巯甲丙脯酸致剧烈咳嗽误诊3例

巯甲丙脯酸广泛应用于高血压病、充血性心力衰竭、难治性心衰等疾病的治疗．笔者遇见3例患者服用流甲丙脯酸导致剧烈咳嗽，误诊支气管炎．现报道如下。1临床资料3例均为高血压病！期，2例为住院患者，互例为门诊患者。男1例，女2例，年龄均50岁以上．流甲丙脯酸服用量为12．5～     

巯甲丙脯酸治疗早期慢性肾功能衰竭9例

巯甲丙脯酸治疗早期慢性肾功能衰竭９例青川县人民医院（６２８１００）文开平资料和方法一般资料：本组男５例，女４例；年龄１３～５１岁；病程４～１５年；慢性肾炎６例，慢性肾盂肾炎２例，紫保性肾炎１例。方法：每个患者除对症及支持疗法外，均给予流甲丙脯酸３５．...     

巯甲丙脯酸治疗高血压病的疗效评价

我院1997—07－1999－07采用流甲丙脯酸治疗高血压病86例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料本组86例中,男32例,女54例。年龄36－72岁。病史3－25年。均用硫甲丙脯酸治疗。本组病例血压均大于对．3／12．6千帕,全部超过1叨8年世界卫生组织评定高血压病的标准。按1979年我国修订高血压病临床分期标准,11期61例,均有左室肥厚（经超声心动检查室间隔,左室后壁厚度大于12mm）,m期25冽,均有充血性心力衰竭。（本组观察分析内未见I期）2治疗方法采用流甲丙脑酸白一匕瓜分d,分次服用,开始采用小剂量,逐渐增大剂量,稳定后维持量,…     

巯甲丙脯酸引起咳嗽气短一例

沈甲丙辅酸为临床上常用血管紧张系转换酶抑制剂，目前多用于顽固性心衰及顽固性高血压患者。现就1例顽固性高血压患者服药后出现不良反应报道如下。某女，48岁，高血压病18年，血压常持续在26．66／18．67kPa，服用一般降压药无效，仍反复出现心功能不全表现，于3年前改服心痛定加流甲丙脯酸（为内蒙古鄂托克制药厂（9131--37－1193号人心痛定10mgl日3次，沈甲丙脯酸25mgl日3次。服药2个月后出现刺激性咳嗽，偶有喘息，自认为心哀，经强心、利尿、抗感染治疗无明显好转，但血压自从用上述药物后，一直保持在22．66～ZI·33／14·57～13．…     

药物合用治疗风湿性心脏病心力衰竭22例

22例均为风湿性心脏病女性患者,病例源于我科住院病历。其中,年龄30岁2例,30至40岁18例,50岁以上2例。二尖瓣狭窄并关闭不全18例,联合瓣膜病4例;出现心功能不全时间1～5年。合并心房纤颤13例,心功能Ⅲ级17例,Ⅳ级5例。洋地黄组选择病例同上。治疗方法扩血管组①慢性心力衰竭,消心痛10毫克,每日4次。巯甲病脯酸25毫克,每日1至2次。地高辛     

妊娠合并心功能不全剖宫产术围手术期处理66例临床分析

妊娠合并心血管病导致孕产妇死亡居非产科性死亡的首位 ,其中合并心功能不全是孕产妇及胎儿死亡的重要原因[1] 。本文对1 989年 7月～ 1 999年 6月收治的 6 6例妊娠合并心功能不全患者剖宫产术围手术期处理的临床资料进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 6例 ,其中上虞市人民医院 47例 ,萧山市妇幼保健院 1 9例。年龄 2 3～ 34岁 ,平均 2 8 2岁 ;孕龄 36～ 36 6 周2 1例 ,37～ 37 6 周 34例 ,38～ 39周 1 1例。风湿性心脏病 45例 ,占 6 8% ,其中二尖瓣狭窄30例 ,二尖瓣狭窄伴关闭不全 1 1例 ,多瓣膜病变 4例 ;先天…     

经皮穿刺球囊导管二尖瓣扩张术10例临床分析

风湿性心脏病，单纯二尖瓣狭窄，是心脏病中的常见病，过去传统治疗方法是外科开胸，行二尖瓣分离术。近年来由于导管技术的发展，国外多采用经皮穿刺球囊导管二尖辩扩张方法，进行治疗，国内也有少数大医院开展。从治疗效果看，是一种很有前途的根治方法。我院91年9月以来共对10例二尖瓣狭窄患者进行气囊导管二尖瓣扩张术，均获得成功，现分析如下；1．临床资料1．1病例选择：本组10例，男2例，女8例，年龄20－51岁，平均年龄28．4岁，6例单纯二尖瓣狭窄，2例合并主动脉瓣轻度退流，二例合共二尖瓣轻度退流，心功能I级者6例，心功能R级者…     

尼莫地平巯甲丙脯酸氨酰心安治疗原发性高血压临床观察

我们自1993—08～1994－02应用小剂量尼莫地平、巯甲丙脯酸加氨酸心安治疗原发性高血压26例，收到满意疗效，报告如下。1临床资料1．1一般资料选择门诊无明显心、脑、肾合并症的原发性高血压患者26例。其中男22例，女4例，年龄35～63岁，平均487岁。本组病例均符合1979年郑州心血管病流行病学及人群防治座谈会制定的高血压标准。血压（18．62～ZI．2／13．3kPa）20例；（21．94～26．6／15．56～15．96kpa）6例。1．2治疗治疗前停用原服降压药l～2周。用量：尼莫地平20毫克，流甲丙脯酸25毫，氨酸心安25毫克为一单位药量，每次一单位，每…     

血管扩张剂治疗心力衰竭38例疗效分析

我们应用血管扩张剂一硝酸甘油加流甲丙脯酸治疗急慢性心力衰竭38例，取得较为满意效果，报告如下。亚临床资料1．l一般资料本组男23例，女15例，年龄对～69岁，平均50．6岁。1．2病因及心衰类型冠状心病18例，原发性扩张型心肌病9例，风心病8例，高血压性心脏病3例。急性心力衰竭17例，慢性充血性心力衰竭ZI例。其中单纯左心衰竭13例，单纯右心衰竭10例，全心衰竭15例。有。动力衰竭病史砧～11年。1．3治疗方法本组有7例使用洋地黄（西地兰及地高辛）加利尿剂（速尿、双氢克尿爆、安体舒通）疗效不佳或出现洋地黄中毒后，改用血管扩张剂治…     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄

我院自1992年12月～1995年5月采用经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄，现报告如下。1临床资料与方法1．1临床资料本组31例，男10例，女21例。年龄20～58（平均37．5±17）岁。风心病史2～30年。均有程度不同的劳力性心悸、气促。入院时心功能Ⅱ级17例，心功能Ⅲ级13例，心功能Ⅳ级合并严重肝硬化1例。术前均确诊风湿性二尖瓣狭窄，其中2例会并轻度二尖瓣关闭不全，2例会并轻度主动脉想关闭不全。1例曾行外科闭式分离术后再狭窄．1倒在外院行PBMV失败。31例中实性心律15例，心房间动16例，瓣膜轻度钙化8例。1．2手…     

巯甲丙脯酸强心甙治婴儿肺炎并心衰56例

扩血管药治疗急性心衰已有不少报道，但各种疾病并发心衰时其疗法不同，血管紧张素转换酶抑制剂在临床上治疗心衰效果较满意，现将我院1990～1992年间应用流甲丙脯酸和强心式联合治疗婴幼儿肺炎并发心衰56例报道如下。1临床资料1．1一般资料观察组56例。对照组33例，两组在年龄病情方面相似．全部病例均有典型支气管肺炎症状和体征。入院时和人院后并发急性心衰，心衰诊断参照肺炎主要并发症临床诊断参考依据Qj．．1．2用药方法本组患儿均采用综合治疗（包括吸氧、抗生素、镇静、利尿、止喘等药物）。观察组加用流甲丙辅酸和强心式联合治疗…     

巯甲丙脯酸对糖尿病肾病中尿蛋白的控制

糖尿病肾病患者20例应用流甲丙脯酸治疗，对往制临床蛋白尿取得了较满意的效果，总结如下：资料与方法1临床资料：20例糖尿病好病患者，有间歇性或持续性激蛋白尿，不伴有高血压，平均年龄为38±10岁．糖尿病平均发病年龄为22±5岁。2给药方法及剂量：流甲丙脯酸片剂为石家庄市第五制药厂生产，规格为25mg／片，拉丁名TbllaeCaptteprili．血肌呀（B．Ct）＞177μmol／L、＜221μmol／L则给予150mg／B，B．Cr＜177μmol／L、＞133μmol／L给75mg／日，分3次、口服。间隔2个月测量血肌吁及24小时原蛋白定量，追踪随访8±2月。以10例来用…     

二尖瓣置换术66例临床分析

风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄及关闭不全是心脏外科常见病 ,本文通过 66例二尖瓣置换术 ,分析了术中、术后出现的问题 ,提出了治疗要点 ,结果除 1例因二次换瓣合并大出血及心衰死亡外 ,均取得了良好的疗效。因此 ,我们认为 :凡风湿性心脏病 ,因累及瓣膜而引起心功能不全者 ,均应施行瓣膜置换术 ,术后效果良好 ,可明显提高生活质量。1　资料及方法一般资料 :本组 6 6例均为风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄合并关闭不全 ,男 4 0例 ,女 2 6例。年龄 2 3～ 5 6岁 ,平均 32岁。病史 4～ 2 0年 ,平均为 1 0年 ,有明显心衰史 5 0例 ,占 80 %。心功能Ⅰ级 3例…     

8例经皮球囊二尖瓣成形术1年随访

风湿性心脏病二尖瓣狭窄经皮球囊二失瓣成形术是治疗风心病的新手段之一，也是十余年来风心病治疗上的重要进展，我科自1993年9月至1994年5月共治疗8例，现将随访结果进行分析报告如下。1临床资料1．1一般资料本组共8例病人，其中女性7例，男性1例，年龄28～54岁，二尖瓣狭窄合并轻度二尖瓣关闭不全5例，合并中度二尖瓣关闭不全3例，其中房颤2例，二尖瓣口面积术前1．0～1．5cm2，心功能Ⅱ级5例，Ⅲ级、Ⅲ级以上3例，左心房内径3．0～1．0cm6例，＞4．0cm2例。1．2手术方法应用Inoue球囊经皮球囊二尖瓣成形术，均获成功，术后经心脏彩色B超…     

简化经皮二尖瓣球囊成形术22例

<正> 经皮球囊二尖瓣成形术(以下简称PBMV)近年已成为治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)安全有效的途径。本文总结分析2年来在我科施行此术的22例患者。 资料与方法 1 资料 22例风湿性心脏病患者,其中男9例,女13例,年龄21～60岁。MS+心房纤颤14例,MS+二尖瓣轻度反流7例,MS+主动脉瓣轻度反流3例,MS+主动脉瓣轻度狭窄1例。按NYHA心功能分级法,心功能二级16例,心功能三级6例。     

经皮二尖瓣球囊扩张术的护理

经皮二尖瓣球囊扩张术 ( PBMV)目前已广泛用于临床治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 1 995年 3月～ 2 0 0 0年 7月我院成功地对 1 1例风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人施行 PBMV,现将获得成功的体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病人 1 1例 ,男 6例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 64岁 ,平均 41岁。伴房颤 3例 ,合并有心力衰竭 4例 ,心功能 级 7例 , 级 4例。1 .2　即刻血流动力学效果 :左房平均压由术前36mm Hg降至术后 1 8.7mm Hg,二尖瓣口面积由术前 1～ 1 .5cm2 增大为术后 1 .72～ 2 .2 6cm2 。1 .3　手术方法 :术前一日进行超声心动…     

二尖瓣病变并巨大左房的外科治疗(附26例报告)

我院于1989年3月～1993年12月，对26例二尖瓣或二尖瓣与主动脉瓣病变合并巨大左房病人．在进行瓣膜替换手术的同时对巨大左房施行折叠，占同期781例二尖瓣替换（MVR）及二尖瓣、主动脉瓣双瓣替换（DVR）者的3．3o／Q现报道如下．一、临床资料26例中男、女各13例；年龄19～X岁（36土8．7岁）病程3．5～刘年（13．9士6．9年）．二尖瓣狭窄为主并关闭不全11例，二尖瓣关闭不全并狭窄15例；乃例中3例会并主动脉瓣关闭不全．5例并重度三尖瓣关闭不全．心功能IV级23例，IH级3例．二维超声心动国：对例并有肺高压，左房fo～115nun（f．对士145…     

巯甲丙脯酸舌下含服治疗重度高血压病的临床观察

我们自1996－01～1997－07。用山东省潍坊制药厂生产的流甲丙脯酸舌下含眼治疗高血压急症36例，取得了较好效果，报道如下。1临床资料1．1病例选择。48例高血压患者系门诊急症患者，男23例，女25例。年龄在37～76岁。原发性高血压39例，肾性高血压9例。1．2测定方法。取平卧位10min后测血压，心率．然后将流甲丙脯酸25mg嚼碎后舌下含眼，用药5、10、30min分别测量血压，心率，30min后改为每次隔30min～2h，其中9例测至6h，并观察临床症状的变化情况。1次用药30min时，如果血压控制仍不理想，可重复用药。2结果疗效评定标准按统一规定的标准…     

110例经皮二尖瓣球囊成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的临床体会

我院自1998年3月以来,采用进口或国产球囊导管及配套器械完成经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV) 110例,积累了一定经验和体会,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自1998年3月至2 0 0 3年11月,我院共行PBMV治疗风湿性二尖瓣狭窄110例。其中男35例,女75例,年龄19～6 6岁,平均4 1岁,窦性节律2 5例,房颤律85例,其中18例经胸超声心动图证实有左心耳血栓,2例有脑梗死病史,经华法林抗凝6～8个月,复查超声心动图无左心房血栓。心功能(NYHA)Ⅱ级2 3例,Ⅲ级84例,Ⅳ级3例,Ⅳ级者经药物纠正至Ⅱ～Ⅲ级后行PBMV。合并二尖瓣轻度返流2 3例,合并轻…     

闭式二尖瓣交界分离术15例临床分析

<正> 我们于1985年6月～1989年6月,共行风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式分离术15例,现报告如下。临床资料一、一般资料本组男6例,女9例;年龄最小26岁,最大45岁。单纯二尖瓣狭窄9例,合并轻度二尖瓣漏2例,伴发房颤5例。心功能Ⅱ级