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1.
目的评价胃大部切除术与单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法 86例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据手术方法不同分为胃大部切除术组39例和单纯穿孔修补术组47例,观察比较2组患者术中出血量、手术时间、术后感染率、住院时间、肛门排气时间、术后并发症及溃疡复发率。结果单纯穿孔修补术组患者手术时间、肛门排气时间和住院时间显著短于胃大部切除术组(P<0.05),术中出血量显著少于胃大部切除术组(P<0.05),术后感染率和并发症发生率显著低于胃大部切除术组(P<0.05);腹腔镜手术组患者的手术时间、肛门排气时间和住院时间显著短于开腹手术组(P<0.05),术后感染率显著低于开腹手术组(P<0.05)。单纯穿孔修补术组与胃大部切除术组患者术后6、12个月溃疡复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效相近,但单纯穿孔修补术手术操作简单,创伤较小;腹腔镜下修补术更具有明显的微创优势,更适用于胃十二指肠急性穿孔患者的手术治疗。 相似文献
2.
胃十二指肠溃疡急性穿孔60例临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
徐光兴 《中国高等医学教育》2010,(10):145-146
目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔采用单纯缝合术的手术效果,及与胃大部切除术及高选择性迷走神经切除加修补术作比较。方法:60例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据病情其中30例采用采用单纯缝合术,30例采用胃大部切除术及高选择性迷走神经切除加修补术,观察比较两种手术方法的手术效果。结果:观察组的溃疡愈合率及溃疡1、35、年的复发率与对照组比较,差异无显著性,但观察组的远期并发症的发生率明显低于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P〈0.05)。同时,观察组的手术时间及住院时间明显短于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:单纯穿孔缝合术操作简便易行,手术时间短,危险性较少,对胃十二指肠溃疡穿孔行单纯缝合修补加术后正规的抗Hp治疗是一种较理想的治疗方案。 相似文献
3.
目的:探讨开腹单纯穿孔修补术与胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法:将民权县公费医疗医院2010年12月到2013年1月收治的166例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予胃大部切除术治疗,观察组患者给予开腹单纯穿孔修补术治疗。结果:观察组在手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开腹单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效明显优于胃大部切除术,值得临床推广。 相似文献
4.
目的 探讨胃大部切除术与单纯修补术在治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔中的效果.方法 选取368例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,根据手术方法不同随机分为单纯修补术组(A组)174例、胃大部切除术组(B组)194例,比较两组的临床疗效.结果 胃大部切除术组患者的手术时间、术后住院时间和术中出血量明显高于行单纯修补术组患者(P<0.05).胃大部切除术组患者术后患粘连性梗阻的风险是单纯修补术组的1.45倍(95% CI:1.32~1.58),腹腔脓肿的风险是单纯修补术组的1.34倍(95% CI:1.26~1.41),患伤口感染的风险是单纯修补术组的1.52倍(95% CI:1.38~1.67).两组患者术后溃疡复发率没有明显差别(P>0.05).结论在病情允许的情况下,单纯修补术是治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的首选手术方式. 相似文献
5.
目的:比较单纯修补和胃大部切除手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法:根据手术方法将88例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者分为A组46例(胃大部分切除术),B组42例(单纯缝合修补术),术后随访1~5年,对两组患者的临床资料进行整理分析。结果:经治疗,两组患者均治愈;平均随访(3±0.8)年;其中随访半年后A组患者治疗优良率为78.3%,B组患者治疗优良率为81.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的远期疗效较好,无复发性溃疡出现且无需再服质子泵抑制剂或抗酸药,B组患者中25例患者在手术后两年内需二期行胃大部切除术,15例患者需在术后间断口服质子泵抑制剂或抗酸药治疗。结论:胃十二指肠溃疡急性穿孔行单纯缝合修补术和胃大部分切除术均具有较好的近期疗效,但胃大部分切除术的远期疗效优于单纯缝合修补术。 相似文献
6.
目的 探讨手术治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效及安全性.方法 选取180例胃十二指肠穿孔患者,采取随机数字表法均分为对照组与观察组,各90例,对照组给予胃大部切除术治疗,观察组给予单纯穿孔缝合修补术,比较2组患者治疗效果.结果 与对照组相比,观察组手术时间更短,术中出血量更少,住院时间更短,复发率更低,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用单纯穿孔缝合修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效明显优于胃大部切除术,值得推广与应用. 相似文献
7.
目的对比分析单纯开腹修补术与胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选择2011年2月—2014年1月于该院收治并行手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者86例,随机分为修补组与切除组(n=43)。修补组患者手术方式为单纯开腹修补术,切除组患者手术方式为胃大部切除术。对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及复发溃疡发生情况。结果修补组患者手术时间(70.6±9.8)min、术中出血量(79.7±20.9)m L、住院时间(8.8±2.1)d,术后并发症发生率(4.7%)低于切除组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者溃疡复发率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论单纯开腹修补手术与胃大部切除术对胃十二指肠溃疡穿孔均有较好疗效,但是单纯修补术术中出血少,还能够缩短手术时间、减少切口愈合所需要的时间、减少术后并发症的发生,更值得临床推广。 相似文献
8.
目的:探讨手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法:采用单纯溃疡穿孔缝合修补术、胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔126例,分析临床疗效。结果:两种手术方法都能使溃疡完全愈合,达到临床治愈,未出现近、远期并发症,无死亡病例。结论:单纯溃疡缝合修补术与胃大部切除术两种术式疗效均较明显,酌情、合理地选择术式,明确病灶部位及病变程度,方法简单安全,利于患者康复,避免并发症,降低死亡率。 相似文献
9.
陆华勇 《牡丹江医学院学报》2013,(1):53-54
目的:探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的胃大部切除术与单纯修补术的临床优劣势。方法:选取60例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,依据手术方法不同随机分为单纯修补术组40例、胃大部切除术组20例,比较二组的临床疗效。结果:单纯修补术组平均手术时间明显少于胃大部切除术组,且P〈0.05;单纯修补术组无死亡病例,术后切口感染1例,胃大部切除术组死亡1例。术后出现切口感染2例,肠道粘连3例,单纯修补术组术后并发症发生率明显高于对照组,且P〈0.05;单纯修补术组平均住院时间为11.2d,胃大部修补术组为13.2d,但组闽差异不明显。结论:单纯修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔较胃大部切除术相比,具有创伤小、手术时间短、术中出血量少及术后并发症发生率低等优势。 相似文献
10.
目的 观察运用单纯缝合术来治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效.方法 对选取我院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者20例作为实验对象,分别给予穿孔单纯缝合术和胃大部切除术,对实验结果进行分析.结果 观察组手术时间和住院时间均少于对照组,且术后观察组的溃疡愈合率明显大于对照组,随访三年观察组远期并发症发生的机率明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单纯缝合术来治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔,其操作方便,手术所用时间较短,需要住院的时间也短,并且溃疡的愈合率高以及并发症的发生率较低,值得基层医生广泛推广应用. 相似文献
11.
目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔行开腹手术治疗的疗效与安全性。方法该院外科治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者均采用单纯修补术治疗,对照组患者均采用胃大部切除术治疗。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组患者(P〈0.05);而术中出血量、住院时间、初次下床活动时间以及术后并发症等临床疗效相关指标,观察组患者均显著优于对照组患者(P〈0.05);而在远期复发率的比较上,两组患者差异无统计学意义(P〉0.05)。两种患者术后溃疡复发情况的分级比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论开腹单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡具有安全可靠,创伤较小,术后并发症少,远期复发率低的特点,值得临床推广。 相似文献
12.
单纯缝合术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔36例疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨采用单纯缝合术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法72例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据手术方法不同分为观察组和对照组各36例;观察组36例采用单纯缝合术,对照组36例采用胃大部切除术。观察比较两组的手术时间、住院时间、溃疡愈合率及远期并发症发生率情况。结果观察组的手术时间、住院时间均明显短于对照组,手术后,观察组溃疡的愈合率明显高于对照组,随访3年,观察组的远期并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论单纯穿孔缝合术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔操作简单,手术时间短,住院时间短,溃疡愈合率高,并发症发生率低,值得基层医生推广应用。 相似文献
13.
目的探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的效果。方法选择2009年7月~2010年1月在我院进行胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者64例作为研究对象,所有患者根据随机数字表法分为两组,观察组32例行胃大部切除术,对照组32例行传统缝合修补术,观察比较两组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及术后随访复发情况。结果观察组32例行胃大部切除术患者的手术时间长,术中出血量多,术后下床活动时间晚,平均住院时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年,观察组行胃大部分切除术组未见复发性溃疡,对照组再次行Ⅱ期胃大部分切除术2例,经再次治疗后未见复发性溃疡。结论胃十二指肠溃疡单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔各具优缺点,临床医生可根据各自适应证选择适合患者的手术方式。 相似文献
14.
目的比较分析不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效,为消化性溃疡穿孑L的治疗方法的选择提供指导依据。方法选择2009年1月一2013年1月来我院进行手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者60例作为观察对象,其中30例行单纯缝合修补术,设立为A组,其余行胃大部切除术或高选择性迷走神经切除术+修补术共30例设立为B组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率、术后随访不同时间其复发率情况。结果A组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显短于B组.组间进行t检验显示.差异有统计学意义(P〈0.05)。A组并发症发生率明显少于B组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。术后随访3年,其中A组复发率达40%,B组术后复发率达10%,两组复发率比较,差异具有统计学意义,B组复发率明显低于A组(P〈0.05)。结论单纯缝合修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔手术时间短、术后并发症少,胃大部切除术术后远期随访溃疡复发率低,两种手术方法各具优缺点,因此,对胃及十二指肠溃疡穿孔患者应根据其实际状况选择手术方式。 相似文献
15.
目的:比较腹腔镜下穿孔修补术、开腹穿孔修补术和开腹胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果。方法:207例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者中,90例行腹腔镜下穿孔修补术(腹腔镜修补组),55例行开腹穿孔修补术(开腹修补组),62例行开腹胃大部切除术(胃大部切除组),比较3组术后的疗效。结果:3组均无近期手术死亡病例,治愈率为100%。腹腔镜修补组、开腹修补组、胃大部切除组术后远期疗效优良率分别为94.2%、94.2%和93.3%,差异无统计学意义(P>0.05);但腹腔镜修补组术后住院时间、并发症、术后肠蠕动恢复时间,优于修补组和胃大部切除组(P<0.05)。结论:胃十二指肠溃疡急性穿孔在排除恶性溃疡、瘢痕性幽门梗阻、溃疡并发出血等情况下,腹腔镜下穿孔修补术可作为首选术式。 相似文献
16.
目的:探究单纯穿孔修补术与胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床价值。方法:选取该院2013年5月至2015年5月收治的370例胃十二指肠溃疡患者,将其随机分成观察组和对照组各185例。对照组通过胃大部切除术治疗,观察组采取单纯穿孔修补术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组的手术时间、手术后住院时间明显短于对照组,且手术过程出血量进行比较,差异均有统计学的意义(P <0.05)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔患者通过单纯穿孔修补术进行治疗,治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广。 相似文献
17.
目的:探讨单纯缝合修补术在治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔中的应用。方法:将我科收治的80例胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用胃大部切除术,治疗组采用单纯缝合修补术,观察2组病例的手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、术后住院日等手术相关指标,并随访6个月观察复发情况。结果:所有患者均顺利康复出院,治疗组各项手术相关指标均优于对照组(P<0.05),复发率2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯缝合修补术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔具有手术时间短、术中出血少、术后肠蠕动恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广。 相似文献
18.
《世界核心医学期刊文摘》2016,(69)
目的探讨适用于基层医院的胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗方法。方法随机选取1998年1月至2016年1月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔行急诊胃大部切除术的60例患者及行单纯穿孔修补术的60例患者,对其临床资料及随访结果进行回顾性分析,观察胃十二指肠溃疡穿孔行急诊胃大部切除术的临床效果。结果实验组比对照组术中出血量多、术后住院时间长、肛门排气时间长、术后并发症多、复发率低,P0.05,差异有统计学意义,手术时间两组相差P0.05,差异无统计学意义。结论急诊胃大部切除术适用于基层医院胃十二指肠溃疡穿孔急诊入院患者。 相似文献
19.
《中国现代医生》2020,58(10):55-57
目的 比较胃大部切除术与腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选取2016年2月~2017年2月85例在我院住院的胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方法不同分为观察组(腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术)43例和对照组(胃大部切除术)42例。比较两组的各种手术指标、并发症发生情况及6、12个月溃疡复发率。结果 观察组患者的平均手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组(P0.05),术后开始下床时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后并发症率显著低于对照组(4.65%vs 23.81%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者6、12个月溃疡复发率分别为4.65%、13.95%,低于对照组的7.14%、16.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效显著,可明显减少出血量,患者可早日下床活动,并发症发生率低,有利于患者术后病情的及早恢复,值得临床推广应用。 相似文献
20.
目的:比较单纯修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法:选择2015年1月至2018年1月我院收治的70例十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象,依据患者入院时间不同分为两组各35例,分析组执行单纯修补手术治疗,对照组则采用胃大部切除术治疗,比较两组临床疗效。结果:分析组患者住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);分析组术后并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(p0.05);两组复发率差异无统计学意义(p0.05)。结论:胃十二指肠溃疡急性穿孔患者在治疗中,相较于胃大部切除术,采用单纯穿孔修补术治疗有助于缩短患者住院时间、减少并发症与复发率,值得临床推广应用。 相似文献