食管贲门粘膜撕裂综合征17例临床分析

食管贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)系剧烈呕吐造成贲门、食管远端的粘膜和粘膜下层撕裂，并发大量出血[1]。随着胃镜的广泛使用，并对上消化道出血病人进行早期检查，本病在上消化道出血病因所占比例逐渐上升。为提高对本病的认识，现将我院近年来收治的17例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 我院自1998-01~2001-07经电子胃镜检查诊断食管贲门粘膜撕裂综合征17例，占同期15000次胃镜检查的0.15%，占同期上消化道出血病例的0.20%。17例中男14例，女3例，男女之比为4.7:1；年龄18~68岁，平均32岁。 1.2 临床表现 17例均有呕…     

贲门粘膜撕裂综合征39例分析

贲门粘膜撕裂综合征又叫Mallory-Weiss综合征。由于上消化道内窥镜检查的广泛开展,特别是上消化道出血的急诊内窥镜检查,近年来发现率明显增加。本文对经急诊胃镜检查确诊的39例进行分析。临床资料自1976年1月至1987年6月,我科对472例上消化道出血病人,作急诊胃镜检查,其中确诊为贲门粘膜撕裂综合征者39例,占8.26％。一、性别、年龄:男27例(69.23％),女12例(30.77％)。16至25岁11例,26至35岁11例,36至44岁8例,46岁至60岁7例,60岁以上2例,平均为40.5岁。二、发病诱因、症状、体征:(一)发病诱因:酒醉3例,晕车1例,食物中毒1例,妊娠反应1例,溃疡病急性发作14     

1例妊娠呕吐致食管贲门黏膜撕裂症患者的护理干预

目的 分析护理干预在妊娠呕吐致食管贲门粘膜撕裂症患者的应用效果.方法 对1例患者住院期间对其心理,行为,饮食等给予护理干预.结果 经过对此例患者实施科学的护理干预收到满意的护理效果.结论 对妊娠呕吐致食管贲门粘膜撕裂症患者护理干预可以提高护理质量,有利于孕妇及胎儿的健康.     

贲门粘膜撕裂综合征21例临床分析

贲门粘膜撕裂综合征２１例临床分析李晓燕，段丽萍，张磊，蒋海燕，贾友兰贲门粘膜撕裂综合征又称Ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征，是引起上消化道出血的原因之一。近年来由于急诊内镜的开展，有更多的病例被发现。本文就１９８４年－１９９４年我院经内镜检查证实的２...     

食管贲门粘膜撕裂综合征21例分析

食管贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss),它是造成上消化道出血重要原因之一。我院1991~2002年共收治21例Mal-lory-Weiss综合征患者,现报道如下:1临床资料本组21例,其中男15例,女6例,年龄18~78岁,平均年龄48岁。4例因进干硬食物,16例因酗酒和暴食后频繁呕吐,1例药物反应;18例有     

经内镜诊治食管贲门黏膜撕裂症110例分析

目的探讨贲门黏膜撕裂症内镜下特点及治疗效果。方法选择院2003年3月～2010年3月经内镜确诊食管贲门黏膜撕裂症患者,对其内镜下特点及疗效进行分析总结。结果 110例患者中,单条黏膜撕裂89例,占80.91%;多条撕裂14例,占12.73%。撕裂长度在0.2cm～3.0cm,其中〈0.5cm者47例,0.6～1cm者36例,1.1～2cm者17例,〉2cm者10例。内镜检查时无活动性出血者75例,占68.18%;活动性出血者35例,经内镜下治疗均成功止血。结论食管贲门黏膜撕裂症内镜下诊断可靠;活动性出血者即刻内镜下止血治疗可取得较好疗效,值得推广。     

急性心肌梗死后食管贲门黏膜撕裂致上消化道大出血1例

患者，男，63岁，因持续胸痛3h于2001年11月11日入院。平素体健，既往无高血压、糖尿病病史，无胸闷、胸痛史，无反酸、嗳气、吞咽不适史，无肝炎及溃疡病史，近期无服药史。入院查体：T36．40C．P95次／min，R23次／min，Bp120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清，表情痛苦，颈静脉无充盈，双肺未闻及干湿性罗音。心界无扩大，心率95次／min，节律整齐，第一心音低钝，未闻及杂音。肝、脾不大，双下肢无水肿。心电图示窦性心律，右束支传导阻滞，V2-4ST段呈弓背向上抬高0．3-0．5mV。     

食管贲门黏膜撕裂症3例误诊分析

自2000年1月至2002年8月,我院共收治急性上消化道出血106例,经手术确诊为食管贲门黏膜撕裂症(Mallory—Weiss综合征)3例,但均被误诊,分析如下。1 临床资料 例 1 男,36岁。因酗酒(黄酒500 ml,白酒200 ml)致剧烈呕吐伴反复呕血3小时入院。初步诊断为急性胃黏膜病变,酒精中毒。予内科保守治疗26小时仍反复呕血,速转外科手术。术中     

插洗胃管致食管贲门粘膜撕裂伤1例

患者,女,35岁。于1985年4月5日5h10min入院。因口服DDV(浓)20ml后约10min入院。患者神志恍惚,口唇周围有浓烈DDV药味,曾呕吐数次为胃内容物,物有DDV药味,p150次/min律尚齐,BP16.5/10KPa。当即使用开口器,经口腔插入洗胃管约35cm时,尚顺继续插入时稍有阻力,更换体位后,可顺利插入至45cm处,     

食管粘膜管型剥脱症1例

患者，女，２８岁。因吞咽痛伴吐鲜血３０min急诊来院。患者３０min前进食猪排后，突感咽痛，强行吞咽后咽痛加重，并感胸骨后疼痛，随即吐血，遂来院急诊。当时考虑食管异物，急行食管钡餐透视检查。检查中患者恶心、吐出一条白色半透明薄膜管状物悬于口外，方确诊为食管粘膜管型剥脱症，遂于舌根处剪下脱出的管状物并送病理，禁食４d，口服次碳酸铋保护食管创面，应用消炎药及输液７d征象消失。病理报告为正常的食管表面复层鳞状上皮。此后随访，于第４、６、８行内镜复查，共３次，未发现食管狭窄。食管粘膜管型剥脱症又称剥脱性食管炎、…     

食管贲门黏膜撕裂综合征52例临床分析

目的：分析食管贲门黏膜撕裂综合征（MWS）临床和内镜特点，比较内镜下治疗疗效。方法：将2000年8月～2006年7月确诊有活动性出血的MWS患者52例随机分为两组，对比内镜直视下局部注射治疗和局部喷药的效果。结果：内镜直视下局部注射治疗组一次性止血率和黏膜愈合率明显高于局部喷药组，均未发现远期并发症。结论：内镜检查是确诊MWS重要方法，内镜直视下治疗效果可靠。方法简单便捷，便于基层医院开展。     

复方聚乙二醇电解质散致贲门黏膜撕裂症1例

患者，男，36岁。因“反复呕血解黑便，再发1h”于2005年10月7日入院。入院前因结肠镜术前肠道清洁准备给予复方聚乙二醇电解质散（商品名：恒康正清，江西恒康药业有限公司生产，批号050801）3盒，加3000mL开水溶解后口服，未用其他药物。服药后出现恶心、呕吐，吐出为鲜红色血性液体，夹杂胃内容物，继之出现解黑便，呈柏油样，伴有头晕，乏力，剑突下饱胀不适，出冷汗。     

食管粘膜管型剥脱症3例报告

食管粘膜管型剥脱症３例报告安溪县医院吴争新食管粘膜管型剥脱症临床上较少见，病因不明，处理不当，时有并发症和误诊。几年来本院治疗３例，男１例，女２例。女患者均并中晚期妊娠，且双下肢轻度浮肿。治疗经过均顺利，预后好。现就资料完整２例报告如下。例１，女性，...     

扩张器治疗贲门失弛缓症1例

扩张器治疗贲门失弛缓症１例李俊尤丽英李兆福李世良贲门失弛缓症是累及食管远端２／３的运动障碍性疾病。既往由于检测手段的限制，诊断及治疗效果不易客观判定。食管动力学检测为此类动力失调性疾病的诊断、治疗效果提供了一个较为可靠的判定标准。我们...     

抗栓治疗伴食管贲门黏膜撕裂综合征出血患者的特征和治疗策略

目的探讨抗栓治疗伴食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)出血患者独特的临床和内镜表现及治疗策略。方法收集2017年1月至2021年6月在首都医科大学附属北京安贞医院进行胃镜检查并接受治疗的82例Mallory-Weiss综合征出血患者的临床资料进行回顾性分析。根据是否伴抗栓治疗分为抗栓治疗组(24例)和非抗栓治疗组(58例)。比较2组患者的Blatchford评分、撕裂的部位、长度及出血情况等资料,并对内镜下和保守治疗情况进行分析总结。结果抗栓治疗组住院率和因病情严重入住重症监护病房比例、Blatchford评分≥7分比例高于非抗栓治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。2组内镜结果比较显示,抗栓治疗组更易累及食管和胃底,且撕裂长度>30 mm的患者更多(均P<0.05)。抗栓治疗组内镜下治疗、应用止血夹、局部喷洒凝血酶、质子泵抑制剂静脉泵入的比例高于非抗栓治疗组[79.2%(19/24)比37.9%(22/58)、75.0%(18/24)比29.3%(17/58)、75.0%(18/24)比37.9%(22/58)、79.2%(19/24)...     

饮酒后剧烈呕吐致食管-贲门黏膜撕裂综合征1例

<正>患者,男,31岁,因“反复剧烈呕吐呕血伴黑便3天”于2022年5月12日入院。入院前3天患者因“大量饮酒”后出现上腹部不适,感恶心,次日清晨剧烈呕吐,先吐出大量暗红色血性液,伴血凝块,后吐出大量鲜血,每次约100 m L,混杂有食物,总量约500 mL,伴头晕、乏力、周身大汗。患者排黑色稀烂便4次,量约200 g,无黑矇晕厥、发热、胸闷心悸、头晕头痛等,由家属送来我院急诊。查血常规：WBC计数13.6×10⁹/L,血红蛋白105 g/L;大便隐血(+++);     

贲门失弛缓症并发胃食管反流（附1例报告及文献复习）

贲门失弛缓症是食管运动功能障碍性疾病,其特征为食管下括约肌在吞咽时无松弛,吞咽时食管同步收缩,无原发性食管蠕动,因而产生吞咽困难。检查见下括约肌静息压增高,产生胃食管反流是很难的。但有少数病例可发生胃食管反流,发生率很低,我们在术前24小时pH检查6例中证实1例有胃食管反流,现报告如下。 1 病例报告     

10例食管贲门失弛缓症治疗体会

文章通过对10例贲门失弛缓症患者的内镜诊断与治疗,认为内镜检查与活检组织检查合并应用在贲门失弛缓症的诊断中起到至关重要的作用,同时可以排除癌变或与贲门癌及其他性质的狭窄。总之,内科保守治疗食管贲门失弛缓症有助于患者临床症状的改善。