粪便微生物检验在儿童腹泻诊断中应用效果及对治疗方式的指导作用研究

目的:探讨粪便微生物在儿童腹泻诊断中的应用效果,以及对治疗方式的指导作用研究。方法:选取2015年2月～2018年1月儿科、急诊科、门诊消化科就诊的腹泻患儿200例,均行粪便微生物检测,分析病原类型及防治措施。结果:对所采集的200例腹泻患儿粪便标本进行粪便微生物检测,共检出各类型腹泻病原微生物152例,总检出率为76. 00%。肠道致病菌检出15份,检出率7. 5%。腹泻病毒检出136份,检出率为61. 00%。寄生虫检出1份隐孢子虫,检出率为0. 5%。结论:粪便微生物检测能够确定腹泻患儿感染类型和感染的病原微生物品种,为腹泻患儿的临床敏感性用药提供有效依据,具有较高的应用价值,建议推广使用。     

微生物源追踪技术在不同污染水体中的应用评价

目的建立南京秦淮河上游中山河和淮河流域桂五水库的微生物源追踪抗生素敏感性分析(antibiotic resistance analysis,ARA)数据库,追踪水体中的污染来源,探讨该方法在不同水体中追踪微生物污染源的应用价值。方法采集目标水体周边自然村中人、家畜、家禽等的粪便标本及生活和工业污水排放口直接排放的污水,分离并确认指示菌,建立已知源微生物源追踪数据库。按计划采集未知源水样,分离指示菌并使用J MP7.0软件进行污染源追踪及效果评价。结果秦淮河上游中山河水体污染源主要为工业及生活污水和狗的粪便污染。淮河流域桂五水库环境水污染源则主要为人和羊的粪便污染。结论微生物源追踪方法不仅可以应用于原生态水体,而且可以应用于受生活、工业双重污染水体的微生物污染源追踪,均能取得较好的效果。     

微生物源追踪技术在不同污染水体中的应用评价

目的建立南京秦淮河上游中山河和淮河流域桂五水库的微生物源追踪抗生素敏感性分析（antibiotic resistance analysis,ARA）数据库,追踪水体中的污染来源,探讨该方法在不同水体中追踪微生物污染源的应用价值。方法采集目标水体周边自然村中人、家畜、家禽等的粪便标本及生活和工业污水排放口直接排放的污水,分离并确认指示菌,建立已知源微生物源追踪数据库。按计划采集未知源水样,分离指示菌并使用JMP7．0软件进行污染源追踪及效果评价。结果秦淮河上游中山河水体污染源主要为工业及生活污水和狗的粪便污染。淮河流域桂五水库环境水污染源则主要为人和羊的粪便污染。结论微生物源追踪方法不仅可以应用于原生态水体,而且可以应用于受生活、工业双重污染水体的微生物污染源追踪,均能取得较好的效果。     

小知识（26）

大肠菌群（coliform group）一群存在于人和动物肠道内的，需氧和兼性厌气革兰氏阴性无芽胞杆菌，大肠菌群与肠道病原微生物的生活能力接近，因此可以作为水，土壤，乳品，清凉饮料等食品被粪便污染的间接指标。     

居民楼储水箱水质污染情况的检测报告

水中常见的致病性细菌主要包括：志贺氏菌、沙门氏菌、大肠杆菌、小肠结炎耶尔森氏菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌等。在实际控制中，对水质卫生质量的评价和控制，是无法对各种可能存在的致病微生物一一进行检测，而一般利用对指示菌的检测和控制，来了解水体是否受到过人畜粪便的污染，是否有肠道病原微生物存在的可能，从而评价水的质量，以保证水质的卫生安全。     

儿童细菌性腹泻的300例病原微生物检验结果分析

目的本疾控中心对在该市中心医院治疗的300例儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果进行分析。方法疾控中心在该市中心医院选取自2015年4月~2016年10月份在该院治疗的儿童细菌性腹泻患儿中300例患儿的粪便标本,对这300例粪便标本进行微生物检验,并对检验的结果进行细致观察,总结300例粪便标本的致病菌属分布情况,最后对检验结果进行统计分析。结果在本次的300例儿童细菌性腹泻的病原微生物检验中可以发现,其中有268株病原菌,其检出率为89.33%;其中志贺菌有130株,占病原菌的48.51%,肠致病性大肠杆菌有71株,占病原菌的26.49%,弧菌有49株,占病原菌的18.28%,其他病菌有18株,占病原菌的6.72%。从结果中明显可以看出,志贺菌占总病原菌的株数明显多余其他病菌,P﹤0.05,差异有统计学意义。在进行药敏试验后发现,病原菌对头孢哌酮、氨苄西林以及头孢噻肟等常用的临床抗菌药物具有比较强的耐药现象。结论通过病原微生物检验发现,在儿童细菌性腹泻中,导致儿童细菌性腹泻的病原菌主要有志贺菌、肠致病性大肠杆菌、弧菌等,并且这些病原菌都具有较强的耐药性。因此,在临床治疗的过程中,需要对这些病原菌给予关注,并采取积极有效的方法进行细菌预防,从显著改善临床治疗效果。     

小知识

水的微生物污染(microbial contamination of water)天然水中常含有各种微生物,其中主要是腐物寄生菌。当水受人、畜粪便污染后,微生物可大量增加,有时含有病原微生物,往往促使某些疾病特别是肠道传染病的传播和流行。所以水质的细菌学检查———特别是肠道菌的检查,是水受粪便污染的直接指标,在流行病学上有重要意义。由于病原菌检查不仅方法复杂,而且即使是阴性也不能保证饮水安全,所以常用细菌总数和大肠菌群数来作间接判断指标。水体污染(watercourse pollution)指自然界的各种水体,在水的循环过程中,混入一些天然的或人为的污染物。如…     

婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析

腹泻是导致婴幼儿死亡的主要原因之一,其病因主要是病原微生物的感染。能引起儿童腹泻的病原微生物主要有：病毒、细菌、原虫及真菌。如何快速、准确检出病原体,保证不漏检是临床微生物室的重要任务,现将收集齐齐哈尔地区3所医院180份门诊腹泻患儿的粪便标本中病原微生物的检验结果分析如下：     

大肠菌群评价饮用水卫生安全的探讨

卫生指示菌-大肠菌群是在饮用水卫生监测中,用以指示饮用水（样品）卫生状况及安全性的指示性微生物。检测大肠杆菌的目的,是以大肠菌在饮用水中存在与否以及数量多少为依据,对照国家卫生标准,对饮用水的卫生安全性做出评价。大肠菌群是反映饮用水受粪便污染的标志,它的检出标志着饮用水受过人、畜粪便的污染,而且有肠道病原微生物存在的可能性。     

水环境中粪便污染的微生物溯源技术及研究进展

人畜粪便是造成水体病原菌污染的主要因素之一,快速、正确地判别水体污染的来源对保障饮用水及环境水体安全尤为重要。近年来,利用微生物进行水体病原菌污染的溯源分析已成为国际上的研究热点。该文简要介绍微生物溯源技术的基本原理,着重阐述了该技术的方法学,并进一步提出了微生物溯源技术与应用结合的未来研究方向,以期为同领域专家学者提供参考,促进微生物溯源技术在我国的应用。     

老年人抗生素相关性肠道菌群失调

目的探讨老年感染患者应用抗生素导致肠道菌群失调的特点。方法分析２８例老年患者经用抗生素治疗后出现腹泻的临床资料；检测方法为定性、定量对患者粪便进行需氧、厌氧的主要菌种分析。结果表明当抗生素诱发的肠道菌群失衡时，肠道菌群结构发生了明显变化，即生理性细菌明显减少，而需氧性菌及兼性厌氧菌数量增加。结论临床上对使用抗生素治疗的老年患者进行肠道菌群的监测是非常必要的     

慢性腹泻HIV感染患者粪便标本的病原微生物检测分析

目的:分析慢性腹泻HIV感染患者粪便标本的病原微生物检测情况.方法:选取2018-03～2019-08我县第二人民医院慢性腹泻HIV感染患者72例的粪便标本为研究对象,主要进行病原微生物检测.结果:病原微生物50株,其中真菌最多,可占45.83％(33/72),隐孢子虫占11.11％(8/72),结核分枝杆菌9.55％...     

51起食源性疾病的病原谱分析

目的分析1997～2006年铜陵市51起食源性疾病的病原谱,为控制食源性疾病提供依据。方法根据患者临床表现和标本种类,进行病原微生物分离鉴定。结果共检测各类标本970份,检出各类病原微生物149株（检出率15.36%）,其中致病性弧菌90株（霍乱弧菌9株、麦氏弧菌4株、沙鱼弧菌3株、拟态弧菌6株、副溶血性弧菌43株、溶藻弧菌18株、河弧菌1株、类志贺邻单胞菌5株、温和气单胞菌1株）,占60.40%;肠道致病菌32株（致泻大肠埃希菌4株、志贺菌5株、沙门菌8株、变形杆菌15株）,占21.48%;蜡样芽胞杆菌13株,占8.72%;金黄色葡萄球菌2株,占1.34%;轮状病毒阳性标本（酶联法检测粪便中轮状病毒抗原）12份,占8.05%。结论致病性弧菌在引起食源性疾病的各类病原微生物中占首位,肠道致病菌位居第二。     

rep-PCR基因指纹图微生物源追踪方法建立的研究

[目的]建立重复序列聚合酶链反应(rep-PCR)微生物源追踪方法,应用于淮河流域某水库的粪便污染来源追踪.[方法]采集已知来源的人和动物粪便标本以及水样标本,分离并确认指示菌大肠杆菌,以BOXA1R为引物进行PCR扩增;用Bionumerics 4.0软件对rep-PCR基因指纹图进行判别分析和多元方差分析并计算各源种类的正确归类率.[结果]2分类、4分类和10分类的正确归类率分别为:85.60%、79.20%和70.98%.判别分析和多元方差分析结果显示rep-PCR基因指纹图能将已知源不同来源指示菌区分开.水样中主要粪便污染来源为猪、鸡和人.[结论]建立的rep-PCR微生物源追踪方法能较好地区分水体中指示菌的不同来源,该方法的建立为查找水体中粪便污染来源以及水体治理提供了新技术.     

老年人抗生素相关肠道菌群失调

目的 探讨老年感染患者应用抗生素导致肠道菌群失调的特点。方法 分析２８例老年患者经用抗生素治疗后出现腹泻的临床资料；检测方法为定性、定量对患者粪便进行需氧、厌氧的主要菌种分析。结果 表明当抗生素诱发的肠道菌群失衡时，肠道菌群结构发生了明显变化，即生理性细菌明显减少，而需氧性菌及兼性厌氧菌数量增加。结论 临床上对使用抗生素治疗的老年患者进行肠道菌群的监测是非常必要的。     

急腹症外科感染性疾病的致病菌及药敏实验研究

目的 探讨急腹症外科感染性疾病的常见致病菌及其对目前常用抗生素的敏感情况。方法 采用VITEK全自动微生物分析仪，对327例急腹症外科感染性疾病患者术中采集标本，进行需氧菌和厌氧菌培养、菌群分离鉴定及药物敏感实验。结果 327例标本中320例有细菌生长，其中需氧菌328株，厌氧菌436株，以G^-菌为主；在需氧菌中以大肠埃菌为主，占176株；厌氧菌中以类杆菌属为主，占219株；大多数为需氧菌和厌氧菌的混合感染，占64．7％；单纯需菌和单纯厌氧菌感染分别占25％和10．3％；需氧菌对第三代头孢菌素的敏感率在90％以上，厌氧菌对甲硝唑（灭滴灵）的敏感率在97．7％。结论 急腹症外科感染性疾病多为厌氧菌和需氧菌的混合感染，G^-菌所占比例较大。所有菌种都是人体正常菌种，条件致病菌和内源性细菌感染是急腹症外科感染性疾病的特征；需氧菌对第三代头孢菌素较为敏感，厌氧菌对甲硝唑仍较为敏感。     

腹泻患者粪便病原微生物培养方法分析

目的观察分析腹泻患者粪便病原微生物培养的方法,总结其临床意义。方法选取我院2009年3月至2011年3月164份粪便的标本,皆对其粪便性状进行观察,并使用盐水涂片革兰染色或抗酸染色镜检,分别应用SS琼脂平板、中国蓝琼脂平板、5%血琼脂平板、碱性蛋白胨水增菌液进行细菌培养,观察不同培养方法的检验结果。结果 164份标本中,传统单独应用一种培养方法检出沙门菌属和志贺菌属细菌比例与联合使用相比,存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论采取传统应用单纯一种的SS琼脂平板培养的检验结果,已无法满足目前的肠道致病菌的检验需要,临床建议分别联合应用SS琼脂平板、中国蓝琼脂平板、5%血琼脂平板、碱性蛋白胨水增菌液进行细菌培养,以全面提高病原菌的检出率,具有重要的临床意义。     

肠道微生物与儿童呼吸道病毒感染的研究进展

肠道微生物在维持人体健康方面发挥着重要作用。病毒是儿童急性呼吸道感染最常见的病原。探讨肠道微生物与疾病之间的关系已成为当前的研究热点之一。越来越多的证据表明，肠道微生物可远程影响宿主的免疫反应，这对宿主的抗感染和防御至关重要。本文综述了肠道微生物对儿童呼吸道病毒感染的免疫调控作用，重点关注儿童常见的呼吸道合胞病毒及流感病毒感染，以期为儿童呼吸道病毒感染性疾病的防治提供新思路。     

大口井水中“三氮”与细菌学指标的相关分析

有机物(特别是人畜粪便)污染水体后就可能有病原微生物和大量的细菌同时进入水中。复杂的有机物在水中微生物和氧的作用下,氧化成亚硝酸盐,亚硝酸盐又在硝酸菌的作用下氧化成硝酸盐(无机物),即标志此水已达净化。随着水的自净,病原微生物也随之消亡。所以,“三氮”的测定,可协助了解水体污染与水体自净作用情况,同时也认为,“三氮”与细菌学指标有一定的相关性。为了解这一关系及其程度,我们以农村大口井水为例,特作如下相关分析。 文中选取材料为定点监测的市郊农村大     

从食物中毒病人粪便中检出溶血耐盐大肠杆菌

[目的]查明食源性食物中毒病原微生物引起人类致病的细菌。[方法]采用GB/T4789-2003方法进行检测。[结果]从2名食物中毒病人水样粪便中检出溶血耐盐大肠杆菌,未检出其他肠道致病菌。检测2名患者患病期间与恢复期的6份血清抗体效价,结果病人的血清抗体效价在恢复期的第14天均呈4倍以上增长。[结论]这起食物中毒是由溶血耐盐大肠杆菌所致。