动脉硬化病人的高血压分型和药物治疗

老年人动脉硬化高血压占很大比例,本文探讨动脉硬化病人的高血压分型和药物治疗。检查动脉硬化病人788例,年龄40～88岁,60～74岁占多数,其中400例有冠心病,260例有脑血管病,128例下肢血管硬化有阻塞症状。动脉硬化病人发生高血压的频率,随年龄而增高,40～49岁组为6％,60～74岁组34％,75岁以上35％。作者把动脉硬化病人的高血压分4型。第1型,占动脉硬化病人的13.2％。主动脉硬化明显,常发生在60～70岁,主要是收缩压升高,血压160/80～170/90mmHg时无自觉症状;收缩压升至180～220mmHg时,86％有头痛,32％有眩晕,44％心区痛,27％心病性气喘,19％心律失常(早搏为主)。此型病例使用降压药的适应症是收缩压≥180mmHg并有上述症状,还必须考虑下列情况:①中心血流动力学分型,80％为动力过低型,     

偏头痛与紧张型偏头痛病人内皮素的变化

本文报道50例偏头痛与40例年龄配对的紧张型头痛病人在头痛发作期与发作间歇期的血浆内皮素(ET_1)的浓度。受检的50例偏头痛病人中,有先兆偏头痛(MPA)20例,无先兆偏头痛(MPWA)30例;在40例紧张型头痛病人中,发作性紧张型头痛(ETTHP)20例,慢性紧张型头痛(CTTHP)20例,     

腹腔镜下胆囊切除术后长期疼痛较剖腹胆囊切除术少见

剖腹胆囊切除术(OC)后高达40％病人有持续症状,甚至10％的病人有严重疼痛,其原因尚不明了。但接受腹腔镜下胆囊切除术(LC)的病人或许能幸免疼痛。 在回顾450例病人(200例OC,250例LC)的病史记录后向其分发了调查表。结果155例OC(76％)病人和205例LC(82％)病人作了回复。OC后平均随访32±23个月而LC后为15±7个月。 OC病人(106女:49男)为56.6±15岁,LC为(157女:48男)52.2±15岁。92.2％的OC病人术后平均有17.2月的典型胆痛,而95％的LC病人平均为     

莱姆病——诊断过多了吗?

Svenungsson等对99例疑诊莱姆病患者的回顾性调查和随访研究。病人平均年龄为55岁(11～82岁),其中50岁以上者64例,占65％,20岁以下者3例.64/82(78％)的患者有一次或多次蜱叮咬史,32/74(43％)有游走性红斑;乏力、头痛、肌痛和关节痛的发生率分别为84％、72％、54％和 63％。病程短于 3个月或长于1年者均为31例.仅31例患者自知是莱姆     

偏头痛和紧张型头痛病人临床特征分析

目的 分析偏头痛和紧张型头痛病人的临床特征。方法 收集2021年6月1日—2022年4月25日就诊于广东省中医院神经科门诊的偏头痛、紧张型头痛病人的临床资料,收集病人年龄、性别、受教育程度、家族史、起病年龄、头痛发作频率、持续时间、疼痛程度、病程,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度。结果 共纳入原发性头痛病人121例,男25例,女96例;其中偏头痛71例,紧张型头痛50例。偏头痛与紧张型头痛病人性别、病程、持续时间、发作频率比较差异无统计学意义(P>0.05);家族史、受教育程度、疼痛程度、就诊年龄、起病年龄比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 广州地区门诊原发性头痛病人以偏头痛最多见,其次为紧张型头痛。女性患病风险远高于男性;其中,起病年龄<30岁、就诊年龄<30岁、有家族史、疼痛程度重、高等教育程度的病人,诊断为偏头痛的可能性大;而疼痛程度轻、起病年龄≥30岁、无家族史、基础教育水平、就诊年龄60岁以上者,诊断为紧张型头痛的可能性大。     

726例急性血吸虫病发病情况及感染因素分析

我市1984～1987年4年内共发现急性血吸虫病726例,其中以1987年发病人数最多,达256例比1986年上升71.81％。 一、发病情况 (一)726例病人中,男性645人(88.84％),女性81人(11.16％)。20岁以下青少年436例(60.06％),21～30岁120例(16.53％);31～40岁99例(13.64％);41～50岁60例(8.26％);51岁以上12例(1.65％)。最小年龄3岁,最大59岁。     

Y群奈瑟氏脑膜炎球菌所致脑膜炎、肺炎及关节炎

1例43岁妇女于1974年3月因寒战、体温40℃、头痛、恶心、呕吐、肌痛及颈强直入院。无皮疹及出血点。白细胞数、血沉正常。X线照片显示左下肺有小片浸润。腰穿检查:白细胞数零,葡萄糖69毫克％(血糖144毫克％),蛋白53毫克％;涂片周紫染色阴性。入院后病人主诉右臀部及大腿前方剧痛,但无炎症体征。第三次腰穿单核白细胞(180个/立方毫米)及蛋白(191毫克％)增加,涂片未发现致病菌。入     

心肌梗塞后病人存活时间和劳动能力

本文报告了作者在三年过程中对200例心肌梗塞后病人连续进行追踪观察的结果。200例中男153例,女47例。年龄:118例(59％)在40～60岁之间,64例在61岁以上,18例在39岁以下。120例为体力劳动者,80例为脑力劳动者。小灶性心肌梗塞和心肌变性占27.5％,大面积(包括透壁性)心肌梗塞占72.5％。有合并症的心肌梗塞占28.5％,无合并症的心肌梗塞占71.5％。晚期病死率:60岁以下为11.4％,60岁以上为32％,提示老年组病死率明显增高。多数作者认为心肌梗塞后病人的存活时间男女     

尼日利亚儿童脑型疟的初步观察

自1986年1月至1988年6月,对尼日利亚卡拉巴大学教学医院儿科诊断为脑型疟的75例儿童患者进行了观察。男孩42名,女孩33名,患儿年龄1岁以内的3例(4％),10岁以上的2例(2.6％),其余(93.4％)均为1～10岁。75例都有发热(37.8～41℃),其中伴有呕吐(38例)、腹痛(19例)、腹泻(13例)、虚弱(12例)、咳嗽(11例)、头痛(10例)、视幻觉(3例)、视力模糊(1例)。体征有抽搐(69％)、昏迷(68％)、贫血(65.3％)、嗜睡(42.7％)、脱水(40％)、肝肿大(29.3％)、反射亢进(29.3％)、黄疸(26.7％)、烦躁(22.7％)、颈强直(18.7％)、克氏征阳性(13.3％)、脾肿大(13.3％)、谵妄(9.3％)、     

≥60岁与≤40岁肥厚性心肌病临床特征的比较

目前尚无老年肥厚性心肌病(HC)临床特征和左室功能的详细报道。作者比较老年与年轻HC的临床特征,同时评价年龄对HC静息放射核素图中收缩期和舒张期功能指标的影响。病人和方法 161例HC病人接受放射核素图检查。≥60岁的23例,>40和<60岁63例,75例≤40岁。90例男,71例女。HC的诊断是根据超声心动图上显示无法解释的左室肥厚。左室肥厚的类型:117例(73％)为不对称性室间隔肥厚,31例(19％)呈向心性,13例(8％)为末端性肥厚。35例     

偏头痛与肌紧张性头痛病人血小板活性和血液流变学的对比研究

我院自1987～1988年对普通型偏头痛和常见的肌紧张性头痛病人的血小板活性和血液流变学进行了对比研究,以期应用上述指标作为两种头痛的鉴别并指导治疗。一、临床资料和方法普通型偏头痛组40例,其中女28例,男12例,平均33.4(17～50)岁,病程2～20     

系统性红斑狼疮的二种死亡方式

1950年前,系统性红斑狼疮(SLE)是一种迅速致死的疾病。皮质激素的应用、早期诊断和其他药物的发展延长了患者的生存期。作者对81例病人作了5年随访,平均发病年龄为32岁,平均病程6年。其中73例(90％)接受强的松治疗,平均每日剂量18.1毫克。40例(49％)有肾脏损害的临床表现,21例(26％)发生不同程度的感染,6例(7％)有心肌梗死。5年中共有11例死亡。平均年龄44岁,平均病程4.2年。死亡病例按其     

重庆市897例住院结核性脑膜炎调查报告(摘要)

重庆市采用专人调查方法,逐一查阅本市19所医院1964～1981年间住院结脑病历,对落实的897例作了回顾分析。本组病人男性454例。女性443例。一岁以下婴儿129例(14.4％)、30岁以下者730例(81.4％)。市区患者150例(16.7％)、郊县患者747例(83.3％)。如结合年龄分析,市区15岁以下患者占40％,而郊县患者占61.9％,二者有一定差异。本组全部病所上记录卡介苗接种史者仅241例,其中接种者45例、未接种196例,按市、郊区分,市区有接种史者占61％、郊县     

40例非急性发作期哮喘病人药学监护

目的 了解哮喘病人药学监护的现状。方法 调查40例初诊非急性发作期门诊哮喘病人治疗方案的组成和执行情况，并监测疗效和药物不良反应。结果 40例患者中，40例(：100％)病人治疗方案中均有缓解药并首选雾化吸人剂；28例病人(70％)有控制药物。16例病人(40％)用药依从性差；MDI使用方法总评分8分中，得分4分或以下的病人有22例(55％)，5分或以上的有18例(45％)；吸入糖皮质激素治疗的20例病人中，根据我国支气管哮喘防治指南分级治疗推荐剂量者2例，剂量不恰当者18例；不能区分控制药与缓解药者24例(60％)。无1例病人记哮喘日记和根据峰流速(PEF)来评价疗效；仅4例有峰流速仪，但用法未经指导也不了解临床意义。20例吸人糖皮质激素者中2例对不良反应有所了解，18例完全不了解。结论 哮喘病人未得到足够的药学监护，药学监护应成为哮喘综合治疗的一个重要环节。     

148例囊虫病临床分析及吡喹酮与阿苯达唑疗效比较

我院1982年10月～1991年5月收治148例囊虫病人,现对其进行临床分析并比较吡喹酮与阿苯达唑两药之疗效。一、临床资料分析 (一)一般资料 148例病人中,男98例,女50例,男女之比为1.96:1。年龄3～74岁,20～40岁为多,共102例占68.9％。职业以农民为多约占40％,其次为工人、学生及干部。有食“米猪肉”史者15例占10.14％,既往有排节片史者70例占47.3％,曾驱出绦虫者66例占44.6％。病程半月～15年。     

晚期血吸虫病门脉高压症脾切除的远期疗效

晚期血吸虫病(晚血)伴门静脉高压症者行脾切除术疗效显著。我所对20多年来287例切脾病人进行了调查,结果如下: 一、对象与方法 (一)对象:1958年以来全市晚期血吸虫病切脾病人,无论生存与否,均列为调查对象。 (二)方法:制定统一调查方案,设计统一表格,以基层血防站为基础,由主管医师负责,对8个疫区乡、镇、场进行逐户逐人随访调查。 二、一般资料 (一)性别与年龄:287例中男220例,女67例,其中20～29岁11例(3.83％);30～39岁58例(20.21％);40～49岁123例(42.86％);50～59岁69例(24.04％);60岁以上26例(9.06％)。年龄最大70岁,最小20岁。     

58例复治涂阳病人治疗效果

复治菌阳病人在无条件取得药敏试验情况下,采取何种化疗方案和管理措施,方能提高疗效,控制传染,这是本文探讨的主要目的。本文58例,系1979年流调查出,并经18个月以上标化治疗失败的涂阳病人,年龄11～73岁,平均50.9岁。最短病程1.5年,最长18年,平均5.6年。Ⅲ型40例(69％),Ⅳ型18例(31％)。病变占四个肺野以上者41例(70.7％),具明显空洞者55例(95％)。排菌(++)以上者40例(69％)。既往用药:平均H两年八个月,     

老年多发性结直肠癌:手术与尸检病例的回顾性研究

约5％～7％结直肠癌(CRC)病人有多个原发性病灶。其在老年病人的情况尚不明确。此研究调查老年手术病人及尸检者中多发性CRC的形式和分布。 病人和方法:收集1975～1998年东京板桥区某老年病院收治的947例≥65岁作手术的CRC病人和同时期≥65岁有CRC的362例尸检者的资料。比较不同年龄组(65～74岁,75～84岁和≥85岁组)的临床病理因素。 结果:947例手术病例中81例(8.6％)有2或3个CRC,(70例2个CRC,11例3个CRC),866例(91.4％)仅有1个CRC。362例尸检者中34例(9.4％)有多个CRC(26例2个,7例3个,1例4个)。手术病例中,3个年龄组有单个及多个CRC的男女比率相似;都是在65～74岁组中男性多于女性,     

直线加速器放射外科治疗脑动静脉畸形

作者报道了158例脑AVMs病人用直线加速器(LINAC)放射外科治疗的最新经验,并详细探讨 了AVMs大小与治疗结果间的相互关系。其中男80例,女78例,平均年龄39岁(13～70岁)。临床症状包括出血、癫痫、头痛或偶尔发现进行性神经功能障碍。按Spetzler-Martin分级,Ⅰ级11例,Ⅱ级63例,Ⅲ级65例,Ⅳ级19例。病人所接受的平均病变周边放射剂量为1 560cGy(1000～2500cGY),病变越大,放射剂量越小。治疗剂量多数给80％的等剂量线(70％～90％)。139例用一个等剂量中心治疗,其     

直肠粘膜活检诊断克隆氏病:多点活检和连续切片的价值

本文对最后经临床或手术证实的90例克隆氏病的243个直肠活检作了回顾性估价。90例男女均等。第一次活检时病人年龄6～77岁间,绝大多数为20～40岁。35例仅结肠有病,43例结肠和小肠均有病变,7例仪限于小肠。20例有肛周病变。90例中85例的活检是在疾病活动期取的,98个活检标本(40％)取自外观正常的直肠粘膜,78个活检(32％)取自病变粘膜,67个活检(28％)没有记录采样处粘膜的形态。另从60例(包括克隆氏病、慢性溃疡性结肠炎、急性结肠炎、其他疾病及健康志愿者)镊取148个活检,盲目地进行病理