两种保温方法在经尿道前列腺汽化电切术患者中的应用

目的:探讨两种保温方法对经尿道前列腺汽化电切术中患者低体温的护理效果。方法:将60例老年前列腺增生患者随机分为加温组和室温组各30例,室温组:室温控制在22～24℃,使用室温下的灌洗液、静脉输液、消毒液,患者上身覆盖棉被,双下肢中单包裹,加温组:术前30 min将室温调至24～26℃,手术开始后调至22～24℃,灌洗液、静脉输液、消毒液于手术前1 d放入可调控恒温箱37～38℃中,患者后背垫恒温毯,上身及双上肢覆盖棉被,双下肢套棉脚套。观察并记录两组患者入室时、麻醉后30、60、90 min、手术结束后1 h的体温,观察有无寒战、心律失常等不良反应。结果:加温组麻醉后30、60、90 min、手术结束后1 h体温明显高于室温组(P<0.01)。结论:综合保温措施能有效地预防经尿道前列腺汽化电切术中患者低体温的发生,减少并发症的发生。     

综合保温对高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中低体温的影响

目的观察综合保温干预在高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法将99例择期行经尿道前列腺电切术的高龄高危前列腺增生患者按随机数字表法分为观察组49例和对照组50例,对照组给予常规保温措施,观察组采用综合保温措施,比较两组患者入手术室时、手术20 min、手术40 min、手术60 min、手术80 min、手术结束时6个时间点的体温及术后寒战情况。结果手术40 min、手术60 min、手术80 min和手术结束时观察组体温高于对照组同期,手术结束时观察组低体温发生率低于对照组,术后观察组寒战发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中采用综合保温干预维持体温效果优于常规方法,可有效减少低体温及术后寒战的发生。     

综合保温措施在经尿道前列腺电切手术中的应用

目的:观察经尿道前列腺电切手术病人在应用综合保温措施后的效果。方法:将80例经尿道前列腺切术病人随机分为观察组和对照组各40例。观察组采取综合保温措施,术中输入加温至37℃的液体,膀胱灌洗液用37℃电切液,手术床铺设一次性升温毯;对照组给予常规护理。比较两组病人术中体温变化、寒战发生情况。结果:两组病人术中60 min和术毕观察组体温较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术中病人发生寒战情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中采用综合保暖措施能有效维持经尿道前列腺电切术病人的体温,提高病人手术安全性和舒适度。     

经尿道前列腺双极等离子电切术、经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生患者中的应用

目的 分析比较经尿道前列腺双极等离子电切术?(PKRP)、经尿道前列腺电切术?(TURP)在良性前列腺增生患者治疗中的临床应用效果.方法 选取高青县中医医院2019年2月至9月收治的80例良性前列腺增生患者为研究对象,按照入院顺序分为观察组与对照组,每组40例.对照组行TURP治疗,观察组行PKRP治疗,分析两组的治疗...     

经尿道前列腺汽化电切术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的临床应用。方法采用TUVP联合TURP治疗BPH患者497例,平均年龄69.1岁。结果手术顺利,出血量少,手术时间缩短,无电切综合征发生,术后随访3～12个月,暂时性尿失禁2例,1～9个月恢复,尿道口狭窄12例,扩张后恢复。结论 TUVP并TURP治疗BPH可较彻底切除腺体,出血少,安全,特别对前列腺尖部及精阜部周围腺体的切除更安全,术后尿道刺激症状持续时间短。     

三时段多模式保温护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用

目的:探讨三时段多模式保温护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用效果.方法:将2017年3月1日～2020年3月31日收治的80例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理干预,观察组实施三时段多模式保温护理干预;比较两组麻醉及总住院费用、不同时间体温变化情况、并发症发生率.结果:观察组麻醉...     

老年患者经尿道前列腺电切术中低体温的循证护理

目的：探讨循证护理在降低老年患者经尿道前列腺电切术中低体温发生率中的作用。方法选取60例经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生老年患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各30例，对照组患者给予一般性护理，而研究组患者给予循证护理，对比分析两组患者的术前、术中及术后各时间点的体温、术后并发症发生率以及出院时间。结果两组患者术前体温差异无统计学意义（P＞0.05）；术中及术后各时间点体温差异均存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者无术后并发症发生，平均出院时间（3.5±1.7）d；对照组患者术后并发症发生4例（13.3％），平均出院时间（7.0±2.3）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01， P＜0.05）。结论通过循证护理可以有效降低老年患者经尿道前列腺电切术中低体温发生率并以此降低术后不良反应发生率，加快出院时间。     

术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果观察

目的 观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果。方法 将60例经尿道前列腺电切术（TURP）患者随机分为保温组和对照组，每组各30例。对照组患者术中不采用任何升温装置，使用室温灌洗液进行膀胱冲洗；保温组患者术中采用输液加温器及充气升温毯加温，选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗。测定术前及术后核心体温，比较2组术中出血量及发生寒战情况。结果 保温组患者术中体温维持稳定，手术前后体温无明显变化；对照组患者术中体温显著下降，与术前及保温组比较均显著下降（P〈0．05）；术中出血量2组患者比较差异无统计学意义，而保温组寒战发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论 TURP采用术中保温措施可维持患者体温的恒定，有效降低术中寒战的发生率。同时不会增加术中失血量。     

综合保温护理对经尿道前列腺电切术患者术中低体温及并发症发生的预防效果

目的探讨综合保温护理预防经尿道前列腺电切术患者术中低体温及并发症的临床应用价值。方法选取本院2012年1月~2013年5月收治的90例经尿道前列腺电切的良性前列腺增生患者,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组按常规护理,实验组在常规护理的基础上给予综合保温护理,比较两组患者手术时体温变化及并发症发生情况。结果实验组在手术30 min、60 min及术毕的体温均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组在术中低体温、寒战、低血压及低氧血症等并发症的发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合保温护理可有效地预防经尿道前列腺电切术患者术中低体温及并发症的发生率,减轻了患者的痛苦,提高了手术安全性,促进了病人术后康复。     

综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的影响

目的 探讨综合性护理在减少前列腺电切术患者术后膀胱痉挛中的应用.方法 将120例经尿道前列腺电切治疗的患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组为减少术后膀胱痉挛给予综合性护理,比较2组术后膀胱痉挛、心理状态、疼痛及生活质量.结果 观察组术后膀胱痉挛的发生率低于对照组,程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后3d的SAI、TAI评分均低于对照组,术后1d、2d的VAS评分低于对照组,出院前的各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理能够有效降低前列腺电切术后的膀胱痉挛程度,减轻心理负担,提高患者的生活质量.     

良性前列腺增生经尿道等离子双极电切术与经尿道汽化电切术疗效比较

目的探讨比较经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)与经尿道汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法采用TUPKRP术治疗BPH患者185例与同期采用TUVP术的176例患者做比较,包括:两组手术时间、术中出血、电切综合征(TURS)发生率、包膜穿孔率、术后血清钠、术后国际前列腺症状评分(IPSS),术后生活质量评分(QOL)术后尿道狭窄发生率、继发性出血发生率。结果 TUVP组手术时间、电切综合征发生率、包膜穿孔率、术后当天血清钠,术后尿道狭窄发生率、继发性出血发生率,与PKRP组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TUVP组术中出血量(304±110)mL,TUPKRP为(305±100)mL,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1月TUVP IPSS(5.2±1.2)分、QOL(1.2±0.5)分、Qmax(24.1±4)mL/s;TUPKRP为IPSS(4.9±2)分、QOL(1.3±1)分、Qmax(25±3)mL/s,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TUVP与TUP-KRP治疗BPH疗效基本一致,但TUPKRP安全性更高,适应证更广。     

右美托咪定在老年经尿道前列腺电切术中的应用

目的 探讨右美托咪定在老年经尿道前列腺电切术中的应用价值.方法 择期腰硬膜联合麻醉下行经尿道前列腺电切术患者60例,随机分为右美托咪定组和对照组各30例,右美托咪定组于术前15 min缓慢静脉泵注负荷剂量右美托咪定0.6 μg/kg,然后以0.3 μg/(kg·h)泵注维持;对照组静脉泵注相同容量生理盐水,2组均于手术结束前10 min停止泵注.比较2组泵注药物前(T1)、泵注药物后15 min(T2)、手术15 min(T3)、手术30 min(T4)、术毕(T5)、术后30min(T6)心率、平均动脉压和Ramsay镇静评分,术后24 h寒战发生率及麻醉满意度.结果 右美托咪定组T3、T4、T5时间点心率((67.2±8.3)、(60.2±6.5)、(70.3±8.2)次/min)、平均动脉压((75.2±10.5)、(73.3±11.2)、(75.6±12.5)mm Hg)均低于对照组((79.1±11.0)、(79.6±9.8)、(75.7±8.8)次/min和(91.1±12.6)、(87.2±13.5)、(89.5±12.9)mm Hg)(P＜0.05);右美托咪定组T2、T3、T4、T5、T6时间点Ramsay镇静评分(3.1±0.5、3.8±0.6、4.1±0.5、4.2±0.5、3.5±0.3)高于对照组(2.0±0.1、1.9±0.2、1.8±0.1、1.8±0.2、2.0±0.1)(P＜0.05);右美托咪定组术后寒战发生率(10.0％)低于对照组(30.0％)(P＜0.05),麻醉满意度评分(96.36±3.21)高于对照组(90.58±4.65) (P＜0.05).结论 老年经尿道前列腺电切术中应用右美托咪定镇静效果满意,可降低术后寒战发生率,增加患者满意度.     

丁桂儿脐贴穴位敷贴预防经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察

目的探讨丁桂儿脐贴穴位敷贴联合电切灌洗液冲洗在预防经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛中的应用效果。方法80例行TURP治疗的患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组于术中、术后采取(35.50±1.50)℃电切灌洗液持续冲洗,观察组在对照组基础上在围术期采用丁桂儿脐贴进行穴位敷贴。观察2组术后膀胱痉挛发生情况。结果观察组术后膀胱痉挛发生率7.50%(3/40),低于对照组25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁桂儿脐贴穴位敷贴联合电切灌洗液冲洗能有效预防TURP术后膀胱痉挛。     

经尿道前列腺电切术20年临床总结

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的适应证、手术方式的选择、手术的相关技巧及手术并发症的防治.方法 对3112例前列腺增生症(BPH)患者行TURP手术及治疗的资料进行回顾性分析.结果 手术时间20～180min,平均(52.0±22.1)min,术中输血0～800mL,切除前列腺组织15～80g,平均(40.5±16.1)g,术后持续膀胱冲洗0.5～2.0d,留置尿管2～7d,无真性尿失禁,无术中转开放手术,术后死亡2例,3～6个月内再次手术15例,6个月～10年再次手术51例.结论 TURP治疗BPH适应证宽,出血少,恢复快,疗效佳,治愈率高,是治疗BPH患者的首选方法.     

经尿道电汽化联合电切术治疗良性前列腺增生症

目的 评价经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生症的疗效.方法 该院1997年9月～2006年12月采用TUVP联合TURP治疗前列腺增生症110例,年龄56～86岁,平均64岁.前列腺Ⅰ度增生23例,Ⅱ度增生71例,Ⅲ度增生16例,合并尿潴留32例.术前国际前列腺症状评分(IPSS)(22.0±3.0)分,生活质量评分(QOL)(5±2)分,残余尿量(264±24)mL,最大尿流率(maximum flow rate,MFR)(5.1±2.6)mL/s.结果 手术时间(90±70)min,输血9例,输血量平均400 mL.尿液转清时间(2±1)d,术后带尿管时间(9.5±7.5)d.拔除尿管后,2例出现排尿困难并发尿潴留,17例出现尿路刺激症状,8例出现间歇性肉眼血尿.96例术后随访,时间3～12个月,平均7个月.术后IPSS评分(7.6±1.2)(t=2.21,P<0.05),QOL评分(3±3)(t=3.14,P<0.05),残余尿量(30±5)mL(t=30.11,P<0.001),最大尿流率(MFR)(16.2±2.2)mL/s(t=5.541,P<0.001).结论 TUVP联合TURP治疗前列腺增生症兼有两种手术方式的优点,疗效可靠.     

循证护理预防前列腺电切术后膀胱痉挛的应用效果观察

目的探讨循证护理在预防前列腺电切术后膀胱痉挛中的应用效果。方法将本院泌尿外科收治的前列腺电切术的患者86例,采用抽签法随机分为观察组和对照组,各43例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理预防膀胱痉挛,比较2组术后膀胱痉挛的发生情况以及住院舒适度。结果观察组膀胱痉挛的发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,膀胱痉挛的持续时间、消失时间短于对照组,发作时的疼痛评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组在生理、心理方面的舒适度均高于对照组(P0.05)。结论循证护理能够有效避免护理干预的盲目性,减少前列腺电切术后膀胱痉挛的发生,提高患者的舒适度,临床上值得推广应用。     

经尿道等离子前列腺剜除术的手术护理配合

目的总结经尿道等离子前列腺剜除术的护理配合体会。方法 78例良性前列腺增生症老年病例,经充分术前准备,改进和加强术中配合方法,均顺利完成经尿道等离子前列腺剜除术。结果 78例患者手术均成功,手术时间平均69min,未发生护理不良事件,患者对手术期间护理表示满意。结论术前应针对性地做好患者的术前指导及心理护理,保证充分的器械和物品准备;术中护士应和手术医生、麻醉医师密切配合,调节适宜的温湿度和保持冲洗液的恒温以预防低温,保证体位的舒适,术毕将患者下肢放平避免生命体征波动;术后做好器械清洗和保养。     

经尿道前列腺电切综合征的处理

目的探讨经尿道前列腺电切综合征的处理措施。方法回顾分析11例经尿道前列腺电切综合征的临床资料和护理体会。结果11例经积极处理后临床症状消失。结论经尿道前列腺电切综合征只要及时得到合理的处理，可避免严重后果的发生。     

经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果

目的探讨经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法将本院收治的55例良性前列腺增生患者根据随机分组法分为对照组(28例)和试验组(27例)。对照组给予经尿道前列腺电切术,试验组给予经尿道双极等离子电切术治疗。比较两组的临床疗效。结果试验组的前列腺切除组织质量大于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、膀胱清洗时间、留置导尿管时间及术后住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组的IPSS评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生患者可有效缩短手术时间,减少术中出血量,有效改善患者尿道功能。