伊贝沙坦对轻中度原发性高血压左室肥厚的逆转作用

 目的 观察伊贝沙坦对轻中度原发性高血压左室肥厚的逆转作用.方法 采用自身对照试验,对83例轻中度原发性高血压左室肥厚的患者,服用伊贝沙坦150 mg/d治疗,如4周无效加至300 mg/d,共12周,随访患者血压、超声心动图变化以及服药耐受性.结果 12周后,所有患者血压均较入院时明显下降(P<0.05),室间隔厚度(IVST)、心室后壁厚度(PWT)、左室重指数(LVMI)均有明显减少(均为P<0.01),说明左室肥厚减轻,左室舒张功能得到改善,且无明显不良反应.结论 伊贝沙坦是一个安全、有效的降压药物,同时能逆转左室肥厚.     

氯沙坦和尼群地平治疗老年高血压病对左室肥厚的影响

 目的观察氯沙坦和尼群地平治疗老年高血压病对左室肥厚的影响.方法对132例老年高血压病伴左室肥厚住院患者随机分为氯沙坦组和尼群地平组治疗,随访1年,于治疗前及治疗后12个月分别测定患者血压、心率、左室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(ⅣST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF).结果治疗后,两组血压、LVDd、ⅣST、LVPWT、左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)较治疗前均明显下降(P＜0.01);治疗后LVDd、ⅣST、LVPWT、LVM、LVMI,两组有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论尼群地平和氯沙坦均能有效控制血压、减轻左室肥厚,但氯沙坦比尼群地平逆转左室肥厚效果更好.     

带药飞行对飞行员高血压病患者血压变异性的影响

目的观察带药飞行对飞行员高血压病患者血压变异性的影响。方法对30例高血压飞行员在非药物治疗的基础上首选氨氯地平治疗,并根据病情加服厄贝沙坦片或贝那普利片。观察带药飞行对飞行员高血压病患者的体质指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、血尿酸（UA）的影响;观察治疗前后血压降低情况和血压变异性等指标。结果与带药飞行前相比,带药飞行12 w后,飞行员高血压病患者BMI、TG、TC、LDL-C、UA明显下降（P〈0.05）。24 h收缩压均数（24h SBP）、24 h舒张压均数（24h DBP）;日间收缩压均数（d SBP）、日间舒张压均数（d DBP）;夜间收缩压均数（n SBP）、夜间舒张压均数（n DBP）;24 h收缩压标准差（24h SSD）,24h舒张压标准差（24h DSD）;日间收缩压标准差（d SSD）、日间舒张压标准差（d DSD）;夜间收缩压标准差（n SSD）、夜间舒张压标准差（n DSD）也均明显下降（P〈0.05）。结论飞行员高血压病患者在首选服用氨氯地平、酌情加服厄贝沙坦片或贝那普利片下参加飞行活动,血压下降平稳,血压变异性减少,危险因素减少,具有可行性。     

292例高血压病动态血压与左室肥厚关系探讨

目的:为了观察动态血压监测与高血压左室肥厚的关系方法对292例高血压患者用动态血压监测,结合心脏彩超观察24小时平均收缩压、舒张压、平均脉压及平均夜间收缩压。结果:相关分析显示左室肥厚与平均收缩压、平均脉压、平均夜间收缩压显著相关,与平均舒张压无相关。结论:高血压患者24小时平均收缩压、平均脉压、平均夜间收缩压对左室肥厚有显著影响。     

贝尼地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的用动态血压监测(ABPM)的方法评价贝尼地平治疗原发性高血压的疗效。方法选择原发性高血压患者56例,随机分为贝尼地平组26例,厄贝沙坦组30例。分别观察服药前和服药后(8周末)的血压变化及贝尼地平服药前、后的24h,白昼、夜间的动态血压变化。结果贝尼地平组服药8周后SBP和DBP下降(16.9±11.8)和(12.8±9.2)mmHg(P<0.01)。厄贝沙坦组SBP和DBP下降(14.8±10.9)和(11.2±8.7)mmHg(P<0.01)。动态血压资料分析示服用贝尼地平后24h、白天、夜间平均收缩压/舒张压显著下降,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为0.62和0.61。无严重不良反应。结论贝尼地平是一种安全有效的抗高血压药。     

硝苯地平控释片治疗老年性高血压的临床疗效评价

目的　观察硝苯地平控释片对老年高血压治疗的临床疗效。方法　本研究采用 2 4h动态血压、超声心动图和平板运动的检查 ,评价硝苯地平控释片对老年高血压患者左室肥厚和运动血压的影响 ,3 6例按WHO标准确诊为老年高血压者 ,排除继发性高血压 ,停降压药 2周后给硝苯地平控释片 ,初始剂量为 3 0mg/d ,晨 8:0 0服 ,1周末有 6例未达显效而增量为 60mg/d治疗 4个月。观察治疗前后 2 4h动态血压 ,超声心动图和平板运动实验结果。结果　硝苯地平控释片治疗后 2 4h收缩压、舒张压及白昼夜间收缩压、舒张压均明显低于治疗前 ;左室质量、室间隔厚度及左室后壁厚度也明显减少 ;治疗后运动高峰时收缩压、运动停止后 3min收缩压亦明显降低。结论　硝苯地平控释片能有效降低老年高血压患者 2 4h收缩压、舒张压 ,逆转左室肥厚 ,并明显降低运动时收缩压 ,但对运动时舒张压及血压昼夜节律无明显影响     

科素亚对轻中度原发性高血压左室肥厚的逆转作用

 目的 观察科素亚对轻中度原发性高血压左室肥厚的逆转作用.方法 采用自身对照试验,对64例轻中度原发性高血压左室肥厚的患者,用科素亚50～100 mg/d治疗,共12周,随访患者血压、超声心动图变化以及服药耐受性.结果 12周后,所有患者血压均较入院时明显下降(P＜0.05),室间隔厚度(IVST)、心室后壁厚度(PWT)、左室重指数(LVMI)均有明显减少(均为 P＜0.01),说明左室肥厚减轻,左室舒张功能得到改善,且无明显不良反应.结论 科素亚有确切降压效果,并有逆转左室肥厚的作用.     

高血压病患者不同血压节律对左室结构及舒张功能的影响

 目的 观察高血压病患者不同血压节律对左室结构及舒张功能的影响.方法 根据24 h动态血压监测将53例原发性高血压病患者分为杓型高血压(dipper hypertension, DHT)及非杓型高血压 (non-dipper hypertension, NDHT)组.应用超声心动图观察并比较两组患者左室结构及舒张功能的特点.结果 NDHT组24 h收缩压、夜间收缩压及舒张压均较DHT组明显增高(P＜0.05); NDHT组舒张末期室间隔及左室后壁厚度、左室质量指数均较DHT组显著增加,NDHT组左室舒张功能减低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NDHT患者较DHT患者易导致左心室肥厚及左室舒张功能减低.     

H型高血压特点及与左室肥厚的关系

目的 研究高同型半胱氨酸(homocysteine,Hey)的高血压的动态血压模式并探讨其与左心室肥厚的关系.方法 选择2014年3月-2015年3月,就诊于我院心内科100例H型高血压患者为H型高血压组,100例血清Hey浓度＜10μmol/L的高血压患者为普通高血压组,行24h动态血压监测比较两组平均脉压差、高血压晨峰、血压变异性及血压变化节律等指标,同时比较两组左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),组间数值变量资料的比较用独立样本t检验,组间分类变量的比较用随机设计的x2检验或Fisher精确概率法,利用多元线性回归分析高血压病左室肥厚的相关因素,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 H型高血压组的脉压差、“非杓型”血压变化曲线的发生率[(65.2±16.7mm Hg=0.133kPa)、35.3％]显著高于普通高血压组[(56.7±15.3) mm Hg、16.4％],而夜间收缩压下降率、舒张压下降率[(11.8±8.9)％、(11.8±8.2)％]均明显低于普通高血压组[(14.9±8.7)％、(16.7±8.5)％],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 H型高血压脉压差大,且夜间血压下降率低,导致血压波动呈“非杓型”样曲线,而高血浆Hcy浓度、24hSBP升高、夜间SBP下降率可能导致左室肥厚.     

服用氨氯地平时间差异对老年高血压患者血压变异性的影响分析

目的:分析研究老年高血压病人服用氨氯地平时间差异对其血压变异性(blood pressure variability,BPV)的影响.方法:取老年高血压病人80例为研究对象,给予苯磺酸氨氯地平片进行治疗,将80例患者随机均分为日间口服组(日间组)和夜间口服组(夜间组)各40例;对治疗前后的血压变化实施24h动态监测,血压变异性评价指标以动态血压变异标准差为准.结果:相比于治疗前,本组患者服用氨氨地平片后24 hSBP、24 hDBP、24hSBPV、24 hDBPV多项指标均有显著改善(P＜0.05);其中夜间服用组改善程度明显优于日间组,组间差异显著(P＜0.05).结论:相比于日间服用,老年高血压病人在夜间服用氨氯地平片可收到更佳的治疗效果,可有效改善血压变异性.     

高血压伴糖耐量减低患者血压晨峰与靶器官损伤的相关性

目的 探讨高血压伴糖耐量减低患者血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与靶器官损伤的相关性.方法 选取210例原发性高血压伴糖耐量减低患者,根据动态血压结果分为MBPS组(n=100)和非MBPS组(n=110),比较两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块(CA)、左心室肥...     

某部官兵无症状性心律失常的筛查与干预对策

 目的 探究某部官兵无症状性心律失常的筛查与干预对策。方法 收集某部2019-12至2021-12无症状性心律失常官兵80例作为观察组,另选取50例体检、听诊心律规则的官兵作为对照组。对80例无症状心律失常患者的类型构成进行分析,对比两组心率变异性(HRV)指标,即相邻正常R-R间期差值＞50 ms的%(PNN50)、24 h正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min的平均NN间期的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、NN间期的个数除以NN期间直方图的高度(HRV三角指数))及动态血压[总体平均收缩压(mSBP)、总体平均舒张压(mDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)]的差异,观察两组超声检查结果。结果 (1)80例中良性室性期前收缩占比最高,为61.25%(49/80);(2)观察组PNN50(3.29%±1.50%)、SDNN[(160.02±43.38)ms]、SDANN[(146.58±41.10)ms]、RMSSD[(33.65±13.34)ms]、HRV三角指数(45.77±13.36)水平均明显低于对照组[(11.05%±5.39%),(247.21±51.35)ms,(238.50±59.78)ms,(61.10±20.17)ms,57.94±15.32],差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组mSBP[(117.35±8.94)mmHg]、mDBP[(67.47±5.38)mmHg]、dSBP[(125.98±10.35)mmHg]、dDBP[(74.33±8.25)mmHg]、nDBP[(62.45±4.84)mmHg]水平均显著高于对照组[(112.32±7.89),(64.31±4.29),(121.05±7.99),(70.78±5.90),(59.32±3.65)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);(4)心脏超声心动图检测结果均未发现心房及心室增大、肺动脉高压。结论 部队官兵的无症状性心律失常表现为心率变异性的降低与动态血压的升高,应及时采取针对性的防治措施。     

卡维地洛联合科素亚对高血压患者左室结构及功能的影响

 目的观察卡维地洛联合科素亚对高血压病(EH)患者左室结构及功能的影响.方法观察84例高血压患者口服卡维地洛联合科素亚平均12个月后左室结构和功能改变.治疗前及治疗后12个月分别进行心脏超声检查,测量有关心血管参数.结果治疗后降压效果显著(P＜0.01),室间隔(IVST)、左室后壁(PWT)及左室重量指数(LVMI)均明显下降(P＜0.01),A峰速度明显下降,E峰速度及E/A比值明显增高(P＜0.01).结论卡维地洛联合科素亚治疗高血压病可安全有效降压,并同时逆转左室肥厚,改善左室舒张功能.     

高血压病人脉压与心脏几何结构的关系

目的　探讨高血压病人脉压与心脏几何结构的关系。方法　对 395例高血压病人进行诊所血压和 2 4h动态血压监测 ,同时采用超声心动图测定心脏结构。结果　不同年龄组间诊所脉压的差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,随着年龄的增大 ,脉压逐渐增大 ,且≥6 0岁组的脉压明显高于其他年龄组 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。“非杓型”病人各时段的收缩压 /舒张压 (SBP/DBP)、平均动脉压(MAP)均明显高于“杓型”血压者 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。年龄越大 ,“非杓型”血压病人的比例越大 ,而“杓型”血压者的比例减少。随着年龄的增大 ,左室肥厚的检出率有增大的趋势 ;随着脉压的增大 ,左室重量指数 (LVMI)、左室舒张末内径 (LVIDD)及室间隔厚度 (IVST)均升高 ,≥ 6 0mmHg组明显高于 4 0～ 5 9mmHg组 (P <0 0 5 ) ,更高于 <4 0mmHg组(P <0 0 5 )。随着脉压的增大 ,左室重构、向心性肥厚及离心性肥厚的百分比相应增加 ,且向心性肥厚的比例增加更明显 (占 32 6 % )。结论　高血压病人脉压对左室几何构型存在重要的影响。     

培哚普利联合非洛地平缓释片对高血压患者左室结构及功能的影响

目的　了解培哚普利联合非洛地平缓释片对高血压患者左室结构及功能的影响。方法　观察 38例高血压患者口服培哚普利与非洛地平缓释片 6个月后左室结构和功能改变。结果　治疗后降压效果显著 ,心率无变化 ,室间隔厚度 ,左室后壁厚度及左室重量指数明显降低。结论　培哚普利联合非洛地平治疗高血压病可安全有效降压 ,同时逆转左室肥厚 ,改变左室舒张功能。     

三维斑点追踪成像早期检测慢性肾脏病患者心肌功能的价值

目的:探讨三维斑点追踪成像技术(3D-STI)早期评价慢性肾脏病(CKD)患者心肌功能的价值.方法:90例CKD按肾小球滤过率(GFR)分为GFR轻度降低组(Ⅰ组)、中度降低组(Ⅱ组)、重度降低组(Ⅲ组)各30例;40例健康志愿者作为对照组.测量并比较4组的常规超声心动图参数,以及3D-STI应变参数,即左心室整体径向...     

老年高血压伴左室肥厚与动态血压参数相关性分析

目的 观察老年高血压伴左室肥厚(hypertension with left ventricular hypertrophy,HLVH)患者24 h动态血压波动的特点,制定相关治疗措施.方法 76例老年高血压患者根据心脏多普勒超声结果分为高血压伴左室肥厚组(HLVH)35例、单纯高血压组(NHLVH)41例,采用动态血...     

超声心动图检查在评价乳腺癌化疗后左心功能中的价值研究

目的探讨超声心动图检查在评价乳腺癌化疗后左心功能中的价值。方法选取2019年7月至2021年6月在我院接受4个周期(T₁~T₄)以阿霉素为主化疗方案治疗的60例乳腺癌患者为研究对象,每个化疗周期后进行超声心动图检查,对比T₁~T₄后二维超声心动图参数[左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大血流速度/二尖瓣舒张晚期最大血流速度(E/A)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、室间隔舒张末期厚度(IVST)]及左心房三维参数[左心房收缩末期容积(LAVmin)、左心房舒张末期容积(LAVmax)、左心房主动收缩前容积(LAVprep)]。结果化疗T₁~T₄后的LVDs、LVDd、LVEF、E/A、LVPWT、IVST相比,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗T₂~T₄后的LAVmin、LAVmax、LAVprep均高于T₁后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时三维超声心动图可早期发现乳腺癌化疗药物引发的左心功能变化,有助于为临床及时调整用药方案提供参考。     

高血压家族史对原发性高血压左室形态的影响

 目的 利用超声心动图技术检测有家族史与无家族史高血压患者左室形态变化,为高血压的临床防治和早期诊断提供依据.方法 对92例有家族史高血压患者和97例无家族史高血压患者应用超声心动图测定左室舒张末期内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LPWT),并计算左室重量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT).结果 有家族史的高血压患者LVIDd、IVST、LPWT、LVMI普遍比无家族史患者大.结论 家族史对左室形态具有一定影响,在向心性肥厚型和离心性肥厚型中表现较明显.