新生儿母乳性黄疸转归时间观察

母乳性黄疸在新生儿高胆红素血症中所占比重可高达80％以上。目前母乳性黄疸可分为早发型和迟发型二类。迟发型指母乳喂养儿黄疸出现时为生后6～8天，持续数周至数月消失。本所指及所观察为迟发型母乳性黄疸，查阅有关献对母乳性黄疸的发展及消失转归时间均无明确记载。观察母乳性黄疸转归时间，对指导母乳喂养，做好乳母思想工作有重要意义。     

母乳性黄疸与婴儿早期脂肪泻原因探讨

母乳性黄疸的发病机制至今尚未明了 ,多种因素可能与其相关。笔者在临床工作中观察到迟发型母乳性黄疸患儿伴发脂肪泻较普遍 ,为探讨其病因而做回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :对象为我院儿保科 1998年 2月至2 0 0 0年 2月体检婴儿 ,其中生长发育状况良好的纯母乳喂养儿共 14 31例 ,迟发型母乳性黄疸 (late onsetbreastmilkjaundice ,LBMJ)诊断依照《实用新生儿学》LBMJ的诊断标准 :符合病理性黄疸 ,以间接胆红素(UCB)升高为主 ,除外相关疾病并于停母乳 4 8h黄疸明显消退以确诊。腹泻诊断依据《实用儿科学》脂肪泻诊…     

早发型母乳性黄疸与分娩方式的相关分析

目的 分析不同分娩方式对新生儿旱发型母乳性黄疸的影响。方法 在我院出生的符合母乳喂养的足月正常新生儿1845例．分为剖宫产组（803例），经阴道产组（1042例）。均于出生后第2d起清晨进食后用同一经皮测胆红素仪测前额皮肤至产后一周，有异常者抽取静脉血作生化检测。结果 共诊断旱发型母乳性黄疸142例。顺产组新生儿发生旱发型母乳性黄疸的低于剖宫产组（P〈0．05）。结论 剖宫产可增加新生儿旱发型母乳性黄疸的危险性。     

早发型母乳性黄疸与哺乳胎便排泄关系的调查及干预措施的研究

目的调查新生儿早发型母乳性黄疸发病情况及病因,观察吗丁啉、开塞露早期干预的效果.方法对1～4日龄新生儿263例利用经皮胆红素测定仪观察黄疸变化,调查胎便排泄规律、哺乳习惯,以及与早发型母乳性黄疸相关性,分别应用吗丁啉口服、开塞露灌肠对3日龄新生儿进行干预,观察其干预效果.结果 2～4日龄新生儿早发型母乳性黄疸发生率分别为 11.03%、22.05%、29.28%和34.99%.首次排胎便时间,首次排黄便时间与早发型母乳性黄疸呈明显相关(r=0.16,P＜0.01);而与开始喂母乳时间的相关性不明显.应用吗丁啉、开塞露干预的第3日龄新生儿早发型母乳性黄疸的发病例数与对照组比较,均有显著性差异(P＜0.01).结论早发型母乳性黄疸的发病与胎便排泄延迟密切相关,应用吗丁啉、开塞露干预是有效的手段之一.     

母乳性黄疸384例诊治分析

目的:总结母乳性黄疸的发病特点,探讨其治疗方法和预后。方法:回顾性分析348例母乳性黄疸患儿的临床资料。结果:早发型母乳性黄疸64例,血清胆红素水平最高为518μmol/L,>256.5μmol/L。晚发型母乳性黄疸284例,胆红素浓度最高503.4μmol/L,>256.5μmol/L有140例。早发型母乳性黄疸均进行听力检查,发现听力异常8例。晚发型母乳性黄疸选择性做听力检查74例,异常12例。结论:母乳性黄疸预后较好,但血清胆红素浓度>342μmol/L时,有引起轻度中枢神经系统损伤的可能。对母乳性黄疸(尤其是早发型)应积极预防及治疗,以避免引起中枢神经系统损害。     

新生儿高间接胆红素血症402例发病相关因素探讨

目的探讨新生儿高间接胆红素血症的发病相关因素。方法对2003年4月-2008年4月我院收治的新生儿高间接胆红素血症402例进行分析。结果402例高间接胆红素血症新生儿中,迟发型母乳性黄疸142例（35．3％）,早发型母乳性黄疸105例（26．1％）,围产相关因素53例（13．2％）,感染相关因素52例（12．9％）,ABO血型不合溶血44例（11．0％）,红细胞增多症等其他6例（1．5％）。结论母乳性黄疸为住院新生儿高胆的主要病因。     

茵栀黄联合妈咪爱治疗新生儿母乳性黄疸的疗效观察

随着爱婴医院创建 ,母乳喂养的普及 ,母乳性黄疸的发生率也随之升高 ,如何治疗母乳性黄疸已成为一个值得研究的问题。我院于 1 998年 1月— 2 0 0 0年 8月试用茵栀黄与妈咪爱联合治疗母乳性黄疸 1 1 6例 ,效果满意。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1 一般资料　 1 1 6例新生儿母乳性黄疸系我院儿科门诊、住院患儿 ,其中男 6 2例 ,女 5 4例。生后 2～ｄ 35例 ,1 1～ｄ 6 9例 ,2 1～ 2 8ｄ 1 2例。早产儿 4例 ,足月儿 94例 ,过期产儿 1 8例。完全性母乳喂养 1 0 8例 ,母乳为主偶加牛奶 8例。早发型 (生后 2～ 5ｄ出现黄疸 ) 71例 ,迟发型 (…     

金双岐治疗迟发型母乳性黄疸效果观察

目的观察金双岐治疗迟发性型母乳性黄疸的效果。方法随机将62例确诊为迟发型母乳性黄疸的患儿分为治疗组和对照组,对照组仅停用母乳,治疗组在基础上加口服金双岐。结果治疗组显效21例(65.62%),有效9例(28.12%),好转2例(6.25%);对照组显效10例(33.33%),有效14例(46.67%),好转6例(20.00%),治疗组显效率明显高于对照组(χ2=6.46,P<0.05);患儿治愈天数显著缩短(t=7.77,P<0.01)。结论金双岐可治疗迟发型母乳性黄疸。     

母乳性黄疸32例治疗报告

母乳性黄疸仅有未结合胆红素增高,分为早发型和晚发型。随着母乳喂养的增加,我们收治的母乳性黄疸新生儿也有明显增加。新生儿血清胆红素水平对个体的危害性受机体状态和环境多种因素影响。根据日令、体重及黄疸程度对母乳性黄疸进行干预治疗,避免发生不可逆损害。     

金双歧和四磨汤对新生儿母乳性黄疸疗效观察

母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸,是新生儿期常见的黄疸之一,近来报道发病率高达30%,临床分为早发型和迟发型;母乳性黄疸以未结合胆红素升高为主,由于未结合胆红素的神经毒性,特别是早发型患儿血脑屏障发育不成熟,未结合胆红素易透过血脑屏障造成中枢神经损伤,导致胆     

母乳性黄疸47例诊治体会

目的总结母乳性黄疸的发病特点,探讨其治疗方法和预后。方法对47例母乳性黄疸婴儿的临床表现、实验室检查及治疗进行回顾性分析。结果治疗72h后47例母乳性黄疸均明显减轻,胆红素下降达50%以上者有40例,占85.1%,黄疸消退时间为生后2周～8周。无核黄疸发生。结论对早发型和迟发型母乳性黄疸采取不同治疗措施,均联合应用思密达口服安全有效,黄疸迅速减轻或消退或迅速下降50%以上。本病治疗简便,临床经过及预后均良好。     

母乳性黄疸56例临床分析

随着爱婴医院的建立和母乳喂养日益普及 ,母乳性黄疸的发生率也随之上升。我院 1 999年 4月～2 0 0 2年 4月诊治母乳性黄疸 5 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　母乳性黄疸 5 6例均符合《实用新生儿学》母乳性黄疸诊断标准及分型 [1] ,其中男 35例 ,女 2 1例 ;足月儿 5 2例 ,早产儿 4例 ;出生体重2 4 0 0～ 360 0 g;就诊日龄 4～ 2 8d;5 1例纯母乳喂养 ,5例母乳为主 ,偶加少量奶粉。早发型 1 5例 ,占2 6.8% ;迟发型 41例 ,占 73.2 %。患儿的精神、反应、吃奶、活动、睡眠、哭声及大小便均正常。查体除皮肤、巩膜黄染外 ,无阳性…     

母乳性黄疸45例临床分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状 ,也是儿科工作者关注的热点之一。近年来黄疸患儿有增多的趋势 ,因而对母乳性黄疸的认识有了进一步的提高。我院近 2年共收治新生儿黄疸患者 159例 ,诊断母乳性黄疸 4 5例。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5例中 ,男 2 4例 ,女 2 1例 ;出生体重均大于 2 50 0ｇ ;孕周大于 37周。排除有下列疾患 :产伤、感染、ＡＢＯ或Ｒｈ溶血者、母亲患有糖尿病者。其中早发型 (生后 3～ 4ｄ内出现黄疸 ) 19例 ,迟发型 (生后 6～ 8ｄ后出现黄疸 ) 2 6例。1.2　诊断标准　母乳喂养或母乳喂养为主 ,黄疸在生后 2ｄ～ 2周…     

母乳中部分胃肠激素对新生儿早发型母乳性黄疸的影响

目的:探讨母乳中胃动素、胃泌素、生长抑素对新生儿早发型母乳性黄疸的影响。方法:应用放射免疫分析法对63例生后6d内的早发型母乳性黄疸患儿血中及其母亲乳汁中的胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)和生长抑素(SS)浓度进行测定,并与39例生后6d内的正常新生儿进行对照。结果:母乳性黄疸患儿血中及其母亲乳汁中MTL、GAS水平均低于正常对照组且有显著性差异(P<0.001);患儿血中SS水平(47.5±18.6)ng/L虽低于正常对照组(51.4±22.8)ng/L,但无显著性差异(P>0.05);而患儿母亲乳汁中SS水平(31.9±11.7)ng/L则高于正常对照组(28.9±9.7)ng/L,但也无显著性差异(P>0.05)。结论:母乳中MTL、GAS偏低,外源性胃肠激素的摄入减少可能是早发型母乳性黄疸患儿血中MTL、GAS水平偏低及发生早发型母乳性黄疸的原因之一。     

新生儿黄疸与母乳中人巨细胞病毒定量关系的研究

目的 探讨新生儿黄疸的发生与喂养母乳中人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)的关系.方法 因高胆红素血症入院而找不到任何原因的新生儿100例,产生新生儿黄疸喂养的母乳为黄疸组,正常新生儿喂养的母乳为对照组,检测母乳中HCMV-DNA.结果 黄疸组母乳HCMV-DNA阳性率为45.0%,对照组母乳HCMV-DNA阳性率为13.0%(P<0.05),两组母乳HCMV-DNA的检测结果差异有统计学意义.结论 新生儿黄疸的发生与新生儿感染母乳中人巨细胞病毒有关系.     

早发型母乳性黄疸及相关因素研究

近年来,对早发型母乳性黄疸的认识不断加深.大多数学者认为与喂养有关.我们对早发型母乳黄疸组(下称黄疸组)和正常新生儿的喂养情况进行了对比分析,并且观察了添加葡萄水对早发型黄疸的影响.     

茵栀黄口服液与蓝光治疗迟发型母乳性黄疸疗效观察

目的：探讨茵栀黄口服液与蓝光照射治疗迟发型母乳性黄疸的疗效。方法回顾性分析2013年7月—2014年2月我院门诊收治母乳性黄疸患儿164例。根据患儿家属意愿,治疗上分为单纯停止母乳改配方奶粉组（对照组）50例、茵栀黄口服液组（茵栀黄组）58例和蓝光照射组（蓝光组）56例。治疗后3 d和1周分别抽血复查总胆红素水平。结果对照组、茵栀黄组和蓝光组血清总胆红素水平在治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后3 d及1周时,茵栀黄组与蓝光组患儿血清总胆红素水平均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而茵栀黄组与蓝光组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。此外,茵栀黄组和蓝光组黄疸消退时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在暂停母乳喂养的基础上,采用茵栀黄口服液和蓝光治疗新生儿迟发型母乳性黄疸疗效确切。由于蓝光治疗新生儿黄疸具有一定风险,推荐优先选用茵栀黄口服液。     

迟发型母乳性黄疸65例临床分析

母乳性黄疸 (ＢＭＪ)是母乳喂养有关的特发性黄疸 ,近来随着母乳喂养知识普及、母乳喂养率提高而有增多的趋势 ,但报导不多。我院于 1996年至 1998年共观察到 6 5例迟发型母乳性黄疸 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 1996年至 1998年在我院出生的健康足月新生儿纯母乳喂养 42 0例 ,经过新生儿访视 ,生后 2ｗｋ生理性黄疸持续不退 ,并除外病理性黄疸的 6 5例患儿 ,其中男 36例、女 2 9例 ;孕周平均 39 4ｗｋ ;第 1产 6 3例 ,第 2产 2例 ;顺产 5 0例 ,剖宫产 15例 ;母亲平均年龄 2 5 3岁 ;母亲健康 (无急、慢性黄疸性肝炎、…     

母乳性黄疸84例临床分析

目的：对母乳性黄疸患儿的临床特点、诊断、治疗等进行分析。方法：选择84例母乳性黄疸患儿，诊断标准缺乏实验室检测手段，只能将各种引起新生儿黄疸的病因进行鉴别，逐一排除后做出母乳性黄疸的临床诊断，也可以进行试验性诊断。结果：对轻度母乳性黄疸患儿停母乳3d，胆红素降至原来水平的50％，占85．7％。中重度母乳性黄疸：对于胆红素在256．5～342．0μmol／L之间的中重度患儿，停止母乳喂养改配方乳并进行光疗，配合药物治疗，血胆红素降至原来安全范围。结论：母乳性黄疸其主要特点是母乳喂养后未结合胆红素升高，临床出现黄疸，病因及发病机制未完全明确临床分早发型与迟发型。确诊后无需特殊治疗，预后良好。一般不主张放弃母乳喂养。     

母乳性黄疸136例临床分析

新生儿黄疸是新生儿期常见的症状之一,而母乳性黄疸又是新生儿高胆红素血症的重要原因之一。其特点为母乳喂养后,健康足月的新生儿于1周左右未结合胆红素增高,2周～3周达高峰,可持续数周至数月,而其他方面正常,分早发型和迟发型两种。本文对我院收治的136例婴儿母乳性黄疸作一分析。