糖尿病并多发性脑梗死52例诊断分析

1993年 3月～ 1 998年 9月 ,我院共收治糖尿病并多发性脑梗死 52例。因并发脑梗死的病例病情较危重 ,临床诊断时对糖尿病的诊断往往漏诊。本文旨在对其诊断、临床特点进行探讨。临床资料52例患者首次入院 ,均以突发脑血管意外急诊入院 ,其中男 38例 ,女 1 4例 ;年龄 48～ 80岁 ,平均65.5岁。入院时仅 8例自知已患糖尿病并口服降糖药 ;另 44例是入院后 2 4小时至 3天内才发现的 ,其中 2 3例患者虽有糖尿病症状 ,但无典型的“三多一少”症状 ,占 52 .3%。糖尿病诊断依据 1 985年世界卫生组织对糖尿病的诊断及分型标准 ,其中 1型糖尿病 3例 ,2…     

糖尿病低血糖伴发脑梗塞15例

糖尿病患者在应用药物治疗过程中可能发生低血糖,下面就我院1998~2006年糖尿病人发生低血糖伴发脑梗塞15例分析如下。1临床资料本组15例中,男9例,女6例,年龄68~76岁,平均(73·4±5·0)岁,9例因糖尿病及并发症入院治疗,6例以冠心病、心功能不全首诊入院。9例入院时血糖低于正常(     

糖尿病酮症酸中毒并发多脏器功能障碍综合征1例报告

<正>尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者急性并发征,病死率为4%~10%,且随着血液渗透压增高而增高[1]。我院收治糖尿病酮症酸中毒并发多脏器功能障碍综合征1例,现报告如下。1病历摘要患者,17岁,既往身体健康。主因呕吐3 d,意识不清1 d入院。患者于入院前3 d无明显诱因出现呕吐,呕吐10余次胃内容物,伴纳差,无呕血黑便,无明显腹痛,未就诊。于1天前出现意识不清,谵语,呼吸急促,由同事送至我院就诊。入     

糖尿病并动眼、三叉、外展神经损害一例

糖尿病神经病变以四肢末梢神经炎多见,合并颅神经损害少见,文献报道不多,现将我院收治的一例报道如下: 患者郝××,女,53岁,护士,住院号4486。因右侧头痛、复视半年,烦渴多饮、多食善饥三月于86年5月9日入院。患者去年     

糖尿病、心力衰竭并发子宫肌瘤手术治疗成功1例

我院 1985— 1994年共收治子宫肌瘤患者 110 9例次 ,其中胰岛素依赖型糖尿病并发子宫肌瘤 2例 ,只 1例手术治疗成功。报告如下。1　病历报告患者 ,5 0岁 ,因阴道大出血 ,腹痛伴头晕、心慌、气短、全身乏力 3d ,症状加重 2h,于 1994年 10月 4日 1:0 0急诊入院。病史 :月经周期缩短 ,经期延长 (7～ 15d) ,经量增多 10年 ,口服调经止血药效果不佳 ,10年前诊断为子宫肌瘤。既往史 :2 3年前确诊为糖尿病 ,现为 1型糖尿病 ,伴有高血压 ,糖尿病肾病 ,患冠心病 4年 ,1994年 7月因糖尿病酮症酸中毒、心衰住进我院内分泌科治疗 ,由于病情危重 ,通知家…     

2型糖尿病合并肾脓肿1例的报道

2型糖尿病患者易合并各种感染,而泌尿系统感染在糖尿病合并的感染性疾病中居首位[1-2],其中大多数为女性。本院收治了1例不典型的糖尿病合并肾脓肿患者,现报道如下。1临床资料患者,女性,64岁,主诉"多饮、多食、多尿10年,乏力4d",于2011年9月5日入院。患者2001年3月于本院内分泌     

糖尿病伴原发性肾小球疾病2例

例1男．48岁，因间断多食、多饮8年，双下肢浮肿1月入院。患者8年前出现多食、多饮伴体重下降，到我院多次查空腹血糖及餐后2小时血糖均增高，尿糖阴性，诊为2型糖尿病，予二甲双胍治疗．后因血糖控制不理想，3年后改为皮下注射胰岛素，症状好转。1年前出现双下肢麻木，血管彩超发现双下肢动脉硬化，考虑糖尿病周围神经血管病变。1月前出现双下肢轻度水肿，尿中泡沫增多，查尿常规尿蛋白3 ，院外治疗无好转入院。     

肛瘘合并糖尿病的治疗体会

我院自 1 992～ 1 999年共收治肛瘘并存糖尿病 2 7例 ,现将治疗体会总结如下。1　临床资料本组男 2 3例 ,女 4例 ,年龄 2 9～ 70岁 ,平均 47岁 ,病程 2～ 1 2年。其中单纯性低位肛瘘1 2例 ,单纯性高位肛瘘 4例 ,复杂性低位肛瘘1 7例 ,复杂性高位肛瘘 4例 ,合并混合痔 1 3例 ,合并肛裂 3例。入院时已确诊为糖尿病者 1 9例 ,其中 2例1型 ,其余为 2型。长期服用降糖药 1 4例 ,间断服药 4例 ,不服药 1例。入院时无糖尿病病史 8例 ,在住院期间发现空腹血糖升高 ,尿糖 ～ ,确诊为糖尿病。2　治疗方法2 .1　术前处理　常规检查空腹血糖、尿糖和尿…     

糖尿病合并脑梗死104例临床探讨

糖尿病合并脑梗死是其常见并发症。我院内分泌科近 4年共收治经 CT证实的糖尿病合并脑梗死 10 4例 (试验组 ) ,现将其临床特点与同期诊治的非糖尿病脑梗死 12 7例 (对照组 )进行比较性分析。1　临床资料1.1　诊断 :糖尿病的诊断依据 WHO1998年提出的暂行标准 ,排除应激性血糖升高 ,均确诊为糖尿病 ,脑梗死均经 CT证实。并根据入院时病人的神志和肢体肌力将病情分为三型 :见表 1。表 1　入院时病人的神志肢体肌力病情分型　轻型中型重型神志清楚清楚意识障碍肌力 3～ 4级 1～ 2级 0级1.2　血糖 :全部病例均在入院后 2 4小时内检查空腹血糖…     

妇科疾病合并糖尿病患者的围手术期护理

我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 6月收治的妇科疾病合并糖尿病需择期手术患者共 2 6例 ,在控制血糖的基础上 ,做好围手术期护理 ,手术治疗妇科疾病 ,术后恢复良好。现将围手术期护理体会总结如下。临床资料　　本组 2 6例 ,年龄 4 0～ 6 5岁 ,其中超重或肥胖者 2 2例 ;入院前已知患糖尿病者 7例 ,入院后手术前常规血糖检验诊断为糖尿病者 19例 ,均为 2型糖尿病。入院时空腹血糖在8.5～ 12 .5mmol/L ,入院后予糖尿病饮食及药物治疗 ,维持血糖在 8.9mmol/L以下。行广泛性子宫切除术者 4例 ,行全子宫 +双附件切除 7例。其余为全子宫切除术 …     

针剌治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

资料与方法入选60例,来自我院2000年3月~2006年11月收治的糖尿病周围神经病变患者,均符合1985年WHO糖尿病诊断标准。入院时空腹血糖8~14mmol/L,糖尿病病程3~10年,合并糖尿病周围神经病变时间在6个月~3年。II型糖尿病患者56例,I型糖尿病患者4例;其中男22例,女38例;年龄在55~75岁     

优降糖致严重低血糖反应一例报告

优降糖致严重低血糖反应文献报导不多,近我院遇到一例,伴有偏瘫、失语,报导如下: 患者女性,60岁,住院号15811。因神志不清一小时于1984年5月10日下午2时急诊入院.患者有高血压、冠心病史,今年4月底在我院检查尿糖(++++),空腹血糖287mg%,诊断糖尿病,服优降糖2.5mg,每日二次,病情稳定,无“三多”症状。发病当日     

糖尿病性癫痫持续状态1例报告

癫痫发作是糖尿病中枢神经系统并发症之一,非常少见,其发生机制不完全明了。现将我院近年收治的糖尿病性癫痫持续状态1例报告如下。一、资料与方法患者,女,86岁。有糖尿病病史5年,平时不规则服用格列吡嗪,血糖少监测。因突发全身抽搐伴意识丧失4小时入院,病程中无明显恶心、呕吐、发热、头痛及肢体偏瘫。急诊测血糖24.5mmol/L,血 K~ 4.07mmol/L,Na~ 144.8mmol/L,BUN14.45mmol/L;头颅 CT 示左侧颞、顶部软化灶。以“糖尿病、症状性癫痫”收住我院内分泌科。入院查体:血压21/12kPa,浅昏迷状态,老年慢性病容,体型消瘦。双侧     

糖尿病性脑、脊髓病1例

糖尿病合并糖尿病性脊髓病及脑部病变临床上少见.现将我院尸解证实为该病1例报告如下: 1临床资料 患者,男性,77岁,因"血糖增高7年,双下肢感觉减退2年,发热2天"于2000年2月18日入院.7年前患者发现患糖尿病,血糖长期控制不佳;2年前出现双下肢感觉减退伴双下肢灼痛,行走乏力及大小便功能障碍.入院前1年已卧床不起.一直未正规治疗.2天前因发热入院.     

1例糖尿病合并化脓性心包炎的护理

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病 ,轻者可无并发症 ,随着病情发展可并发心、脑、肾等器官疾病 ,严重者可导致多器官功能衰竭而死亡。 1997年 5月我院收治了糖尿病并发急性化脓性心包炎所致的心包填塞患者 ,经过内外科4 0多天的治疗与护理 ,并发症得以治愈。现将护理体会报告如下。1　病例介绍患者男 ,4 7岁 ,因患糖尿病 1年 ,头晕、乏力 4 d而于1997年 5月 2 8日由家人扶行入院 ,入院时查体 :T 37.6℃ ,P14 0次 / min,R2 4次 / m in,BP14 .9/ 5 .5 3k Pa,随机血糖2 5 .6 7mm ol/ L,尿糖 (++++) ,HCO- 316 mm ol/ L,血酮(+) ,血细胞…     

小儿症状不典型的糖尿病

糖尿病在小儿时期少见,我院从1968年1月～1983年底,16年内共收治14岁以下的儿童糖尿病例18名,其中6例症状不典型入院时误诊为其它疾病,其临床资料见(表1)。     

非以糖尿病首诊的糖尿病224例临床分析

非以糖尿病首诊的糖尿病２２４例临床分析第二附属医院内分泌科鲁一兵，缪珩，俞秀兰关键词糖尿病；并发症很多糖尿病患者临床症状不明显，而是以并发症或伴随症首诊而收住除内分泌科外其它科室，入院后查尿糖血糖异常而诊断糖尿病。本文收集我院１９９０年７月至１９９２...     

2型糖尿病并发胆石症35例分析

糖尿病并发胆石症的报道较少见 ,现将我院自 1999年 1月至 1999年 12月间收治的糖尿病合并胆石症的 35例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 145例 ,男 75例 ,女 70例 ,年龄 2 9～ 83岁 ,平均 (5 4± 16 )岁。均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。病程 1～ 30年不等 ,按发病年限分 1～ 5年 (82例 ) ,6～ 10年(2 4例 ) ,10年以上 (39例 )三组分析。本组患者入院后均行腹部Ｂ超检查 ,诊断胆石症 35例 ,男 10例 ,女 2 5例。胆石症合并脂肪肝 9例。同时设不伴胆石症的 110例为无胆石症组 ,两组入院时均行常规糖化血红蛋白 (ＨｂＡ1ｃ…     

糖尿病并尿潴留10例临床分析

糖尿病并尿潴留是糖尿病神经系统的并发症,临床报道不多,现将我院1979～1989年收治的10例报道如下,并作临床分析。临床资料一般资料:本组女性9例,男性1例,年龄23～35岁,平均34岁。Ⅰ型糖尿病4例。Ⅱ型糖尿病6例。10例中8例有糖尿病史2～7年,其中确诊糖尿病2年后出现尿潴留者2例,3年后出现尿潴留者3例,4年后者3例,2例则以尿潴留作为糖尿病首发表现。10例均伴有不同程度的尿路感染。此外,伴胃肠植物神经紊乱3例,视网膜病变4例,     

老年糖尿病患者40例临床特点分析

目的分析老年2型糖尿病患者的临床特点,为临床诊治提供可靠依据。方法随机选择2011年—2013年我院确诊的老年2型糖尿病患者40例进行回顾性分析。结果老年糖尿病具有临床不典型,起病多隐匿,并发症多等特点。结论老年糖尿病并发症多、死亡率高。