氟哌噻吨美利曲辛与埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病效果观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病(NER1)的效果。方法选取96例NERD患者随机分为两组各48例。观察组进行氟哌噻吨美利曲辛与埃索美拉唑联合治疗,对照组给予埃索美拉唑治疗。观察两组患者临床疗效,比较两组治疗前后RDQ、HAMD、HAMA评分及不良反应发生率。结果观察组患者临床疗效较对照组显著提高,且治疗后观察组患者RDQ、HAMD、HAMA评分下降程度更显著,不良反应更低,差异均具有统计学意义(P0.05);结论埃索美拉唑治疗的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗NERD临床效果显著,可改善患者心理状况,降低不良反应发生率。     

氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗心血管疾病合并心理障碍的临床观察

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛辅助常规药物治疗心血管疾病合并心理障碍的临床效果。方法:选取在我院住院治疗的心血管疾病合并心理障碍的患者112例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗高血压和冠心病的药物治疗;观察组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛进行综合治疗。两组患者均给予相应的心理干预。结果:观察组治疗有效率(89.3%)、焦虑抑郁症状改善有效率(94.8%)明显高于对照组(P0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合心血管药物治疗可有效改善心血管疾病合并心理障碍患者的症状,提高治疗效果。     

复方天麻蜜环糖肽片与氟哌噻吨美利曲辛合用治疗紧张性头痛的疗效观察

目的:探讨复方天麻蜜环糖肽片与氟哌噻吨美利曲辛合用对紧张性头痛的治疗效果及复方天麻蜜环糖肽片的治疗作用。方法:90例患者随机分成治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组联合服用复方天麻蜜环糖肽片及氟哌噻吨美利曲辛,对照组单用氟哌噻吨美利曲辛,疗程4周,观察头痛程度改变及伴随症状改善情况。结果:治疗组总显效率为62.79%、总有效率为90.69%,对照组总显效率为38.09%,总有效率为71.43%,两组间总显效率有非常显著的统计学意义(P<0.01);总有效率有统计学意义(P<0.05)。结论:两者合用治疗紧张性头痛疗效显著。     

氟哌噻吨美利曲辛与氟西汀短期联合对难治功能性消化不良的治疗效果

目的探讨难治功能性消化不良经氟哌噻吨美利曲辛与氟西汀短期联合治疗的临床疗效。方法随机选择2013年1月至2014年12月难治功能性消化不良患者90例,依据治疗方案分为两组,每组45例,两组患者均接受常规治疗。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组给予氟哌噻吨美利曲辛与氟西汀短期联合治疗,比较两组患者的治疗效果,分析治疗前后消化道症状积分、心理量表评分变化。结果观察组总有效率(97.78%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组消化道症状积分(3.4±1.4)分低于对照组(5.8±1.6)分,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论难治功能性消化不良患者经氟哌噻吨美利曲辛与氟西汀短期联合治疗,可以有效改善患者病情,且疗效持久、确切,值得临床推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑治疗38例难治性胃食管反流病患者的临床研究

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑治疗难治性胃食管反流病(RGERD)患者的临床效果。方法:选取2016年2月～2017年10月我院76例RGERD患者,采用随机数表法分组,各38例。对照组予以埃索美拉唑治疗,观察组在对照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛治疗。对比两组治疗效果,采用胃食管反流病自测问卷(GERDQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估对比治疗前后两组临床症状及睡眠质量。结果:观察组治疗总有效率94. 74%(36/38)高于对照组76. 32%(29/38)(P 0. 05);治疗后两组GERDQ评分、PSQI评分均降低,观察组GERDQ评分、PSQI评分低于对照组(P 0. 05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑治疗RGERD患者,可提高治疗效果,减轻患者临床症状,改善患者睡眠质量。     

氟哌噻吨美利曲辛与枸橼酸坦度螺酮治疗中老年人慢性胃炎伴焦虑抑郁的临床对照研究

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛与枸橼酸坦度螺酮治疗中老年人慢性胃炎伴抑郁焦虑的疗效。方法 100例中老年人慢性胃炎伴焦虑抑郁患者,采用随机数字表分为两组各50例,氟哌噻吨美利曲辛组给予氟哌噻吨美利曲辛+质子泵抑制剂(PPI)治疗6周,坦度螺酮组给予坦度螺酮+PPI治疗6周。观察两组患者的病情变化,同时采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分析两组患者心理状态的变化。结果治疗3周后,两组SAS评分均降低,氟哌噻吨美利曲辛组SDS评分降低(P0.05),坦度螺酮组SDS评分降低不明显(P0.05)。治疗6周后,坦度螺酮组SAS、SDS评分均低于治疗前;氟哌噻吨美利曲辛组SAS、SDS评分进一步降低(P0.05),氟哌噻吨美利曲辛组SDS评分比坦度螺酮组降低更明显(P0.05),两组SAS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛与坦度螺酮治疗中老年人慢性胃炎伴抑郁焦虑的疗效明显,应根据患者不同的心理状态进行合理选择用药。     

氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利治疗伴抑郁非糜烂性胃食管反流病的临床观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利治疗伴抑郁非糜烂性胃食管反流病(NERD)的应用价值。方法选取2014年2月～2019年2月我院收治的伴抑郁NERD患者78例,依照治疗方案不同分为常规组和研究组各39例。常规组采用莫沙必利+坦度螺酮治疗,研究组采用莫沙必利+氟哌噻吨美利曲辛治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、反流性疾病诊断问卷(RDQ)评分。结果研究组治疗总有效率为92.31%,常规组为87.17%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4w后,研究组HAMD及RDQ评分显著低于常规组(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.12%,常规组的7.68%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利治疗伴抑郁非糜烂性胃食管反流病患者疗效良好,可有效缓解患者临床症状,改善患者负面情绪,且安全性高。     

帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛片在脑卒中后失眠患者中的应用

目的探究帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛片应用于脑卒中后失眠患者中的效果。方法选取2015年3月至2018年3月我院收治的80例脑卒中后失眠患者,根据门诊号单双号分为对照组和观察组各40例。两组患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察采用帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗。比较两组临床疗效;比较两组治疗前、治疗1个月时睡眠质量、焦虑程度;比较两组治疗期间不良反应发生率。结果治疗1个月,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗1个月,两组PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗1个月,两组SAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中失眠患者疗效显著,可有效减轻患者焦虑,提升睡眠质量,且安全可靠。     

氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响分析

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响。方法将明确诊断为冠心病伴焦虑、抑郁症状的120例随机分为治疗组(63例)和对照组(57例)两组,均予心理干预及常规治疗,治疗组同时口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗。治疗2周后比较两组临床症状缓解情况,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及心律失常变化情况。结果治疗后两组SAS、SDS评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组下降更为明显,差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组胸痛等临床症状的缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。24 h动态心电图检查结果示治疗组室性期前收缩治疗前为(834.8±396.7)/24 h,治疗后为(638.5±232.0)/24 h,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片能显著改善冠心病患者的焦虑、抑郁症状,并缓解胸痛,且短期内无增加心律失常的风险。     

坦索罗辛联合氟哌噻吨-美利曲辛治疗尿道炎后综合征

目的观察坦索罗辛联合氟哌噻吨-美利曲辛治疗尿道炎后综合征（MPUS）患者的疗效。方法采用Zung焦虑自评量表（SAS）调查MPUS患者焦虑精神症状,将伴有焦虑患者分为两组：治疗组予坦索罗辛与氟哌噻吨-美利曲辛联合,对照组予坦索罗辛,连用4周后,评价两组疗效及治疗前后Zung积分。结果70例MPUS患者49例伴有焦虑,治疗后Zung积分下降,MPUS患者治疗组有效率显著高于对照组。结论MPUS患者焦虑症发生率较高,坦索罗辛与氟哌噻吨-美利曲辛联合治疗伴焦虑症MPUS患者效果良好。     

埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗非糜烂性反流病的临床观察

目的 探讨埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗非糜烂性反流病（NERD）的临床效果及复发情况.方法 将125例NERD患者应用计算机随机分为治疗组和对照组.治疗组62例,给予埃索美拉唑20 mg,每日2次口服;马来酸曲美布汀0.2g,每日3次口服.对照组63例,给予埃索美拉唑20mg,每日2次口服;枸橼酸莫沙必利5 mg,每日3次口服.疗程均为8周,并于停药后半年进行随访,比较两组临床疗效及复发情况.结果 治疗4周治疗组症状评价总有效率为75.8％ （47/62）,高于对照组的57.1％ （36/63）,差异有统计学意义（x2=4.879,P=0.027）;治疗8周治疗组症状评价总有效率为95.2％ （59/62）,高于对照组的84.1％ （53/63）,差异有统计学意义（x2=4.083,P=0.043）.治疗4周治疗组GERDQ评分有效率为72.6％ （45/62）,高于对照组的52.4％（33/63）,差异有统计学意义（x2=5.434,P=0.020）;治疗8周治疗组GERDQ评分有效为93.5％（58/62）,高于对照组的79.4％（50/63）,差异有统计学意义（x2=5.350,P=0.021）.停药半年后治疗组复发率为77.4％ （48/62）,对照组复发率为81.0％ （51/63）,差异无统计学意义（P =0.627）.结论 埃索美拉唑与马来酸曲美布汀联合治疗NERD安全有效.     

3种方法治疗盆底痉挛综合征的疗效比较

目的 对比生物反馈治疗、黛力新治疗及生物反馈联合黛立新治疗盆底痉挛综合征（spastic pelvic floor syndrome,SPFS）的疗效.方法 2007年10月至2012年1月确诊的SPFS患者138例,按随机数字表法分成生物反馈治疗组（A组50例）、黛力新治疗组（B组43例）、生物反馈联合黛力新治疗组（C组45例）.3周后评价患者治疗前后及3组间临床症状、焦虑抑郁评分及直肠肛管压力.结果 治疗后患者临床症状、焦虑抑郁评分及直肠肛管压力较治疗前改善,其中A组及C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组及C组疗效明显优于B组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.C组疗效优于A组,其中焦虑抑郁评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 生物反馈治疗盆底肌痉挛综合征是一种疗效好、安全、无创的方法,联合黛力新治疗效果更佳.     

非糜烂性反流病和糜烂性食管炎患者心理状况及生活质量调查

目的 比较非糜烂性反流病(NERD)和糜烂性食管炎(EE)患者的反流症状、心理状况和生活质量等情况,为更好的诊治胃食管反流病提供帮助.方法 对274例胃食管反流病(GERD)患者及75例正常对照者进行问卷调查,包括一般资料、反流症状、食管外症状、精神心理状况及生活质量评价.结果 274例GERD患者中EE患者97例(35.4%),NERD患者143例(52.2%),Barrett食管患者34例(12.4%);与EE比较NERD患者中女性多见(62.2%VS 47.4%,P＜0.05).EE组与NERD组患者年龄、体质量指数(BMI)及食管外症状发病率差异无统计学意义.GERD患者的反流症状评分、焦虑抑郁评分及食管外症状发病率均明显高于正常对照者(P＜0.01),且生活质量评分低于正常对照者;与EE组比较,NERD患者反流症状、精神心理异常更明显,生活质量下降也更严重(P＜0.01).结论 与EE患者相比,NERD患者有更明显的反流症状、更突出的精神心理因素,及更严重的生活质量损害,对NERD患者应重视包括心理治疗在内的综合治疗.     

心理干预对非糜烂性胃食管反流病伴抑郁症患者生活质量的影响

目的探讨心理干预对非糜烂性胃食管反流病（NERD）伴抑郁症患者生活质量的影响。方法将95例NERD伴抑郁症患者随机分为观察组48例和对照组47例，对照组常规应用雷贝拉唑（10mg，2次／d口服）；观察组在常规用药的基础上给予心理干预。应用反流性疾病问卷（RDQ）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量指数问卷（QL—INDEX）在入组时及治疗8周末各调查评定1次。结果在治疗8周末2组间比较，观察组SDS评分（41．58±6．85）分，显著低于对照组（50．42±9．26）分（P〈0．01）；生活质量指数问卷评分，8周末观察组（8．56±1．38）分明显高于对照组（7．98±1．42）分（P〈0．05）。结论对NERD伴抑郁症患者进行心理干预能改善患者的抑郁状态，明显提高患者的生活质量。     

奥美拉唑联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病疗效观察

【目的】探讨质子泵抑制剂奥美拉唑联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病（NERD）的临床疗效。【方法】将本院2008年1月至2008年12月消化门诊及住院共82例NERD患者随机分为两组,A组41例,给予奥美拉唑20mg,早、晚餐前各1次,黛力新10．5mg,早、中餐后各1次;B组41例,给予奥美拉唑20mg,早、晚餐前各1次,两组疗程均为6周,疗程结束后通过症状记分,判断疗效。【结果】治疗6周后,A组显效率为73．17％,总有效率为93．68％;B组显效率为41．46％,总有效率为75．61％。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】奥美拉唑联合黛力新是治疗伴有抑郁和（或）焦虑的NERD患者的有效方案。     

益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌疗效研究

目的 评价复方嗜酸乳杆菌片与布拉酵母菌(Saccharomyces boulardii,S.Boulardii)散剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的有效性和安全性.方法 H.pylori阳性患者240例随机分为3组,A组:埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg+呋喃唑酮100 mg,口服每日2次,疗程10天;B组:在A组三联10天基础上,加用复方嗜酸乳杆菌片1 000 mg,口服每日3次,总疗程14天;C组:在A组三联10天基础上,加用S.Boulardii散剂500mg,口服每日2次,总疗程14天.治疗期间观察患者不良反应发生情况,疗程结束4周后观察H.pylori根除率.结果 A、B、C组H.pylori根除率按意向性(ITT)分析分别为62.5％、76.2％、83.8％,按方案(PP)分析分别为64.1％、79.2％、85.9％,B组、C组PP根除率明显高于A组(P＜0.05),C组ITT和PP根除率与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率方面,B、C组明显低于A组(19.5％、7.7％ vs 34.6％,P＜0.05),C组明显低于B组(P＜0.05).B、C组对药物的耐受程度明显高于A组(P＜0.05),B组与C组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方嗜酸乳杆菌片或S,Boulardii散剂联合三联疗法均可提高H.pylori根除率,后者安全性优于前者.     

老年幽门螺杆菌相关性消化溃疡的临床特征及治疗方案研究

目的分析老年幽门螺杆菌(Hp)相关性消化溃疡临床特征,研究埃索美拉唑对此类患者的疗效。方法以300例老年消化性溃疡患者为研究对象,行Hp检查后划分为Hp阳性组(245例)和Hp阴性组(55例),对比年龄、溃疡部位、胃泌素及生长抑素水平。续以Hp阳性组为对象,行随机数字表法分为A组与B组。A组先予埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮治疗7 d,后予埃索美拉唑治疗21 d;B组先予奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮治疗7 d,后予奥美拉唑治疗21 d。对比两组Hp根除率、临床症状改善情况、溃疡愈合率及不良反应情况。结果 Hp阳性组年龄明显高于Hp阴性组,十二指肠溃疡率显著高于Hp阴性组而胃溃疡率显著低于Hp阴性组,生长抑素水平显著低于Hp阴性组,差异均有统计学意义(P0.05)。A、B两组Hp根除率及溃疡愈合率差异不明显,且均未见明显不良反应,A组上腹痛、反酸、烧心等临床症状消失时间均显著短于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年幽门螺杆菌相关性消化溃疡中,十二指肠溃疡及复合型溃疡发病率更高,且可明显抑制生长抑素水平;行埃索美拉唑三联疗法,可在保证Hp根除率及溃疡愈合率的基础上,迅速改善临床症状。     

美利曲辛与心理干预对高血压并发焦虑症患者的影响

目的观察美利曲辛（黛力新）与心理干预对高血压合并焦虑症患者的治疗效果。方法将84例焦虑症高血压患者随机分为治疗组与对照组各42例．两组均给予降压药物治疗，治疗组在应用降压药基础上加用黛力新与心理护理，观察两组患者治疗8W后血压及焦虑状况。结果治疗8W后治疗组焦虑自评评分明显低于对照组，t=-42．5，P〈0．01；两组治疗后收缩压（SBP）比较，t=-14．229，P〈0．01，两组治疗后舒张压（DBP）比较，t=-6．56，P〈0．01；治疗组与对照组降压有效率分别为85．7％与57．1％，两组比较，Z=-4．08，P〈0．01，差异有统计学意义。结论高血压合并焦虑症患者在应用降压药基础上联合黛力新与心理干预可提高降压效果。明显降低高血压患者焦虑症状。     

N-乙酰半胱氨酸预防老年患者碘海醇造影致肾功能损害的研究

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（N—acetylcysteine,NAC）用于预防老年患者碘海醇造影致肾损害的临床应用价值。方法：将2011年9月至2012年10月我院静脉注射碘海醇行增强CT检查的老年患者74例根据患者检查顺序采用随机数字表分为治疗A组（A组,n=26）、治疗B组（B组,n=25）和对照组（C组,n=23）,A组患者于造影前48h和造影后48h口服NAC600mg,每日2次;B组患者于造影前48h和造影后48h口服NAC600mg,每日1次：C组患者于造影前48h和造影后48h口服安慰剂,每日1次。结果：本组共发生造影剂肾病（CAN）11例（14．9％）,A组CAN发生率显著低于B组和C组（P〈0．05）;A组造影后48h。肾功能指标明显优于B组和C组（P〈0．05）;造影后28h,5d和7d,A组24h尿蛋白明显低于B组和C组（P〈0．05）。结论：口服N-乙酰半胱氨酸600mg,每日2次可有效预防碘海醇造影所致老年患者肾功能损害。     

长托宁或东莨菪碱用于颈丛麻醉时对心血管不良反应的影响

目的观察对比长托宁和东莨菪碱作为术前用药分别用于颈丛麻醉时对心血管不良反应的影响。方法 60例颈丛麻醉患者随机分为氯化钠溶液组（A组,n=20）、东莨菪碱组（B组,n=20）、长托宁组（C组,n=20）,麻醉前15 min A组静脉注射氯化钠溶液1 ml,B组静脉注射东莨菪碱0.3 mg（1 ml）,C组静脉注射长托宁0.5mg（1 ml）。以0.447%甲磺酸罗哌卡因＋1%利多卡因混合液行双侧颈浅丛和一侧颈深丛神经阻滞,连续监测并记录麻醉前15 min及麻醉后5、10、15、20 min时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）变化。结果 A组麻醉后各时间点HR、SBP、DBP与麻醉前15 min比较差异有统计学意义（P〈0.05）;B组麻醉后大部分时间点HR、SBP、DBP与C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A、B两组麻醉后各时间点HR较麻醉前15 min均有差异（P〈0.05）。C组麻醉后各时间点HR与麻醉前15 min比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与A组比较麻醉后各时间点HR、SBP、DBP与麻醉前15 min比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论长托宁能够有效地预防颈丛麻醉导致的心血管不良反应,较东莨菪碱更适合于作为颈丛麻醉的术前用药。