LIFE PAK6S型心电监护除颤仪的原理与维修

ＬＩＦＥＰＡＫ６Ｓ型心电监护除颤仪的原理与维修山东省千佛山医院付礼霞，张国拣ＬＩＦＥＰＡＫ６Ｓ型心电监护除颤仪主要是由心电监护和心电除颤两大部分组成，原理方框图附后。一心电监护部分工作原理心电监护电路主要是由：（１）前置放大器、（２）同步处理放大器、...     

锌对免疫器官的影响

通过建立大鼠缺锌（ＺＤ）、高锌（ＺＥ）模型，研究锌对免疫器官——骨髓、胸腺、脾脏的影响。结果表明：（１）ＺＤ、ＺＥ组体重、体重增长值、饲料效价均非常显著地低于配对（ＰＦ）组和自由喂养（ＡＬ）组，缺锌补锌（ＺＤ＋ＡＬ）组达正常水平。（２）ＺＤ组血清、毛发、股骨、肝脏锌均非常显著地低于ＰＦ、ＡＬ组，而ＺＥ组则相反，ＺＤ＋ＡＬ组达正常水平。（３）ＺＤ、ＺＥ组的胸腺重量、胸腺指数、胸腺肽量和胸腺活性均非常显著地低于ＰＦ、ＡＬ组，ＺＤ＋ＡＬ组达正常水平。（４）ＺＤ、ＺＥ组脾脏重量、脾脏指数均非常显著地低于ＰＦ、ＡＬ组，ＺＤ＋ＡＬ组达正常水平。（５）ＺＤ、ＺＥ组骨髓细胞３Ｈ一ＴｄＲ掺入率和外周血白细胞总数显著下降，其中尤以淋巴细胞减少为着。（６）骨髓细胞、脾脏淋巴细胞周期显示ＺＤ、ＺＥ组静止期细胞明显增高，而增殖期细胞下降，与ＰＦ、ＡＬ组间差别非常显著。以上结果提示，适量锌有促进免疫器官——骨髓、胸腺、脾脏发育和功能活动的作用。而缺锌和高锌则抑制免疫器官的发育和免疫细胞的功能。     

缺锌对大鼠脑发育的影响

本文通过建立大鼠缺锌（ｚｉｎｃｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ＺＤ）、常锌配对（ｐａｉｒｆｅｅｄｉｎｇ，ＰＦ）模型，从微观及宏观角度，较深入地研究缺锌对学习记忆的影响。结果表明：（１）ＺＤ组的摄食量、体重增长值、饲料效价均非常显著地低于ＰＦ组。（２）ＺＤ组脑的Ｇ０／Ｇ１．期细胞高于ＰＦ组，而Ｓ＋Ｇ２／Ｍ期细胞、细胞容积、脑细胞ＤＮＡ、ＲＮＡ含量均低于ＰＦ组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。（３）ＺＤ组脑细胞内的ｃＡＭＰ高于而ＮＯ含量低于ＰＦｊＨ（Ｐ＜０．０１）。（４）ＺＤ组血清锌和海马锌含量非常显著地低于ＰＦ组。（５）ＺＤ组全脑锌含量无显著下降，然脑铜含量较高，铁含量极低，与ＰＦ组比较有非常显著的差异。（６）ＺＤ组海马ＣＡ１区的ＬＴＰ诱出率为０。串刺激前后ＰＳ峰潜伏期和幅度无明显变化，而ＰＦ组ＬＴＰ诱出率为１００％，串刺激后ＰＳ峰潜伏期缩短，峰幅度明显增高。（７）ＺＤ组海马ＣＡ，区超微结构表现椎体细胞突触内突触小泡减少。（ｓ）ＺＤ组大鼠主动回避行为习得率为２４％，非常显著地低于ＰＦ组的６４％。     

锌对大鼠生长发育及组织核酸和蛋白质代谢的影响

通过大鼠缺锌（ＺＤ）、高锌（ＺＨ）模型，研究对生长发育及组织核酸和蛋白质代谢的影响。结果：（１）ＺＤ、ＺＨ组的体重、体重增长值、饲料效价均低于自由喂养（ＡＬ）组，Ｐ＜０．０１；（２）ＺＤ、ＺＨ组的胸脖、脾脏重量低于ＡＬ组，Ｐ＜０．０１。但其它内脏的重量，组间无显著差异；（３）ＺＤ、ＺＨ组的心、肝、脑、肺、肾、睾丸的内脏指教大于ＡＬ组，但胸脖、脾脏指数则小于ＡＬ组；（４）ＺＤ组的胸腺、脾脏、睾丸、脑细胞小于ＡＬ组，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１；（５）ＺＤ，ＺＨ组的胸腺、脾脏、骨髓细胞增殖指数低于ＡＬ组，Ｐ＜０．０１；ＺＤ组的肝脏、睾丸、脑细胞的增殖指数低于ＡＬ组，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１。（６）ＺＤ组的胸腺、脾脏、睾丸、脑细胞的ＤＮＡ和蛋白质含量低于ＡＬ组，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１；胸腺、脾脏、脑细胞的蛋白质含量低于ＡＬ组，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１；（７）ＺＤ组的血清总蛋白、白蛋白低于ＡＬ组，Ｐ＜０．０１。提示缺锌或高锌均可抑制生长发育及组织核酸和蛋白质代谢     

介绍一种便携式心脏除颤器

便携式心脏除颤器是我们与漳州市金太阳电子厂共同研制，其体积约为30cm×20cm×25cm，重量轻约4kg，机带电源为12V充电电池或1号电池10节，新电源可操作约30次。1基本原理与技术途径其中：（1）电源为12V充电电池；（2）除颤按要求进行200、300、360Ws的除颤器（非同步除颤）。2使用方法当心电图证实为粗大室颤波，则立即进行非同步电击除颤，即使没有心电图诊断，亦可试行盲目电击除颤。首先电击能量以200Ws为宜，无效时改用300Ws或360Ws，亦可静脉注射利多卡因100mg后再电击除颤，如为细颤波可静脉注射肾上腺素，使细颤变为粗颤后再除…     

广东4月龄婴儿生长影响因素的多元回归分析

目的：对广东省７７７名城乡４月龄健康婴儿的生长与２８个环境和遗传因素的关系进行调查。方法：以ＷＨＯ推荐的儿童身高和体重标准作参考，采用美国疾病控制中心的Ａｎｔｈｒｏ软件计算年龄别身高Ｚ分（ＨＡＺ），年龄别体重Ｚ分（ＷＡＺ）和身高别体重Ｚ分（ＷＨＺ），进行多元回归分析。结果：城乡地区、婴儿出生体重、父亲年龄、父母亲身高和学历显著影响婴儿的ＨＡＺ（Ｐ＜０．０１）。婴儿出生体重、城乡地区、母亲身高、父亲籍贯、曾患过病显著影响婴儿的ＷＡＺ（Ｐ＜０．０１）。城乡地区、婴儿出生身长和体重、家庭收入、因病住过医院显著影响婴儿的ＷＨＺ（Ｐ＜０．０１）。结论：环境和遗传因素综合影响广东婴儿的生长。提高家长的文化水平，普及营养知识，加强教育是改善婴儿生长的重要措施，尤其是在农村地区更具实际意义     

饲料锌对幼鼠海马发育和学习记忆的影响

从哺乳期开始建立缺锌（ＺＤ）高锌（ＺＨ）和对照（ＡＬ）幼鼠模型研究饲料锌含量对幼鼠海马发育和学习记忆的影响。结果、（１）ＺＤ、ＺＨ组幼鼠体重增长值、饲料效价均低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）；（２）血清锌和海马锌含量ＺＤ组明显低于而ＺＨ组明显高于ＡＬ组；（３）海马锥体细胞ＤＮＡ含量ＺＤ组明显低于ＡＬ组，ＺＨ组与ＡＬ组无差异；（４）兴奋性和抑制性基氨酸总量ＺＤ、ＺＨ组均高于ＡＬ组，以谷氨酸和γ氨基丁酸差异最显著；（５）ＺＤ、ＺＨ组主动回避反应习得率均明显低于ＡＬ组；（６）ＺＤ、ＺＨ组海马长时程增强诱发率为０，ＡＬ组为１００％；（７）海马神经元突触小泡ＺＤ组明显减少，而ＺＨ组则突触小泡破裂，海马神经元、胶质细胞均有不同程度变性坏死，上述结果提示：从哺乳期开始摄入缺锌、高锌饲料均可影响幼鼠海马发育和学习记忆。     

DEFI—2除颤仪高压变换电路及其检修

DEFI－2除颤仪是丹麦S＆W公司八十年代的产品，在我国拥有众多的用户，经多年的使用，现大多进入故障期，其高压变换电路更是故障的热点。本文主要介绍高压变换电路工作原理及其检修技术。故障现象：一般高压电路故障将导致无能量输出，其故障现象为：打开JOULE（能量）选择开关，设定能量，此时，CHG（等待充电）指示灯闪。按下CHARGE（充电）开关，机内喇叭发出频率恒定的声响，约20s，CHG指示灯熄灭。此时，本应闪亮的除颤指示灯不亮，仪器自动关机。电路分析及检修：高压变换电路的核心是一个推挽自激振荡直流变换器，电路如…     

缺锌对胸腺和脾脏细胞增殖周期DNA及蛋白质含量的影响

通过建立大鼠缺锌（ＺＤ）模型，采用流式细胞术，研究缺锌对胸腺、脾脏细胞增殖周期、ＤＮＡ及蛋白质含量的影响。结果表明：（１）ＺＤ组的最终体重、体重增长值、饲料效价、以及血清、毛发、股骨锌均非常显著地低于缺锌对喂（ＰＦ）组。（２）ＺＤ组胸腺、脾细胞的增殖指数和Ｇ＿２＋Ｍ期细胞的百分率非常显著地低于ＰＦ组；胸腺、脾脏的Ｇ０／Ｇ＿１期细胞百分率却非常显著地高于ＰＦ组。（３）ＺＤ组胸腺、脾脏细胞的ＤＮＡ含量、ＤＮＡ指数、蛋白质含量、蛋白质指数显著低于ＰＦ组。缺锌时，ＤＮＡ复制和蛋白质合成受到抑制，致使细胞停滞于Ｇ０／Ｇ＿１期，仅少量进入Ｓ期和Ｇ＿２＋Ｍ期、使增殖指数减低。     

缺锌对大鼠胸腺发育影响及机理探讨

目的：研究缺锌对胸腺发育及Ｔ淋巴细胞活化与增殖功能的影响。方法：建立大鼠缺锌（ＺＤ）模型，测定胸腺肽、胸腺激素活性、胸腺Ｔ淋巴细胞转化、活化Ｔ淋巴细胞钙离子和活性钙调蛋白等。结果：１．ＺＤ组的血清、毛、胸腺细胞锌含量低于对照（ＡＬ）组（Ｐ＜０．０１）。２．ＺＤ组的胸腺重量、指数和细胞大小低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。３．ＺＤ组胸腺的胸腺肽含量、胸腺素活性低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）。４．ＺＤ组胸腺细胞的ＤＮＡ、ＲＮＡ和蛋白质含量低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）。５．ＺＤ组胸腺细胞中增殖期细胞（Ｓ＋Ｇ２／Ｍ）、增殖指数（ＰＩ）低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）。６．ＺＤ组胸腺细胞内ｃＡＭＰ含量与ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值高于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）。７．ＺＤ组胸腺细胞内的Ｃａ２＋、ＣａＭ、ＩＬ－２、ＩＬ－２Ｒα及Ｔ细胞增殖率低于ＡＬ组（Ｐ＜０．０１）。８．ＺＤ组胸腺Ｔ淋巴细胞内的锌离子与Ｃａ２＋、ＣａＭ、ＩＬ－２、ＩＬ－２Ｒα、Ｔ淋巴细胞增殖率呈正相关（Ｐ＜０．０１）；Ｃａ２＋与ＩＬ－２、ＩＬ－２Ｒα呈正相关（Ｐ＜０．０１）；ＣａＭ与ＩＬ－２、ＩＬ－２Ｒα呈正相关（Ｐ＜０．０１）。结论：适量锌有促进胸腺发育、胸腺激素活?     

缺锌对大鼠肠粘膜粘液分泌的影响

目的与方法：通过建立缺锌、常锌大鼠模型，应用形态学手段结合组化技术和图像分析方法，对大鼠肠道粘膜粘液的产生、粘液蛋白质含量和粘液层厚度作定性、定量研究，结果：１．缺锌（Ｚｉｎｃ－Ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ＺＤ）组第４周末和第７周末血浆、红细胞膜和肠组织的锌含量明显低于正常（Ｚｉｎｃ－Ｎｏｒｍａｌ，ＺＮ）组。２．第４周末ＺＤ组杯状细胞计数及其平均面积和平均直径均显著低于ＺＮ组（Ｐ＜０．０５）；３．第４周末和第７周末ＺＤ组粘液层厚度显著大于ＺＮ组（Ｐ＜０．０５）；４．第４周末和第７周末ＺＤ组肠粘液蛋白含量显著低于ＺＮ组（Ｐ＜０．０１）。结论：缺锌可使粘液产生、粘液层厚度改变，粘液蛋白质含量减少，粘液成分及其性质发生改变，从而引起大鼠肠道粘膜粘液屏障的功能削弱，小肠粘膜的免疫防御能力降低     

CardioServ型除颤监护仪的维护与保养

美国GE公司CardioServ型除颤监护仪（以下简称“CardioServ”）是集电除颤与心电监护于一体的多功能除颤仪，不仅可以用于同步或非同步电除颤，而且还能够进行心电监护以及经皮心脏起搏。该仪器具有轻便、便携的特点，不仅用于医院。还可用于院前急救或配备于救护车上使用。     

锌和微量营养素对儿童智能和生长发育的影响

方法：试验分为三组：单纯补锌组（Ｚ），同时补锌＋微量营养素组（Ｚ＋Ｍ），补微量营养素组（Ｍ）。结果：试验前发锌平均含量为２．２８±０．７４μｍｏｌ／ｇ，低于正常值下限共２４人，占受试总人数的２２．２２％。发锌含量与智商呈显著正相关（ｒ＝０．２２９，Ｐ＜０．０５，ｎ＝１０８）。补充试验后三个组发锌变化无显著性差别。Ｚ＋Ｍ组和Ｍ组智商，认知功能的改善好于Ｚ组，Ｚ＋Ｍ组和Ｍ组的差别无统计学意义。膝高的增长值Ｚ＋Ｍ组高于Ｍ组和Ｚ组，Ｍ组高于Ｚ组。结论：受试儿童中锌缺乏并不占主要地位，其他微量营养素的缺乏更应受到重视。同时补充锌和微量营养素可以改善儿童的智能发育，并能促进体格发育。     

美国BECKMAN42型生化分析仪故障检修一例

故障现象：调零后出现：ＺＥＲＯＴＥＭＰＥＲＡ－ＴＵＲＥ。原因分析：故障现象表明，样品加热温度有问题，温度能设定，但样品没有达到所设定的温度。不能升温，有两种可能；一是进样头加热丝损坏，二是温度控制电路故障，用万用表测量进样头的加热丝，有零点几欧姆的阻值，说明加热丝没有损坏，故障在温度控制电路。检查处理：打开机器外壳，用万用表测得一ＳＶ电源保险管Ｆ７（５Ａ）熔断，换后开机又熔断，表明－８Ｖ负载有短路故障，从电路图可知，±８Ｖ负载电路为温度加热功放电路，－８Ｖ负载为Ｑ４（ＴＩＰ６４５）达林顿管，用万…     

Brugada综合征1例

患者男，66岁。发作性心悸、胸闷伴晕厥2h于2006年7月25日入院。既往有类似发作史1次，自行缓解，病因不明。否认有器质性心脏病病史。体格检查：血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），心界不大，心率70次／min，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。双肺呼吸音清晰。人院后反复晕厥，心电监护提示：室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤），见图1。静脉注射利多卡因、胺碘酮（乙胺碘呋酮）和美托洛尔等抗心律失常药无效，每次均以非同步直流电除颤恢复窦性心律，电除颤共20余次。入院9h后室速和室颤停止发作。     

核磁共振谱仪系统重大故障的处理

核磁共振谱仪系统重大故障的处理解放军１５０中心医院周前早一、成像系统中谱仪故障的检修：故障现象：机器在工作过程中突然中断扫描，选择参数重新进行，故障依旧，退出初始化ＭＤＰ（图像系统）、ＡＰ（阵列机）正常，而初始化ＳＰ（谱仪）时文本终端显示：ＥＲＲＯＲ...     

AGFA8385激光像机故障一例

故障现象：ＡＧＦＡ８３８５像机在使用过程中突然出现“ＲＯＺＶ：Ｌ８７１５”故障号,同时操作台上的所有按键失灵。经重新启动或关机再开机,故障仍出现。故障分析：经过查阅工作手册,得出应查：（１）检查行同步信号;（２）检查激光束;（３）检查多棱镜;（４）检查记储器;（５）检查激光高压;（６）检查双光束。等以上六方面问题。检修步骤：开机重新启动,像机自检不能过,出现“ＲＯＥＶ：８７１５”。（１）将机器盖打开,将激光部分抽出来,打开密封壳,然后再开机,在自检过程中发现有激光束发出,那么第２、５、６条故障排…     

CT8800陈列处理机（AP）检修两例

ＣＴ８８００陈列处理机（ＡＰ）检修两例安徽省立医院ＣＴ室田马法（２３０００１）ＣＴ８８００阵列处理机ＡＰ－１２０Ｂ采用大印刷板，其逻辑结构复杂，故当其出现故障时，为把故障点定位到某块芯片，应有完善的测试设备和对硬件软件都很精通的维修人员。医院现场一般...     

ZJ—10医用电子直线加速器故障检修三例

ＺＪ—１０医用电子直线加速器故障检修三例解放军９１中心医院肖文炎故障现象一：电子枪灯丝烧断上电后主控柜面板上的电子枪灯丝电压表指示为２１０Ｖ（大于正常值５０Ｖ），电子枪灯丝电流表指示却只有几十ｍＡ，远小于正常值。改变调节电阻值后电压表、电流表指示均无...     

心脏手术复苏困难的原因分析

目的探讨体外循环心内直视术中心脏复苏困难的原因。方法2007年6月至2008年6月106例行体外循环心内直视术患者，在开放升主动脉后心脏自动复苏54例，电击除颤复苏52例，其中复苏困难8例（除颤3次以上）。结果复苏困难8例患者，经及时调整血气分析、纠正电解质、药物辅助以及反复电击除颤等处理后均成功复苏。全组病例于术后8～16d痊愈出院。结论心脏复苏困难可能与心脏本身的病变、电解质的紊乱及心肌保护欠佳等因素有关。