抗精神病药物致麻痹性肠梗阻的观察与护理

抗精神病药具有抗胆碱能作用,大量应用时可引起肠壁肌肉运动紊乱,造成肠蠕动能力降低或丧失,以致肠管无力使腔内容物运行受阻而形成麻痹性肠梗阻。精神病患者由于精神症状所致,在服药期间产生的躯体不适感不能及时反映给医护人员。因此,要求精神科护理人员要熟悉肠麻痹的特点,对应用易致麻痹性肠梗阻药物的病人应注意观察和交谈,发现或怀疑有肠梗阻症状的病人应及时向医生汇报,以便使病情及时得到控制。现将因服用抗精神病药物致麻痹性肠梗阻的观察和护理报告如下。1临床资料本组19例,男5例,女4例,年龄17～56岁,平均39.6岁;服…     

抗精神病药致麻痹性肠梗阻的X射线诊断分析

目的:探讨抗精神病药致麻痹性肠梗阻的X射线诊断分析。方法:随机抽取60例疑似抗精神病药致麻痹性肠梗阻患者,均给予X射线、超声检查,以典型临床表现及治疗后症状消失为金标准,对比检查结果。结果:X射线、超声检查敏感度、特异度以及准确度比较无明显差异(P>0.05);X射线图片表示为,腹部各肠管均积气明显扩张,跨度大,四周明显,均为出现膈下游离气体影。其中有20例患者,出现大小不等的液气平,40例患者出现明显的肠蠕动减弱。23例出现胃、小肠与结肠轻、中度积气扩张,3例出现重积气扩张度,其中结肠最为明显,多为腹周全结肠框充气。同时部分可出现液气平面,高低各不相同,但大部分为静止不动。结论:抗精神病药致麻痹性肠梗阻的X射线诊断效果显著,可作为首选检查方式,超声对肠腔积液的发现具有优越性,可联合检验,进一步提升检查准确度。     

抗精神病药物致麻痹性肠梗阻的治疗分析

麻痹性肠梗阻是抗精神病药物引起的严重不良反应之一,据报道在氯氮平治疗时发生率为1.3%[1]。以往临床治疗效果不很理想,笔者采用通腑清淤汤治疗抗精神病药物致麻痹性肠梗阻疗效显著,报告如下。1对象和方法1.1对象病例选择:参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准(第2版)[》2],麻痹性肠梗阻的诊断拟定:凡精神患者在接受抗精神病药物治疗过程中,出现腹胀,腹痛,以腹胀为主,无阵发性绞痛,肛门停止排气排便,肠鸣音减弱或消失,无腹膜刺激症;X线检查结肠,小肠普遍胀气,以结肠为著,液平少且较小;B超表现无肠管蠕动者,年龄16~69岁。选取本院近4 a服用…     

精神病治疗药物致麻痹性肠梗阻356例诊治分析

麻痹性肠梗阻 (ＰＩ)又称肠麻痹 ,是肠运动功能失调导致内容物不能有效运转 ,并且无肠管机械性梗阻证据而产生的临床症候群。在综合性医院中 ,由药物引起者比例较少。然而 ,在精神科这一特殊病人群体 ,因治疗精神病药物引起的便秘患者相当普遍 ,约占同期住院病人的７０%～８０ % ,而由此转为麻痹性肠梗阻的患者大约占同期住院病人的２０%～３０ % ,且有一定的特殊性。本文就３５６例由抗精神病药物引起的麻痹性肠梗阻的诊治体会报道如下。１临床资料１．１一般资料１９９６年１月～２０００年１２月共收治麻痹性肠梗阻３５６例 ,男１５３例 …     

精神科住院患者易患肠梗阻的相关因素及护理

目的：探究精神科住院患者发生肠梗阻的相关因素及护理策略。方法针对本院精神科接受治疗的肠梗阻患者50例进行回顾性调查,分析其发生肠梗阻的相关因素。结果精神科住院患者易患肠梗阻主要与抗精神病药物副作用、精神病症状、环境改变、机体对抗精神病药敏感性与耐受性以及长期禁食或饮食不当有关。结论医护人员应加强工作责任心,细致观察病情,及早发现并处理抗精神病药的副作用。另外,对患者进行健康知识教育,给予综合护理,适当药物或食物干预促进肠蠕动,均能降低肠梗阻的发生率。     

非典型抗精神病药物引发动力性肠梗阻的临床特点与影像学分析

目的：探讨非典型抗精神病药物所致动力性肠梗阻的临床特点及影像学表现。方法对非典型抗精神病药物导致动力性肠梗阻的住院精神障碍患者进行回顾性统计分析。结果非典型抗精神病药物导致动力性肠梗阻的发生率为7.6‰,导致肠梗阻的药物主要为奥氮平（23例）,喹硫平（20例）,氯氮平（18例）,利培酮（15例）。男性、年龄≥60岁、长期住院者的肠梗阻发生率显著性增高（ P <0.05）。结论非典型抗精神病药物导致动力性肠梗阻发生率较低,存在危险因素,X 线摄片有利于确诊。     

分析剖宫产术后麻痹性肠梗阻的危险因素及诊疗方法

目的分析剖宫产术后麻痹性肠梗阻的发病原因,探讨该疾病的诊断方法及临床治疗体会及预防措施。方法对天津市红桥医院2011年11月1日至2013年10月31日收治的剖宫产术后并发麻痹性肠梗阻11例的临床资料进行回顾性分析。结果 11例患者均为术后1~3 d发病,表现为进行性加重上腹部胀痛,伴恶心呕吐,肠鸣音减弱或消失,腹部X线提示肠管充气扩张伴气液平面,通过积极保守治疗,均痊愈出院。结论严格掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产率,提高手术技巧及熟练度,警惕危险因素,积极预防麻痹性肠梗阻发生,术后严密观察,一旦发生做到早发现、早诊断、早治疗。     

精神病患者服用氯氮平致肠梗阻的术后护理

目的：探讨精神病患者服用氯氮平致肠梗阻的术后护理方法。方法：2012年6月~2013年3月我科收治6例服用氯氮平后引起肠梗阻的精神病患者,对其进行急诊手术治疗,观察总结其术后护理措施。结果：6例患者症状均改善,无并发症发生。结论：氯氮平服用后容易发生不良反应,其中以麻痹性肠梗阻多见,其急诊术后的连续性观察与密切护理可以有效改善其预后。     

X线对精神病并发肠梗阻患者的诊断价值

本文对21例精神病患者发生的22次肠梗阻的X线表现进行回顾分析，旨在提高精神病患者并发肠梗阻时的诊断率。     

多层螺旋CT诊断肠梗阻的价值分析

目的 分析多层螺旋电子计算机断层扫描（CT）诊断肠梗阻的诊断价值。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月我院收治的60例肠梗阻患者的临床资料,所有患者均实施CT及腹部X线平片检查。以手术结果作为“金标准”,比较腹部X线平片、CT检查诊断肠梗阻类型、肠梗阻病因的诊断准确度。比较腹部X线平片、CT检查的临床应用效果[图像清晰度、患者舒适度]。结果 腹部X线平片检查诊断肠梗阻类型的准确度为76.67%,CT检查诊断肠梗阻类型的准确度为95.00%,CT检查诊断肠梗阻类型准确度均显著高于腹部X线平片检查诊断,差异有统计学意义（P<0.05）;腹部X线平片检查诊断肠梗阻病因的准确度为68.33%,CT检查诊断肠梗阻病因的准确度为88.33%(53/60),CT检查诊断肠梗阻病因的准确度均显著高于腹部X线平片检查诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。CT检查的图像清晰度、患者舒适度均显著高于腹部X线平片检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT诊断肠梗阻在诊断肠梗阻类型、肠梗阻病因中均具有极高准确度。     

腹部X线片与螺旋CT诊断肠梗阻的价值

目的:探讨腹部X线与螺旋CT诊断肠梗阻的临床价值。方法:择取2017年3月-2018年8月我院50例肠梗阻患者,分别予以X线和螺旋CT进行腹部扫查,明确梗阻部位,分析梗阻原因,比较观察两种方法的诊断结果。结果:螺旋CT诊断肠梗阻病变部位检出率(100.0%)高于腹部X线(92.0%),肠梗阻病因检出率(96.0%)高于对照组(66.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT能够提供更丰富的影像学信息,诊断肠梗阻病变位置与病因的准确性高于腹部X线片,更具临床使用价值。     

螺旋CT联合X线在肠梗阻诊断中的价值分析

目的:探讨螺旋CT联合X线在肠梗阻诊断中的价值。方法:以我院2018年11月至2019年10月收治的80例肠梗阻患者为研究对象,所有患者均接受腹部X线及螺旋CT检查,最终以手术结果为诊断依据,比较不同检查方法的诊断准确率。结果:螺旋CT联合腹部X线在肠梗阻、各梗阻类型及梗阻原因中的诊断准确率均显著高于螺旋CT与腹部X线单独应用,存在统计学差异(P<0.05)。结论:螺旋CT联合X线可有效提高肠梗阻诊断准确率,鉴别其梗阻类型及原因,为临床及时治疗提供依据。     

腹部术后早期肠梗阻的原因与诊治

肠梗阻是腹部手术后近、远期最常见的并发症,尤其是术后3~10天内并发的早期肠梗阻,对患者预后影响较大。我院1998年1月~2006年12月共行腹部手术1 230例,其中20例发生早期肠梗阻。现就发生肠梗阻的原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组20例中,男11例,女9例;年龄15~30岁8例,3     

粘连性肠梗阻35例临床分析

我院1998年～2003年收治粘连性肠梗阻患者35例。28例保守治疗好转、治愈。7例手术治疗痊愈。粘连性肠梗阻是术后常见的并发症，腹部手术后发生肠梗阻除因肠麻痹以及内疝、肠扭转、吻合口狭窄等机械性因素造成外，多因手术创伤重、炎症严重或既往有手术史，腹腔内有广泛粘连，剥离后肠浆膜层有炎性渗出，肠袢相互粘连所致。炎症性肠梗阻的病理生理改变有其特殊性，炎症控制后，肠梗阻的症状随之解除。对于麻痹性肠梗阻、不全性粘连性肠梗阻一般可行保守治疗，机械性肠梗阻，腹痛明显伴且高调肠鸣音，有气过水声，腹部X线摄片肠胀气局限，并有液气平面，要正确掌握手术时机。     

腹部X线平片和CT对肠梗阻的诊断价值比较

目的探讨腹部X线平片和CT对肠梗阻诊断应用价值的比较。方法回顾性分析我院2013年1月~2015年12月期间收治的32例经手术治疗确诊肠梗阻病人,行腹部平片和CT平扫及增强扫描,对两种方法在诊断肠梗阻的准确性进行评估。结果本组32例肠梗阻患者,腹部平片确诊24例诊断准确率81.25%,CT确诊30例诊断准确率93.75%;腹部平片确诊肠梗阻病因17例诊断准确率53.13%,CT确诊28例诊断准确率87.50%;绞窄性肠梗阻5例,腹部平片确诊1例诊断准确率20%,CT确诊4例诊断准确率80%。结论CT检查在诊断肠梗阻的有无、梗阻的部位、原因与是否为绞窄性梗阻方面具有较高的价值,值得临床推广应用。       

分析对比多层螺旋CT和腹部X线平片在诊断肠梗阻中的临床价值

目的:为了深入研究对肠梗阻患者分别实施多层螺旋C T和腹部X线平片诊断后,患者肠梗阻类型的检测准确率。方法:选取我院2019年6月—2020年6月期间收治的肠梗阻患者共56例,将其随机分组,分为多层螺旋C T检测组和X线平片检测组,多层螺旋C T检测组和X线平片检测组各28例患者。对比两组患者肠梗阻类型检测准确率。结果:干预期结束后,比对肠梗阻类型检测准确率,多层螺旋C T组28例患者中,8例患者诊断为低位小肠梗阻,3例患者诊断为不完全小肠梗阻,2例患者诊断为小肠梗阻,4例患者诊断为结肠肝曲,3例患者诊断为结肠脾曲,8例患者诊断为乙状结肠梗阻,X线平片组28例患者中,7例患者诊断为低位小肠梗阻,4例患者诊断为不完全小肠梗阻,3例患者诊断为小肠梗阻,4例患者诊断为结肠肝曲,1例患者诊断为结肠脾曲,1例患者诊断为乙状结肠梗阻,对比可得知,多层螺旋C T检测组检测准确率显著高于X线平片检测组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对肠梗阻患者实施多层螺旋CT检测,可有效提高患者检测准确率,为患者临床诊断提供更准确的依据,故方案值得推广。     

腹部X线与CT诊断急性肠梗阻的效果

目的:研究分析腹部X线与CT诊断急性肠梗阻的效果。方法:选取2019年1—12月我院收治的疑似急性肠梗阻的患者45例为研究对象,所有患者均接受X线和CT检查,两种检查结果与病理等确诊结果比较敏感度、特异度,准确率;及两种检查诊断类型符合率比较。结果:经手术病理等确诊,45例疑似病例中,38例确诊急性肠梗阻,发生率84.44%;单纯性梗阻12例,绞窄性梗阻15例,动力性梗阻11例。CT检查急性肠梗阻诊断类型符合率高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性肠梗阻应用与CT检查诊断准确率高于腹部X线,促进患者的康复。     

肠梗阻的CT诊断

目的探讨肠梗阻的CT表现及诊断价值。方法分析36例肠梗阻患者的腹部X线平片和CT表现,其中26例手术治疗,10例行胃肠减压、抗感染保守治疗。10例有腹部手术史。结果腹部X线平片和CT诊断肠梗阻存在分别为60%,100%;CT能准确诊断肠梗阻病因为95%,平片仅为15%。结论CT检查在明确肠梗阻的病因方面明显优于腹部X线平片和B超,对确定治疗方案及评估预后等有较大意义。     

腹部超声、X线及CT3种影像检查在肠梗阻诊断的价值分析

目的:对超声与腹部X线平片、CT三种影像在肠梗阻的诊断价值进行分析和探讨。方法:选择2018年6月-2019年6月在我院进行肠梗阻检查的患者600例,同时采用超声、腹部X线平片与CT检查,然后以患者手术的结果作为参考基准,对三种检查结果的准确率进行比对。结果:对患者的超声、腹部X线平片与CT检查结果与患者手术结果进行对比后发现,CT检查的准确率最高,其次是超声检查,最低是腹部X线平片,P<0.05。结论:对肠梗阻患者采用CT的检查方式有最高的诊断准确率,值得进行临床推广使用。     

超声、腹部X线平片检查诊断肠梗阻的效能对比

目的研究分析超声检查与腹部X线平片检查肠梗阻的诊断效能情况。方法择取我院于2011年11月~2013年11月期间通过手术证实为肠梗阻的78例患者,术前均采取超声及腹部X线平片检查,并对比分析两种检查方法的诊断结果。结果超声检查诊断肠梗阻的符合率为82.1%,对梗阻部位判断的准确率为41.0%,对梗阻原因诊断的正确率为35.9%,对梗阻有无出现绞窄的准确率为74.4%;腹部X线平片的符合率为89.7%,对梗阻部位判断的准确率为46.2%,对梗阻原因诊断的准确率是30.8%,对梗阻有无出现绞窄准确率为12.8%。可见超声检查诊断肠梗阻综合效能显著性优于腹部X线平片,差异P < 0.05有统计学意义。结论肠梗阻的临床诊断中,应用腹部X线平片与超声联合检查,对由于结石、肿瘤以及粪石引起的肠梗阻、绞窄性肠梗阻具有较高的诊断价值。