重度颅脑损伤合并成人呼吸窘迫综合征的护理

目的　探讨重度颅脑损伤并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理对策,提高该类疾病的临床治愈率。方法　对2 5例重度颅脑损伤并发ARDS的护理措施进行回顾性总结。结果　经施行手术治疗以及积极有效的护理干预,治愈12例,死亡11例,2例自动出院。结论　严密病情观察、正确的机械通气方法及呼吸道管理是提高重度颅脑损伤后ARDS治愈率的重要因素。     

重症胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征的护理

目的总结重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理经验。方法对42例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征进行分期,各期均给予机械通气,实施相应的护理措施。结果死亡13例,在先兆期ARDS6例中死亡1例,早期21例中死亡3例,晚期15例中死亡9例。提示早期发现及时处理是护理的关键。结论对于严重胸部创伤并发ARDS的患者,应做到严密观察病情,了解早期临床特点,及时行呼吸机辅助呼吸,加强呼吸道管理,积极防治肺部感染,同时做好心理护理。     

重症胸外伤并呼吸窘迫综合征机械通气的气道监护

重症胸外伤并发呼吸窘迫综合征（ARDS），是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，及时有效的机械通气能改善缺氧症状，缓解病情，降低病死率。我院对18例重症胸外伤并发ARDS患者早期应用机械通气治疗取得良好效果，现将呼吸道监测护理体会报道如下。     

机械通气救治重症创伤性湿肺并发ARDS 41例临床观察

目的探讨使用机械通气辅助呼吸对重症创伤性湿肺并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效救治方法。方法对41例重症创伤性湿肺并发ARDS患者,快速建立人工气道,采用低潮气量,高呼吸频率辅助通气方法治疗,护理上加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,采取及时纠正休克,维持水、电解质、酸碱平衡等措施,在使用机械通气前、后进行HR、R、SpO2及血气分析等监测。结果使用机械通气辅助通气后,41例患者各项观察指标比使用前均有明显的改善(P<0.05或P<0.01)。结论机械通气辅助呼吸救治重症创伤性湿肺并发ARDS,效果显著。     

创伤性湿肺并发ARDS的临床观察

目的:观察机械通气辅助呼吸对创伤性湿肺并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法:对2l例创伤性湿肺并发ARDS患者,快速建立人工气道,采用低潮气量,高呼吸频率辅助通气方法治疗,并加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,采取及时纠正休克,维持水、电解质、酸碱平衡等措施,在使用机械通气前、后进行R、SpO2及血气分析等监测.结果:21例创伤性湿肺并发ARDS患者经机械通气辅助呼吸治疗后动脉血气指标与临床表现明显改善(P＜0.05).结论:机械通气辅助呼吸救治创伤性湿肺并发ARDS,效果显著.     

肺癌术后并发ARDS的系统护理干预探讨

目的探讨肺癌术后并发呼吸窘迫综合征(ARDS)的系统护理体会。方法 20例肺癌术后并发ARDS患者作为研究对象,注意病情检测和关注患者的身心状态,并加强呼吸道和静脉通道的管理。结果本组患者死亡4例,其余16例患者均顺利康复出院,存活率为80%。结论导致ARDS患者死亡的因素较多,系统护理虽然不能避免死亡率,但能提高存活率,值得临床考虑。     

开胸术后ARDS患者采用机械通气治疗的护理

目的总结采用机械通气治疗开胸术后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理经验,探讨开胸术后ARDS采用机械通气治疗的相关参数及气道管理措施。方法回顾分析32例开胸术后并发ARDS的临床资料及采用呼吸机机械通气的气道管理情况。结果32例ARDS患者均采用机械通气治疗,治愈28例,死亡4例。结论开胸术后并发ARDS,应及时机械通气治疗,加强呼吸道的护理,并积极治疗原发疾病,采用有效抗生素和营养支持。     

肺癌术后并发急性呼吸窘迫综合症患者的护理

目的结合实践临床经验,探讨肺癌术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理措施及效果.方法对我院近几年肺癌手术后并发22例ARDS患者进行临床分析与研究,总结肺癌术后并发ARDS的因素及护理措施.结果本组22例患者中,3例给予鼻导管及面罩吸氧,2例气管内插管喷射通气,7例气管插管呼吸机辅助呼吸,10例采用气管切开呼吸机辅助呼吸.2例在手术后1周内死亡,3例患者在2~4周死亡,17例顺利康复出院.结论肺癌术后并发ARDS的原因很多,其中肺损伤、严重的感染、肺挫伤和休克等因素是肺癌病人术后发生ARDS的主要原因,早期积极的治疗有望改善患者预后,临床护士应密切观察病情,及早发现早期ARDS的临床表现,解除呼吸道梗阻,保持呼吸道的通畅,通过各种护理措施,降低术后ARDS发生率,降低患者的死亡率.     

重症急性胰腺炎并发多器官功能不全7例呼吸道管理

重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能不全(MODS)病死率高,控制胰腺炎和加强对各脏器功能的监测、支持和处理,是降低SAP并发MODS病死率的重要措施[1]。本院2005年1月至2006年12月共收治SAP并发MODS7例,现就其呼吸道管理探讨如下。1临床资料本组7例,男6例,女1例,年龄33~56岁,根据Ranson标准和APCHE-Ⅱ标准,且48h内发生MODS,7例均诊断为SPA并发MODS,其中并发成人呼吸窘迫征(ARDS)7例次,休克7例次,肾功能损害6例次,心功能不全3例次,肝功能损害2例次。同时合并2个器官功能不全者2例,同时合并3个器官功能不全者3例,同时合并4个器官功能不全者2例。保守治疗3例,治愈2例,死亡1例;手术4例(其中1例3a前曾患急性坏死性胰腺炎),2例治愈,2例因经济原因放弃治疗。2呼吸道管理2.1呼吸的监测和护理密切观察呼吸频率、节律及伴随症状的变化,对呼吸频率达30次/min以上并表现为进行性呼吸困难、发绀、低氧血症、动脉氧分压≤6.6kPa者,考虑ARDS的发生。SPA并发ARDS者,在中流量面罩给氧的同时,积极行经口、鼻气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸,模式采用同步间...     

重症肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征31例护理体会

目的探讨重症肾综合征出血热（HFRS）并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期识别方法及护理措施。方法对3l例早期并发ARDS征象的重症HFRS病人,除实施隔离及HFRS各期常规护理外,重点加强对神经、呼吸、循环系统的观察,早期识别重症出血热并发ARDS征象,积极配合治疗,加强护理。结果31例患者中18例（58．1％）治愈,13例（41．9％）死亡。结论早期识别重症HFRS并发ARDS征象,加强监测,积极采取相应的治疗及护理干预是提高救治成功率的关键。     

15例急腹症并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由于各种原因引起的急性、进行性、吸气性呼吸困难和低氧血症,病死率极高.据资料统计,一般为50%左右[1].因此,尽早发现、正确诊断是提高抢救成功率的关键.我科对15例急腹症并发ARDS患者进行了观察及护理,现报告如下.     

黄磷吸入中毒合并急性呼吸窘迫综合症的护理

目的：探讨黄磷吸入中毒合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的监测与护理。方法：13例黄磷吸入中毒合并ARDS患者采用有效的呼吸支持治疗,营养对症支持及护理监测,对治疗及护理结果进行评价。结果：住院时间5～12 d,治愈12例,死亡1例。结论：有效的呼吸支持治疗,营养对症支持及护理监测,对黄磷吸入中毒合并ARDS患者的救治是重要的。     

大面积烧伤并发ARDS的护理体会

目的 观察和总结大面积烧伤并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理，提高护理质量。方法 以34例大面积烧伤并发ARDS的护理为对象，采用气管切开，呼吸机呼吸末正压给氧，气道灌洗，加强呼吸道管理，纠正休克防治并发症，正确执行医嘱的同时对患者进行心理干预，饮食指导。结果 3．10d后22例患者症状缓解，呼吸逐渐平稳。治愈20例，转院4例，放弃4例，死亡6例。结论　早期认真观察，正确分析，仔细护理，可防止并发症的发生，提高吸入性损伤的治愈率     

高原地区严重胸外伤的急救护理

目的：提高严重胸外伤患者的治愈率。方法：对患者实施有效的急救护理,包括呼吸、循环的监测,并发ARDS的处理等。结果：提高护士对伤情观察的敏锐性和预见性,及时有效地配合医生抢救,降低死亡率。结论：严重胸外伤患者,病情发展迅速,及时正确的治疗和监测是提高救治成功的关键。     

全麻术后并发吸入性肺炎患者的护理（附1例报告）

结合1例全麻术后并发吸入性肺炎年轻患者的护理,并复习相关参考文献,对全麻术后并发吸入性肺炎的围手术期护理要点进行总结分析,包括加强术前健康教育和呼吸功能锻炼,完善肠道准备,术后重视病情观察和呼吸道管理,积极做好心理护理。     

抢救一例重症胰腺炎合并ARDS护理体会

报告了1例重症胰腺炎合并ARDS的抢救与护理,重点介绍了在病情观察、呼吸支持、预防和控制感染、心理护理等方面的经验,体会到对重症胰腺炎合并ARDS病人,只有认真、细致、及时地抢救与护理,才能使病人转危为安,从而提高了重症胰腺炎合并ARDS病人抢救的成功率.     

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征32例呼吸道管理体会

重症急性胰腺炎（SAP）病情重，并发症多，病死率高，其中急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是最为常见的严重并发症。机械通气作为治疗SAP并发ARDS的有效手段越来越受到人们的重视，是降低病死率的重要措施。本院自2004年5月至2007年5月共收治SAP合并ARDS32例，现将呼吸道管理总结报道如下。     

老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的护理

目的观察老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的特征,探讨其临床救治与护理。方法回顾总结37例急性脑卒中并显性误吸致呼吸衰竭患者,临床处理包括清除呼吸道吸入物、维护呼吸功能、预防再误吸等临床救治与护理措施;同时,监护心功能与呼吸功能变化与病情进展。结果本组37例多为有多种基础疾病的老年患者,其显性误吸后均出现Ⅰ型呼吸衰竭,其中29例为并发急性心功能衰竭,死亡3例另8例发展为ARDS,死亡5例。结论老年急性脑卒中患者发生显性误吸时极易发生呼吸衰竭,而急性心功能衰竭和ARDS是导致Ⅰ型呼吸衰竭的二大原因,其中,ARDS患者预后差;及时发现显性误吸、有效清除吸入物与呼吸支持,是老年急性脑卒中患者发生显性误吸时最关键的救治与护理。同时,有效的监护、预防再误吸有助于老年急性脑卒中患者呼吸衰竭的进展和预后的改善。     

重度烧伤并发ARDS的护理

目的:总结重度烧伤合并急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)的护理经验,提高护理质量。方法:以23例大面积烧伤并发ARDS的护理为对象,采用气管切开,呼吸机呼吸末正压给氧,气道灌洗,加强呼吸道管理,纠正休克防治并发症,正确执行医嘱的同时对患者进行心理干预,饮食指导。结果:7～14 d后22例患者症状缓解,呼吸逐渐平稳。治愈15例,放弃2例,死亡6例。结论:早期认真观察,正确分析,合理实施护理措施,可防止并发症的发生,提高吸入性损伤的治愈率。     

精神病病人伴发急腹症的临床观察护理

目的探讨住院精神病人合并急腹症时的临床特点,以提高护理人员对精神病人伴发急腹症的观察能力。方法通过分析15例精神病人并发急腹症时的临床特点,细致的观察病情的过程,抗精神病药物应用的观察,病人的饮食变化的护理观察,总结精神科护士在临床护理观察病情方面的措施及注意事项。结论15例精神病人的并发急腹症最终全部治愈。