人工股骨头置换治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折

目的:观察人工股骨头置换治疗老年脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折的疗效。方法:自2000年2月～2005年12月,共采用双极双动、骨水泥型人工股骨头置换治疗老年脑血管意外患者偏瘫侧股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折20例(髋臼关节面无明显增生、破坏者),全部采用髋外侧切口入路,术后穿矫正鞋,保证外展、中立位,2～3周可离床活动。结果:随访3月～5年,平均3年2月,均未发生脱位,其中发生1例轻度深静脉血栓,3例泌尿系感染,2例肺内感染,经保守治疗均痊愈。远期2例出现假体松动、下沉及异位骨化,导致髋关节疼痛不能行走,余均恢复行走能力。结论:对老年伴有脑血管意外的偏瘫侧股骨颈骨折患者,应首选人工股骨头置换治疗。髋臼退变严重时,考虑行人工全髋关节置换术,使患者早日下床活动,减少并发症的发生,彻底解决骨不愈合及股骨头坏死的问题。     

人工关节置换术治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折

目的:观察人工关节置换术治疗老年脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折的疗效.方法:采用人工关节置换术治疗老年脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折Garden Ⅲ、Ⅳ型21例.患者均有不同程度内科疾病,积极治疗内科疾病和充分术前准备后,15例采用人工股骨头置换,6例采用全髋关节置换,术后保持患肢外展中立位,加强基础护理,继续积极治疗内科疾病,预防感染及卧床并发症.结果:近期出现人工股骨头脱位1例,下肢深静脉栓塞2例,泌尿系感染1例,均治愈.远期出现异位骨化2例,假体松动下沉2例,需拐扶行走.其余恢复伤前行走能力.结论:老年脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折患者,因伤前伴有不同程度内科疾病,均未能耐受长期卧床,应积极手术治疗,全面分析病情,选择不同术式.术前要积极治疗内科疾病,做好相关术前准备,术中术后要注重常见并发症的预防,基础护理及康复训练.     

人工髋关节置换配合针灸透刺治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折

目的:探讨老年偏瘫患者股骨颈骨折的有效治疗方法。方法:1999年7月—2006年3月,采用人工髋关节置换配合针灸透刺方法治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折患者18例,其中高龄和合并内科疾病较多的患者以双极股骨头置换,其它患者均采用人工全髋关节置换。结果:18例患者中有1例于术后1年内死亡,1例失访,其余16例获得平均32个月(6~75个月)随访,4例因脑血管疾病复发偏瘫侧肢体功能完全或部分丧失外,12例患者患肢功能可基本恢复到伤前状态,髋关节功能良好,无疼痛,假体无松动影像。结论:人工髋关节置换配合针灸透刺治疗老年偏瘫合并股骨颈骨折,可以使患者及早离床活动,减少卧床并发症,是一种有效的治疗方法。     

人工股骨头置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折临床疗效分析

目的 探讨采用骨水泥型人工股骨头置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折的利弊。方法 对接受人工股骨头置换的14例偏瘫侧股骨颈骨折病例进行回顾性分析。结果 全部病例均得到随访，时间6个月～10年，术后发生非中心性关节脱位5例，其中2例反复脱住；下肢深静脉血栓(DVT)5例；假体松动3例；伤前能行走的13例术后8例伤肢功能较伤前差。结论 ①偏瘫侧下肢伤前肌力越好，术后效果越佳，反之越差；②偏瘫侧股骨颈骨折采用人工股骨头置换术治疗，优点明显，但并发症较多，风险高。     

高龄股骨颈骨折行髋关节置换治疗的临床疗效评价

目的:探讨采用髋关节置换治疗高龄老年患者股骨颈骨折的疗效,为此类患者股骨颈骨折的临床治疗提供参考。方法:回顾我院从1995年9月至2003年12月治疗的21例股骨颈骨折高龄患者(>70岁),双极股骨头置换15例,全髋置换6例,全部患者均采用骨水泥固定。结果:21例患者中,死亡6例,随访1年3个月～8年2个月,平均随访5年3个月,无髋关节感染及术后行走引起的脱位。两例双极股骨头置换患者行走时股前区轻度疼痛,一个月后缓解。疼痛发生率为1.4％。结论: 高龄老年患者股骨颈骨折双极股骨头置换术是较好的选择,可减少手术时间和并发症。     

人工股骨头置换应用于老年股骨颈骨骨折的临床效果

目的：观察人工股骨头置换应用于老年股骨颈骨骨折的临床效果。方法：资料选取本院2011年6月－2014年6月诊治的108例老年股骨颈骨骨折患者,随机分为对照组与研究组,对照组54例予以空心钉内固定术,研究组54例予以人工股骨头置换术治疗,并分析两组患者治疗期间的综合手术结果、髋关节功能与术后并发症相关情况。结果：两组患者手术时间、术中出血量与住院时间无明显差异（P＞0．05）,研究组患者下地时间明显短于对照组患者（P＜0．05）,研究组治疗的优良率明显优于对照组（P＜0．05）,两组患者术后各发生2例（3．70％）并发症（P＞0．05）。结论：人工股骨头置换应用于老年股骨颈骨骨折效果显著,促进患者髋关节功能康复,具有实际应用价值。     

人工半髋置换治疗老年人脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折56例

老年人脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折的治疗难度较大,保守治疗和各种内固定手术导致并发症多,预后差,且后期骨不连和股骨头坏死等问题较为突出.国内外学者多倾向于采用关节置换术治疗此类患者.笔者1999年12月至2006年11月,采用人工半髋置换治疗老年人脑血管意外者偏瘫侧股骨Garden Ⅲ、Ⅳ型骨折56例,取得满意效果,现将治疗体会报告如下.     

52例全髋关节和人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的比较

目的：比较全髋关节和人工股骨头置换治疗股骨颈骨折的手术治疗效果。方法：自1994－2000年主要以Moore型人工股骨头和全髋关节置换治疗59例股骨颈骨折。随诊时间1－6a,平均3．0a,随诊52例,手术时平均年龄72．5岁,全髋关节置换24例,人工股骨头置换28例,结果：人工股骨头置换术后中心性脱位2例,人工股骨头置换28例,髋臼软骨磨损髋部明显疼痛6例,全髋关节置换术后髋部轻度疼痛2例,假体轻微下沉1例,结果：人工股骨头置换治疗股骨颈骨折的并发症高于全髋关节置换术。     

人工股骨头置换术治疗高龄老人股骨颈骨折68例临床分析

目的:探讨高龄老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术治疗的临床效果。方法:采用我国髋关节置换效果评定标准,回顾性分析68例高龄老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术的临床资料。结果:68例患者术后切口均为一期甲级愈合。随访3～12个月。优良52例,很好4例,好3例,尚可3例,差2例。4例术后死于冠心病、脑血管意外。结论:高龄老年人股骨颈骨折采用人工股骨头置换术治疗,是简单、安全、有效的方法。     

人工股骨头置换术治疗高龄老人股骨颈骨折

目的:探讨高龄老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术治疗的临床效果。方法:采用我国髋关节置换效果评定标准,回顾性分析68例高龄老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术的临床资料。结果:68例患者术后切口均为一期甲级愈合。随访3～12个月。优良52例,很好4例,好3例,尚可3例,差2例。4例术后死于冠心病、脑血管意外。结论:高龄老年人股骨颈骨折采用人工股骨头置换术治疗,是简单、安全、有效的方法。     

人工髋关节置换在高龄股骨颈骨折治疗中的应用

目的 探索人工髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折可行性.方法 回顾性分析自2000年至2006年选取人工髋关节置换治疗股骨颈骨折30例,选取采用内固定治疗股骨颈骨折30例.随访3个月～72个月.结果 关节置换组全髋置换15例全部愈合,术后均无切口感染,无并发症,harris评分90%;人工股骨头置换15例,14例愈合,1例髋关节脱位发生,harris评分80%.对照组中:股骨颈空心钉15例,11例愈合,3例骨不连接,1例股骨头缺血坏死,harris评分65%;股骨颈动力髋15例,13例愈合良好,2例畸形愈合,关节功能受限;harris评分70%.结论 人工髋关节置换在治疗高龄股骨颈骨折中是一种安全有效的髋关节功能重建的治疗方法.具有住院时间短、恢复快、治愈率高、并发症少等特点,有助提高患者治疗成功率和生存质量.     

老年偏瘫侧髋关节置换术后脱位预防措施探讨

目的：探讨老年偏瘫侧人工髋关节置换术预防脱位的措施。方法回顾性分析2008年1月至2013年8月老年人偏瘫侧髋部骨折接受人工髋关节置换的患者12例,其中男4例,女8例,年龄67~95岁;人工股骨头置换10例,人工全髋关节置换2例。结果全部病例均得到随访,最长6年,最短6个月。术后脱位2例。结论人工髋关节置换术治疗老年偏瘫侧髋部骨折时要注意手术适应症的选择、术中的手术技巧及术后的护理、康复,以防止术后脱位。     

人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的 评价人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 107例老年股骨颈骨折患者分成2组,A组61例采用人工股骨头置换,B组47例采用全髋关节置换;平均随访时间(6.5±1.2)年(5～10年),按Harris评分标准评定手术疗效并进行比较.结果 术后1年2组疗效无明显差别,>3年B组疗效优于A组(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折行人工股骨头置换或全髋关节置换手术的早期临床效果满意,但全髋关节置换手术的中远期疗效优于人工股骨头置换.     

双动型人工股骨头置换治疗髋臼正常的老年股骨颈骨折

目的：探讨双动型人工股骨头置换术治疗髋臼正常的老年股骨颈骨折的临床经验。方法回顾性分析2009年1月-2013年10月我院23例采取双动型人工股骨头置换手术治疗的髋臼正常的老年股骨颈骨折患者,探讨总结临床经验。结果本组23例患者通过采用双动型人工股骨头置换手术治疗,髋关节无疼痛,功能恢复良好。结论双动型人工股骨头置换手术是治疗髋臼正常的老年股骨颈骨折的有效方法。     

人工关节置换治疗偏瘫侧股骨颈骨骨折分析

目的分析采用人工关节置换治疗偏瘫下肢股骨颈骨折的疗效。方法18例偏瘫侧股骨颈骨折采用全髋关节置换8例,双动型人工股骨头置换10例,进行回顾性分析。结果18例患者均安全渡过围手术期,全部病例均获随访,优15例,占83%,良3例,占17%,无差的病例。结论人工关节置换是治疗偏瘫侧股骨颈骨折的积极、可靠的治疗方法。     

骨水泥双极式半人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的：探讨采用骨水泥双极式半人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：对10例老年人股骨颈骨折患者,全部使用骨水泥双极式半人工髋关节假体置换。结果：经过18个月至3年随访,根据哈里斯髋部评分标准评定最低分90．4分,最高分98．5分,平均94．6分,全部属优。结论：骨水泥双极式半人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的效果满意,可提高老年人的生活质量和生命价值。     

全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的：观察分析全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法：将45例老年股骨颈骨折患者分组并采用不同的方法进行治疗,对评价指标内容进行统计分析对比。结果：全髋关节置换组（观察组）和双极人工股骨头置换组（对照组）的手出血量、手术时间、引流量比较差异 P＞0．05。观察组优良率为91．30％优于对照组的81．82％,有统计学意义,P＜0．05。结论：全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的预后效果优于双极人工股骨头置换术。     

老年股骨颈骨折两种治疗方法临床对比观察

目的 对比分析人工股骨头置换疗法及内固定疗法治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择我院2010年6月-2015年6月收治的46例老年股骨颈骨折患者,分为2组:股骨头置换组和内固定治疗组,比较2组患者手术结果及术后髋关节Harris评分.结果 手术中内固定治疗组切口长度短于股骨头置换组,且股骨头置换组手术出血量、术后下地时间高于内固定治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后12个月,股骨头置换组髋关节Harris评分中疼痛、行走、关节畸形及总分高于内固定治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效显著,值得临床普及推广.     

人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的　介绍老年股骨颈骨折的一种治疗方法。方法　对 1996年 8月～ 2 0 0 1年 10月采用人工关节置换治疗的 5 4例老年股骨颈骨折患者进行回顾性分析 ,其中 4 3例行人工全髋关节置换 ,11例行人工股骨头置换。全髋关节置换组中采用非骨水泥型假体 5例 ,混合型 6例 ,骨水泥型 32例。结果　 5 4例病人 ,术后无切口感染及髋关节脱位发生 ,4 5例经 8月至 5年 9月随访 ,平均 1年 11月 ,均无髋脱位发生。术后 3月、6月随访时采用 Harris髋关节功能评分 ,优良率分别为 :人工股骨头置换组 71.4 2 %、5 7.14 % ;骨水泥全髋组 92 .5 9%、88.89% ;混合型全髋组 6 6 .6 7%、83.33% ;非骨水泥型全髋组 6 0 %、10 0 %。结论　人工髋关节置换是一种安全、有效的髋关节功能重建的治疗方法 ,但应当正确选择假体类型及注意并发症的防治     

40例人工髋关节置换术治疗效果分析

目的：探讨髋关节置换术治疗股骨颈骨折、股骨头坏死的疗效。方法：回顾性分析40例股骨颈骨折及股骨头坏死患者行髋关节置换术治疗的临床资料。结果：40例患者均手术成功,术后无1例发生感染,发生股骨骨折2例,异位骨化2例;术后35例患者Harris评分优良率为94．3％。结论：髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死能够取得满意疗效,可提高患者生活质量。