中药外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察

目的:观察中药外洗治疗尿毒症患者皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将46例维持性血液透析治疗伴皮肤瘙痒症的尿毒症患者随机分为两组,两组均予常规治疗,在此基础上,治疗组予中药外洗,每周3次,对照组予口服西替利嗪片10 mg/d,疗程1个月。观察两组治疗前后皮肤瘙痒的改善情况。结果:治疗组有效率73.9%,对照组有效率39.1%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒症疗效满意,值得临床推广。     

应用腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病疗效观察

目的：观察应用腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病的临床效果,提高临床治疗水平。方法：回顾性分析2008年3月至2010年7月收治的78例胆汁淤积性肝病患者的临床资料。结果：78例患者应用腺苷蛋氨酸治疗8周后显效47例,有效28例,无效3例,总有效率为96.2%,且治疗过程中无明显不良反应发生。本组78例患者肝功能较治疗前均有显著改善（P〈0.01）。结论：应用腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病效果理想,值得临床推广使用。     

胆汁淤积性肝病48例分析

目的探讨胆汁淤积性肝病的诊断和治疗.方法回顾性分析我院2008年-2011年48例胆汁淤积性肝病病人的诊断与治疗.结果通过对48例病人明确诊断及积极治疗,取得了良好的效果.结论胆汁淤积性肝病治疗的关键是病因的诊断,明确病因是提高治疗效果的关键.     

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效研究

目的观察腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法选择2013年2月—2015年2月沈阳医学院附属中心医院感染科接受治疗的药物性胆汁淤积性肝病患者92例,患者均符合Maria药物性肝损害诊断标准。将患者按入院顺序随机分成治疗组与对照组各46例。对照组给予常规保肝治疗,停用伤肝药物,静脉滴注肌苷、还原型谷胱甘肽、维生素B_6等;治疗组在对照组治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸、糖皮质激素琥珀酸氢化可的松,7 d后改为顿服泼尼松,5~7 d后酌情逐渐减药,于治疗4周后评价2组治疗效果,并检测患者肝功能,对比丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷丙酰转移酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)等指标变化情况,并观察不良反应发生情况。结果治疗后治疗组的总有效率为91.3%,明显高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(χ~2=3.033,P<0.05)。治疗前2组患者ALT、ALP、γ-GT、TBil、TBA水平比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前比较,2组患者治疗后以上指标均明显改善,差异有统计学意义(对照组:t=10.918、2.521、23.751、8.465、5.151,P<0.05;治疗组:t=11.651、5.677、24.626、14.933、6.567,P<0.05),治疗组各指标改善显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.227、4.802、8.232、5.484、3.946,P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(19.57%vs.13.04%,P>0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床疗效明显,值得临床推广应用。     

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病疗效

目的:对腺苷蛋氨酸与糖皮质激素联合应用治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床疗效进行探讨。方法:选择因药物性胆汁淤积性肝病就诊的112例患者,分为治疗组与对照组。两组均给予综合保肝治疗,此外,治疗组加服腺苷蛋氨酸与糖皮质激素。结果:治疗组与对照组在总有效率、显效率、TBIL、γ-GT、ALP与TBA的比较上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腺苷蛋氨酸和糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病,其临床疗效确切,并且安全、有效。     

联合治疗对药物性胆汁淤积性肝病的疗效

目的 探讨痰热清注射液联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗药物性胆汁淤积性肝病患者的临床疗效.方法 选取我院药物性胆汁淤积性肝病患者124例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组采用痰热清联合多烯磷脂酰胆碱治疗.比较两组疗效、治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙...     

慢性药物性胆汁淤积性肝病34例临床特点分析

目的分析慢性药物性胆汁淤积性肝病(CLD)的病因、临床特点与预后。方法选择2011年1月—2013年12月北京佑安医院确诊为CLD患者34例,对其临床资料进行回顾性分析。结果引起CLD的药物主要有中草药(38.2%)、保健品或膳食添加剂(14.7%)、非甾体类抗炎药(11.8%)、抗生素(8.8%)、抗结核药(8.8%)。CLD最常见的症状是乏力23例(67.6%)和食欲减退23例(67.6%),其次为尿黄22例(64.7%),其他常见症状包括:恶心14例(41.2%),厌油7例(20.6%),呕吐6例(17.6%),皮肤瘙痒3例(8.8%),大便颜色变浅2例(5.9%)和肝区疼痛1例(2.9%)。体征:皮肤巩膜黄染24例(70.6%),皮疹和肝脾肿大各1例(2.9%)。慢性药物性胆汁淤积症患者除GGT、ALP外,ALT、AST、TBil、DBil水平显著升高。经药物治疗后ALT、TBil、GGT及ALP可恢复正常,其复常时间分别为(46.7±24.5)d、(41.9±21.4)d、(35.8±20.2)d和(40.3±22.6)d。结论中草药是导致慢性药物胆汁淤积症的重要原因。慢性药物性胆汁淤积性肝病兼具肝脏炎性反应及胆汁淤积的临床表现,经治疗后近期预后好。     

中药内服配合外洗治疗老年糖尿病周围神经病皮肤瘙痒28例

糖尿病周围神经病变是糖尿病最为常见的并发症之一。典型表现为肢体麻木、疼痛,并可伴有四肢冷凉、皮肤蚁行感,晚期患者肢体肌肉可发生萎缩,导致功能废用。中医属“消渴病”继发病证。近年来,临床上发现有不少糖尿病合并周围神经病变的老年患者以皮肤瘙痒为主要主诉,尤其以四肢皮肤明显,其中又以下肢皮肤瘙痒者居多。笔者采用内服杞菊地黄汤加减,外洗自拟方联合治疗本病28例,并与单纯西医治疗28例对照,疗效满意。     

胆汁淤积性肝病治疗中腺苷蛋氨酸的应用效果分析

目的:分析胆汁淤积性肝病治疗中腺苷蛋氨酸的应用效果。方法:选择胆汁淤积性肝病患者70例为研究对象,进行回顾性分析,随机分为两组,分别应用茵栀黄、腺苷蛋氨酸治疗,对比疗效和肝功能改善情况。结果:研究组患者治疗总有效率(92.5%)明显高于对照组(62.86%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组肝功能指标均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),但是研究组肝功能改善效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病效果显著,肝功能改善明显,值得大力应用推广。     

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性 胆汁淤积性肝病的效果

目的探究腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的效果。方法选择2014年11月至2016年11月淮阳县人民医院收治的56例药物性胆汁淤积性肝病患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各28例。对照组接受常规保肝治疗,研究组在对照组基础上加用腺苷蛋氨酸+糖皮质激素治疗,两组均持续治疗4周。治疗前后采集两组患者静脉血2 mL,以酶联免疫法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷丙酰转移酶(γ-GT)及总胆红素(TBIL)水平;观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前,两组肝功能各项指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组ALT、ALP、γ-GT水平均高于对照组,TBIL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论采用腺苷蛋氨酸与糖皮质激素联合治疗药物性胆汁淤积性肝病患者,可有效改善肝功能。     

儿童胆汁淤积性肝病172例临床分析

目的：探讨儿童胆汁淤积性肝病的病因、临床表现、辅助检查及预后并进行分析。方法方便选取2011年4月—2015年6月在该院治疗的172例患有胆汁淤积性肝病儿童的病历资料,对其进行分析。结果对各种病因的儿童患者进行统计发现,造成儿童胆汁淤积的原因主要原因有胆道闭锁造、CMV感染造成、PNAC、胆总管囊肿以及其他原因。胆道闭锁占有比例最高。 A组为胆道闭锁组,其白便表现高于C组(P<0.05);C组其他病因组早产因素总体大于A组。使用GGT值>50 U/L以及彩超诊断胆道闭锁具有一定优势(P<0.05)。 C组病情好转率大于A组(P<0.05)。结论儿童胆汁淤积性肝病病因复杂,临床表现多样,对辅助检查的敏感性不同,预后与病因有一定关系。     

糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的效果及安全性分析

目的探讨糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效及安全性。方法选取淮阳县人民医院67例药物性胆汁淤积性肝病患者,随机数表法分组,对照组33例,观察组34例,对照组实施常规保肝治疗,观察组加用糖皮质激素及腺苷蛋氨酸治疗,观察比较两组临床治疗效果及安全性。结果观察组治疗总有效率(88.24%)较对照组(63.64%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率为11.76%,对照组为9.09%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病效果显著,且安全性高。     

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床分析

目的：探究药物性胆汁淤积性肝病采用腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗的临床疗效和应用价值。方法选取药物性胆汁淤积性肝病患者72例,随机数字法分为对照组和观察组,各36例,对照组患者采用常规保肝治疗,观察组患者采用腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素+常规保肝治疗,观察比较2组患者治疗效果。结果治疗后观察组、对照组治疗总有效率分别为97.2%、80.6%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后ALT（丙氨酸转氨酶）、TBIL（总胆红素）、ALP（碱性磷酸酶）分别为（86.1±41.4）U/L、（48.4±42.6）mmol/L、（100.5±60.7）U/L,明显优于对照组的（104.9±45.7）U/L、（103.3±62.8）mmol/L、（168.4±87.3）U/L（P＜0.05）。结论采用腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病,可有效缓解患者临床症状,改善肝功能,治疗效果良好,值得临床推广应用。     

欧洲肝病学会（EASL）临床实践指南：胆汁淤积性肝病的处理

1 简介 欧洲肝病学会有关胆汁淤积性肝病处理的临床实践指南（CPG）归纳了胆汁淤积性肝病患者的诊断、治疗和预防方法,包括非创伤性和侵入性操作应用。本指南描述了一系列被普遍认可的用于胆汁淤积性肝病的诊断、治疗和特殊预防措施,     

中药内服外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒30例临床效果观察

目的 研究内服滋阴活血、凉血祛风中药,配合养血润燥、燥湿祛风中药外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒的临床效果.方法 将2012年9月-2014年10月我院门诊治疗的60例耱尿病皮肤瘙痒患者随机分为2组,对照组采用西药治疗,治疗组采用中药内服外洗治疗,比较2组的临床疗效.结果 治疗组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药内服外洗治疗糖尿病皮肤瘙痒效果显著,值得临床推广应用.     

中药面膜配合刺络拔罐治疗寻常性痤疮的疗效观察

寻常性痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,好发于面部及胸背部,可挤出淡黄色脂栓,皮损可表现为白、黑头粉刺,丘疹,脓丘疹或脓疱、结节及囊肿,其主要原因与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化及痤疮丙酸杆菌感染相关[1].此病各年龄段人群均可患病,但以青少年发病率为高.我科用中药面膜配合刺络拔罐治疗痤疮113例,效果显著,现报告如下.     

中药外洗加针灸治疗慢性肾衰竭皮肤瘙痒90例

采用中药外洗加针灸治疗慢性肾衰竭 (尿毒症期 )引起的皮肤瘙痒 ,取得了较好疗效 ,报道如下。1　临床资料90例全部来自我院 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年门诊及住院患者 ,均确诊为慢性肾衰竭 (尿毒症期 ) ,且SCR4 5 0 μmol/L以上 ,伴有皮肤瘙痒。其中男 5 3例 ,女37例 ;年龄 4 0岁～     

《2013年胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识》解读

近年来,关于胆汁淤积性肝病的研究进展迅速,2009年欧洲肝病学会（ EASL）发布了胆汁淤积性肝病诊治指南,同年美国肝病学会（ AASLD ）发布原发性胆汁性肝硬化诊疗指南,2010年AASLD发布自身免疫性肝炎诊治指南,2011年英国胃肠病学会发布自身免疫性肝炎诊治指南,同年中华医学会妇产科学会发布妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南。针对我国具体国情,2009年曾经组织国内相关专业部分专家编写了胆汁淤积性肝病诊治专家共识。随着对疾病认识的不断深入,2013年再次组织专家对其进行了修改与补充,形成了2013版新的胆汁淤积性肝病专家共识。在此,结合我国的实际情况与个人经验,对该共识进行简单解读。     

熊去氧胆酸治疗婴儿胆汁淤积性肝病的临床观察

目的 探讨熊去氧胆酸(UDCA)治疗婴儿胆汁淤积性肝病的临床效果及影响UDCA应答效果的相关因素.方法 将96例胆汁淤积性肝病患儿分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规保肝治疗(还原型谷胱甘肽+S腺苷蛋氨酸),观察组在常规保肝药物的基础上加用UDCA,比较两组患儿的治疗总有效率和治疗前后肝脏生化指标变化,观察不良反应发生情况;分析观察组中UDCA良好应答和应答不佳的患儿治疗前的肝脏生化指标变化.结果 治疗后两组患儿总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、ALT、AST、γ-氨基转肽酶(GGT)均有不同程度下降(P＜0.05),而观察组治疗后TBIL、DBIL、GGT明显低于对照组(P＜0.05),但两组治疗后ALT、AST比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组总有效率为89.58％,高于对照组的72.91％ (P ＜0.05),而两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组中UDCA应答良好患儿治疗前TBIL、DBIL水平明显低于应答不佳者(P＜0.05),而ALT、AST、GGT比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UDCA治疗婴儿胆汁淤积性肝病疗效确切,且不良反应少,临床应用价值高.但需科学选择治疗时机,在胆汁淤积的早期应用能获得更好的应答率.