孕早期母体尿铬与新生儿出生指标相关性北大核心

目的探讨孕妇孕早期尿铬水平与新生儿出生指标的关联性。方法于2018年6—10月选取佛山市某区妇幼保健院154名孕妇为研究对象,收集孕20周前尿液,采用电感耦合等离子体质谱法测定尿铬水平,并根据其浓度三分位数将孕妇分为尿铬低、中和高暴露组,分娩时记录新生儿出生体重、出生身长、出生头围和出生胸围等出生指标,分析母体尿铬水平与新生儿出生指标的关联。结果孕妇孕早期尿铬均数为1.58μg/g肌酐(范围:0.42~4.83μg/g cr),尿铬与新生儿出生体重(r=-0.173,P<0.05)、头围均呈负相关(r=-0.170,P<0.05)。将新生儿按性别分层后,发现孕妇孕早期尿铬与女性新生儿出生体重(r=-0.299,P<0.05)和出生头围(r=-0.253,P<0.05)也均呈负相关,未发现孕妇孕早期尿铬与男性新生儿出生指标的相关性。logistic回归显示,在排除混杂因素影响后,孕妇孕早期尿铬水平是新生儿出生体重(OR=0.584,95%CI:0.359~0.952)和出生胸围(OR=0.61895%CI:0.389~0.983)减少的危险因素(P<0.05)。结论本次调查的孕妇孕早期尿铬水平相对较高,孕早期尿铬与新生儿出生体重相关,且这种关联在女性新生儿中更加明显。孕早期尿铬可能与出生头围和出生胸围有关,有待今后进一步进行探究。     

孕早期糖脂水平与新生儿出生体重相关性的研究

目的 探讨孕早期血糖血脂水平与新生儿出生体重的关系.方法 回顾性分析2011年8月至2012年2月在北京妇产医院进行常规产前检查的孕妇临床资料,记录首次产检空腹血清葡萄糖(FPG)和血脂[包括甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)]的检测孕周及实验室结果,并按所有研究对象的第75百分位数分组,并对资料进行统计分析.结果 孕早期的FPG(r=0.064,P<0.01)、TC(r=0.055,P=0.01)、TG(r=0.063,P<0.01)和LDL-C(r=0.078,P<0.01)水平均分别与新生儿出生体重显著正相关.TG≥1.49mmol/L组的新生儿出生体重(3472.4±427.7g)明显高于TG<1.49mmol/L组(3427.4±388.9g),并且巨大儿所占比例也高于TG<1.49mmol/L组(11.2%vs 7.2%),差异均有统计学意义(t=2.11,P<0.05;χ2=8.43,P<0.05).结论 孕早期的TG水平与新生儿的出生体重和巨大儿发生相关.因此,临床上应关注孕早期的糖脂代谢,特别是确定不同孕期的血脂指标适宜范围,以便及早对代谢异常的孕妇进行生活方式指导和相关干预,从而改善妊娠结局.     

孕期母体成分与新生儿出生体重的关系

目的:探讨孕中晚期母体体成分及体成分改变与新生儿出生体重的关系。方法:回顾性分析建卡、足月分娩的单胎健康孕妇65例在孕中期23~24周和孕晚期32~33周的人体成分与新生儿出生体重之间是否有相关性,新生儿出生体重按照分娩时称重数据记录。结果:65例孕前体重过轻9例,孕前体重正常54例,孕前超重2例;孕中晚期体成分分析中,母体的BMI、体脂肪与新生儿出生体重间差异无统计学意义(P>0.05),而孕中期和晚期母体体重、BMR、去脂体重、骨骼肌肉量、全身肌肉量、蛋白质、矿物质、身体水分含量(细胞内液+细胞外液)、臀围均与新生儿出生体重有相关性(P<0.05);而孕中期至晚期增长的体成分中,各成分均与母体体重的增加有关,但其中除体重、BMI、臀围的增加与新生儿出生体重相关外,其他均无相关性。结论:孕期体重的增加与母体各种体成分的改变有关,并且能影响胎儿的生长发育及出生体重,其中去脂体重是新生儿出生体重的一个重要预测因素。     

孕早期饮食模式与新生儿出生体重的关联研究

目的 探讨孕早期饮食模式对新生儿出生体重的影响,为指导孕期膳食,改善新生儿出生体重提供理论依据。方法 采用方便抽样,对2020年10月至2021年9月于湖北省妇幼保健院和山西医科大学第一医院产检的妊娠早期妇女进行基线调查,收集食物频率资料。采用探索性因子分析提取饮食模式,运用多项Logistic回归分析孕早期饮食模式与新生儿出生体重的关联。结果 新生儿低出生体重发生率为6.1%,巨大儿发生率为3.3%,小于胎龄儿发生率为5.6%。因子分析得出6种饮食模式：动物蛋白为主型、营养丰富型、酒精型、饮料型、熏烤-腌制型、主食-豆制品型。多项Logistic回归结果显示,动物蛋白为主型饮食模式中分组发生低出生体重风险比低分组降低了54%(OR=0.46,95%CI:0.24-0.89);熏烤-腌制型模式高分组发生低出生体重儿风险是低分组的2.19倍(OR=2.19,95%CI:1.04-4.63);营养丰富型模式高分组发生巨大儿风险是低分组的2.64倍(OR=2.64,95%CI:1.15-6.06)。结论 母亲孕早期3种饮食模式可能影响新生儿出生体重,需重视改善孕妇不良的饮食模式,加强孕期膳食...     

妊娠期糖尿病患者血糖波动与新生儿出生体重、母体及新生儿不良妊娠结局的相关性研究

目的应用持续性动态血糖监测系统(CGMS)监测妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平,并探讨GDM患者血糖波动与新生儿出生体重、母体及新生儿不良妊娠结局的相关性。 方法选取2011年4月至2012年8月于广东省妇幼保健院门诊定期产前检查的189例GDM患者为研究对象。本组GDM患者的诊断符合2011年美国糖尿病协会(ADA)推荐的GDM诊断标准。对本组患者于入组第1周,进行第1次CGMS 72 h血糖监测。对其采取个体化血糖控制4周后,即入组第5周时,进行第2次CGMS72 h血糖监测。收集189例GDM患者的年龄、身高、孕产史、孕前体重、空腹血糖水平、口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 1 h血糖(OGTT-GLU1h)、OGTT 2 h血糖(OGTT-GLU2h)、OGTT日糖化血红蛋白(HbA1c)水平、入组第1及第5周平均血糖水平(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD),以及新生儿体重、母体与新生儿不良妊娠结局等指标。采用多重线性回归分析方法对GDM患者上述指标与新生儿出生体重,进行相关性分析。采用非条件多因素logistic回归分析方法,对GDM患者上述指标与母体及新生儿不良妊娠结局的关系进行分析。本研究遵循的程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。 结果①本组189例GDM患者入组第5周时,MBG、SDBG、MAGE、MODD、高血糖水平(≥7.8 mmol/L)时间及低血糖水平(≤3.3mmol/L)时间分别为(5.7±0.7)mmol/L、(1.1±0.4)mmol/L、(2.4±0.9)mmol/L、(1.2±0.3)mmol/L、60 min/d(0～380 min/d)及0 min/d(0～270 min/d),均分别显著低于入组第1周时的(6.1±0.9)mmol/L、(1.3±0.4)mmol/L、(3.1±0.9)mmol/L、(1.5±0.4)mmol/L、100 min/d(0～760 min/d)及0 min/d(0～470 min/d),并且差异均有统计学意义(χ²＝4.197,P<0.001; χ²＝7.028,P<0.001; χ²＝7.691,P<0.001; χ²＝12.986,P<0.001;Z＝－4.992,P<0.001;Z＝－2.601,P＝0.009)。②本组189例GDM患者中,因自然流产(1例)及胎死宫内(2例),共计186例新生儿出生,出生体重为(3 345±508)kg。其中,母体不良妊娠结局包括：1例(0.5%)自然流产,2例(1.1%)胎死宫内,19例(10.1%)合并子痫前期,88例(46.6%)初次剖宫产,36例再次剖宫产(19.0%)。新生儿不良妊娠结局包括：1例(0.5%)产伤,20例(10.8%)巨大儿,48例(25.8%)大于胎龄儿,5例(2.7%)小于胎龄儿,26例(14.0%)合并低血糖,18例(9.7%)合并高胆红素血症,11例(5.9%)合并呼吸窘迫综合征,共计92例(49.5%)新生儿发生不良妊娠结局。③GDM患者入组第1周的MBG及入组第5周的MAGE,均与新生儿出生体重呈正相关关系(b＝104.709,P＝0.013;b＝87.804,P＝0.035)。④GDM患者入组第1周的MBG与初产妇,均为初次剖宫产的独立危险因素(OR＝1.728,95% CI：1.160～2.573,P＝0.007;OR＝5.208,95% CI：2.677～10.133,P＝0.000)。GDM患者入组第1周的MAGE与MBG,为大于或小于胎龄儿的独立危险因素(OR＝1.632,95% CI：1.137～2.343,P＝0.008;OR＝1.992,95% CI：1.269～3.128,P＝0.003)。GDM患者入组第1周的MAGE、MBG及入组第5周的MAGE,均为巨大儿的独立危险因素(OR＝1.800,95% CI：1.107～2.925,P＝0.018;OR＝1.987,95% CI：1.038～3.803,P＝0.038;OR＝1.885,95% CI：1.063～3.341,P＝0.030)。GDM患者入组第1周的MAGE为新生儿不良妊娠结局的独立危险因素(OR＝1.452,95% CI：1.050～2.008,P＝0.024)。 结论GDM患者血糖波动异常,可能导致母体及新生儿的不良妊娠结局,因此除了对GDM患者每天监测7次瞬时血糖水平外,还应同时监测其血糖波动情况。     

上海市母亲孕早期空气污染物暴露与新生儿出生体重的关系

  目的  初步探讨河北省石家庄市区母亲孕期空气污染物暴露对新生儿出生体重的影响。  方法  收集2013年8月 — 2017年12月间石家庄市某省级三甲医院3 407名分娩孕妇及新生儿资料和每日空气污染数据,分析孕早期、孕中期、孕晚期和整个孕期不同污染物暴露对新生儿出生体重的影响。  结果  新生儿低出生体重发生率为9.51 %;母亲年龄、文化程度、婴儿性别、出生年份是新生儿出生体重的影响因素,母亲年龄、文化程度、产次是新生儿低出生体重发生的危险因素。多元线性回归分析结果表明,不同孕期、不同污染物对新生儿出生体重的影响存在差异,孕早期空气质量指数（AQI）、PM_2.5、PM₁₀、SO₂、NO₂、CO、O₃的平均暴露量每增加10个单位,出生体重分别降低26.6、7.2、4.4、5.7、8.1、2.8、6.0 g;孕中期PM_2.5、PM₁₀、SO₂平均暴露量每增加10个单位,出生体重分别降低12.7、6.3、4.7 g;孕晚期SO₂平均暴露量每增加10个单位,出生体重降低1.3 g;整个孕期PM_2.5、PM₁₀、SO₂、NO₂平均暴露量每增加10个单位,出生体重分别降低8.3、6.3、5.5、1.3 g。  结论  孕期空气污染暴露会使新生儿出生体重降低,PM_2.5、PM₁₀、SO₂对低出生体重的影响更为明显,孕早期和孕中期可能是空气污染对低出生体重影响的关键期。     

西宁市部分新生儿出生体重与出生月份的相关性分析

目的：研究新生儿出生体重与出生月份的相关性,探讨季节对出生体重的影响,为做好围产期保健提供理论依据。方法收集西宁市三家医院2013年1至12月出生的足月单胎活产儿的出生记录资料,统计分析新生儿出生体重与出生月份的关系。结果全年新生儿平均出生体重为3286．6±412．7g,平均体重最高出现在10月份（3388．9±381．1g）,最低在7月份（3189．3±395．8g）。男婴在4、5、9、10月份的平均出生体重均高于世界卫生组织的标准（t值分别为2．345、2．861、2．013、3．185, P＜0．05）,也高于其它月份的平均出生体重;女婴各月份的平均出生体重无明显差异。在4月份（7．9％）和9月份（10．5％）出生的巨大儿发生率高于全年（3．0％）水平（χ2值分别为9．130、6．542,均P＜0．05）。结论不同月份出生的新生儿平均体重存在一定差异,巨大儿在春、秋季节发生率较高,要加强对预产期为春、秋两季的中晚期孕妇胎儿宫内发育监测,规范产检,提高新生儿出生质量。     

母体生物电阻抗分析与新生儿出生体质量关系的研究

目的:探讨孕期母体体质量增加及人体成分的改变与新生儿出生体质量间的关系.方法:选择来我院建保健卡的单胎健康孕妇70例,分别于孕中期(24～25周)和孕晚期(37～38周)测人体成分,同时监测同期胎儿生长发育状况.结果:共有63例孕妇完成所有的测量项目.孕中期和孕晚期的体质指数(BMI)、蛋白质、无机盐、肌肉量、脂肪量(FM)等与新生儿出生体质量间无相关性(P>0.05);孕中期和晚期的基础代谢率(BMR)、细胞内液(ICW),细胞外液(ECW),总体水(TBW),去脂体质(FFM),体细胞群(BCM)、上臂肌围(AMC)等与母亲体质量的增加有关,且与胎儿出生体质量呈显著相关(P<0.05).结论:孕期母体体质量的增加与母亲人体成分的组成和改变有关,并且能影响胎儿的生长发育及出生体质量,FFM是新生儿出生体质量的一个预测因素.     

孕期体重管理与新生儿出生体重相关性

正很多怀孕妇女不知道孕期体重增加的指标与意义,加之老辈人孩子出生体重越重越好的传统观念,许多孕妇孕期吃得好,活动少,体重增加快,临床上巨大儿的现象越来越多。巨大儿不仅会导致难产,而且对孩子远期的健康也有严重影响。因此,孕妇需要了解孕期体重管理的意义和方法。     

足月新生儿胎盘形态学指标与出生体重关联出生队列研究

目的探讨足月新生儿中胎盘各形态学指标对出生体重的影响作用。方法于2013年5月—2014年9月,对来自马鞍山优生优育队列(MABC)中妊娠8～14周期间纳入的3 474名孕妇,于孕早、中、晚期收集其社会人口学信息和妊娠并发症等,在胎儿分娩后测量并记录新生儿体格发育数据和胎盘形态学指标数据,计算2 604名足月、单胎儿的胎盘表面积及体积,采用方差分析或χ~2检验描述各指标的基本分布特征,logistic回归模型分析胎盘形态学指标和出生体重的可能关联以及性别差异。结果在2 064名研究对象中,各胎盘形态学指标的均数分别为胎盘长径18.95 cm、宽径16.61 cm、厚径2.35 cm、表面积248.67 cm~2以及体积390.72 cm~3,均随新生儿出生体重的增加而增大。控制混杂因素进行logistic回归分析表明,胎盘长径较小(OR=2.15,95%CI=1.46～3.15)、宽径较小(OR=1.71,95%CI=1.17～2.50)、表面积较小(OR=2.94,95%CI=2.08～4.16)、体积较小(OR=3.84,95%CI=2.01～4.01)均是小于胎龄儿(SGA)危险因素;而胎盘长径较大(OR=0.48,95%CI=0.25～0.95)和表面积较大(OR=0.54,95%CI=0.29～0.99)是SGA的保护因素;胎盘长径较大(OR=2.23,95%CI=1.66～2.99)、宽径较大(OR=1.54,95%CI=1.14～2.09)、厚径较大(OR=2.60,95%CI=1.92～3.54)、表面积较大(OR=3.54,95%CI=2.69～4.65)和体积较大(OR=4.34,95%CI=3.28～5.75)均是大于胎龄儿(LGA)的危险因素;而胎盘宽径较小(OR=0.38,95%CI=0.24～0.61)、表面积较小(OR=0.43,95%CI=0.27～0.70)和体积较小(OR=0.48,95%CI=0.29～0.78)是LGA的保护因素。按新生儿性别分层后得出,胎盘宽径较小对SGA发生风险的影响仅存在于男婴中,胎盘宽径较大对LGA发生风险的影响仅存在于女婴中,胎盘体积较小对LGA发生风险的影响仅存在于男婴中。结论胎盘形态学大小与胎儿宫内生长密切相关,同时受胎儿性别的影响。     

孕前及孕早期母体因素与子代复杂先天性心脏病的相关性研究

目的 探讨孕前及孕早期母体环境暴露因素与子代复杂先心病的关系,为先天性心脏病（congenital heart disease ,CHD）的科学预防和干预提供依据。方法 选取2017年1月-2018年12月产前超声诊断为子代复杂先心病的孕妇62例为病例组,按照1∶2匹配正常孕妇为对照组,问卷调查后通过多因素logstic回归分析复杂先心病可能的危险因素和保护因素。结果 母亲不良生育史（OR:6.981, 95%CI:3.621～11.017）、孕前吸烟饮酒史（OR:2.418,95%CI:1277～6.757）、孕早期呼吸道感染（OR:3.906, 95%CI:1.115～5.242）、噪音环境（OR:2.391, 95%CI:0.898～4.710）、不良精神心理因素（OR:4.791, 95%CI:2.242～8.597）为子代复杂先心独立危险因素。而孕前及孕早期食用蛋、奶类等高蛋白物质（OR:0.517,95%CI:0.311～0.803）和补充叶酸及其它营养素（OR:2.979,95%CI:1.537～5.016）为子代复杂先心保护因素。结论 孕前及早孕期孕妇需避免上述危险因素的接触,增加高蛋白和叶酸摄入量,对降低及预防复杂CHD有重要价值。     

新生儿出生体重与初产妇年龄的相关性研究

目的探讨新生儿出生体重与初产妇年龄的关系。方法回顾分析200例初产妇资料,均为单产,年龄21～44岁,根据年龄分为高龄初产妇组(n=66)和非高龄初产妇组(n=134),并记录每个新生儿出生体重,进行相关性分析。结果 200例新生儿出生体重是(3166.08±507.68)g。高龄初产妇组和非高龄初产妇组新生儿出生体重分别是(3157.08±542.80)g和(3170.52±491.51)g,(P>0.05)差异无统计学意义。结论新生儿出生体重与初产妇年龄无相关性。     

孕妇孕期营养与新生儿出生体重相关性探讨

目的对孕妇孕期营养与新生儿出生体重的相关性进行临床探讨研究。方法选取2006年2月至2011年2月来我院接受分娩的孕妇300名,对这300名孕妇的临床治疗资料进行回顾性分析,根据新生儿的体重,依次分为低体重组(LBW)、正常体重组(NBW)及巨大儿组(LBG)组。比较三组孕妇在分娩前的营养结构,并使用统计学软件进行统计学分析。结果三组孕妇产前碳水化合物、膳食纤维、维生素B、维生素C及钙的摄入量均存在显著性差别,P<0.05。结论孕妇孕期的营养供给与新生儿出生体重之间具有着重要的联系,合理的营养供给对于新生儿的健康具有着重要的临床意义。     

广西平果县壮族孕妇孕早期肝功能指标与低出生体重儿的关系

目的了解广西壮族人群低出生体重儿发生状况,探讨壮族孕妇孕早期肝功能指标对低出生体重儿的影响,为低出生体重儿防治提供参考依据。方法选取2015年12月-2017年8月在平果县妇幼保健院分娩且有完整孕检记录的壮族孕妇作为研究对象,共收集到2 943例壮族孕妇的一般人口学资料及相关孕期保健和妊娠结局资料。采用SPSS22.0统计软件进行数据分析处理,运用倾向性评分控制混杂偏倚,使用χ~2检验、t检验和多因素Logistic回归分析方法筛选低出生体重儿的影响因素。结果连续变量单因素分析显示,低出生体重儿组与正常体重组的母亲孕早期转氨酶比、总蛋白、球蛋白、白球比水平差异有统计学意义(P0.05);分类变量单因素分析结果显示,低出生体重儿组孕早期总蛋白正常率高于正常体重组,差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,谷丙转氨酶水平升高(OR=1.06,95%CI:1.01～1.11)、球蛋白水平升高(OR=1.15,95%CI:1.06～1.24)是新生儿低出生体重儿发生的可能危险因素。结论谷丙转氨酶水平升高、球蛋白水平升高是新生儿低出生体重儿发生的可能危险因素。     

新生儿出生体重与孕期体重指数变化的相关性

目的:探讨新生儿出生体重与孕妇体重指数变化的相关性。方法:选择2006年1月～2007年12月在仁和医院产前检查并分娩且无内科并发症的孕妇1000例,进行回顾性分析,分别测量并计算孕12周内、孕32周、分娩前孕妇身高和体重、孕期体重变化,孕期体重指数变化,分析新生儿出生体重与孕期体重指数变化的相关性。结果:新生儿出生体重与孕期体重指数变化呈正相关性。结论:孕期按孕周进行营养指导有利于减少围产期并发症,对胎儿生长受限,应早于孕32周开始治疗,改善妊娠结局。     

新生儿出生体重与母亲孕期体重增长相关性研究

目的调查沈阳地区新生儿出生体重及分布状况,探讨新生儿出生体重与母亲孕期体重增长的相关性。方法以人群为基础整群分层抽样调查沈阳市2010年10月1日至2011年9月30日出生的6162例新生儿出生体重分布情况及影响因素,回顾性调查母亲《孕妇保健手册》,获得母亲孕期体重增长指标,同时进行问卷调查,采用单因素分析方法进行统计分析。结果沈阳市新生儿出生体重均值为3399．24g,新生儿低体重发生率为3．55％,巨大儿发生率为10．68％。新生儿出生体重与母亲孕期体重增长呈正相关（r=0．15,P〈0．05）。结论母亲孕期体重增加越多,新生儿出生体重越大。     

孕期母体营养与胎儿出生体质量

孕期母体的营养状况对孕妇自身和胎儿均有重要的影响,胎儿出生体质量是评价营养对妊娠结局影响最重要的指标.现阶段评价孕妇营养的指标主要有人体测量学、血液学以及生物电阻抗分析,每一种评价手段各有所长.胎儿出生体质量受多种因素的影响,对异常出生体质量儿(如巨大JD)可能是有意义的指标.但对正常体质量儿不一定有意义,因而对于孕期母体营养与婴儿体质量的关系有待更深入的研究.     

新生儿与母体的血铅量

作者以1983年7～11月和1985年2～7月间出生的73名新生儿(男38名,女35名)与其母亲为对象。新生儿不包括低体重儿(不足2.500g)与巨大儿(4.000g以上)。仅妊娠时间正常(满37～41周)者。新生儿平均体重3.200g,平均39.6孕周。母亲分娩时的平均年龄28岁,嗜好(吸烟、饮酒习惯)和生活环境等不     

新生儿与母体血铅的关系

作者选择在大阪府某医院产科出生的44名新生儿和母亲44名(20～41岁)为对象。新生儿中男婴25名,女婴19名。母亲的平均年龄为27.66岁。生男婴的母亲平均年龄为28.22岁,生女婴的母亲平均年龄为27.11岁。新生儿脐带血和母亲静脉血中的铅浓度的测定使用原子吸收分光光度计(日立—180—80型),将血液用1%的Triton X—100稀释5倍进行分析。结果表明,母亲血铅的平均值X为     

临产母体血清中微量元素浓度与新生儿生长发育的相关性研究

临产母体血清中微量元素浓度与新生儿生长发育的相关性研究朱红，李海涛浙江省卫生防疫站（杭州３１０００９）妊娠时母体血液性质发生各种适应性改变，除血容量、内分泌物质与激素等变化外，必然伴有铜、铁、锌、钙、镁等金属元素成分的变化。而后者的改变，对母体的新陈...