心肺复苏成功3例

例1，男，50岁，于2006年11月23日入院。患者2年前患过心肌梗死。0.5h前突发心前区疼痛，10min后突然倒地，唤不醒，急呼120，当医生抵达时，患者已停止了心跳和呼吸，立即持续的胸外按压、人工呼吸，10min后患者仍无自主呼吸和心跳，急送我院。查体：面部及四肢重度发绀，瞳孔散大，对光反射消失，颈动脉搏动消失，心音听不到。心电监护显示为一直线，立即胸外按压，同时气管插管，机械通气，建立静脉通路，肾上腺素1mg反复静注、碳酸氢钠静滴，当显示粗室颤时，立即给予360J电除颤，接着胸外按压约2min，再除颤、按压……当第八次电击后，恢复了心跳和自主呼吸，出现了窦性心律。     

电击伤致心跳呼吸停止成功脑复苏2例

1病例报告病例一：患者XX,女,30岁,主因“电击伤致意识丧失2吩钟”急来我院。患者20分钟前维修水管时因漏电被220V电压击伤致意识丧失、呼之不应,于8分钟前我院“120”到达现场发现患者意识丧失,呼之不应,颈动脉波动消失,呼吸停止。紧急给予胸外心脏按压,面罩球囊辅助通气,急来我院急诊科。入院时仍为意识丧失,呼之不应,颈动脉搏动未扪及,心音未及,呼吸停止,未查见电击伤口。心电监护显示直线。入院后按照2005年国际心肺复苏指南紧急抢救,气管插管,呼吸机机械通气,心电监护,持续胸外心脏按压,并给予肾上腺素、尼可刹米、洛贝林、利多卡因、胺碘酮及电除颤等急救处置。患者于8分钟后出现窦性心律,     

心脏骤停抢救成功1例报道

1 病例资料 男患,32岁,因唤不醒约10min,急送我院急诊科,既往病史不详,病人无呕吐,无偏瘫及抽搐史,亦无外伤史.查体:颈动脉搏动消失,心音听不到,无呼吸,瞳孔已散大,心电图一直线,诊断为心脏骤停,立即给予胸外按压,面罩球囊呼吸,每3~5min静脉注射盐酸肾上腺素针剂1mg,另外还给予5%碳酸氢钠注射液150ml静脉滴注,此外还进行了气管插管,做心电图已提示室颤,立即给予360焦耳的单向电除颤,之后立即按压2min,再除颤、再按压,胺碘酮静脉推注,44min后,当第4次电除颤后又按压了2min后,病人恢复了自主心跳和呼吸.接着给予患者甘露醇及带冰帽进行脑保护,主要生命体征平稳后转到上级医院进一步治疗.     

2例心跳骤停15及21分钟复苏成功的体会(附文献复习)

病例例1 男,32岁。既往健康,上午9时10分触电(电源为220伏),当即意识丧失,同事摸其脉摸不到脉搏;患者到医院时,意识丧失,颈动脉搏动消失,立即进行胸外心脏按压,气管插管人工呼吸,心电示波为心室纤颤。静注肾上腺素1mg后用360瓦/秒电除颤,恢复了自主心律;此时距离触电时间为15分     

急性心肌梗塞引起心脏骤停30分钟抢救成功1例

1 临床研究:患者男58岁,因突然抽搐,跌倒在地,意识不清急诊入院。查体:意识丧失,颈动脉无搏动,心音无,呼吸停止,瞳孔散大。心电图显示:心室颤动。立即给予人工呼吸,胸外心脏按压,迅速建立静脉通道,先后反复给予肾上腺素,利多卡因,磷酸氢钠静推、可拉明持续静点,同时进行气管插管,机械通气,并以200瓦秒～400瓦秒功率进行了4次电击除颤。     

1例心肺脑复苏成功后患者的护理

1 临床资料 患者,男,62岁.因阵发性胸闷2年,加重1小时就诊.患者于我院门诊就诊时突然摔倒,意识丧失,心跳呼吸停止.立即给予持续胸外心脏按压,气管插管,呼吸机辅助呼吸.20秒后心电图示室性逸搏心律,给予200焦耳能量同步电除颤,心跳再次停止约5秒.     

电击伤致呼吸心跳停止60分钟抢救成功1例

1 临床资料 患者女性,14岁,于2001年5月24日下午7时,在插电视插头时,不慎右手触电(220V),当即出现神志不清与抽搐,现场行不规范的心脏按压.约20分钟后由家人送来我院急诊科.查体:血压0,意识丧失,瞳孔极度散大,对光反射消失,颈动脉搏动消失,呼吸心跳消失,右手食指、左足底各有1cm左右的电灼伤,心电图呈等电位线.     

心肺复苏后迟发性心脏填塞3例

例1,患者,女,43岁,1990年10月5日被人重拳击中心前区,当即倒地,意识丧失,5min后送入急诊ICU,查呼吸、心跳已停,血压不可测及,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,心电监护示心室颤动,立即采取胸外心脏按压,气管插管及机械通气等抢救措施,1min后心脏复跳,但心电活动不稳,反复出现心室颤动,均立即行胸外心脏按压,电除颤,之后心电活动趋于稳定.     

胸外心脏按压术抢救心脏骤停55分钟复苏成功一例

患者,男性,17岁,学生,1992年10月9日晨8时45分学校开账动会在跑200m到终点后突然晕厥、抽搐、大小便失禁。经在场护士检查患者意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止。紧急予以口对口人工呼吸,胸外心脏按压10分余未奏效,于9时急送本院急诊室。见患者瞳孔散大,对光反射消失,血压测不到,无自主呼吸,颈、股动脉搏动及心音均消失,心电图无QRS波群,示细室颤。立即气管插管人工控制呼吸,同时坚持胸外心脏按压,并静注循环,呼吸兴奋剂等药物,经连续不断的抢救,9时50分钟患者出现室速,继之呼吸心跳恢复,抓紧时机,积极进行胸复苏、同时采取改善微循环,纠正酸中毒等综合性治疗措施,三天后患者清醒,一周后病情稳定。追问病史过去无心脏病史,后作心电图示正常,三周后痊愈出院。小结:有效的胸外心脏按压相当于正常心排血量的25～50%,胸血流量约     

电击致心跳呼吸骤停抢救成功1例

患者男性,20岁。因电击(220V交流电)致心跳呼吸骤停10分钟急送我院急诊科。患者意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,面色、口唇紫绀,瞳孔散大。立即给予胸外心脏按压,口对口人工呼吸。心电图描记呈直线。同时给肾上腺素2mg静推,共2次。此时心电图呈心室颤动图形。随即分别给予100、150、250W/s电击除颤3次。这时心脏复跳,心率56次/分。给予阿托品1mg静推,建立两条静脉通道,加压面罩吸氧,准备气管插管,给予呼三联一组静推。此时心率上升为120次/分,自主呼吸恢复,故未行气管插管。从心跳呼吸骤停至复苏成功时间为15分钟。这时患者呼吸道分泌物多,呼吸节律不规则,血压10/6kPa,瞳孔缩小,极度烦躁、抽搐,     

电击伤后心肺复苏成功1例

0　引言　电击伤致心跳呼吸骤停是急诊中常见的危重症之一 ,死亡率很高 .如果给予及时有效的心肺复苏 (CPR)可望抢救成功 .我科抢救 1名电击伤患者 5 4 min后恢复心跳 ,7h后恢复呼吸 ,30 h后意识恢复 .现将抢救主要过程及体会报道如下 :1　病例报告　男 ,16岁 ,施工时被 2 2 0 V电压击中 ,当时呼吸心跳停止 ,现场给予人工呼吸 ,胸外按压 30 min急送我科 .查血压 0 / 0 k Pa,无自主呼吸 ,双侧瞳孔约 6 m m,光反应消失 ,颈动脉搏动消失 ,全身青紫 ,重度缺氧 ,心电监护示直线 .立即行气管插管 ,呼吸机辅助呼吸 ,胸外心脏按压 ,静推肾上腺素 4…     

硬膜外试验量引起麻醉意外1例分析

1　病例资料患者男,80岁,因粘连性肠梗阻行剖腹探查。术前测血压12/9ＫＰａ,心率72次/分,呼吸18次/分。采用硬膜外麻醉,选Ｔ12～Ｌ1间隙穿刺,气泡试验(-),回吸无血液和脑脊液外溢,置管,注入1.6%利多卡因2.5ｍｌ(试验量)。5分钟后病人出现神志淡漠,呼吸困难,频率增快,立即给予麻黄素30ｍｌ静滴,面置吸氧,3分钟后仍测不到血压,病人意识丧失,无自主呼吸,触不到颈动脉搏动。立即静滴多巴胺20ｍｇ,回苏灵8ｍｇ,洛贝林3ｍｇ,给予心内注射阿托品1ｍｇ,肾上腺素1ｍｇ,同时行胸外心脏按压术,3分钟后病人意识及呼吸、心跳恢复,血压12/8ＫＰａ。当准备…     

特发性心室颤动1例报道

1 .临床资料患者男性 ,33岁。于 1995年 4月 2 0日无明显诱因突发晕厥倒地、意识丧失 ,在 5分钟后被送入院。体检 :浅昏迷状 ,大动脉搏动消失 ,呼吸微弱 ,心电监护示“心室颤动”。立即行心外按压 ,气管插管辅助通气 ,电除颤及利多卡因、肾上腺素等药物治疗 ,3分钟后心跳恢复“窦性心律 ,ＨＲ15 8ｂｐｍ” ,此后未发现任何室性心律失常情况。头颅ＣＴ扫描未见异常 ,心脏彩超示心脏大血管形态结构正常 ,血电解质及脑电图均正常。诊断为“心源性晕厥、特发性心室颤动”。经过升压、兴奋呼吸、脱水、预防感染等治疗半月后患者痊愈出院。 1999年…     

心脏骤停抢救成功病例报告

1临床资料 2011年1月,妇产科病房一个25岁的女患,行腰麻下剖腹产术,手术顺利,术中生命体征平稳,术后20分钟,送回病房后,突发唤不醒,呈现喘鸣样呼吸,颈动脉搏动消失,全身紫绀,心电监护一直线,考虑为心脏骤停,立即跪在病床上做快速做胸外按压,同时气管插管,简易呼吸器进行呼吸支持,     

运动后心搏骤停长时间心肺复苏成功1例

<正>1病例资料患者男性,50岁,体质量68 kg,身高171 cm。2013年6月9日参加划龙舟比赛,突发意识丧失,心跳、呼吸骤停,立即予以心肺复苏术,约10 min后恢复自主心律。120急救转送我院,途中监护仪显示再次出现室颤,约20 min到达我院。患者全身紫绀,双侧瞳孔直径5 mm,光反应消失,心电图仍见室颤波,立即予以电除颤,气管插管,机械通气,应用肾上腺素、胺碘酮等药     

人工心脏按压与电除颤

人工心脏按压与电除颤复律为心脏骤停心肺复苏中恢复循环(circulation restored),维持重要脏器生命的重要措施。人工心脏按压是现场抢救心脏骤停必须立即进行的最基本的首选方法;在具有电除颤设备的医疗单位,若心电(图)监护证实心脏骤停由室颤所致,应首先立即行电除颤复律,若不能证实是否由室颤所致,可行盲目电除颤,因心脏骤停由室颤所致者占80％～90％。 一、人工心脏按压 人工胸外心脏按压应与人工呼吸同时配合进行,一般在人工呼吸2次,判断心跳停止后立即进行,将带有氧气的血液通过心脏和动脉运至全身主要脏器。有效的胸外心脏按压相当于正常心排量25％～50％,脑血流量约为正常的30％,在个别患者     

心肺复苏成功体会(附3例报告)

近年来,本院成功复苏3例因不同原因引起的心脏骤停及呼吸骤停的患者,其中心脏骤停最长时间达45 min. 1 临床资料 [病例1]患者,男,70岁.因脑出血术后转入本院.患者术后一直意识不清,气管切开插管,呼吸道通畅,呼吸机辅助呼吸.术后60 d,患者突然出现面色青紫,颈动脉搏动消失,心电图示无波型.立即拳击心胸区1次,持续胸部按压,同时静注肾上腺素、阿托品、异丙肾上腺素各1 mg,约5～10 min重复注射.另开静脉通路,给予多巴胺、地塞米松、碳酸氢钠等药物,同时给异丙肾上腺素1 mg静点,高流量给氧.在抢救30 min时患者出现心跳.     

持续2小时心肺复苏成功1例

患者,男,36岁。于2010年3月1日18：36分因朋友发现呼之不应紧急呼救。18：40分医护人员赶到现场,患者已意识丧失,双瞳散大,呼吸心跳停止。心电监护示一直线,立即心肺复苏,肾上腺素1mg分别2次静脉推注,用呼吸兴奋剂等,面罩吸氧,心电监护示室颤时200J电击除颤1次,心跳间断恢复自主心律,无呼吸,立即转运,转运途中继续心肺复苏。     

一例急性心肌梗死患者心跳骤停的抢救与护理

我院近日收治了一例急性下壁心肌梗塞引发心跳骤停患者,经医护人员30天积极救护痊愈出院。现将救护体会报告如下。1病例介绍患者,男,45岁,既往体健。因“持续剧烈上腹疼痛1小时”于2008年9月9日8：30来我院就诊,就诊过程中患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止。立即给以胸外心脏按压，人工呼吸，开放气道，气管插管，呼吸机应用，吸氧，心电监护，并多次应用肾上腺素，利多卡因，阿托品，多巴胺尼克刹米，     

心肺骤停2小时抢救成功1例

1病例报告 患者,男,57岁,剑突下疼痛11天,呈烧灼性疼痛,夜间为甚.否认高血压、心脏病史,查体:一般情况可,脉搏规则有力,全腹无压痛肌紧张及反跳痛.门诊以"腹痛待查,返流性食道炎?"在急诊留查室留观.静脉输注5%GS250ml 雷尼替丁0.15g溶液近15min(约30ml),患者突发意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,面色紫绀.立即就地心肺复苏抢救:持续胸外按压;腹式人工呼吸,快速经口气管插管;皮囊加压通气;肾上腺素2mg静脉推;心电监护示室颤,首次非同步除颤200J.