纳络酮治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察伍用纳络酮治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的疗效,探讨HIE的治疗方法.方法:将102例HIE患儿随机分为两组:纳络酮治疗组58例,对照组54例,两组除进行相同的常规治疗外,治疗组纳络酮0.1mg/kg,iv,3～5分钟后改为0.03mg/kg/h,持续4～6小时,连用5天,观察患儿临床症状体征的变化并进行NBNA评分.结果:治疗组患儿临床症状明显改善,NBNA评分明显提高,与对照组相比有显著性差异.结论:伍用纳络酮治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病临床疗效显著.     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿早期发病和死亡的重要原因.纳络酮能有效逆转内源性阿片样物质介导的各种效应,对缺氧缺血性脑病具有保护作用.2000～2005年对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)在传统治疗基础上加用纳络酮取得良好效果,报告如下.     

复方丹参,纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病

为探索更有效治疗新生儿缺氧性脑病，采用对比传统疗法和加用复方丹参、纳络酮联合疗法治疗６５例新生儿缺氧缺生脑病患儿。结果表明，加用复方丹参、纳络酮联合治疗，有效率明显高于传统综合疗法。认为复方丹参、纳络酮治疗，尤其争取在生后２４小时内及时治疗，对降低新生儿缺氧缺血性脑病的病死率和致残率有积极的意义 。     

复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效及预后观察

目的观察复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及预后.方法在综合治疗的基础上应用复方丹参注射液治疗中、重度HIE 30例,并与单纯综合治疗组30例进行对照.在患儿出院后12、18个月左右首次随访,4～6岁行智力测试.结果显效率和总有效率:治疗组为60%和90%,对照组为26.7%和66.7%,差异有显著性(P<0.01;P<0.05);20项新生儿神经行为评分,治疗组较对照组明显提高,差异有显著性;治疗组近期后遗症发生率显著低于对照组(P<0.05);智力测试正常率及平均智商显著高于对照组(P<0.05).在丹参注射液的治疗过程中,未发现不良反应.结论复方丹参注射液治疗HIE安全有效,可以改善预后.     

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病32例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息的严重并发症,病情重,死亡率高,并可导致智力低下、癫痫、脑性瘫痪等神经系统后遗症,是足月儿围生期脑损伤的最常见原因。近年来,β-内啡肽(β-EP)在新生儿HEI发病机制中所起的作用已引起国内外学者的广泛关注。纳络酮作为阿片受体特异性拮抗剂,目前已逐渐用于HIE的治疗。我院新生儿科病房在2001年1月-2003年3月共收治重度HIE患者50例,32例应用纳络酮治疗,临床疗效显著。     

纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效分析

目的: 探讨纳络酮治疗中、重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效。方法: 中、重度新生儿HIE在传统治疗基础上,治疗组20例加用纳络酮治疗5~7天,并与对照组12例在生命体征、意识、反射、肌张力恢复时间、主要症状体征恢复时间及治疗转归进行比较。结果: 治疗组体温、呼吸改善明显优于对照组,意识、肌张力恢复时间、主要症状体征恢复时间短于对照组,总有效率(90%)高于对照组(50%)(P=0.030)。结论: 纳络酮治疗可提高中、重度HIE疗效,未见副作用发生。     

新生儿神经行为测定对纳络酮治疗缺氧缺血性脑病的评价

目的 探讨纳络酮治疗缺氧缺血性脑病的有效性及临床价值。方法 随机分成观察组(n=40)与对照组(n=45)。用纳络酮治疗HIE患儿,并与同期未用纳络酮治疗的患儿进行临床对照研究。两组在治疗前后进行20项NBNA测试。结果 本组与对照组差异显著。结论 新生儿缺氧缺血性脑病加用纳络酮治疗,疗效确切,值得推广。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病53例疗效观察

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemicencephal-opathy,HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍。近年来由于产科监护技术的进展,其发病率远超过产伤性颅内出血,因此不仅要防治窒息减少HIE的发病率,更要采取积极的治疗措施减少病死率及后遗症。我院于1997年5月至1999年3月采用在原有综合救治的基础上,加用     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的观察应用纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将96例中重度HIE病儿随机分成治疗组和对照组各48例,治疗组在传统治疗的基础上加用纳络酮,并与对照组比较。结果治疗组总有效率79.2%,对照组总有效率43.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳络酮治疗HIE疗效显著,且未见副作用发生。     

盐酸纳洛酮联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析

目的 探讨盐酸纳洛酮注射液联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）的临床疗效。方法 80例HIE患儿分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗上加用盐酸纳洛酮注射液及复方丹参胶囊。结果 治疗后两组SOD、MDA水平均优于治疗前,差异显著（P〈0．01）;且观察组SOD、MDA水平明显优于对照组,差异显著（P〈0．05）。治疗后,观察组CT异常率（25．00％）少于对照组（47．50％）,差异显著（P〈O．05）。治疗后两组NBNA评分均高于治疗前,差异显著（P〈0．05）;治疗后观察组NBNA评分高于对照组,差异显著（P〈O．05）。两组未见明显的不良反应。结论 盐酸纳洛酮注射液联合复方丹参胶囊治疗HIE患儿疗效佳,副作用小,具有较高的临床应用价值。     

纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:对25例HIE患儿应用纳络酮静脉注射和静脉点滴,连用3d。结果:治疗组总有效率为92％,对照组总有效率64％(P<0.05)。结论:纳络酮治疗HIE疗效显著,未见毒副作用发生。     

尼莫地平治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察

目的观察尼莫地平治疗中、重度缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效及远期效果。方法将58例随机分为尼莫地平治疗组28例,对照组30例。两组均给予相同的综合治疗,治疗组加用尼莫地平2 mg,按每分钟0.5-1μg/kg静脉滴注,疗程10天。结果治疗组与对照组神经系统症状平均消失时间分别为4.0±2.4天,5.4±2.0天,治疗组比对照组明显缩短(P<0.01)。12个月时智能发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)治疗组平均高于对照组10分,P<0.05。结论尼莫地平治疗HIE有明显疗效,且神经系统症状恢复快,对减少后遗症可能有帮助,是目前治疗HIE比较理想的药物。     

电针治疗对缺氧缺血性脑病模型大鼠mTOR表达的影响

【目的】观察电针对缺氧缺血性脑病模型大鼠雷帕霉素靶蛋白(m TOR)表达的干预作用。【方法】选择7日龄SD大鼠,随机分为3组:假手术组、模型组、电针组。每组又以1、3、7、21 d分为4个亚组,采用苏木精—伊红(HE)染色观察缺氧缺血侧脑组织的形态学变化,Western blot法检测m TOR的蛋白表达。【结果】HE染色显示:电针组在21 d时,神经细胞界限清楚,排列有序,细胞肿胀变轻,细胞轮廓及核仁清晰,可见胶质细胞增生。模型组m TOR蛋白的表达均在第1天开始增加,第3、7、21天持续增加,与假手术组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。电针组在1、3、7、21 d 4个时间点与模型组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】电针能够促进m TOR蛋白水平的表达,对缺氧缺血性脑损伤大鼠可起到脑保护作用。     

己酮可可碱对新生大鼠缺血缺氧性脑病的干预作用

目的观察己酮可可碱（PTX）对新生大鼠缺血缺氧性脑病（HIE）模型的干预作用。方法建立新生大鼠HIE模型，72只出生7d的Wistar大鼠随机分为假手术组，HIE模型组和PTX组，于缺血缺氧后72h取左脑，测定脑组织水含量、大脑皮层神经细胞内游离钙离子浓度、SOD、MDA、NOS及NO。结果与HIE模型组相比，PTX组脑组织含水量、游离钙离子浓度和MDA、NOS以及NO水平均显著降低（P〈0．05；P〈0．01；P〈0．05；P〈0．05；P〈0．05），SOD水平显著升高（P〈0．05）。结论PTX对新生大鼠缺血缺氧后脑组织有保护作用，其机制可能与PTX改善能量代谢及减少局部细胞毒性物质有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病低游离钙血症的临床对策与转归

目的探讨不同程度新生儿缺氧缺血性脑病时血游离钙水平及补充钙剂后的临床转归。方法对血游离钙≤0.9 mmol/L的患儿补充钙剂治疗3 d，观察血游离钙水平和临床状况。结果治疗后患儿血游离钙水平上升，临床抽搐症状减少或消失。结论新生儿缺氧缺血性脑病时病情越重，血游离钙水平越低，补充钙剂有助于缓解临床抽搐症状，稳定病情，从而有助于改善患儿的近期疗效，降低病死率。     

新生儿行为神经测定对bFGF治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效评价

目的 :探讨新生儿行为神经测定 (NBNA)对碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效评价。方法 :6 8例HIE患儿随机分为对照组、治疗组 ,对照组采用常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上加用bFGF。两组分别在治疗前和治疗一个疗程后、两个疗程后进行NBNA测定。结果 :治疗一个疗程后NBNA测定两组相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,治疗两个疗程后有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :bFGF是治疗新生儿缺血缺氧性脑病的有效方法之一 ,治疗两个疗程效果优于一个疗程     

纳络酮加丹参注射液治疗重度新生儿HIE的临床研究

目的观察使用纳络酮加丹参注射液治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法35例重度HIE患儿随机分为两组,观察组20例,对照组15例。除进行相同的常规治疗外,观察组给予纳络酮静滴,连用5d,丹参注射液加10%GS静滴,疗程28d。观察患儿临床症状的变化,并随访12个月,观察神经系统后遗症的发生率。结果观察组患儿临床症状明显改善,神经系统后遗症发生率较低。结论纳络酮加丹参注射液治疗重度新生儿HIE疗效显著。     

新生儿缺氧缺血性脑病108例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息引起的缺氧、脑血流减少导致的新生儿脑损伤，为了减少本病所致后遗症以及给家庭及社会造成的巨大损失，我们将2002年以来人住我院的108例新生儿缺氧缺血性脑病进行系统分析，现报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床危险因素及对策探讨

目的探讨导致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床危险因素,探索基层医院减轻新生儿HIE脑损害的临床对策。方法本文对102例新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床危险因素进行分析。结果表明新生儿产前宫内窘迫、产时采取不同的复苏方式、产后是否采取及时有效的对策进行干预治疗,都将影响到HIE的程度及患儿的预后;同时本文资料亦显示HIE程度与Apgar评分划分的窒息程度无关联。结论新生儿HIE程度与Apgar划分的窒息程度在统计学上无相关关系,与胎儿宫内窘迫、复苏方式、治疗时间相关。