乳腺肿块的超声诊断与鉴别诊断

目的探讨超声在乳腺良、恶性肿块诊断与鉴别诊断中的价值。方法总结116例乳腺肿块的二维及CDFI显像特点,并与病理结果对照。结果乳腺肿块的二维及CDFI的显像特征及鉴别要点较为明确,超声诊断良、恶性乳腺肿块的符合率及总符合率分别为77.5%、86.4%及80.7%。结论二维图像是鉴别乳腺良、恶性的基础,病灶的边界、包膜、形态是鉴别诊断的首要标准;CDFI通过对肿块内血管分布、密度的评估及血流信号的定量分析,对乳腺肿块的诊断和鉴别诊断有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在乳腺癌诊断及鉴别诊断中的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声在乳腺癌诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法选取我院2008年6月—2013年6月收治的乳腺癌患者82例,均进行彩色多普勒超声检查,对其影像学特征进行分析、诊断及鉴别诊断,并与病理结果进行比较,从而对彩色多普勒超声在乳腺癌诊断及鉴别诊断中的临床价值进行分析。结果82例乳腺癌患者中内部回声不均匀72例;内可见微钙化者18例;周围呈毛刺征或角征66例,有恶晕者13例;观察纵横比>1者56例,血流Ⅱ~Ⅲ级者62例;阻力指数（RI）>0.7者59例。9例肿瘤出现误诊,其中8例肿瘤直径<2 cm者恶性特征及血流特征不显著,误诊为纤维腺瘤及乳腺腺病;1例乳腺髓样癌误诊为纤维腺瘤。结论彩色多普勒超声检查对于乳腺癌的临床诊断及鉴别诊断优于其他辅助检查,具有重要的价值。     

强迫症的鉴别诊断模式

目的:探讨强迫症鉴别诊断的规范化方法,提高临床诊断准确性.方法:采用必备组合症状、病因、内在关系、严重程度、病程、排除症状和非器质性病变基础等7个方面作为强迫症鉴别诊断模式的要素,用神经症二重辨证施治进行临床验证.结果:强迫症与伴发强迫症症状的其他疾病相比,具有明显的差异.其中必备组合症状、病因和内在关系,是鉴别诊断的核心;排除症状、非器质性病变基础,也很重要,但在某些特定情况下是否成为鉴别诊断的依据,要视情况而定;严重程度和病程有一定的意义.结论:强迫症的鉴别诊断模式具备了更加缜密规范准确的优点.     

临床诊断与鉴别诊断PBL教学课程的设计与思考

以临床见习期肝肿瘤的诊断和鉴别诊断教学为例,探讨基于问题的学习(problem-based learning, PBL)教学课程设计的基本要素.PBL教学课程的核心设计要点是:教学目标包括知识、能力和专业3方面;课程内容要包括临床诊断与鉴别诊断的组织能力和临床思维能力的培养;课程实施可以典型的PBL教学步骤为基础.所提...     

低颅压综合征MRI诊断与鉴别诊断

目的 探讨低颅压综合征的MRI诊断价值及鉴别要点.方法 将我院35例低颅压综合征（IHS）患者的临床资料进行回顾性分析,总结其MRI的诊断及鉴别诊断价值.结果 本组35例IHS患者MRI均表现为弥漫性硬脑膜增厚,17例呈现脑下垂征象,15例伴有硬膜下积液;3例伴有硬膜下血肿.结论 MRI在IHS中的诊断与鉴别诊断中价值较大,值得应用.     

脑出血与脑梗塞的鉴别诊断问题

<正> 脑出血与脑梗塞的鉴别诊断在临床上具有重要意义,然而单凭症状表现要作出正确的诊断颇为困难。据资料,临床诊断与病理解剖所见的符合率:脑出血为65.2％,脑梗塞64％,蛛网膜下腔出血68％。自从CT扫描问世以后,脑血管疾病的诊断和鉴别已经基本上得到解决。但是,当前CT设备远未普及,因此在实际工作中仍存在一定的困难,以下对有关鉴别诊断谈几个问题。一、临床鉴别诊断注意事项普遍认为,脑出血大多是在活动时突然发病,往往伴有头痛、呕吐,血压升高、意识障碍明显、脑膜刺激征阳性等表现,而脑血栓形成的起病比较缓慢,多是在安静状态下或睡眠时发生,无头痛、呕吐,血压多不高,也无意识障碍,脑膜刺激征阴性。这些鉴     

计量评分法在诊断症状不典型急性脑血管病中的应用

<正>急性脑血管病有相当一部分患者症状并不典型,临床鉴别诊断有一定困难,在无CT的医院尤其如此。作者采用评分计量法诊断症状不典型急性脑血管病后并经CT验证,诊断符合率较高,对诊断脑梗塞、脑出血及二者的鉴别诊断均有较高的临床实用价值。     

疑病症的鉴别诊断模式

目的:探讨疑病症鉴别诊断的规范化方法,提高准确性。方法:采用必备组合症状、病因、内在关系、严重程度、病程、排除症状和非器质性病变基础共七方面作为疑病症鉴别诊断模式的要素,用神经症二重辨证施治进行临床验证。结果:疑病症与伴发疑病症样综合征的其他疾病相比,具有明显的差异。其中必备组合症状、病因和内在关系,是鉴别诊断的核心;排除症状、非器质性病变基础,也很重要,但在某些特定情况下是否成为鉴别诊断的依据,要视情况而定;严重程度和病程有一定的意义。结论:疑病症的鉴别诊断模式具备了更加缜密规范准确的优点。     

培养医学生鉴别诊断思路的教学方法

鉴别诊断是临床医生一项最重要的基本功,临床教师应有意识地培养医学生正确的鉴别诊断思路。本文阐述鉴别诊断教学的难点,并总结了一些有利于鉴别诊断教学的对策,以提高教学质量。     

探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义

目的:探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床应用效果。方法:选取40例巨幼细胞贫血患者为试验对象,所有患者均严格依据操作流程和规范进行血液生化和外周血临床检查,对患者临床检查结果进行比较分析。结果:此次临床试验中所有患者的血小板、白细胞、外周血血红蛋白含量都发生了显著的降低或升高;生化检查结果显示,所有40例患者中7例患者维生素B族水平较低,14例患者的叶酸水平较低,20例患者血清铁含量降低。结论:此次临床试验结果表明,在贫血的临床鉴别和诊断过程中,需要实施多方面的临床血液检验,以提高患者临床诊断和鉴别的准确率。     

乳腺弹性成像技术鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤价值评价

目的:探究乳腺弹性成像技术在乳腺肿瘤患者临床鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2015年6月-2016年12月在本院进行鉴别诊断的72例乳腺肿瘤患者为研究对象,共计85个病灶,所有受试患者均接受常规超声以及乳腺弹性成像技术两种临床诊断方式进行鉴别诊断,对比分析两种临床诊断方式的临床诊断效果。结果:手术病理证实的60个良性病灶中,常规超声诊断出53个,乳腺弹性成像技术诊断出56个;手术病理证实的25个恶性病灶中,常规超声诊断出15个,乳腺弹性成像技术诊断出24个,乳腺弹性成像技术的诊断正确率高于常规超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在乳腺肿瘤患者的临床鉴别诊断过程中给予患者采用乳腺弹性成像技术进行鉴别诊断,有助于提高患者的诊断正确率,利于患者的后续临床有效治疗,值得广泛推广应用。     

螺旋CT在尘肺的诊断及鉴别诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT在尘肺诊断及鉴别诊断中的价值。方法：采用螺旋CT对疑似尘肺的115例患者进行诊断,并分析尘肺与粟粒性肺转移癌、粟粒性肺结核的CT征象进行鉴别。结果45例诊断为尘肺,29例诊断为粟粒性肺转移癌,20例诊断为粟粒性肺结核,21例诊断为肺癌;尘肺弥漫小结节分布、大小、密度不均,边缘清晰,存在肺气肿、胸膜下透亮带可与粟粒性肺转移癌和肺结核鉴别;结论：螺旋CT扫描可以清晰判断尘肺的病变程度、范围及并发症,结合病史可明确诊断和鉴别诊断,对临床诊断治疗具有重要意义。     

银屑病的诊断与鉴别诊断

银屑病的诊断与鉴别诊断主要靠临床表现、体征，辅以组织病理学检查。根据银屑病不同的分型，介绍以下几点诊断和鉴别诊断要点供全科医师临床工作参考。     

超声在胆管癌诊断及鉴别诊断中的临床价值

目的探讨超声在胆管癌诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法随机选取2010年8月—2011年8月期间的胆管癌患者60例,对患者进行彩色多普勒超声检查,对患者的影像学特征进行分析,并且将其与患者的病理结果进行比较,从而对超声在胆管癌诊断及鉴别诊断中的临床价值进行分析。结果肝内胆管癌疾病的超声诊断准确率为56.52%,而肝外胆管癌的超声诊断准确率为83.78%,即超声在胆管癌诊断及鉴别诊断有一定的积极临床意义。结论在对胆管癌患者进行疾病诊断时,采取超声检查,对于患者的疾病诊断以及鉴别诊断有一定的积极意义,值得推广使用。     

急性焦虑症的鉴别诊断模

目的探讨急性焦虑症鉴别诊断的规范化方法,提高准确性。方法采用必备组合症状、病因、内在关系、严重程度、病程、排除症状和非器质性病变基础共七方面做为急性焦虑症鉴别诊断模式的要素,用神经症二重辨证施治进行临床验证。结果急性焦虑症与伴发急性焦虑症样症状的其他疾病相比,具有明显的差异。其中必备组合症状、病因和内在关系,是鉴别诊断的核心;排除症状、非器质性病变基础,也很重要,但在某些特定情况下是否成为鉴别诊断的依据,要视情况而定;严重程度和病程有一定的意义。结论急性焦虑症的鉴别诊断模式具备了更加缜密规范准确的优点。     

超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断

目的：探讨超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断的临床应用价值。方法：对86例甲状腺结节患者进行超声检查,以病理诊断为确切依据,分析超声在甲状腺结节诊断中的临床应用价值。结果：86例中良性共69例,恶性17例。结论：超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断有重要的临床价值,是一种有效的检查方法。     

家族性高三酰甘油血症诊断标准及鉴别诊断

家族性高三酰甘油血症(FHTG)为原发性疾病,表现为单纯性三酰甘油升高。最早诊断标准为先证者三酰甘油升高;家系至少两个一级亲属患病;排除继发性高三酰甘油血症。随着研究的深入,其诊断标准也在不断增加,最新的诊断标准中加入总载脂蛋白B水平。FHTG的确诊还需与其他原发及继发性高三酰甘油血症相鉴别。该文就FHTG的临床诊断标准及鉴别诊断进行综述。     

尿红细胞形态对肾性与非肾性疾病的鉴别诊断

<正>血尿是泌尿系统常见的临床征象,新鲜尿液的红细胞形态与泌尿系统疾病有关,对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要价值。因此,必须注意鉴别。     

常见小儿惊厥的鉴别诊断——电子计算机辅助诊断的研究

<正> 小儿惊厥是常见的儿科疾病,及时准确地作出鉴别诊断,对指导临床治疗极其重要。本文应用概率统计及模糊数学的方法建立了一种新的计算机辅助鉴别诊断的数学模型,在大量资料统计的基础上,结合医生经验,编制了电子计算机的框图及程序,然后又经过反复验证及数次的现场观摩测试,使同行医师感到满意后,制成计算机软件。应用本程序诊断小儿惊厥,其诊断正确率达97.7%,较临床医生的诊断正确率(符合率)高30%,速度方面则提高更多。     

克罗恩病与肠结核的临床鉴别诊断

克罗恩病与肠结核的鉴别在治疗和预后方面有着重要的临床意义，但是临床上两者有许多相似点，鉴别诊断不易。笔者通过对近年来收治的克罗恩病和肠结核患者的临床资料进行分析，总结两者的临床特点，以图对鉴别诊断有所帮助，报道如下。……