经皮椎间孔镜下射频热凝纤维环成形联合髓核摘除修复腰椎间盘突出症

背景：侧后路经椎间孔镜下椎间盘髓核摘除联合射频热凝纤维环成形术是治疗慢性椎间盘源性腰腿痛的微创治疗方法,尤其适合于极外侧型椎间盘突出。目的：探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除联合射频热凝纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症的安全性及近期疗效。方法：32例腰椎间盘突出症患者者,均应用侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除联合射频热凝纤维环成形术治疗,治疗前后采用目测类比评分和改良Macnab标准评价患者腰痛缓解情况,ODI评分评价患者的日常生活情况,随访时间1-6个月,平均3.5个月。结果与结论：所有患者均顺利完成治疗,无神经血管系统损伤等并发症发生。患者腰痛及生活能力均获得明显的改善。与治疗前相比,治疗后患者目测类比评分评分及ODI评分明显改善（P 〈0.01）;参照Macnnab疗效评定标准,结果显示治疗后1周有效率达到94%,治疗后3月有效率为97%。说明经皮椎间孔镜下髓核摘除联合射频热凝纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症近期疗效肯定,并发症少,近期功能恢复稳定。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术病人的围术期护理

[目的]总结经皮椎间孔镜下髓核摘除术病人的围术期护理。[方法]对25例腰椎间盘突出症病人应用经皮椎间孔镜技术治疗,同时加强围术期护理。[结果]25例病人术后症状明显缓解或消除,未发生手术配合并发症。[结论]加强经皮椎间孔镜下髓核摘除术病人的围术期护理是手术成功的保证。     

20例腰椎间盘突出症病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理配合

[目的]总结腰椎间盘突出症病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理配合。[方法]对20例腰椎间盘突出症病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术,同时加强护理配合。[结果]20例病人手术80min～180min,平均116min,无硬脊膜、神经根损伤及其他严重损伤,未出现椎间隙感染、切口感染、切口愈合不良和变态反应。[结论]加强腰椎间盘突出症病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理配合,是手术成功的保证。     

多层次护理需求的手术全期护理在腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜治疗病人中的应用

[目的]观察多层次护理需求的手术全期护理在腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜治疗病人中的应用效果。[方法]将106例椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症病人依照住院单双号分为对照组(53例)与观察组(53例),对照组接受常规手术护理,观察组病人接受多层次护理需求的手术全期护理干预,对两组干预后的安全度及舒适度进行比较。[结果]观察组干预后的安全度评分、舒适度评分均高于对照组(P0.05)。[结论]对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜治疗病人施以多层次护理需求的手术全期护理,能提高该类病人的安全感及舒适度。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术的围手术期护理配合

[摘要] 目的: 探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术的围手术期护理配合对治疗效果影响。方法:选取 2013年1月—2014年12月采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗23例腰椎间盘突出症患者,并对患者的临床资料进行分析, 总结术前、术中及术后护理经验及护理后临床疗效。结果: 术中未发生手术配合相关并发症,所有患者术后症状均有减轻甚至消失。结论: 经皮椎间孔镜下髓核摘除的围手术期规范护理对手术的进行及疗效有一定促进作用。     

侧后路经皮椎间孔镜下治疗椎间盘源性腰痛的护理

目的:探讨侧后路经皮椎间孔镜下治疗椎间盘源性腰痛的护理方法。方法:总结侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗的25例经椎间盘造影证实的椎间盘源性腰痛患者的护理经验。结果:配合该手术进行术后基础护理、心理护理、术后指导及康复训练,全部患者术后6个月内腰痛较术前均有明显改善。仅有2例于术后1周出现下肢"日光烧灼综合征",经过脉冲电刺激治疗1周后缓解。结论:结合规范的护理康复措施,侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术是有效治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。     

经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的效果观察

目的:观察经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的椎间盘源性腰痛患者64例为研究对象,根据病情均给予经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗,观察患者临床治疗效果、疼痛程度、日常生活能力、并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间为(40.42±10.61)min,术中出血量为(30.28±8.64)ml;术后1周治疗总有效率为96.88%(62/64),术后3个月治疗总有效率为98.44%(63/64);术后1周、术后3个月的疼痛评分及ODI评分均逐渐降低,与术前比较,差异有统计学意义,P0.05;术中未出现神经根损伤、硬脊膜损伤及术后感染病例,10例患者存在短暂性下肢麻木症状,经康复治疗后均已缓解。结论:经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛近期疗效好,患者功能恢复效果显著,术后并发症少,具有临床推广应用价值。     

多层次需求干预应用于腰椎间盘突出症术后病人中对舒适度及安全度的影响

[目的]探究经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症病人行多层次需求的术后护理所产生的临床成效。[方法]选取我院2015年9月—2016年11月收治的实施传统护理干预的腰椎间盘突出症病人42例作为对照组,另选取2016年12月—2017年7月收治实施多层次需求术后护理的腰椎间盘突出症病人42例作为研究组。两组病人在手术前1 d及手术后1 d接受舒适度量表、安全度量表测评。[结果]干预后,研究组病人的生理舒适、精神心理舒适、社会舒适、环境舒适和整体舒适评分均高于对照组(P0.05)。干预后,研究组病人在安全感各维度方面的评分均高于对照组(P0.05)。[结论]将多层次需求的术后护理应用于经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症病人,能提高其舒适度和安全度。     

经皮 Joimax 椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的手术配合

[目的]探讨经皮 Joimax 椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的手术配合方法。[方法]分别从病人、护士及设备方面总结分析150例病人实施经皮 Joimax 椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术的护理配合方法。[结果]150例手术采取相应的手术配合方法,取得了较好的临床效果,手术期间无并发症发生。[结论]椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症具有切口小、出血少、术后下地活动早等优点,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。做好病人的心理护理、体位护理、注意保暖,加强仪器设备管理以及医患双方的自身防护是手术成功的重要保障。     

经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除联合纤维环射频热凝成型术的围术期护理

目的 探讨经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除联合纤维环射频热凝成型术的围术期护理方法.方法 对90例实施经皮椎间孔镜下髓核摘除联合纤维环射频热凝成型术的腰椎间盘突出症患者进行详细术前指导、心理护理及术后功能锻炼指导等围术期护理.采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者术前术后疼痛程度.结果 90例患者术后次日均可下床活动,疼痛症状在3d内缓解,术后5～6 d出院;住院期间无护理并发症发生.术前VAS评分（7.28±1.27）分,术后（2.21±1.15）分,患者术后疼痛明显减轻（t=9.37,P＜0.01）.结论 经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除联合纤维环射频热凝成型术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能明显减轻或消除临床症状;术前耐心细致的心理护理、指导正确的体位训练,术后科学、规范的专科护理及合理的功能锻炼是手术成功和患者功能恢复的关键.     

硬膜外麻醉下椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

<正>腰椎间盘突出症通常会导致病人出现腰痛或者腿痛的症状,甚至还会给病人带来更为严重的病症,使病人痛苦不堪。其治疗方法分为保守治疗、微创介入治疗和开放手术治疗,微创介入治疗是近年来治疗腰椎间盘突出症发展最快的一类技术,腰椎间盘突出症的微创治疗,包括经皮椎间盘射频消融术、经皮穿刺髓核化学溶解术、经皮激光汽化椎间盘消融术、经皮等离子髓核成形术、经皮穿刺臭氧消融术及内镜技术等。尤其是经皮椎间孔镜技术     

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症病人的围术期护理

[目的]总结经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症病人的围术期护理。[方法]对120例腰椎间盘突出症病人采用经皮椎间孔内镜脊柱系统治疗,同时加强围术期护理。[结果]病人随访3个月~6个月,优50例,良30例,可39例,差1例,均无并发症。[结论]加强经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症病人的围术期护理是手术成功的保证。     

快速康复外科理念在经皮椎间孔镜腰椎髓核摘除术患者护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜腰椎髓摘除术患者护理中的应用效果。方法:选择2015年6月~2016年4月收治的腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术患者82例作为研究对象,采用随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预;观察组给予快速康复外科理念指导下的护理干预。比较两组患者手术效果、并发症及满意度。结果:观察组住院时间明显短于对照组,住院费用、医药费用明显少于对照组,腰痛症状改善指数明显高于对照组(P0.05);并发症发生情况少于对照组(P0.05);满意率高于对照组(P0.05)。结论:快速康复外科理念指导下的护理干预有助于促进腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜椎髓摘除术患者快速康复,减少术后并发症,提高患者满意度。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者实施良好的围手术期护理可有效提高术后患者的康复率。2013年12月~2014年10月,本组抽取112例采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的患者,在围手术期进行有效心理护理、疼痛护理、活动吗指导等,经护理后,患者疼痛缓解,术前能调整心态,正视疾病和手术,术中能很好配合医生完成手术,术后无并发症发生,康复较快。     

经皮穿刺椎间孔镜髓核摘除术围手术期护理体会

随着微创脊柱的发展,越来越多的腰椎间盘突出症患者在传统治疗无效的情况下选择椎间孔镜术（TESSYS. Transforaminal endoscopic spine system ）。腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病,由于纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经而引起的腰痛,严重影响患者生活质量。近年来,经皮穿刺椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术损伤较小,效率较高,疗效较好,已经成为治疗腰椎间盘突出症的手术之一。     

经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术22例临床护理

目的:探讨经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术的护理方法。方法:总结了我院22例腰椎间盘突出症患者实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术的围术期护理方法。结果:本组术前、术后采取相应的护理方案,取得了较好的临床效果,术后住院1周出院,术前视觉模拟评分表(VAS)评分为(5.88±1.65)分,术后为(2.25±0.37)分,疼痛明显减轻(P<0.05),住院期间无护理并发症发生。结论:经皮椎间孔镜下腰椎韶秀髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有微创、安全可靠、手术时间短、术后出血少、术后住院时间短、且较经济等优点,术前耐心细致的心理护理、指导正确的体位训练,术后系统、科学的专科护理及功能锻炼是手术成功和患者功能恢复的重要保障。     

椎间孔镜下侧入路髓核摘除术的手术配合

目的观察经椎间孔镜下侧入路髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨该手术中的护理配合。方法对11例腰椎间盘突出症患者行椎间孔镜下侧入路髓核摘除术。所有患者分别于术后6个月进行电话随访。结果患者较术前临床症状明显改善,无并发症发生。结论严格适应证、精细操作、护理配合是椎间孔镜下侧入路髓核摘除术手术成功的重要保证。     

优质护理在椎间孔镜下髓核摘除术中的应用效果

目的探究优质护理在椎间孔镜下髓核摘除术中的护理效果。方法将44例椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出患者随机分为对照组和观察组,每组各22例,对照组给予常规护理,观察组采用优质护理。比较两组患者满意度。结果观察组患者满意率(100%)明显高于对照组(81.83%),差异有统计学意义(P0.05)。结论优质护理在椎间孔镜下髓核摘除术中应用效果显著。     

经皮椎间孔镜髓核摘除术与小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的:观察经皮椎间孔镜髓核摘除术与小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取我院2016年2月～2018年1月收治的腰椎间盘突出症患者198例为研究对象,根据手术方案不同,分为经皮组和小切口组,每组99例。小切口组施行小切口开窗术治疗,经皮组施行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗。观察两组手术前后VAS疼痛评分、术后6个月临床疗效及并发症发生情况。结果:术后两组VAS疼痛评分较术前明显降低,P0.05,且术后评分呈现逐渐降低趋势;经皮组优良率明显高于小切口组,P0.05;经皮组并发症发生率明显低于小切口组,P0.05。结论:与小切口开窗术相比,经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者近期疗效显著,且并发症发生率低,安全性高。     

侧卧位下经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术的手术护理

[目的]总结侧卧位下经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术的手术护理。[方法]回顾性分析75例侧卧位下椎间孔镜髓核摘除术的护理配合过程,包括侧卧位的摆置及手术护理配合。[结果]75例手术均顺利完成,无硬脊膜神经根损伤及椎间隙感染,无体位并发症发生,病人术中无明显不适。[结论]手术室护士充分的术前评估、正确合理的体位摆置、熟练的手术配合,是提高工作效率、降低手术风险的重要保障。