经颈外静脉行中心静脉置管在危重患者中的应用

目的探讨经颈外静脉行中心静脉置管在危重患者中的应用效果。方法在78例危重患者急救及治疗中采用经颈外静脉行中心静脉置管。结果本组一次穿刺成功率为97.4%,无1例发生并发症。结论经颈外静脉行中心静脉置管,具有操作安全、并发症少、留置时间长等优点,值得临床推广应用。     

贵要静脉与颈外静脉行PICC置管的临床研究

[目的]探讨经贵要静脉与颈外静脉行中心静脉置管的优缺点,为经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术的合理应用提供临床依据.[方法]对41例贵要静脉穿刺置管组和36例颈外静脉穿刺置管组从输液滴速、置管并发症、病人满意程度3方面进行比较研究.[结果]颈外静脉置管组输液滴速明显快于贵要静脉置管组(P＜0.001);两组并发症发生率无统计学意义(P=0.18);贵要静脉组病人满意程度明显高于颈外静脉组(P＜0.001).[结论]对于长期化疗和静脉输液病人应首选贵要静脉置管,而在抢救危重病人或液体需求量大的病人应给予颈外静脉置管.     

老年病人使用静脉留置针的观察与护理

[目的]总结老年病人使用静脉留置针的观察与护理.[方法]对218例使用静脉留置针的病人实行置管前的评估、置管后的观察及护理.[结果]本组病人一次性穿刺成功205例,均未出现不良反应.[结论]加强老年病人使用静脉留置针的观察与护理能有效保证置管质量、延长置管时间,从而减轻病人的痛苦及防止不良反应的发生.     

提高经颈外静脉行中心静脉置管成功率的探讨

经颈外静脉行中心静脉置管的方法具有并发症少，易于操作，不易误伤动脉造成血胸、气胸、中心静脉血栓等优点，且置管时间长，病人活动不受影响．适用于静脉穿刺困难、肿瘤病人的化疗、静脉高营养、大手术及危重病人的抢救、中心静脉压的监测等，在临床上应用日益广泛。而如何提高经颈外静脉行中心静脉置管的成功率成为临床护理的重要研究课题。笔者运用改良后的方法取得了良好的效果。现报道如下。     

颈外静脉穿刺置管在ICU重症病人中的应用

目的:观察对比颈外静脉穿刺置管在ICU重症病人抢救中的临床效果,探求更快捷、有效、安全的静脉途径。方法:将70例重症病人随机分为试验组、对照组各35例,试验组病人采用20～22 G单腔静脉留置针在第一时间经颈外静脉建立静脉通路,对照组采用从前臂静脉穿刺。结果:颈外静脉留置一次穿刺成功率、完成穿刺时间、留置时间和不良反应发生率方面比较均优于前臂静脉。结论:颈外静脉在抢救危重病人时能更迅速快捷地建立静脉通路,及时有效地保障病人的抢救和治疗。     

静脉留置针在危重婴幼患儿股静脉输液中的应用

目的总结静脉留置针在危重婴幼患儿股静脉输液中的护理体会。方法对11例危重婴幼患儿采用静脉留置针行股静脉穿刺置管输液,回顾性总结护理体会。结果11例均一次穿刺置管成功,置管时间12h～10d,无并发症发生。结论采用静脉留置针行股静脉穿刺置管输液在抢救危重婴幼患儿方面具有操作简单,置管迅速,有利于临床用药和紧急抢救的优点,特别对于病情危急,建立静脉通道困难的患儿有更大的临床意义,为抢救赢得了时间,值得临床推广。     

颈外静脉穿刺留置针在ICU中的应用

目的:探讨危重病人颈外静脉穿刺留置针的有效护理的方法,缩短危重病人的抢救时间,减少并发症的发生。方法:对我院ICU89例颈外静脉穿刺置管病人实施输液及护理措施。结果:89例病人,穿刺置管一次成功81例,5例因颈外静脉显露不良,更换另一侧颈外静脉而穿刺成功,3例未能成功。结论:对颈外静脉穿刺留置针的使用,可短时间内建立快速静脉通路,提高穿刺置管的成功率、延长留置针的使用时间,同时减少并发症的发生,降低病人费用,减轻病人经济负担。     

颈外静脉留置针在危重病人抢救中的应用

[目的]探讨危重病人抢救中颈外静脉与四肢静脉留置针输液的效果差异。[方法]将28例危重病人随机分为实验组、对照组各14例,分别采用颈外静脉与四肢静脉留置输液,观察一次穿刺成功数、液体通畅情况、导管脱出及穿刺所需时间有无差异。[结果]颈外静脉与四肢静脉穿刺所需时间比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]抢救危重病人时采用颈外静脉留置针穿刺所需时间短,效果满意。     

双腔耐高压注射型PICC置管在危重病人治疗中的应用及护理

[目的]观察留置双腔耐高压注射型经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在危重病人治疗中的应用效果。[方法]应用超声导引下使用塞丁格穿刺技术对26例危重病人进行双腔耐高压注射型 PICC置管,置管前做好充分的准备,置管后给予积极有效的护理。[结果]26例危重病人均置管成功,治疗过程中未出现输液相关并发症,留置时间31d～360d。[结论]使用耐高压注射型PICC置管对危重病人提供协助检查、诊断、全程静脉治疗新理念,可减少并发症、提高病人满意度。     

锁骨下静脉穿刺置管术的护理

[目的]浅谈锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用及相关护理.[方法]通过对20例病人行锁骨下静脉置管术的观察与护理.[结果]均穿刺成功,无并发症发生.[结论]锁骨下静脉置管术目前日益广泛的应用在危重病人的抢救治疗中,在需要长期静脉输液、静脉内高营养治疗以及需监测中心静脉压或右心室负荷监测时有着重要的作用.操作不熟练与护理不当可能导致多种并发症,甚至威胁病人生命,因此穿刺技术的掌握,术后护理显得尤为重要.     

颈外静脉留置针在危重病人抢救中的应用

[目的]探讨危重病人抢救中颈外静脉与四肢静脉留置针输液的效果差异。[方法]将28例危重病人咚机分为实验组、对照组各14例，分别采用颈外静脉与四肢静脉留置输液，观察一次穿刺成功数、液体通畅情况、导管脱出及穿刺所需时间有无差异。[结果]颈外静脉与四肢静脉穿刺所需时间比较有统计学意义（P〈0．OS）。[结论]抢救危重病人时采用颈外静脉留置针穿刺所需时间短，效果满意。     

颈内静脉置管在脾破裂手术中的应用

[目的]探讨颈内静脉置管在脾破裂手术中的应用.[方法]回顾性分析10例脾破裂出血病人应用右颈内静脉置管的临床资料,[结果]本组均颈内静脉穿刺成功,9例抢救成功,1例死亡.[结论]行右颈内静脉置管,可迅速建立静脉通道,能保障有效循环快速灌注,从而提高脾破裂手术病人的抢救成功率.     

贵要静脉与颈外静脉行PICC置管的临床研究

[目的]探讨经贵要静脉与颈外静脉行中心静脉置管的优缺点,为经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术的合理应用提供临床依据。[方法]对41例贵要静脉穿刺置管组和36例颈外静脉穿刺置管组从输液滴速、置管并发症、病人满意程度3方面进行比较研究。[结果]颈外静脉置管组输液滴速明显快于贵要静脉置管组（P〈0.001）;两组并发症发生率无统计学意义（P=0.18）;贵要静脉组病人满意程度明显高于颈外静脉组（P〈0.001）。[结论]对于长期化疗和静脉输液病人应首选贵要静脉置管,而在抢救危重病人或液体需求量大的病人应给予颈外静脉置管。     

股静脉置管在肺癌合并上腔静脉综合征病人放化疗中的应用

[目的]观察股静脉置管法在肺癌合并上腔静脉综合征病人放化疗中的应用效果。[方法]2007年12月—2011年12月32例肺癌合并上腔静脉综合征病人采用股静脉留置管给予化疗,探讨股静脉留置管在肺癌合并上腔静脉综合征病人化疗护理过程可能出现的并发症及预防方法。[结果]32例病人股静脉留置成功率100.0%,留置时间3d～190d,平均60d,除1例病人因病情加重抢救无效死亡外,其余病人均顺利进行6次化疗,化疗后各种症状明显改善。[结论]股静脉置管解决了由于不能实施上腔深静脉置管病人化疗问题,减少了盲目性,提高了工作效率。     

脱水婴幼儿颈外静脉穿刺留置套管针的应用及护理

[目的]探讨脱水婴幼儿的静脉穿刺方法.[方法]对53例脱水的耍幼儿进行颈外静脉穿刺留置套管针.[结果]48例1次穿刺成功,5例第2次穿刺成功,套管针留置时间3 d～7 d,平均5 d,置管期间外渗5例,无其他并发症发生;53例耍幼儿脱水症状均得到改善.[结论]颈外静脉穿刺留置套管针为脱水患儿开辟了一条安全有效的输液途径,使脱水的患儿能及时得到液体补充.     

深静脉置管巧固定

临床上对于抢救危重病人及长期持续输液病人或静脉高营养与高浓度静脉补钾病人采用深静脉置管以保证治疗，常规选用颈外静脉及锁骨下静脉置管。探讨选择安全的固定方法尤为重要。我科自2006年使用新的固定方法以来，效果好，现介绍如下：[第一段]     

中心静脉置管在血液透析中的应用

目的 :对比临时性中心静脉置管和永久性中心静脉置管在血透通路中的留置优缺点和使用适应症。方法 :采用Seldinger技术和撕脱型扩张导管技术留置临时性中心静脉置管 74例 ,永久性中心静脉置管 5例。结果 :两种置管方式均能获得满意的血流量。临时性股静脉置管平均留置时间 2 8d ,最长 62d。临时性颈内静脉置管平均留置时间 4月 ,最长 2 4 2d。永久性颈内静脉置管留置时间均超过 6个月 ,最长 3 5 9d。临时性中心静脉置管的并发症较多 ,主要有感染 ,血流不畅 ,出血及局部血肿 ,导管内血栓形成。结论 :临时性中心静脉置管适用于危重病人和等待内瘘者 ;永久性中心静脉置管适用于各种原因无法建立内瘘及无条件腹膜透析的长期血透者。     

中心静脉穿刺管在治疗恶性胸腔积液中的应用及护理

[目的]观察应用中心静脉导管穿刺引流在治疗恶性胸腔积液中的疗效及护理.[方法]对32例确诊为恶性胸腔积液病人,经B超定位后,采用心静脉穿刺导管引流.并进行相应护理,预防并发症.[结果]本组病人置管全部成功,导管留置时间为5 d～14 d,无穿刺并发症中.全部病例均消除了胸腔积液.[结论]应用中心静脉导管穿刺引流的疗效优于传统胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流,方便、有效、安全.避免了反复的胸腔穿刺给病人带来了痛苦及心理压力,提高了病人的生活质量.     

中心静脉穿刺管在治疗恶性胸腔积液中的应用及护理

[目的]观察应用中心静脉导管穿刺引流在治疗恶性胸腔积液中的疗效及护理.[方法]对32例确诊为恶性胸腔积液病人,经B超定位后,采用心静脉穿刺导管引流.并进行相应护理,预防并发症.[结果]本组病人置管全部成功,导管留置时间为5 d～14 d,无穿刺并发症中.全部病例均消除了胸腔积液.[结论]应用中心静脉导管穿刺引流的疗效优于传统胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流,方便、有效、安全.避免了反复的胸腔穿刺给病人带来了痛苦及心理压力,提高了病人的生活质量.     

探讨静脉留置针并发症的预防及护理

近几年来，静脉留置针在临床应用范围不断扩大，尤其在我科抢救危重病人和大量静脉输液、输血方面发挥了重要作用，然而在应用的过程中，有的病人也出现了一些不良反应，特别是长期置管的病人出现了并发症，因此，在置管的过程中，我们探讨了静脉留置针并发症的预防和护理。