腕管综合征治疗进展

腕管综合征是腕管内正中神经受压而产生的一系列手部症状和功能障碍,其发病率近年来逐渐上升。对轻度或中度的腕管综合征患者,可考虑保守治疗,目前认为疗效较明确的有支具固定和皮质类固醇激素局部注射。对严重或经保守治疗无效的腕管综合征患者,可选用手术治疗,肌肉萎缩是手术治疗绝对指征,腕管松解减压术是最常用手术,包括传统的腕管切开松解减压术和内镜下腕管松解减压术,两种手术的长期疗效和并发症率无显著差别。手术治疗的成功率明显高于保守治疗。     

腕管综合征治疗进展

腕管综合征是腕管内正中神经受压而产生的一系列手部症状和功能障碍,其发病率近年来逐渐上升。对轻度或中度的腕管综合征患者,可考虑保守治疗,目前认为疗效较明确的有支具固定和皮质类固醇激素局部注射。对严重或经保守治疗无效的腕管综合征患者,可选用手术治疗,肌肉萎缩是手术治疗绝对指征,腕管松解减压术是最常用手术,包括传统的腕管切开松解减压术和内镜下腕管松解减压术,两种手术的长期疗效和并发症率无显著差别。手术治疗的成功率明显高于保守治疗。     

甲钴铵对轻中度腕管综合征治疗的有效性研究

目的 探讨甲钴铵治疗轻、中度腕管综合征的有效性.方法 随访24例口服三联药组(A组:地巴唑、维生素B1、维生素B6)及24例口服四联药(B组:甲钴铵、地巴唑、维生素B1、维生素B6)的轻中度腕管综合征患者.于入组时、治疗后3个月及6个月采集患者临床症状,填写症状评分表.入组及治疗6个月时,检测腕部正中神经电生理.结果 A及B组患者临床症状、症状总评分及腕部正中神经电生理均有明显恢复,B组恢复更佳.结论 甲钴铵可促进轻中度腕管综合征恢复.     

轻中度腕管综合征药物治疗长短期疗效

目的探讨轻中度腕管综合征药物治疗的长短期疗效。方法门诊随访24例(35腕)口服四联药(弥可保、地巴唑、维生素B1、维生素B6)的轻中度腕管综合征病人。病人在入组时、治疗4个月、6个月后及停药1年后来我院门诊随访,向医生汇报其近期临床症状表现,自评其患手功能并填写Boston腕管问卷调查表(BCTQ)。病人在入组时及治疗6个月后,需接受患肢桡侧3指感觉神经传导速度(SNCV)检测。结果药物治疗后病人临床症状明显好转,短期(4个月、6个月)临床有效率可高达94.3%,长期(停药后1年)临床有效率可高达91.4%。BCTQ功能总评分及桡侧3指SNCV也较治疗前有明显恢复。结论弥可保联合地巴唑、维生素B1及维生素B6治疗轻中度腕管综合征有很好的长短期疗效。     

腕管综合征治疗分析

目的对比分析不同方法治疗腕管综合征的疗效。方法回顾分析2005年1月至2010年1月收治的150例腕管综合征患者,其中轻度88例,重度52例,正中神经完全损伤型10例。分别采用保守治疗、单纯腕管松解术、腕管松解结合掌腱膜完全松解术治疗,比较治疗前后患者临床表现等指标。结果150例患者治疗后获1～6年随访。轻度腕管综合征：3种治疗方法均有效,临床症状改善明显,手术治疗效果较保守治疗无明显优势;重度腕管综合征：3种治疗方法均有效,手术治疗效果优于保守治疗;正中神经完全损伤型腕管综合征：治疗后临床症状改善均不明显。结论早期发现、及时治疗并去除发病诱因是促进腕管综合征患者恢复的有效措施。针对腕管综合征不同损伤程度,采用合理的治疗方法可获得满意疗效。     

双小切口微创治疗腕管综合征21例报道

腕管综合征是临床较为常见的周围神经卡压综合征,治疗方法包括手术治疗及保守治疗。手术治疗的目的主要为腕管松解减压,其手术方式包括传统切口松解术、单小切口松解术、双小切口松解术和经腕关节镜下微创松解术。从2001年8月～2010年4月,我院采用双小切口治疗21例腕管综合征,对其安全性、疗效及随访情况进行报道分析。     

腕管综合征治疗分析

目的 对比分析不同方法治疗腕管综合征的疗效.方法 回顾分析2005年1月至2010年1月收治的150例腕管综合征患者,其中轻度88例,重度52例,正中神经完全损伤型10例.分别采用保守治疗、单纯腕管松解术、腕管松解结合掌腱膜完全松解术治疗,比较治疗前后患者临床表现等指标.结果 150例患者治疗后获1～6年随访.轻度腕管...     

复发性腕管综合征的研究进展

腕管综合征是最常见的一种嵌压外周神经病，主要为各种原因致腕管内压力增高，正中神经在腕管内受卡压而产生其相应支配区的神经功能障碍的综合征。其治疗方法包括保守治疗和手术治疗。传统的手术方法主要是行腕管松解术。术后病人的症状一般都有所减轻，但是还有一部分手术会失败。据报道有14％～32％的病人会出现持续性或者复发性症状。其中有12％需要手术修复。腕管综合征复发的主要原因有：（1）腕横韧带不完全松解；（2）腕管内纤维结缔组织增生、瘢痕形成；（3）疼痛性瘢痕肥大；（4）复发性腱鞘滑膜炎；     

妊娠期腕管综合征

妊娠期腕管综合征易被误诊或漏诊。本文总结了１２例（１９腕）妊娠期腕管综合征。多发生在妊娠晚期,临床表现以正中神经受损为主。采用镇静、神经营养、局部制动、腕管内封闭和低盐、利尿等保守治疗多数能够缓解,少数需要手术治疗。     

男性腕管综合征的病因分析及治疗

目的 分析男性腕管综合征的病因及临床特点,提高临床对男性腕管综合征的认识。方法 回顾性分析2015年1月-2020年2月收治的31例经肌电图确诊的男性腕管综合征的病例资料。除1例经保守治疗恢复后,其余30例皆采取手术治疗。结果 所有病例均有手部麻木史,且30例共40侧皆为保守治疗无效后自愿接受手术治疗。所有病例术后切口均一期愈合,手指麻木症状减轻,术后功能恢复良好,其中优27侧,良11侧,中2侧,优良率为95%。结论 男性腕管综合征临床较为少见,且多为中老年患者,与痛风、职业因素、长期透析等因素相关,对于男性腕管综合征患者,应详细了解患者职业,有无痛风、类风湿性关节炎、糖尿病或长期透析等病史,以指导男性腕管综合征的治疗和术后恢复,达到减少复发、治愈CTS的目的。对于痛风石所致的腕管综合征除手术完整摘除痛风石外,手术前后应辅以药物治疗,控制尿酸水平,避免痛风急性发作及后期复发。