食管静脉曲张犬模型的制备及评价

目的：建立犬门脉高压症食管静脉曲张动物模型并加以评价，为下一步探索食管静脉曲张治疗方法提供可靠、稳定的模型动物。方法：通过手术方法将下腔静脉血流完全转流入门静脉系统，并分两步阻断门静脉入肝血流，造成高血流量高阻力动物模型，促进食管静脉曲张的形成。同时采用一系列的检查方法加以评估。结果：存活的12条模型动物全部形成食管静脉曲张，轻度7条，中度4条，重度1条，术后肝肾功能均正常，肝组织学结构无变化，无肝性脑病发生，无食道曲张静脉出血，无腹水形成，门脉高压性胃病达58％，结论：该方法可形成稳定的门脉高压症食管静脉曲张模型，可用于门脉高压症食管静脉曲张方面的相关研究。     

兔食管静脉曲张模型的建立

目的 建立新西兰大白兔的食管静脉曲张模型,为下一步的临床研究提供可靠的小动物型模型。方法 采用门静脉左支完全夹闭法造模,并通过外观、超声、胃镜等检查检验手段对造模结果加以评估。结果 术后8周100%存活动物可见食管静脉曲张。结论 通过门静脉左支夹闭法,基本可以建立兔食管静脉曲张模型。     

食管静脉曲张动物模型研究进展

食管静脉曲张破裂出血是消化科的危重症,通常病情紧急,死亡率高.如何预防控制出血、预防再出血、降低死亡率,仍是目前研究的重点及难点.本文就食管静脉曲张动物模型的建立作一综述.     

大鼠门静脉高压食管静脉曲张动物模型

目的:建立大鼠门静脉高压食管静脉曲张的模型。方法:20只雄性SD大鼠随机分为对照组(假手术组)和实验组,实验组行门静脉两步法结扎加左肾上腺静脉结扎。结果:门静脉完全结扎后两周,实验组大鼠门静脉压力较对照组明显升高[20.90±3.27)cmH_2O vs(11.43±1.55)cmH_2O,P<0.01)],食管下段黏膜下血管数量及血管截面积皆较对照组明显增加(P<0.01)。结论:门静脉两步结扎加左肾上腺静脉结扎可建立门静脉高压食管静脉曲张的大鼠模型。     

食管静脉曲张出血的急诊圈套结扎治疗

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压常见的并发症,是导致患者死亡的主要原因.我们于2001年开始对22例门脉高压食管静脉曲张出血患者进行了急诊胃镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)止血治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血的硬化治疗55例分析

<正>食管静脉曲张破裂出血是各型肝硬化门脉高压症的严重并发症之一,是造成病人死亡的重要原因,EVS是防治这种出血的有效手段,我院在1986年1月~1990年12月进行EVS25例,并与同期住院未行EVS该病患者30例进行比较     

食管静脉曲张出血的内镜结扎术

作者报道了１０例经内镜行食管静脉环状结扎术治疗的食管静脉曲张出血（ＥＶＨ），结果显示：有效率为１００％，显效率为６０％。证明此法安全、有效、简单易行、术后并发症少，是治疗和预防ＥＶＨ的有效方法。     

食管静脉曲张出血的治疗新进展

本文有关肝硬化、门脉高压和食管静脉曲张出血的综述值得参考.但科技的推广应用需结合社会的具体情况.肝移植虽是治疗肝硬化的根本方法,但按我国目前的社会情况和患者的经济能力,是不可能在短期内普遍推行的;相反,对食管静脉曲张出血有良好疗效的硬化剂注射法是值得大力提倡和普遍推行的,希望外科医师能与内镜专家密切合作,大力开展此种疗法.     

食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床研究

目的探讨食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗肝硬化门脉高压并食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 2006-09~2009-12间我们收治肝硬化门脉高压并食管静脉曲张破裂出血病人19例,采用EVL治疗。结果本组19例中止血均获成功,成功率100%。结论食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最常见最严重的急性并发症之一,我们应用EVL治疗取得了满意的疗效。     

彩色多普勒血流参数在评价食管静脉曲张程度中的价值

目的 :评价彩色多普勒血流参数在食管静脉曲张程度中的价值。方法 :运用彩色多普勒超声对重度曲张组 (32例 )、轻 中度曲张组 (2 0例 )及健康对照组 (15例 )食管静脉曲张的胃左静脉血流量、门静脉血流量及胃左静脉分流指数分别进行研究。结果 :重度曲张组的上述血流参数与轻 中度曲张组及对照组相比差异均具有显著性 (均P<0 .0 5 )。其中胃左静脉分流指数在判断食管静脉重度曲张程度上具有更高的敏感性和特异性。结论 :胃左静脉分流指数是评价食管静脉重度曲张的好指标。     

内镜下非密集套扎与密集套扎对重度食管静脉曲张的疗效比较

目的:对比分析内镜下非密集套扎与密集套扎对重度食管静脉曲张的治疗效果.方法:选择2013年1月~2015年12月在我院进行诊治的肝硬化并发重度食管静脉曲张患者61例,按照治疗方法的不同分为两组,A组采用内镜下非密集套扎治疗,B组采用内镜下密集套扎治疗.比较两组的治疗效果和套扎次数,并随访1年观察两组的死亡情况.结果:B组的总有效率为94.28%(33/35),明显高于A组的80.76%(21/26);B组套扎1次和2次的发生率明显高于A组,套扎3次和4次的发生率明显低于A组;B组的死亡为8.57%(3/35),明显低于A组的15.38%(4/26).结论:对重度食管静脉曲张患者在内镜下采用密集套扎治疗的疗效明显优于非密集套扎,可以明显减少套扎次数,值得应用推广.     

内镜下多连环结扎术治疗食管静脉曲张的护理

目的 探讨内镜下多连环结扎术治疗食管静脉曲张的疗效观察及护理配合.方法 回顾性分析我院183例应用内镜下多连环结扎术后病例,对围术期患者进行健康宣教、紧急救治及并发症的预防等措施,观察护理后的疗效.结果 183例中,平均止血率97.5％,食管静脉曲张渗血控制率100％,喷射性出血控制率95.0％,延迟止血出血控制率98.0％.平均经4次结扎治疗达到根治,根治后规范随访观察可维持根治状态.结论 内镜下多连环结扎术操作简单、安全,止血效果好,优质护理服务可提高内镜下多连环结扎术治疗食管静脉曲张的成功率,降低并发症的发生.     

基层医院内镜下注射硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的实践与思考

目的探讨内镜下注射硬化剂治疗重度食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析13例门静脉高压症病例食管胃底静脉曲张破裂出血行内镜下静脉注射硬化剂治疗及随访资料。结果12例（92．3％）急性出血经一次注射即止血,1例（7．7％）仍再次出血并行多次硬化剂注射治疗;外科术前行内镜治疗止血6例（46．2％）,外科术后再出血行内镜治疗止血7例（53．8％）。结论基层医院开展内镜下硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血可提高急诊止血的成功率,降低门静脉高压出血患者致死率,提高抢救成功率。     

食管静脉曲张破裂出血的血管硬化疗法

本文介绍了于免静脉内注射血管硬化剂后连续观察其病理演变过程,发现注药后先引起血管内皮细胞肿胀脱落,继之形成血栓闭塞血管。纯乙醇比鱼肝油酸钠作用更强。临床用血管硬化剂治疗107例次(55例),即刻止血率达93.8％。并根据实际经验提出成功的关键问题。     

食管曲张静脉内镜气囊测压法的实验研究

目的体外验证食管曲张静脉内镜气囊测压法.方法制备并组装食管模型及食管内曲张静脉模型,用食管曲张静脉测压仪进行测压.结果不同直径(3、6、8 mm)食管曲张静脉内镜气囊测压值与实际压力值间均呈现良好的直线回归(r=0.983～0.995),未发现明显的测量偏差,但细的食管曲张静脉(3 mm)测压值变化较大(偏差=-0.077 kPa±0.025 kPa).模拟的食管弹性对测压值无影响.不同内镜操作者不影响所测的压力值.结论内镜下气囊测压法对大、中食管曲张静脉测压结果可靠,且不被食管壁的弹性所影响.     

施他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效

目的：探讨人工合成生长抑素旋他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：施 治疗组６５例，０．２５ｍｇ静注后，将３ｍｇ加入５％葡萄糖５００ｍｌ中连续静滴，１２ｈ１次；神经垂体素治疗组１００例，２００Ｕ静滴，８－１２ｈ１次；两组均连续用药７２ｈ。对两组患者止血率、再出血率、急诊手术率和死亡率进行了比较。结果：施他宁治疗组２４ｈ和７２ｈ内止血率分别为７３．９％放８３．１％，神经垂体素组分别为４３．０     

内镜下食道静脉曲张破裂出血连续套扎治疗临床疗效观察

目的：探讨采用内镜下连续套扎治疗肝硬化食道静脉曲张的临床疗效。方法：对43例肝硬化食道静脉曲张破裂出血的住院患者采用内镜下套扎治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果：食道静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100％,并发症2．3％,早期再出血4．7％。结论：内镜下套扎治疗是食道静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。     

内镜下硬化疗法对肝硬化食管静脉曲张出血的疗效

[研究背景 ]食道静脉曲张出血是肝硬化的严重并发症和常见死亡原因之一 .　 [病例报告 ]将肝硬化合并食管静脉曲张出血患者 16 4例分为硬化组 79例和药物组 85例 ,分别给予内镜下 5 0 g/L鱼肝油酸钠静脉内硬化治疗与一般传统药物治疗 .结果 ,6个月 ,1,3,5年内硬化组再出血率显著低于药物组 ,而硬化组生存率高于药物组 .[讨论 ]内镜下硬化疗法在降低肝硬化食管静脉曲张出血患者的再出血率和提高生存率方面均优于传统的药物疗法