静滴清开灵致面部皮丘疹1例

1 病历报告 患者，男，78岁，因急性上呼吸道感染于2006年7月18日入院，查体：T38．7℃，P88次／min，R20次／min，BP 120／83mmHg；实验室检查血常规：Hb114g／L，WBC7．84×10^9／L，N0．52，L0．40，尿常规、便常规均无异常；X线胸片示：心肺膈未见异常。入院当日给予清开灵注射液30ml加入生理盐水250ml内静滴后，患者出现面部轻度痒感，未在意。[第一段]     

表现特殊的急性心肌梗死一例报告

患者男性，47岁，因神志不清，四肢抽搐4小时于2007年4月23日20：45分入院，无胸闷、胸痛等症状。查体：T37℃，R20次／分，P95次／分，BP163／99mmHg，神志恍惚，燥动不安，高级神经活动检查不配合。血常规：WBC15．2×10^9／L，LNM7．4％，MON2．9％，GRA89．7％。心肌酶：乳酸脱氢酶（LDH）290U／L，肌酸激酶（CK）344U／L，肌酸激酶同工酶（XCKM）31U／L，α羟丁酸脱氢酶（XHBD）200U／L，     

低分子右旋糖苷加丹参静脉滴注致过敏反应一例

1病例介绍 患者,男,71岁。因肺源性心脏病合并肺感染于2007年11月8日16：00入院,查体T39℃,P112次／分,R23次／分,BP110／70mmHg,患者神志清晰,双肺底闻及湿性罗音,Hb192g／L,以往无药物及食物过敏史,遵医嘱给予低分子右旋糖苷500ml＋丹参12ml（40d／min）静滴,10分钟后患者出现全身皮肤搔痒,未见皮疹,立即停用该药,改用氨茶碱液静滴,     

氟哌啶醇致血小板减少性紫癜一例报告

患儿，男，11岁，因多动、挤眉弄眼、注意力不集中一年于2005年10月12日来我院求治，诊断为多发性抽动症。给予口服氟哌啶醇片2mg／d，治疗一周后患儿于每天早晨出现鼻衄，量不多，继之家长发现患儿全身皮肤出现散在的针尖大小的出血点，遂来我院求治。门诊查血小板8×10^9／L，以血小板减少性紫癜收住院。查体：T36．7℃，R230：／分，P920：／分，BP110mmHg／70mmHg。     

咳平过量致心律失常1例

患儿，女，2．5岁。因上呼吸道感染导致咳嗽，给予“咳平、头孢氨苄片、甘草片”口服。入院前半小时家长突然发现患儿站立不稳，肢体颤抖不止，检查药物发现咳平少了10片（10mg／片），始觉患儿自服咳平过量，急送医院。入院查体：T36．5℃，R24次／分，P120次／分，BP80／60mmHg。患儿稍有烦躁，口唇无发绀，咽部稍充血，扁桃体不大，双肺呼吸音稍粗，     

两例巨大儿肩难产导致母儿严重并发症的经验总结

例1，32岁，因“停经40^ 5周，阵发性腹痛2小时”，于1999年3月7日入院。G2P1L1，第一胎为足月顺产，体重4200g，入院查体：T36．6℃，P84次／分，R20次／分，BP130／80mmHg，心肺检查无异常，肝脾肋下未触及。宫高36cm，腹围106cm，胎位LoA，胎心140次／分，B超检查：BPD9．4cm，FL7．5cm，估计胎儿体重3500g，初步诊断：40^ 5周妊娠，入院后静脉点滴催产素催产(浓度     

新生儿先天性膈疝1例诊治体会

患儿，男，因“生后呼吸不畅30min”入院。患儿系孕40们周，G2P1，剖宫产，出生体重3150g。母孕期无妊娠合并症，无宫内窘迫，无胎膜早破，羊水清，胎盘正常，孕期B超检查未发现异常。生后Apgar评分1分钟10分，5分钟10分。生后渐出现面色发紫，呼吸不畅，于2006年8月31日22：50转入新生儿科。查体：T：36．2℃，R90次／min，HR：150次／min，BP：87／42mmHg，SpO230％，精神反应欠佳，呼吸促，口周及甲床稍青，面色较红润，前囟平软，[第一段]     

危重症甲型H1N1流感孕妇救治及护理1例

1 病例资料 患者，女性，19岁，以孕34^＋3周，胸闷、气短6d，加重伴发热、咳嗽、咳痰3d于2010年1月1日11时收住院。T38．2℃，P120次／min，R40—58次／min，BP135／73mmHg，SPO2 89％。患者神志清楚，精神差，烦躁，急性面容，口唇发绀，呼吸频率快。查体：双肺闻及哕音，右肺可闻及痰鸣音。血气：pH7．463，PCO2 23．9mmHg，PO2 56mmHg，     

钩体病赫氏反应1例报告

患者。男，37岁，以发热，全身肌肉酸痛乏力2天，于2006年8月15日入院，10天前有赤足下田劳动史。查体：T38．5℃，P1000：／分，BP100／60mmHg，R200：／分，神志清楚，颈软球结膜充血，心肺（-），双腹股沟触及多枚肿大淋巴结，有压痛，腓肠肌压痛阳性。血常规，WBC：12．6×10^9／L，尿常规：蛋白（十），初步诊断钩体病，给予青霉素针85万U肌注。约50分钟后忽然出现发冷发抖，呼吸急促，面色苍白，头痛加重，体温升至40℃，     

阿奇霉素致肉眼血尿1例

1临床资料 患者,女,21岁,因发热、鼻塞、咽痛2天于2008年1月26日来诊。患者既往体健,无药物过敏史。查体：T38．2℃,P96次／min,R23次／min,BP110／75mmHg。双侧鼻腔通气不畅,咽部充血明显,双侧扁桃体未见肿大。心、肺、腹部无阳性体征。血常规：WBC12．1×10^9／L,N0．85。     

小儿胆总管囊肿1例

病例女,6岁,间断性上腹疼痛不适半年余,加重1天入院。入院后查体：T36．4℃,P92次／分,R20次／分,BP86／60mmHg,神志清楚,查体合作,皮肤、巩膜无明显黄染,浅表淋巴结未及肿大,颈软,气管居中,颈静脉未见怒张;     

水溶性维生素引起寒战、胸闷一例报告

患者,男,76岁。因尿频、尿痛、血尿2天,阴囊肿痛半天为主诉,于2007年11月10日以急性附睾炎、泌尿系感染收住我院泌尿外科。入院查体：T：36．4℃,P：92次／分,R：28次／分,BP：100mmHg／60mmHg,体重65kg,双肺呼吸音清,双肾区叩击痛阳性,膀胱区无充盈,尿道口无脓液渗出,阴囊皮肤红肿、皮温高于正常（T：约38．5℃）,     

1例妊娠剧吐并发急性肾功能衰竭患者的抢救与护理

1病历报告 患者，女，25岁，住院号132987。因停经4个月，恶心、呕吐、不能进食3月余，于2008年3月8日10时入院。入院查体：T36．8℃，P110次／min，R26次／min，BP140／90mmHg。神志清，精神萎靡，极度消瘦。双肺听诊无异常，心律整，各瓣膜听诊区无异常，肝脾肋下未触及。妇科检查：宫底脐下2mL，无压痛，可触及胎体。辅助检查：血常规WBC9．6×10^9／L，HGB87g／L，LYMPH28％，NEUT63％。EKG示窦性心动过速。B超示：     

脐带绕颈4周活产新生儿1例

1临床资料 孕妇，31岁，G2P1L1，于2006年11月13号因孕9个月，腹痛2小时住入我院。查体：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP120／80mmHg。孕妇精神可，主动体位，心率80次／分。产科查：腹外形膨隆，腹围100cm，宫高36cm，骨盆正常，脐左下听胎心138次／分，宫口开大2cm，未破膜。     

磷霉素致低钙抽搐1例

男40岁，因咳嗽发热2天就诊，诊断为咽峡炎。1个月前出现反复夜间腓肠痉挛，自服葡萄糖酸钙后再未发作，无癫痫发作史等病史，外院给磷霉素10．8g加入9％ NS 500ml中静滴，当液体输入1／2时，患者突然出现心悸、烦躁不安，四肢搐搦、腹部持续性剧痛，急转我院。查体：T37．8℃，P142次／分，BP120／80mmHg，R22次份。神志清，双肺未闻及干湿性啰，心率140次份，律齐，心音有力，     

1例难治的十二指肠溃疡穿孔

1993年9月11日我科收治1树前后两次十二指肠溃疡穿孔，1次十二指肠残喘接，历经3次手术而治愈．现报告如下．患者男，50岁，因上腹部阵发性疼痛、畏寒发热1天于1993年9月11日入院．有十二指肠溃疡史10多年．无疟疾、肝炎病史．查体：T38st，P64次／ruin，R16次／min，BP16／10．7kPa．神清，巩霞及皮肤无黄染，上腹耶压痛，无反跳痛，肠蠕动亢进．WBC67x10～L，N072，L02巳X线透视：两肺未见明显浸润灶，双助腹角锐利，摔下未见游离气体．于补液，抗炎治疗，脂痛来缓界次晨腹部剧痛．查体T37t，PIOO次／。in，R24次／分，BP12／9．…     

甲磺酸培氟沙星注射液致眼眶胀痛一例

1病例介绍 患者女，55岁，主诉3年前因下腹部无诱因胀痛，加重2d，于2007年1月21日入院。患者既往否认高血压、糖尿病病史，否认药物及食物过敏史。查体：T：36．3℃，P：76次／min，R：20次／min，BP：90／60mmHg，慢性病容，神清合作，心肺（一）。B超检查，提示患有子宫肌瘤、盆腔炎。实验室检查：凝血酶原活性（PTA）12．9％，ALT51．1U／L，AST42．7U／L，     

甲泼尼龙过敏反应2例

例1,女,32岁。因发作性咳嗽、咳痰、喘息6年余,加重1d。查体：T36．6℃,HR110次／min,R22次／min,BP110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,听诊：双肺可闻及散在哮鸣音。实验室检查：WBC7．2×10^9／L,N0．64。既往无明确药物过敏史。入院后予氧气吸入,先给予甲泼尼龙琥珀酸钠40mg（比利时产）＋0．9％生理盐水100ml静脉输注,在输液30m1左右患者即诉颈部发痒,     

中医验方治疗强直性脊柱炎1例体会

患者女,现年40岁,因“左膝关节肿痛6月余,低热4月余”于2003年1月13日入住武汉市某医院。入院查体：T：37．4℃,P：84次／分,R：20次／分,BP：90／55mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神清,心、肺、腹未见明显异常,左下肢轻度浮肿,左膝关节与右拇指近端指间关节明显肿胀压痛．活动受限。入院后检查：CT示：1、双侧骶髂关节强直性脊柱炎：2、IA／L5、L5／S1椎间盘突出（轻度）。双膝关节片示：左膝关节间隙稍窄,骨质见疏松,关节腔内及周围软组织见钙化。右膝关节未见明显异常。腹部B超及胸片未见明显异常。ESR54mm／h;     

肝错构瘤1例

患者,男,14岁。因乏力、纳差、恶心、呕吐5d入院。查体：T36．8℃,P82次／min,R19次／min,BP100／70mmHg（1mmHg：0．133kPa）。神清,全身皮肤、巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣及腹壁静脉曲张,双肺未闻及哕音,心律齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,肝区压痛（-）,脾未触及,移动性浊音（-）,双下肢无水肿。实验室检查：血WBC6．2×10^9／L,N 0．50,RBC4．64×10^12。／L．Hb120g／L,PLT132×10^9／L。