四川省地震灾区3县市6岁以下儿童营养健康状况分析

目的掌握地震灾区儿童的营养状况,以便建立相关的营养政策,采取相应的措施,预防儿童营养不良的发生。方法在四川3个县市对6岁以下儿童开展体格测量、膳食调查、喂养情况调查及血红蛋白测定。血红蛋白测定为氰化高铁法,统计分析为SPSS11.0与EPIINFO3.3.2。结果此次共调查了960名6岁以下儿童,男孩527名(54.9%),女孩433(45.1%)名。其中汉族占65.4%,藏族34.2%,回族0.2%,蒙古族0.1%。母亲、父亲文化主要为小学与初中,职业主要为纯农民与城市农民,黑水、阆中、旺苍3县市总的家庭人均年收入4744元,儿童生长发育迟缓率为13%,低体重率为7.8%,缺铁性贫血率为21.15%,其中藏族儿童的缺铁性贫血率高于汉族儿童,人均年收入低的家庭的儿童缺铁性贫血率高于人均年收入高的家庭儿童,其差异有统计学意义。地震重灾县黑水儿童贫血率高于地震一般灾区县阆中与旺苍。结论四川省地震灾区儿童的营养不良患病率较高,急需进行营养干预与改善。     

四川省五县市婴幼儿营养干预效果分析

目的采用婴幼儿辅食营养补充品(营养包)对6-24个月的婴幼儿进行干预,补充婴幼儿生长发育所需的营养素,减少婴幼儿疾病发生情况,改善地震灾区婴幼儿营养状况。探讨运用营养包改善婴幼儿健康的有效机制。方法采用营养包对项目县6-24月龄婴幼儿进行营养补充,实施营养宣教。项目干预周期18个月。对象为汶川、理县、茂县、青川与彭州(9个乡镇)6-24月龄的婴幼儿,共计8 700人。并选择了彭州与青川县进行营养包生物学监测,每县目标人群人数应对300名6-24个月婴幼儿进行监测,抽样方法以PPS的方式在干预的人群中来选择儿童,监测项目包括:身长、体重、血红蛋白。并对其中120人进行膳食问卷调查。干预前进行基线调查,每6个月进行一次生物学监测,直至食用营养包18个月后进行末次监测,共4次。结果从四川省五个县的营养包发放与依从情况来看,发放与依从率较好,发放率为93.52%,依从率为96.72%。第一次生物学监测(2010年5月),两县儿童的生长发育迟缓都较高,11.99%,低体重为4.4%,消瘦为1.52%,缺铁性贫血患病率较高,44.31%。第二次生物学监测(2010年11月),其生长发育迟缓、低体重、消瘦与第一次监测相比变化不大,但贫血率有明显的下降,由44.31%下降到29.45%,差异有统计学意义(χ2=26.85,P<0.001)。结论汶川地震灾区婴幼儿营养改善项目提高了项目干预区的专业人员与儿童父母的营养知识水平,降低了儿童缺铁性贫血患病率,改善了项目区五个县婴幼儿的营养。     

四川省营养改善项目地区6～23月龄婴幼儿营养及生长状况分析

目的 分析四川省营养改善项目地区6～23月龄婴幼儿营养及生长状况,为科学推进该地区营养改善工作提供参考。方法 采用概率比例规模抽样方法在四川省7个项目县抽取5881名6～23月龄婴幼儿及其看护人作为调查对象。采用χ2检验分析婴幼儿生长发育及贫血状况。结果 四川省营养改善项目地区6～23月龄婴幼儿轻度贫血发生率为9.52%,中度贫血发生率为0.48%;营养不良检出率为5.10%;超重、肥胖检出率为4.98%;发热、腹泻的发生率分别为4.69%、4.37%;儿童营养包有效食用率为92.65%,随月龄增长儿童营养包有效服用率上升。结论 四川省营养改善项目地区6～23月龄婴幼儿发热、腹泻两周患病率,贫血状况和营养不良状况得到显著改善,儿童营养包可在该地区持续推广使用。     

四川省5.12地震灾区家蝇抗药性水平研究

目的测定四川省地震灾区家蝇抗药性水平,与非地震灾区家蝇抗药性水平和既往资料及实验室敏感品系进行比较,总结、分析其产生的原因以及发生发展的规律。方法采集北川(安昌镇)、汶川(映秀镇)、绵竹及康定的野外家蝇带回饲养室饲养1~2代后进行点滴法抗药性水平测定。结果地震灾区家蝇对敌敌畏、高效氯氰菊酯、溴氰菊酯的抗药性水平均维持在高抗性,与成都、广元2007年的水平相当或略高,但明显高于非地震灾区家蝇的抗药性水平。结论家蝇抗药性的发生发展有其自身的规律,特殊情况下的大量使用杀虫剂对抗药性的增长有一定的影响,但不是唯一的因素。     

四川省地震灾区集中式饮用水水质监测分析

目的掌握四川省地震灾后集中式饮用水卫生安全情况,及时进行饮用水健康危害因素的预警,保障人群的饮水卫生安全。方法对地震灾区集中式供水工程进行调查,并按《生活饮用水卫生标准》对枯、丰水期水质进行检测。结果356个工程中,地面水水源工程占62．08％,地下水水源工程占37．92％;332个工程中,水质完全处理的占55．12％,部分处理的占31．92％,未处理的占12．96％;检测的1844份水样中,水样总体合格率为64％,各水期内出厂水和末梢水水质无统计学意义;枯水期水质好于丰水期,有统计学意义（X^2=49．8,P〈0．01）;地下水为水源的工程出厂水水质好于地面水,有统计学意义（x^2=12．79,P〈0．01）,完全处理和仅消毒的工程出厂水水质好于只沉淀过滤和未处理的工程,有统计学意义（X^2处理与沉淀=9．59,X^2处理与未处理=35．11,X^2仅消毒与沉淀=7．94,X^2仅消毒与未处理=25．23,P〈0．01）;单项指标检测中,除氯化物、砷和氟化物合格率达100％外,其余指标均有不同程度超标,游离余氯合格率为41．55％,二氧化氯合格率为64．85％,总大肠菌群合格率为71．71％。结论地震灾区集中式供水工程建设和管理不完善,水质合格率较低,以微生物超标和消毒残留量合格率低为主,应完善地震灾区集中式饮水工程建设,制定长效管理机制,以保障农村饮水卫生安全。     

王随莲看望慰问四川地震灾区伤员

5月31日上午，山东省副省长王随莲到部分医院看望慰问来山东治疗的四川地震灾区伤员。     

地震灾区婴幼儿辅食营养包宣传教育效果评价

目的 通过开展宣传教育,让家长明确营养包的重要性及食用方法,提高其食用率和食用效果.方法 对北川县、理县各300名6～24月龄婴幼儿家长开展宣传教育,包括面对面教育、电话随访、制定营养包食用指南、召开食用方法示范会、村医培训会,计算营养包的食用率、接受率、家长营养包的知信行评分.结果 北川重点监测对象营养包食用率分别从26.6％提高到38.9％,理县从43.0％提高到55.8％.理县、北川家长的KAP总分平均分分别从10.83分、10.41分提高到20.14分、16.97分,各项均分、各项及格率、优秀率均显著提高(均P＜0.01).结论 营养宣传教育对于提高营养干预的依从性和有效性起到十分重要的作用.     

四川省地震灾区甲型肝炎疫苗群体性预防接种效果评估

目的 评价四川省5.12地震灾区甲肝疫苗(HepA疫苗)群体性接种的效果.方法 采用随机抽样的方法,检测四川省5个开展了灾后甲肝疫苗(HepA疫苗)群体性接种的灾区县和5个对照县1～12岁健康儿童的甲肝(HAV) IgG抗体,并比较灾区县和对照县在接种前后甲肝报告发病水平.结果 灾区县1～12岁健康儿童血清HAV-IgG抗体阳性率为72.40％,对照县为39.87％(两者差异有统计学意义);灾区县在开展灾区HepA疫苗群体性接种前的3年平均发病率高于对照县,在开展接种后的2年平均发病率低于对照县,差异均有统计学意义.结论 四川省5.12地震灾区HepA疫苗群体性接种产生了良好的免疫效果,有效的控制了地震后灾区甲肝的发病水平.     

成都市地震灾区灾后免疫规划现状研究

目的了解灾区地震4个月后免疫规划工作恢复情况及接种率现状。方法查阅3个地震灾区33个受灾乡镇卫生院的免疫规划资料,并进行问卷调查和接种率抽样调查。结果地震后灾区流动儿童数量加大,流动儿童的主动搜索力度不够。灾区基础“五苗”接种率均在95％以上,但部分乡镇仍存在用房不足,布局不合理,疫苗存储空间不够,疫苗、冷链和资料管理不够规范等问题。结论总体上3个灾区免疫规划各项工作已逐步恢复至震前水平,部分乡镇还有增强。     

四川省平武县地震灾区居民健康教育效果分析

目的分析四川省平武县居民地震后健康教育效果。方法按照机关干部职工、棚户居民、学生、农村居民和外来人口进行分层,对每层进行整群抽样,对抽中的居民进行问卷调查。结果共调查1085名居民,地震后当地居民健康教育普及率达89.77%,通过卫生宣传材料获得卫生防疫知识的人占78.05%,通过卫生知识培训讲座获得卫生防疫知识的占52.72%;居民卫生防疫知识知晓率达92.72%,其中机关干部最高,为98.23%,外来人口最低,为86.70%。结论通过地震后健康教育,地震灾区居民的卫生防疫知识得到了明显提高。     

农村婴儿辅食添加与营养状况调查

为确切了解当前农村婴儿喂养行为状况,以及对其营养状况的影响,笔者于1998年7～8月对湖北省咸宁市麻塘乡1岁内小儿进行调查,以便为今后的婴儿喂养健康教育提供理论依据。1 对象与方法1·1 调查对象 1997年7月后出生的小儿,共127人,男59人,女68人。1·2 调查方法 制定调查表,固定调查人员,采用回     

四川省农村改水改厕对腹泻病影响的效果研究

目的了解四川省农村改水改厕对控制腹泻病发病的效果,为腹泻病的预治提供科学依据。方法于2006年12月—2007年3、6、9月的15—30日,对四川省罗江县和丹陵县的12个行政村(每个县抽取3个乡镇,每个乡镇抽取2个行政村)改水、改厕情况和腹泻病发病情况进行调查和分析。结果抽查的1659户的供水方式均以分散式供水为主,占92.65%,集中式供水水源以地下水为主,占83.6%。卫生厕所仅有716户,占43.16%,厕所类型以沼气池厕所为主,占96.79%,非卫生厕所中以不渗漏旱厕为主,占92.79%。磨子村、龙滩村、石河村和梅湾村为改水改厕村,余家庵和明慧村为改厕未改水村,韩坝村、雄义村和田坝村为改水未改厕村,明月村、五营村和三堰村为未改水改厕村。4次共调查了20551人,有192人发生腹泻,年发病率为0.93%。改水改厕村、改水或改厕村、未改水改厕村腹泻病发病率分别为0.70%(48/6872),0.91%(77/8506)和1.30%(67/5173),3者间比较,差异有统计学意义(χ2=11.486,P<0.01)。改水村与未改水村的腹泻病发病率[0.87%(104/12000)和1.03%(88/8551...     

四川省重点人群碘营养调查结果分析

目的　了解新食用盐标准实施 1年后四川省不同人群的碘营养水平 ,评价现行的碘盐浓度是否能满足不同人群的碘需求 ,为进一步调整碘盐浓度及其相关研究提供科学依据。方法　采用一次性“点状”调查方式 ,选择城市及农村调查点各 1区 (县 ) ,对 8～ 10岁小学生 ,2 0～ 4 0岁育龄妇女、妊娠 3个月以上的孕妇、哺乳期妇女及她们的 0～ 2岁婴幼儿尿碘及其家中盐碘、饮水碘等进行定量检测。结果　调查城市和农村人口共计 10 0 0人 ,尿碘中位数 15 5 6 5 μg/L ,合格碘盐食用率和加碘盐覆盖率分别为 71 5 %和 80 1% ,盐碘中位数 32 8mg/kg。 5种人群尿碘中位数水平排序为 :儿童 >婴幼儿 >孕妇 >哺乳妇女 >育龄妇女。城市人口尿碘水平以哺乳妇女最低 (低于 10 0 μg/L) ,育龄妇女其次 ;农村人口则是育龄妇女最低 ,孕妇其次。 2个调查点均未发现高碘水源。结论　 5种人群中学龄儿童尿碘水平最高。目前的碘盐浓度能够满足学龄儿童、婴幼儿和育龄妇女的碘需求 ,但孕妇和哺乳妇女则尿碘相对偏低 ,提示她们还存在碘缺乏纠正不足的危险性 ,这部分人群应成为我们今后关注的重点而需对其加强监测。碘盐浓度暂不宜下调     

四川省山丘型黑热病的人群分布

目的 分析四川省不同职业人群黑热病发病趋势,为重点人群防治对策制定提供依据.方法 收集、整理2005-2010年四川省黑热病疫情报告、各级医疗卫生机构诊治病例的病历记录资料;对就诊病例采用病原学或免疫学检测,阳性者给予锑剂治疗和收集流行病学资料.结果 四川省2005-2010年于不同人群中共确诊黑热病病例372例,病例均有流行季节疫区居留史.疫区居民以丸寨沟县发病最多,其次是黑水县和茂县,分别占疫区发病的52.09％、23.26％和18.60％;农业人口病例男女性别比为1.54∶1,发病年龄15岁以下占53.37％;非农业人口病例男女性别比2.08∶1,发病年龄18岁及以上占81.08％,乡镇干部和居民占59.46％.非疫区流动人口病例以到过省内九寨沟、黑水县和外省甘肃疫区后获得感染的居多,分别占非疫区发病的31.21％、18.47％和22.93％;男女病例性别比为8.81∶1,以到疫区务工的农民工为主,占76.43％ (120/157),其次为旅游者等人员.结论 疫区农业人口15岁以下人群应是重点防治对象,非农业人口乡镇干部和居民应是健康教育的主要对象.非疫区流动人群发病近年呈上升趋势,尤其是地震后进人疫区的大量农民工,应引起当地有关部门的高度重视.在疫区加强对外来人口管理与防病宣传,从流行病学上控制黑热病感染.     

四川省6岁以下儿童营养与健康状况分析

目的了解四川省农村6岁以下儿童的营养与健康状况,为进一步实施儿童营养干预提供科学依据。方法利用整群随机抽样的方法,有效抽取2852名6岁以下儿童,对其营养与健康状况进行调查。采用WHO营养不良诊断标准,对儿童体格发育进行评价。结果受调查儿童年龄别身高（HA）、年龄别体重（WA）、身高别体重（WH）Z评分分别为-0．95、-0．72、-0．13,生长发育迟缓率、低体重率、消瘦率、贫血患病率分别为17．5％、9．7％、2．I％和17．7％,从年龄看1岁以前儿童生长发育迟缓、低体重、消瘦患病率较低,1岁以后相对较高,生长发育迟缓、低体重患病率在1岁前后存在显著性差异。儿童6个月内母乳喂养率、混合喂养率、人工喂养率分别为61．6％、32．5％和5．9％。结论四川省农村6岁以下儿童营养与健康状况不容乐观,以1岁组儿童营养问题较为突出,应尽早采取干预措施。     

四川省市售婴幼儿奶粉和含乳饮料卫生质量调查

近年来,随着经济发展,我国儿童食品消费逐年增加,儿童食品占儿童膳食的比例越来越大,其卫生质量与儿童的健康密切相关.相关调查表明[1～6],我国儿童食品问题较多,卫生质量不容乐观.为了解四川省儿童食品安全现状,科学预测儿童食品安全可能存在的风险,切实加强儿童食品的卫生质量监督监测工作,为政府决策提供基础数据和技术支撑,逐步建立食品安全评估和预警体系,进一步提高人民群众食品安全保障水平,从2004-2006年连续3年对四川省市场销售的婴幼儿奶粉和含乳饮料儿童食品进行了抽样调查,现将调查结果报告如下.……     

关于四川省少数民族地区健康促进策略几点想法

四川省健康教育所与世界卫生组织和联合国儿童基金会合作,在甘孜藏族自治州康定县和阿坝藏族羌族自治州茂县开展健康促进项目,现对在少数民族地区开展健康促进面临的问题和如何开展健康促进谈以下几点想法.     

四川省“5·12”地震灾区饮用水卫生情况分析

目的 了解"5.12"地震后灾区饮水状况,并采取有效措施保障饮水安全.方法 在受灾最严重的6个市(州)开展饮水实验室监测工作和灾民安置点的快速监测工作.结果 5月16日～7月6日,在灾民安置点现场快速检测水样49 410件,实验室检测水样8 915个.5月16日～5月23日.实验室监测水样970件,其中水源水合格率44%;出厂水合格率72%;末梢水合格率60%;分散式供水合格率38%.5月24日～6月1日,灾民安置点水质快检水样9 779个,实验室检测水样1 894件,其中水源水合格率58%;出厂水合格率80%;末梢水合格率80%;分散式供水合格率44%.同时对成都、绵阳等水源水和出厂水进行了放射性指标、"敌敌畏"、石油类指标监测,结果 均未超标.(6月2日～7月6日)灾民安置点水质快检水样30 716个,实验室检测水样6 051件,其中出厂水合格率85%;末梢水合格率93%.结论 目前灾区饮用水逐步好转,市政集中式供水和受灾群众安置点饮用水卫生安全有保障,部分乡镇集中式供水水质卫生状况不稳定,应采取相应对策和措施.     

四川省少数民族地区乡镇卫生院现状调查

乡镇卫生院是我国农村卫生承上启下的枢纽，其成败兴衰事关我国农村卫生事业发展和农民健康的大局。乡镇卫生院是农村三级医疗、预防、保健网络的枢纽，是实现人人享有初级卫生保健宏伟目标的重要依托；是开展农村社区卫生服务、新型合作医疗、乡村一体化管理的中心。为了研究四川省民族地区乡镇卫生事业发展问题，提高新形势下推进民族地区跨越发展和长治久安的新思路、新举措，特对四川省少数民族地区乡镇卫生院资源现状开展调查。