孕妇血清IgG血型抗体与新生儿溶血病关系探讨

对１１５４例孕妇及丈夫作ＡＢＯ、Ｒｈ（Ｄ）血型检查。有ＡＢＯ血型不合者，测ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）抗体效价；Ｒｈ（Ｄ）阴性者，查ＩｇＧ抗Ｄ抗体。又对其中２０４例产前有新生儿溶血病（ＨＤＮ）危险的孕妇（即产前ＡＢＯ不合，ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）≥６４或有Ｒｈ抗体者），所生新生儿作血型及３项试验，以证实产前ＩｇＧ抗体效价高低与ＨＤＮ发病率的关系。结果：ＡＢＯ系不合者占４２％，妇夫血型不合检出率依次为ＯＡ＞ＯＢ＞ＯＡＢ，效价≤６４占７５５％，≥５１２占１２％；Ｒｈ阴性检出率为１３８％，阴性产生抗Ｄ机率为５２５％，２０４例产前预报有ＨＤＮ可能的孕妇中，有３８例新生儿患有ＨＤＮ，占１８６％。提示：ＩｇＧ血型抗体效价的高低和新生儿ＨＤＮ发病率成正比关系     

Graves眼病IgG和细胞因子IFN-γ对体外培养人眶后成纤维细胞的刺激作用

目的：Ｇｒａｖｅｓ眼病（ＧＯ）的病理组织学特点是球后成纤维细胞产生大量葡萄糖胺聚糖（ＧＡＧｓ）和胶原蛋白沉积,造成眼球突出。本文从体外实验的角度探讨本病对球后成纤维细胞的刺激因素。方法：应用１０例Ｇｒａｖｅｓ眼病、７例Ｇｒａｖｅｓ病、４例结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人和８例正常人ＩｇＧ和细胞因子ＩＦＮ－γ与培养的人眶后成纤维细胞（ＲＦ）在体外孵育,观察透明质酸（ＨＡ）、ＩＶ型胶原蛋白产生量和细胞增殖的状态。结果：ＧＯ和其他甲状腺疾病病人以及正常人的ＩｇＧ都能明显刺激ＲＦ合成ＨＡ增加,各组之间无明显差异;对ＩＶ型胶原蛋白的合成和ＲＦ增殖,各组ＩｇＧ皆无影响;细胞因子ＩＦＮ－γ能够刺激ＲＦ合成ＨＡ明显增加,但是却抑制ＩＶ型胶原蛋白的合成。结论：Ｇｒａｖｅｓ眼病患者血清中未发现针对眶后成纤维细胞的特异性自身抗体;ＩＦＮ－γ刺激ＲＦ产生ＨＡ的作用可能与本病病理变化有关     

自身免疫性甲状腺疾病患者血中TSAb及TSBAb的观察

为了解自身免疫性甲状腺疾病患者体内刺激型及阻断型抗体共存情况，检测了４２７例Ｇｒａｖｅｓ病（Ｇｒａｖｅｓ′ｄｉｓｅａｓｅ，ＧＤ）及１０６例桥本甲状腺炎（Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ′ｓｔｈｙｒｏｄｉｔｉｓ，ＨＴ）患者血中甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）及甲状腺刺激阻断抗体（ＴＳＢＡｂ），结果：ＧＤ组及ＨＴ组ＴＳＡｂ，ＴＳＢＡｂ的阳性率分别为９１．６％，７．７％及１４．２％，３７．７％，ＧＤ患者ＴＳＡｂ及ＴＳＢＡｂ     

二苯甲烷二异氰酸酯作业工人血清中抗原特异性IgG抗体测定

观察２５例二苯甲烷二异氰酸酯（ＭＤＩ）作业工人、８例ＭＤＩ哮喘患者和３０例正常非接触者的血中抗原特异性ＩｇＧ水平，用ＭＤＩ－ＨＳＡ（人血清白蛋白）作抗原，ＥＬＩＳＡ法测定特异性ＩｇＧ抗体，三组的ＯＤ均值分别为０．５１±０．３１、０．７３±０．２９和０．２７±０．１０，阳性率分别为４４％（１１例）、８７．５％（７例）和６．７％（２例）。表明ＭＤＩ接触者血清特异性ＩｇＧ水平明显增高，且与呼吸道症状高度相关（ｒ＝０．８８，Ｐ＜０．００１），此指标可作为ＭＤＩ的接触标志和ＭＤＩ哮喘的病因诊断依据。     

CLOⅠ遗传多态性与Craves病及桥本氏甲状腺炎的相关性研究

采用淀粉／琼脂糖混合凝胶电泳加碘染色法对１１０例Ｃｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者及３０例桥本氏甲状腺及患者与乙二醛酶Ⅰ遗传多态性进行了相关性研究。结果显示，ＧＬＯⅠ２－１型及ＧＯＬⅠ等位基因与女性的ＧＤ呈正相关（ＲＲ分别为２．０２和１．９０，Ｆｉｓｈｅｒ角切Ｐ值分别为０．０３和０．０２）；ＧＬＯⅠ等位基因亦一伴突眼的ＧＤ及ＨＴ呈正相关（ＲＲ分别为１．７８和２．１８，Ｆｉｓｈｅｒ确切Ｐ值分别为０．０３和０     

二苯甲烷二异氰酸酯作业工人血清中抗原特异性IgG抗体测定

观察２５你二苯甲烷二异氰酸酯（ＭＤＩ）作业工人，８例ＭＤＩ哮喘患和３０例正常非接触带的血中抗原特异性ＩｇＧ水平，用ＭＤＩ－ＨＳＡ（人血清白蛋白）作抗原，ＥＬＩＳＡ法测定特异性ＩｇＧ抗体，三组的ＯＤ均值分别为０．５１±０．３１，０．７３±０．２９和０．２７±０．１０，阳性率分别为４４％（１１例），８７．５％（７例）和６．７％（２例），表明ＭＤＩ接触血清特异性ＩｇＧ水平明显增高，且与呼吸道症状高度     

孕妇血清IgG血型抗体与新生儿溶血病关系探讨

对１１５４例孕妇及丈夫作ＡＢＯ、Ｒｈ（Ｄ）血型检查。有ＡＢＯ血型不合者，测ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）抗体效价；Ｒｈ（Ｄ）阴性者，查ＩｇＧ抗－Ｄ抗体。又对其中２０４例产前有新生儿溶血病（ＨＤＮ）危险的孕妇（即产前ＡＢＯ不合，ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）≥６４或有Ｒｈ抗体者），所生新生儿作血型及３项试验，以证实产前ＩｇＧ抗体效价高低与ＨＤＮ发病率的关系。结果：ＡＢＯ系不合者占４２％，妇－夫血型不合检出率依次为Ｏ－Ａ〉Ｏ     

Graves病患者骨密度与血AKP、尿羟脯氨酸的变化

测定２３８例Ｇｒａｖｅｓ病患者和１２８例正常人的骨密度（ＢＭＤ）以及血三碘甲腺原氢酸（Ｔ＿３）、血清钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、尿羟脯氨酸（ＨＹＰ）。结果：Ｇｒａｖｅｓ组ＢＭＤ明显低于正常组（Ｐ＜０．０１），６０．２％患者有ＢＭＤ降低表现，＞４０岁组与正常组比有明显差异（Ｐ＜０．０１）；Ｇｒａｖｅｓ组尿ＨＹＰ与正常组比有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）；Ｇｒａｖｅｓ患者中ＢＭＤ降低者，桡、尺骨Ｘ线摄片均正常。     

Graves眼病患者血清一种抗人眼肌的新型自身抗体的研究

Ｇｒｅａｖｅｓ眼病的免疫学发病机理尚未明了。为此，我们根据葡萄球菌Ａ蛋白（用１２５Ｉ标记）对ＩｇＧ的ＦＣ片段结合活性，以人眼肌细胞膜蛋白作抗原，测定一类存在于本病患者血清的被称为眼肌抗体（群）（ＥＭＡｂ）的新型抗体。结果，５９．４％的甲亢伴本病的患者（ｎ＝３２）、６６．７％甲状腺功能正常的本病患者（ｎ＝９）为ＥＭＡｂ阳性。而对照组（ｎ＝３８）均为阴性。并且，ＥＭＡｂ指数与眼病临床指数呈正相关关系（ｎ＝２４，ｒ＝０．５５，Ｐ＜０．０１）。而ＥＭＡｂ与甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体无显著性相关。ＥＭＡｂ对本病的发病机理可能具有重要作用，并可望作为Ｇｒａｖｅｓ眼病诊断、鉴别诊断的一项辅助指标     

孕妇对乙肝病毒和风疹病毒易感状况的调查

用ＥＬＩＳＡ法检测１７１对母儿血清中乙肝病毒（ＨＢＶ）抗原、抗体及３１５例孕妇血清中风疹病毒（ＲＶ）ＩｇＧ抗体。１０．５％孕妇血清中ＨＢｓＡｇ阳性，其中ＨＢｅＡｇ阳性率为５０％；５例新生儿脐血ＨＢｓＡｇ阳性，其中２例抗－ＨＢｃＩｇＭ滴度较高；５例抗－ＨＢｅ阳性的母亲其子女脐血无ＨＢｓＡｇ阳性。３１５例孕妇血清抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为９１．１％，新近感染者１９例占６．０％，ＲＶ易感者２８例占８．９％；孕早期抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为８６．８％，孕晚期为９２．１％；孕妇年龄低于２４岁者血清抗－ＲＶＩｇＧ阳性率为７７．８％，３３岁以上者为１００％。提示孕妇对这两种病毒有较高的易感性，需加强免疫和监管。     

Prevalence of Anti-endothelial Cell Antibodies in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension Associated with Connective Tissue Diseases

Objective To investigate the prevalence of anti-endothelial cell antibodies （AECAs） in the sera of connective tissue diseases （CTD） patients with pulmonary arterial hypertension （PAH） and its correlation with clinical manifestations. Methods AECAs in sera of 39 CTD patients with PAH,22 CTD patients without PAH,and 10 healthy donors as controls were detected with Western blotting. The prevalence of different AECAs in different groups was compared and its correlation with clinical manifestations was also investigated. Results The prevalence of AECAs was 82.1% in CTD patients with PAH,72.7% in CTD patients without PAH,and 20.0% in healthy donors. Anti-22 kD AECA was only detected in CTD patients with PAH （15.4%）. Anti-75 kD AECA was more frequently detected in CTD patients with PAH than in those without PAH （51.3% vs. 22.7%,P0.05）. In CTD patients with PAH,anti-75 kD AECA was more frequently detected in those with Raynaud’s phenomenon or with positive anti-RNP antibody. Conclusion AECAs could be frequently detected in CTD patients with or without PAH,while anti-22 kD and anti-75 kD AECA might be specific in CTD patients with PAH.     

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体及抗心磷脂抗体在不孕不育患者中的检测意义

目的探讨抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（AcL）在不孕不育患者中的检测意义。方法采用ELISA法检测1209例不孕不育患者进行血清AsAb、EMAb、AcL检测,同时与健康组做对比研究。结果不孕不育组AsAb T（抗精子总抗体）的总阳性率为59.3%,IgM阳性率为24.3%;健康组AsAb总阳性率为5.3%,IgM为0,P〈0.01。不孕不育组EMAb检测总阳性率为31.4%,其中IgG阳性率为18.2%,IgM为13.2%,两者同时阳性占5.9%;健康组阳性率为5.3%,其中IgG为4.0%,IgM为1.3%,两组比较P〈0.01。不孕不育组AcL检测总阳性率为22.2%,其中IgG阳性率为14.1%,IgM为8.1%,两者同时阳性占6.0%;健康组阳性率为4.0%,其中IgG阳性率为2.7%,IgM为1.3%,P〈0.05。AsAb、EMAb、AcL检测中,其中两项、三项同时阳性的,不孕不育组分别为18.4%和9.1%,健康组无1例两项、三项同时阳性的。结论AsAb、EMAb、AcL与不孕不育有密切关系。     

用免疫印迹技术研究儿童抗幽门螺杆菌循环抗体

用活检粘膜细菌培养、快速尿素酶试验和病理切片HE染色等方法对60例有症状儿童进行了幽门螺杆菌（HP）感染状况的检测，在此基础上建立了检测抗HPIgG抗体的免疫印迹方法。引入半定量积分法表示结果，IgG积分≥2分为阳性，则免疫印迹方法检测抗HgIgG抗体的敏感性为91．1％，特异性为80．0％。用免疫印迹技术对儿童血清中抗HgIgG、IgA、IgM抗体进行分析并与成人相比较，结果发现：与成人相比，儿童IgG识别条带与成人相似，IgA识别条带少而浅，IgM识别条带多而深，在活检粘膜HP为阳性、免疫印迹IgG为阴性的4个病例中，3例lgM为阳性；在HP阳性患者中，儿童抗HPIPM抗体的阳性率（88·9％）远高于成人16·3％（P＜0·001），说明抗HPIPM抗体可指示HP早期感染。     

不孕症患者血清抗子宫内膜抗体检测

本文用间接ＥＬＩＳＡ法检测６０例不孕症者血清抗子宫膜抗体，阳性率为３８．３％，其中，５１例不明原因的不孕者血清ＥＭＡｂ阳性率为３７．２％，９例人流后不孕者血清ＥＭＡｂ阳性率为４４．４％。３０例健康孕妇血清ＥＭＡｂ无１例阳性，结果提示，ＥＭＡｂ的检测对不孕症的诊断及病因学研究具有重要价值。     

Comparison of two commercially available avidity tests for toxoplasma-specific IgG antibodies

BACKGROUND: IgG anti-Toxoplasma avidity tests have proven useful to discriminate between recent and distant infection in management of pregnant women with anti-Toxoplasma-IgM antibodies. This study was performed to compare two commercially available IgG anti-Toxoplasma avidity test kits. METHODS: Sixty-four samples positive for IgM and IgG anti-Toxoplasma antibodies were analyzed with two IgG anti-Toxoplasma avidity tests: VIDAS Toxo IgG avidity kit (BioMérieux, Marcy-l'Etoile, France) and Toxoplasma gondii IgG avidity EIA kit (Labsystems, Helsinki, Finland). Samples were obtained from both pregnant women and subjects in different clinical settings. RESULTS: Of 64 sera positive in both VIDAS Toxo IgG and VIDAS Toxo IgM tests, 19 (29.7%) had high avidity antibodies in VIDAS and 17 (26.6%), high avidity antibodies in Labsystems kit. A total of 48 (75.0%) of 64 sera showed concordant results between VIDAS and Labsystems Toxo IgG avidity tests; one (1.2%) serum sample showed discordant results and in 15 (23.4%) sera, results were high or low in one test and borderline in the other. Overall correlation coefficient for results obtained in both tests was 0.80 (0.60 in sera of pregnant women and 0.88 in sera of other patients, respectively). CONCLUSIONS: Correlation between results obtained in BioMérieux and Labsystems Toxo IgG avidity kits in sera from pregnant women as well other individuals was high. BioMérieux assay possesses the advantage of automatization but requires the VIDAS machine; in contrast, Labsystems assay is less costly but requires time-intensive manual performance and calculation of test results.     

抗α-胞衬蛋白抗体对干燥综合征诊断价值的荟萃分析

目的 系统评价抗α-胞衬蛋白抗体对干燥综合征(SS)的诊断价值.方法 检索1997年1月至2007年12月Cochrane图书馆、Medline、Embase和中国生物医学文献数据库等数据库,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验的纳入标准筛选文献,采用QUADAS工具评价纳入文献质量,应用MATLAB软件、Review Manager 4.2软件及Meta.Disc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价,分析异质性来源及绘制综合受试者工作曲线(SROC).结果 共纳入18个中英文研究均检测抗α-胞衬蛋白IgG类抗体,合并敏感性为0.40[95%CI(0.37～0.43)],合并特异性为0.82[95%ct(0.79～0.84)],SROC下面积(AUC)是0.8029,标准误(SE)是0.0580;8个研究检测抗α-胞衬蛋白IgA类抗体,合并敏感性为0.34[95%CI(0.30～0.38)],合并特异性为0.83[95%ci(0.79～0.86)],AUC=0.6374,SE=0.1841;合并数据均有异质性.分别从年龄、人种、实验方法 、试剂来源、诊断标准和研究国家进行分层分析,其中来自中国的4个研究和日本的6个研究无异质性,抗α-胞衬蛋白IgG类抗体对sS临床诊断价值SROC分析结果 分别为AUC=0.7343,SE=0.0448和AUC=0.9273,SE=0.0394.结论 纳入研究存在异质性,诊断标准、试剂来源、实验方法 、民族地域和年龄等是异质性的主要来源;综合定量分析结果 显示抗α-胞衬蛋白IgG/IgA类抗体对于SS的临床诊断均具有较低的敏感性和较高的特异性,抗体阴性对于临床排除SS诊断意义不大,抗体阳性对于确定Ss诊断可能具有更高的临床价值.     

The Clinical Significance of Anti-LSP Antibodies in the Sera of Patients with Viral Hepatitis:An Evaluation with ELISA and SPA-RIA

Antibodies against LSP in the sera of 163 patients with various typesof viral hepatitis were determined with SPA-RIA.The sera of anothergroup of 118 patients(109 of them were from the first group)withviral hepatitis were studied with ELISA for the same antibodies,whichwere further divided into three categories,that is,IgG,IgM,and IgAclasses.The results of 109 patients examined with both of the two me-thods indicated that anti-LSP antibodies measured by SPA-RIA mightmainly represent anti-LSP IgG class.It was found that circulating anti-LSP antibodies could easily be detected in most patients with either acuteor chronic hepatitis.After analyzing the results,the authors suggest thatthe humoral immune response against LSP might not be the sole initiatingfactor in the pathogenesis of viral hepatitis,they are more likely theresult of the antigen variation of the injured liver cells.     

星状神经节阻滞治疗Graves眼病的临床研究

目的:评价星状神经节阻滞(SGB)治疗Graves眼病(GO)的疗效及安全性。方法:符合GO诊断标准患者42例,随机分两组,治疗组行SGB治疗,每日1次,对照组予皮质激素治疗,观察治疗后突眼度、眼部症状和体征改善以及各种抗体的变化情况。结果:SGB治疗后患者眼突度有明显改善,总有效率为85.7%(18/21),且疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗前后眼部症状有明显缓解,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TmAb)、TSH受体抗体(TRAb)较治疗前有明显下降,差异非常显著(P<0.01)。结论:SGB能有效治疗GO,明显改善眼部症状。     

SARS患者血清特异性抗体的检测及临床诊断意义

目的 :评估临床诊断SARS患者血清特异性抗体产生规律对疾病诊断的意义。方法 :随机选取不同病程临床诊断为SARS的患者 15 6例 ,通过酶联免疫吸附的方法分别检测患者血清中特异性IgG型和IgM型抗体水平 ,分析SARS特异性抗体的产生与疾病病程的关系及对临床诊断的意义。结果 :血清IgG型抗体阳性 118例 ,阳性率为 75 .6 %。IgM型抗体阳性 6 5例 ,阳性率为 4 1.7%。IgG、IgM均为阴性 37例 ,占 2 3.7%。IgG型抗体产生阳性率随病程延长而逐渐增高 ,病程为 5 0～ 6 0d组阳性率最高达到了 94 .5 %。IgM型抗体阳性率也随病程延长而逐渐增高 ,但在病程 4 0～ 5 0d抗体阳性率即达最高 ,随后迅速下降。IgG与IgM抗体阳性率在其各自不同病程差异均十分显著 (P <0 .0 1)结论 :SARS患者血清特异性抗体检测可以作为SARS临床诊断的重要参考指标 ,但目前尚不宜作为诊断的金标准 ,SARS特异性IgG、IgM抗体同为阴性不能完全排除SARS诊断     

庚型肝炎病毒RNA与庚型肝炎病毒抗体间关系探讨

目的 :探讨庚型肝炎病毒RNA与庚型肝炎病毒抗体间的关系。方法 :采用PCR法检测病毒性肝炎患者血清HGVRNA ,随后采用EIA法检查其抗 -HGV ,并同时检测患者肝功ALT、SB等生化指标 ,比较它们间的关系。结果 :病毒性肝炎患者HGVRNA检出率为 2 9 7% (19/ 6 4) ,抗 -HGV检出率为 14 1% (9/ 6 4) ,两者间比较有显著性差异 (x2 =4 5 7,P <0 0 5 )。其中 3例HGVRNA和抗 -HGV均阳性 ,HGV总感染率为 39 0 % (2 5 / 6 4) ,各临床类型间HGVRNA和抗 -HGV检出率无明显差别 (P>0 0 5 ) ,抗 -HGV阳性组其临床各型肝损ALT、SB(除急性肝炎外 )均高于HGVRNA阳性组。结论 :病毒性肝炎患者血清中HGVRNA阳性率显著高于抗 -HGV阳性率 ;抗 -HGV为一非保护性抗体 ;各临床类型间庚型肝炎病毒感染无明显差别。