性肠造口围手术期护理常规进行护理,干预组在对照组基础上实施为期3个月的赋能干预,观察比较两组患者的自我护理能力水平。结果:干预前,两组患者造口自我护理能力各维度得分差异无统计学意义(P0.05);出院时和出院3个月,干预组患者造口自我护理能力各维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:赋能干预能增强永久性肠造口患者的自我护理能力、提高肠造口自我护理知识和自我护理技能。     

依从性干预对精神分裂症患者及其家庭照顾者的影响

目的探讨依从性干预对精神分裂症患者及其家庭照顾者的影响。方法将2017年1~12月上海市浦东新区精神卫生中心护理部实施依从性干预后收治的精神分裂症患者60例及其照料者纳入观察组,将2016年1~12月该院实施依从性干预前收治的精神分裂症患者60例及其照料者纳入对照组。对照组患者接受常规健康宣教,观察组患者接受依从性干预。比较两组患者入院时、出院时及出院后3个月治疗依从性评分、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)、世界卫生组织残疾评定项目(WHO DASⅡ)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分以及家庭照顾者负担量表(ZBI)评分。结果观察组患者出院时ITAQ评分显著高于对照组,出院后3个月治疗依从性评分和ITAQ评分均显著高于对照组;观察组患者出院后3个月PANSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不同时间WHO DASⅡ评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者出院后3个月GQOLI-74评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家庭照顾者出院后3个月ZBI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依从性干预能够有效提升精神分裂症患者的治疗依从性,改善其自知力与治疗态度,提升预后效果,减轻家庭照顾者的负担。     

正念减压疗法对永久性肠造口患者家属心理韧性的效果研究

目的 探讨正念减压疗法对永久性肠造口患者家属心理韧性、照顾负担的影响。方法 选取上海市某三级甲等医院2021年3月-2022年12月永久性肠造口患者家属380例,随机分为对照组及观察组,每组190例。对照组给予常规护理干预；观察组给予为期4周的正念减压疗法干预。采用心理韧性量表(CD-RISC)、Zarit照顾负担量表(ZBI)对两组患者家属进行调查,比较两组患者家属干预前后心理弹性和照顾负担水平。结果 正念减压疗法干预后,观察组心理韧性各项得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组照顾负担各项得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 正念减压疗法可以有效提高永久性肠造口患者家属心理韧性,降低家属照顾负担。     

对回肠造口患者主要照顾者实施家庭赋权的效果观察

目的 探讨家庭赋权在回肠造口患者主要照顾者中的应用效果。方法 选取2019年8月—2020年8月实施回肠造口手术患者的主要照顾者74例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各37例。对照组接受常规健康教育,观察组实施基于家庭赋权的健康教育。观察比较2组患者主要照顾者的照顾准备度、照顾负担及照顾能力情况。结果 经干预后,2组患者主要照顾者的照顾准备度评分较同组干预前上升,照顾负担和照顾能力评分较同组干预前均下降,且观察组的照顾准备度评分高于对照组,照顾负担及照顾能力评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 家庭赋权护理应用于术后健康指导中,可有效帮助回肠造口患者主要照顾者提高照顾准备度、照顾能力及积极感受,减轻负担水平。