肱骨远端全骺分离骨折(附13例报告)

<正> 肱骨远端全骨骺分离骨折是儿童肘关节创伤中比较少见的骨骺损伤。现将我院治疗的13例报告如下。临床资料本组男9例,女4例;年龄1.5～14岁,平均7.25岁;左肘4例,右肘9例;全部病例均为伤后24～48小时就诊。均有肘部或前臂跌伤病史。局部有不同程度的肿胀,疼痛,畸形,皮肤瘀血斑,骨擦音,主动伸屈活动受限等表现。     

婴幼儿肱骨远端全骨骺分离13例分析

<正> 肱骨远端全骨骺分离在婴幼儿中少见,仅占肘关节损伤的0.5％～0.94％,由于对X射线解释困难,其误诊率在骨折中居首位。本文报告13例,现复习文献着重对本病的骨折解剖,X射线特点及鉴别诊断进行分析。1 材料与方法 13例中均发生于1～6岁,男9例,女4例。右肘7例,左     

肱骨远端全骺分离8例报告

肱骨远端全骺分离８例报告民和县医院骨科张忠国自１９９０年以来，我院对肱骨远端全骨骺分离的８例儿童，采用切开复位克氏针内固定，效果满意，报告如下。临床资料本组男５例，女３例，年龄１．５～７岁，伤后至入院时间最短３天，最长２５天，１０天以下２例，１０天以...     

小儿肱骨远端骨骺损伤

目的；讨论小儿肱骨远端骨骺损伤诊治过程中应注意的问题，方法：临床病例随访及典型病例分析。结果：自１９８７年至１９９１年，其收治新鲜及陈旧性小儿肱骨远端骨骺损伤２６例，取得良好疗效。结论：早期诊断，早期正确治疗对防止骨生长紊乱和关节功能障碍具有重要作用。     

小儿肱骨远端骨骺损伤

目的：讨论小儿肱骨远端骨骺损伤诊治过程中应注意的问题。方法：临床病例随访及典型病例分析。结果：自１９８７年至１９９１年，共收治新鲜及陈旧性小儿肱骨远端骨骺损伤２６例，取得良好疗效。结论：早期诊断、早期正确治疗对防止骨生长紊乱和关节功能障碍具有重要作用     

儿童肱骨远端全骨骺分离的诊治分析

目的探讨儿童肱骨远端全骨骺分离的诊断要点及治疗方法。方法回顾性分析我院2004年1月至2010年12月收治的42例儿童肱骨远端全骨骺分离的患儿;男24例,女18例,年龄4个月～6.5岁(平均2.4岁),按Delee分型:A型8例,B型18例,C型16例;闭合复位石膏固定治疗19例,手术治疗23例;术后2～3周行肘关节功能锻炼。结果本组共42例,随访6个月～5年,平均2.8年;按Docle’s肘关节功能评定标准,闭合复位组优良率为52.6%,手术治疗组优良率为91.3%。结论掌握肱骨远端骨骺发育及损伤的特点,可降低儿童肱骨远端全骨骺分离的误诊率;合理的采用手术治疗,可减少肘内翻的发生,恢复肘关节功能。     

加压骑缝钉治疗肱骨上端骨骺分离

我院自1999年6月至2002年3月采用镍钛形状记忆合金骑缝钉内固定治疗肱骨上端骨骺分离12例，疗效满意，现报告如下。     

双侧切口手术治疗小儿肱骨远端及桡骨远端晚期骨骺分离

小儿肱骨远端及桡骨远端骨骺分离是小儿常见病。对此 ,尤其是晚期骨骺分离 ,如何选择最佳治疗方法 ,长期以来一直有争议。我们自 1996年以来 ,对 16例肱骨远端晚期骨骺分离及 8例桡骨远端晚期骨骺分离患儿 ,共 2 4例。应用双侧切口施行手术治疗 ,取得良好的临床效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 2 4例 ,男 14例 ,女 10例。 3～5岁 8例 ,6～ 10岁 16例。肱骨远端晚期骨骺分离 16例 ,桡骨远端晚期骨骺分离 8例。伤后 1～ 2月者 16例 ,2～ 3月者 4例 ,>3月者 4例。平均伤后时间为1.5月。术前 X线表现 :全组病例均为肱骨远端或桡骨远端…     

肱骨远端全骺分离骨折(附12例报告)

肱骨远端全骺分离骨折为儿童肘部损伤中少见损伤,常与肱骨髁上骨折和婴幼儿的肘关节脱位相混淆。本文报告12例,占同期肱骨远端骨骺损伤的7.1%。12例中骨骺内移9例、外科3例。根据X线片和手术发现,属Salter-Harris Ⅰ型8例、Ⅱ型3例、Ⅴ型1例。骨骺碎裂为2块或3块者4例,其中1例兼有压缩。手法复位5例,手法整复失败或陈旧损伤,行切开复位7例。结果6例满意、3例较好,3例肘关节活动受限明显。12例中肘内翻5°～14°者4例,前臂无不稳现象。本文还就病因、损伤机理、诊断和鉴别诊断等问题进行了讨论。     

小儿肱骨远端全骨骺分离20例X线征象分析

肱骨远端全骨骺分离是小儿少见的骨骺损伤,因该部位骨骺尚未出现或仅出现一个肱骨小骨骺,骨折块大部分是软骨,X线征象少,常发生误诊和漏诊,甚至因处理不当而发生肘外翻畸形和功能障碍.     

儿童肱骨远端全骨骺分离手术治疗体会

目的探讨采用切开复位内固定手术治疗儿童肱骨远端全骨骺分离的效果。方法我科自2002年6月-2005年6月共收治18例肱骨远端全骨骺分离病人,按Delee分类法:A型3例,B型7例,C型8例。均采用切开复位交叉钢针内固定治疗。结果经随访4个月-3年,平均12个月;骨折愈合时间为3-6周,平均5周。患肘屈伸功能良好,未发生1例肘内翻畸形。结论采用切开复位交叉钢针内固定治疗肱骨远端全骨骺分离由于其解剖复位,固定可靠,术后肘关节外观及功能恢复良好。     

股骨远端骨骺分离骨折

儿童中的骨骺损伤十分常见,但股骨远端骨骺损伤罕见。8年中经治10例股骨远端骨骺分离骨折,年龄6～13岁,2例手术复位,2例单纯石膏固定,6例手术复位克氏针内固定。除术后不足一年的一例外,经平均3年2个月随访,膝关节功能优良。依据 Salter—Harris 分类标准,属 S—HⅡ型8例,Ⅳ型1例,Ⅴ型1例。参照术中骨折发现,改变了根据 X 线片作出的 S—HI 型判断,而列为 S—HⅡ型的2例。对本病的损伤机理、X 线特征、分型、闭合复位和手术复位法进行了讨论。     

肱骨远端全骨骺分熟15例X线分析

报道肱骨远端全骨骺分离１５例均为小于８岁的儿童，陈旧性外伤１例，伸直型闭合性损伤１４例，Ｓａｌｔｅｒ－ＨａｒｒｉｓⅠ型１例，Ⅱ型１４例，Ｘ线检查见肱肌远端骨折线在髁上较低的生长板与干骺端相连部位可确诊为全骺分离。     

张志刚诊治儿童肱骨远端全骨骺分离经验

肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节创伤中较少见的骨骺损伤。由于认识不足,加之肱骨远端骨骺４个骨化中心出现的年龄不一,损伤时多数骨化中心尚未出现,常因其Ｘ线特征不典型而致诊治失误,使患儿肘关节功能伸屈受限和肘内翻畸形,给患儿留下终生的痛苦。张志刚教授在近４...     

小儿肱骨远端骨骺分离12例临床分析

小儿肘部骨与关节损伤中肱骨远端全骨骺分离比较少见。多发生于 1～ 5岁婴幼儿 ,骨骺生长活跃而且比较脆弱时期。我院近年治疗的 2 6 2例肘部骨关节损伤 ,其中肱骨远端骨骺分离 12例 ,约占 4 5 % ,经治疗后功能恢复良好。现报告如下。1　资料与方法男 13例 ,女 2例。年龄 1～ 5岁 10例 ,6岁 1例 ,7岁 1例 ;平均 4 8岁。伸直型 12例 ,伴侧方移位 9例。手法复位 7例 ,手术复位 5例。2　结果随访 0 5～ 7年 ,平均 5年。伸肘 0～ 5度、屈肘 10 0～ 135度 ,肘外翻发生率 0 ,肢体短缩发生率 0。3　讨论3 1　小儿肘部骨与关节损伤中以肱骨髁上骨折…     

关节造影在儿童肱骨远端骨骺分离中应用的meta分析

目的 探讨关节造影在儿童肱骨远端骨骺分离中的应用,通过meta分析评估其效果和价值。方法 通过检索万方数据库、维普数据库、中国知网(CNKI)、Ringer、SpringerLink、Google Scholar、PubMed等数据库,采用Review Manager 5.3软件进行meta分析,将关节造影组作为试验组,将常规X线检查组作为对照组,对比两组术前误诊及术后出现并发症的差异。结果 共检索符合标准的英文文献10篇,中文文献36篇,经过筛选符合标准的文献共8篇,经过meta分析显示,试验组误诊率下降(OR=0.20,95%CI:0.08～0.50,P<0.001,I²=0);术后并发症减少(OR=0.10,95%CI:0.03～0.35,P<0.001,I²=0)。结论 儿童肱骨远端骨骺分离诊治中肘关节造影有明显优势,值得推广。     

小儿肱骨远端骨骺损伤诊治分析

目的：分析和探讨骨外科临床上对于小儿肱骨远端骨骺损伤患儿进行早期诊治的意义,以期为小儿肱骨远端骨骺损伤的临床诊断和治疗提供借鉴。方法对该院骨外科2010年5月—2014年6月收治的51例小儿肱骨远端骨骺损伤患儿临床资料进行回顾性分析,根据病程长短不同,将其分成2周内组和2周以上组。所有患儿均采用切开复位、克氏针少数患儿配合缝合内固定以及石膏托进行外固定,术后3~5周拆除石膏托外固定进行常规的功能恢复锻炼。结果51例患儿经过临床治疗,术后评价为优的患儿31例（60.78%）,评分为良的患儿15例（29.41%）,评分为可的患儿4例（7.84%）,评分为差的患儿1例（1.96%）,临床治疗的优良率为90.20%（46/51）。病程在2周以内患儿临床治疗的优良率为96.77%（30/31）,病程在2周以上的患儿的临床治疗的优良率为80.95%（17/21）,两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上收治的肱骨远端骺损伤患儿多为并发关节内骨折,发病后对患者关节的正常功能影响较大。对于病程在2周以上的患儿,治疗的优良率显著低于病程在2周以内患儿,因此,对于这类疾病的治疗一般以早期剖解复位,术后配合术后早期的功能恢复锻炼效果较好。早期诊断和治疗对于促进骨骼愈合及功能恢复有积极的临床意义。     

改良闭合穿针治疗小儿肱骨近端骨骺分离32例报告

改良闭合穿针治疗小儿肱骨近端骨骺分离３２例报告张玉期（安徽省砀山县医院骨科２３５３００）关键词肱骨骨骼，脱离闭合穿针固定中图法分类号Ｒ６８３．４１我院采用改良闭合穿针内固定法，治疗小儿肱骨近端骨骺分离３２例，手术操作简单，损伤小，疗效好，现报告如下。...