肾病综合征患者的焦虑、抑郁情绪及生活质量研究

目的探讨肾病综合征患者的心理状态及生活质量,为心理干预提供依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对53例肾病综合征患者进行评定,并与53例健康自愿者评定结果对照。结果肾病综合征患者存在普遍的焦虑、抑郁情绪,中度以上焦虑与抑郁的发生率分别为56.6%和67.9%。生活质量综合评定问卷评分,除物质生活维度及认知功能、住房、社区服务、生活环境因子与对照组之间无显著性差异外,其余维度及各因子与生活质量总体评价均显著低于对照组。结论肾病综合征患者存在广泛的焦虑、抑郁情绪,且生活质量较差,应对其进行积极有效的心理干预。     

心理干预对老年大面积烧伤患者焦虑、抑郁的影响

目的 探讨以认知行为疗法为主的心理干预对老年大面积烧伤患者焦虑、抑郁的影响.方法 收集该院收治的老年大面积烧伤患者60例,分为观察组40例,对其进行4 w以认知行为疗法为主的心理干预;对照组20例,只进行常规护理.应用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价干预前、后患者焦虑和抑郁评分的差异.结果 观察组患者在心理干预后焦虑及抑郁的评分明显低于对照组(P<0.05),心理干预效果与患者有、无配偶密切相关.结论 以认知行为疗法为主的心理干预对老年大面积烧伤患者的焦虑及抑郁有明显的改善作用,尤其对无配偶患者,效果更明显,临床应积极应用.     

骨折后老年患者便秘应用综合护理干预的效果

目的探讨骨折后老年便秘患者采取综合护理干预的效果.方法按照随机取样的方式选择天津市第五中心医院2014-07/2016-10收治的骨折后老年便秘患者85例作为研究对象,符合便秘诊断标准,患者知情同意,自愿参与,并签署知情同意书.按照随机数表法进行分组,其中对照组42例患者采取常规护理干预,研究组43例患者则接受综合护理干预.记录2组患者临床效果与护理满意率,测评2组患者护理前后负面情绪评分与生活质量评分,并实施统计学分析.结果研究组患者临床总有效率显著高于对照组,护理满意率显著高于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05);2组患者护理前测评焦虑自评量表评分与抑郁自评量表评分无任何差异(P0.05),护理结束后2组患者均有明显下降(P0.05),但研究组评分要显著低于对照组(P0.05);2组患者护理前进行生活质量GQOL-74量表测评,各个维度与总分并无差异(P0.05),但护理结束后均有提高(P0.05),而研究组显著高于对照组(P0.05).结论骨折后老年便秘患者实施综合护理干预可更好地改善便秘症状、提高生活质量与护理满意率、缓解焦虑与抑郁等情绪,值得借鉴.     

综合性心理干预对老年肺结核患者负性情绪及生活质量的影响

目的探讨综合性心理干预对老年肺结核患者负性情绪化及生活质量的影响。方法回顾性分析该校第一附属医院2008～2012年收治的老年肺结核患者72例,随机分为两组,对照组30例采用常规治疗护理,观察组42例在常规护理的基础上予以综合性心理干预,疗程为4个月。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分变化,采用症状自评尿量(SCL-90)及MOS健康问卷(SF-36)问卷对干预后两组的生活质量进评定分析。结果两组干预后SAS及SDS评分均较干预前明显降低,且观察组较对照组降低更显著(P<0.05)。两组治疗前SCL-90各因子评分无显著性差异(P>0.05),两组治疗后相比均有显著性差异(P<0.05)。观察组心理干预治疗前后差异显著(P<0.05)。SF-36干预结束后观察组各项目评分值均显著高于对照组(均P<0.05)。结论对老年肺结核患者实施综合性心理干预措施,有利于改善患者的负性心理情绪,提高其生活质量。     

家庭氧疗对COPD患者心理情绪及生活质量的影响

目的观察长期家庭氧疗对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者生活质量和心理情绪的影响。方法65例老年COPD缓解期患者,随机分为氧疗组35例,对照组30例,其中氧疗组患者每日吸氧(14.7±4.6)h,氧流量1～2L/min,疗程为1年,1年后比较2组患者症状自评量表(SCL90)、睡眠状况自评量表(SRSS)、运动耐力时间及焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评分。结果①氧疗组治疗后SCL90、SRSS总分、SAS、SDS评分较治疗前显著下降;且治疗后各项评分明显低于对照组;氧疗组经治疗后患者的运动耐力时间显著长于治疗前及对照组(P<0.05)。②氧疗组治疗后SCL90中躯体化、抑郁、焦虑及恐惧因子评分较治疗前及对照组显著降低(P<0.05)。③氧疗组治疗后SRSS中睡眠质量、睡眠时间、恶梦惊醒及失眠后反应因子较治疗前及对照组显著降低(P<0.05)。结论长期家庭氧疗可显著改善老年COPD患者的情绪障碍、提高患者的生活质量。     

家属同步健康教育对老年宫颈癌放疗患者心理状况及生活质量的影响

目的探讨家属同步健康教育对老年宫颈癌放疗患者心理状况及生活质量的影响。方法老年宫颈癌患者78例分成研究组与对照组各39例。两组均予以健康教育干预,研究组要求患者家属同期接受健康教育干预,对照组不进行其他干预。比较两组干预前、后焦虑自评量表(SAS)抑郁自评量表(SDS)评分及SF-36量表评分,不良反应发生情况及治疗满意度。结果干预前两组SAS评分和SDS评分差异无统计学意义(P0.05),干预后两组SAS评分和SDS评分均显著降低,研究组均明显低于对照组(P0.05)。干预前两组SF-36量表各维度评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后两组SF-36评分均显著提高,研究组SF-36量表各维度评分均明显高于对照组(P0.05)。研究组厌食、呕吐、局部皮肤损害发生率均明显低于对照组(P0.05),两组放射性膀胱炎、放射性直肠炎比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组满意度明显高于对照组(P0.05)。结论家属同步健康教育应用于老年宫颈癌放疗患者中,可有效促进其心理健康,提高生活质量及满意度,同时显著降低不良反应发生风险。     

基于“脑-肠轴”理论探讨老年慢性便秘患者睡眠障碍与焦虑抑郁和生活质量相关性

背景睡眠障碍可增加胃肠道症状发生率,而且长期睡眠质量的下降也是焦虑、抑郁形成的一个危险因素.本研究基于"脑-肠轴"理论探讨睡眠障碍是否加重老年慢性便秘患者的临床表现,是否影响患者心理情绪和生活质量.目的基于"脑-肠轴"理论探讨老年慢性便秘患者睡眠障碍与焦虑抑郁和生活质量相关性.方法选择2017-03/2019-09在我院住院治疗的126例老年慢性便秘患者为研究对象,对所有患者便秘评分系统,便秘患者症状自评问卷,睡眠质量评估,焦虑、抑郁量表及生活质量量表评分.结果睡眠障碍组便秘评分系统(constipatipation scoring system,CSS)评分为19.63分±3.36分,便秘患者症状自评问卷(patient assessment of constipation symptom,PAS-SYM)为1.59分±0.52分,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分为58.92分±6.72分,抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分为57.74分±6.38分,均高于睡眠正常组(P <0.05).睡眠障碍组患者社会功能评分为71.56分±3.38分、情绪评分为75.89分±2.95分、躯体角色评分为76.86分±2.92分、躯体健康评分为80.25分±3.35分、心理卫生评分为78.36分±3.65分、总健康评分为76.19分±2.56分,均低于睡眠正常组,差异有统计学意义(P <0.05).CSS,PAC-SYM各维度评分以及总分均与SAS、SDS评分呈正相关(P <0.05);SF-36中6个维度的得分与SAS、SDS评分均呈负相关(P<0.05).结论脑-肠轴是沟通胃肠道与脑之间的桥梁,睡眠障碍和焦虑、抑郁可能是影响老年慢性便秘患者临床症状的重要因素,并影响患者生活质量.     

老年痴呆患者焦虑、抑郁情绪健康教育与心理干预的效果

目的探讨健康教育及心理干预对改善老年痴呆(AD)患者焦虑抑郁情绪的效果。方法采用日常生活能力量表(ADL)测定住院老年AD患者的生活自理能力,以Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行评分。对患者进行健康教育及2 w的心理干预后,评价患者生活能力、焦虑、抑郁改善情况。结果患者的生活能力得到明显改善,焦虑、抑郁情绪在干预后明显好转,与干预前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可以有效改善患者的日常生活能力,而有效的心理干预能帮助患者减轻焦虑、抑郁情绪,树立积极健康的心理。     

睡眠障碍对老年慢性功能性便秘患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响分析

背景随着饮食结构的改变和生活方式的快速变化,慢性便秘发病率呈逐渐上升趋势.睡眠障碍可增加胃肠道症状,也是焦虑、抑郁形成的一个危险因素.本研究旨在探讨睡眠障碍对老年慢性功能性便秘患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响进行分析,以期为治疗老年慢性功能性便秘患者的新思路提供客观依据.目的旨在探讨睡眠障碍对老年慢性功能性便秘患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响分析.方法选择2017-03/2019-09在我院就诊的126例老年慢性功能性便秘患者为研究对象,根据是否有睡眠障碍分为睡眠障碍组和睡眠正常组.对所有患者进行便秘评分系统(constipatipation scoring system, CSS)、便秘患者症状自评问卷(patient assessment of constipation symptom,PAS-SYM)、睡眠质量评估、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(selfrating depression scale, SDS)及生活质量量表评分.结果睡眠障碍组CSS评分为19.63分±3.36分, PAS-SYM评分为1.59分±0.52分,SAS评分为58.92分±6.72分, SDS评分为57.74分±6.38分,均高于睡眠正常组(P 0.05).睡眠障碍组患者社会功能评分为71.56分±3.38分、情绪评分为75.89分±2.95分、躯体角色评分为76.86分±2.92分、躯体健康评分为80.25分±3.35分、心理卫生评分为78.36分±3.65分、总健康评分为76.19分±2.56分,均低于睡眠正常组,差异有统计学意义(P0.05). CSS、PAC-SYM各维度评分以及总分均与SAS、SDS评分呈正相关(P0.05);生活质量量表中6个维度的得分与SAS、SDS评分均呈负相关(P0.05).结论睡眠障碍和焦虑、抑郁可能是影响老年慢性功能性便秘患者临床症状的重要因素,并影响患者生活质量.     

老年冠心病患者急性应激障碍及影响因素

目的 探讨老年冠心病患者急性应激障碍及影响因素.方法 选取该院2007年3月至2011年10月收治的120例冠心病合并急性应激障碍的老年患者,并随机选取同时期的120例单纯冠心病的老年患者.对两组患者的一般情况、个人史、既往史进行统计分析,并发放症状自评量表(SCL-90)、ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、健康相关生活质量量表、西雅图心绞痛调查量表(SAQ),并对两组患者的上述量表及问卷的得分进行比较.结果 急性应激障碍组与单纯冠心病组患者在一般情况、个人史、既往史、症状自评量表评分、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、健康相关生活质量量表评分及西雅图心绞痛调查量表评分等方面比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 老年冠心病患者发生急性应激障碍与其年龄、性别、文化程度、家庭状况、经济状况、个人史、病情的严重程度、治疗效果及其整体的心理状况有密切联系,在对患者治疗及护理中,应对上述环节进行有针对性的干涉.     

心理干预对老年前列腺癌去势治疗患者心理状况及生活质量的影响

目的探讨心理干预对老年前列腺癌去势治疗患者心理状况以及生活质量的影响。方法选取2012年7月至2014年7月该院收治的老年前列腺癌去势治疗患者80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各40例,对照组给予常规干预,研究组给予围术期心理干预,应用生活质量问卷(QLQ-C30)评价患者的生活质量,应用焦虑自评量表(SAS)评价患者的焦虑状况,应用抑郁自评量表(SDS)评价患者的抑郁状况。结果研究组术后7 d和1个月QLQ-C30评分显著高于对照组(P0.05);研究组术后7 d和1个月SAS评分、SDS评分均显著对低于对照组(P0.05)。结论心理干预可有效改善前列腺癌去势治疗患者的心理状态,提高患者的生活质量。     

老年炎症性肠病患者的生存质量及其影响因素

目的了解老年炎症性肠病(IBD)患者的生存质量(QOL)及影响因素。方法采用问卷调查法,对消化内科门诊及病房收治的老年患者100例进行一般资料及生存质量的横断面调查,应用中文IBgQ、SF-36、焦虑自评量表、抑郁自评量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表,通过相关分析和多元回归分析,筛选出影响IBD患者QOL的主要因素。结果 100例老年IBD患者中溃疡性结肠炎(UC)者72例,克罗恩病(CD)者28例,其中两组参与研究入选者相比,人口学特征无显著差异;所有IBD患者的IBDQ总评分为148.85±26.31,肠道症状得分为48.85±8.69,全身症状得分为20.96±5.43,情感功能得分为54.46±10.29,社会功能得分为21.78±5.97,所有维度得分均处于中等水平;UC患者与CD患者在各维度得分均比较接近,且都处于中等水平,两组患者的QOL之间无明显差异(P>0.05);老年IBD患者与健康对照组QOL比较,结果显示各维度得分均低于健康对照组(P<0.05);不同文化程度、职业的IBD患者QOL的差别有统计学意义(P<0.05)。高学历患者SF-36的心理、社会领域的评分明显低于低学历患者(P<0.05);重型IBD患者在IBDQ和SF-36总分及其他各维度得分均低于轻型患者(P<0.05);积极应对、社会支持等得分与QOL得分呈正相关(P<0.05);焦虑、抑郁、消极应对得分与生存质量得分呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,抑郁、焦虑、病情、文化程度、病期是影响IBD患者生存质量的相关因素。结论病情重的IBD患者的生存质量较低;焦虑、抑郁水平越高,患者的生存质量越低。IBD患者主要在心理健康方面受到影响。     

功能性便秘动力学改变与情志因素的相关性

目的:分析功能性便秘(functional constipation,FC)肛肠动力学与患者生活质量及情志因素相关性.方法:患者进行肛肠动力学指标观察分析,采用生命质量调查问卷、精神心理状态评定量表问卷调查,进行动力学指标和情志因素相关性分析.结果:患者组生活质量所有8个维度的评分均低于健康对照组,存在明显的焦虑、抑郁情绪.焦虑、抑郁积分与生活质量负相关;肛肠动力学和精神心理因素相关(P<0.05),肛管缩榨压及其持续时间与抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)呈负相关;初始感觉阈值、排便感觉阈值和最大耐受容量与SAS、SDS呈正相关.结论:便秘显著损害患者的生存质量,易合并有焦虑、抑郁等情志因素的异常.焦虑、抑郁和生存质量相关,肛肠动力学和精神心理因素相关.     

围术期心理干预对老年前列腺癌去势治疗患者心理状况及生活质量的影响

目的探讨围术期心理干预对老年前列腺癌去势治疗患者心理状况及生活质量的影响。方法选取2012年1月到2014年12月该院收治的老年前列腺癌去势治疗患者80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例,对照组给予常规治疗与护理,研究组在对照组的基础上给予围术期心理干预,应用生活质量核心问卷(QLQ-C30)评价干预前后患者的生活质量,应用焦虑自评量表(SAS)评价患者的焦虑情况,应用抑郁自评量表(SDS)评价患者的抑郁情况。结果干预后研究组整体生活质量、角色功能、认知功能以及情感功能评分均显著优于对照组(P0.05);干预前两组SAS和SDS评分比较无统计学意义(P0.05),干预后研究组SDS和SAS评分显著优于对照组(P0.05)。结论围术期心理干预应用于老年前列腺癌去势治疗患者具有较好的效果,能显著改善患者的不良心理状态,提高患者的生活质量。     

系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的 探讨系统护理干预对冠心病(CHD)患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 选择确诊的冠心患者160例,将其分为对照组和系统护理干预组,每组各80例,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对各组患者进行焦虑和抑郁评分.结果 两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界值(50分和41分).对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05):系统护理干预组护理前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 系统护理干预对CHD患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用.     

综合干预对潜江地区老年心脑血管病患者焦虑抑郁状态的影响

目的 探索综合干预对老年心脑血管疾病患者焦虑抑郁状态的治疗作用.方法 对300例心脑血管患者(治疗组150例,对照组150例)住院3 d内和不同方法治疗后3个月抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、医院焦虑抑郁量表(HAD)进行测评.结果 300例老年心脑血管患者入院时抑郁发生率为65%,焦虑发生率为26%,92.9%抑郁患者同时患有焦虑症,76.5%的焦虑患者同时患有抑郁症.不同方法治疗后,治疗组焦虑抑郁状态较治疗前明显改善(P<0.01);而对照组治疗前后焦虑抑郁状态改善不明显(P>0.05).结论 综合干预可降低老年心脑血管疾病患者的抑郁状态,有利于提高治疗效果,改善患者的生活质量.     

心理因素对质子泵抑制剂维持治疗老年非糜烂性反流病患者生活质量的影响

目的 探讨心理因素对质子泵抑制剂维持治疗的老年非糜烂性反流病(NERD)患者生活质量的影响. 方法 选择我院已确诊且用质子泵抑制剂(埃索美拉唑)维持治疗半年以上老年NERD患者76例,根据临床症状,参照反流性疾病问卷,将76例患者分为有症状组和无症状组,分别对两组患者进行Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)评分.并同时用胃食管反流病相关生活质量量表(GERD HRQL)和SF 36健康量表评估患者生活质量. 结果 与无症状组及健康对照组比较,有症状组SAS、SDS 评分明显升高(P＜0.05),GERD-HRQL评分增高(x2=19.689,P＜0.01),SF-36除生理功能外的其他7个健康维度评分明显降低(P＜0.05).相关分析发现,有症状组SAS、SDS得分与GERD-HRQL评分呈正相关(P＜0.01),与SF-36除生理功能外的其他7个健康维度评分呈负相关(P＜0.05). 结论 质子泵抑制剂疗效差的老年NERD患者,多数合并心理问题,生活质量明显下降;老年NERD患者心理异常与生活质量下降明显相关.     

自我效能水平对恢复期老年脑梗死患者生存质量的影响

目的探讨自我效能水平对老年脑梗死患者恢复期生存质量状况的影响。方法采用一般自我效能感量表(GSES)评价1 040例恢复期(出院后3~4个月)老年脑梗死患者自我效能水平;采用生命质量简表(SF-36)进行生命质量评测,画钟实验(CDT)进行执行功能评价;采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)评测焦虑和抑郁情况;应用日常生活活动能力(ADL)量表评测ADL。结果自我效能水平低水平组、中水平组、高水平组生命质量各维度各项评分、CDT评分、SDS和SAS评分以及ADL分值差异有统计学意义(P0.05);高水平组生命质量各维度各项评分、CDT评分、SDS和SAS评分以及ADL分值各项分值优于自我效能低中水平组患者(P0.05)。结论自我效能水平可影响老年脑卒中患者生命质量,与患者执行功能、心理情况及ADL状况有关。     

慢性肾衰竭腹透青壮年与老年患者的焦虑和抑郁状态与社会心理因素和生活质量对比分析

目的对比分析慢性肾功能衰竭腹透青壮年与老年患者的焦虑、抑郁状态与社会心理因素和生活质量。方法选取2011-05~2016-09期间该院收治的行腹膜透析的慢性肾功能衰竭患者108例,按照年龄不同分为青壮年组56例和老年组52例。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价焦虑和抑郁,自评社会支持量表(SS)评价社会心理因素,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评价生活质量。结果青壮年组腹透后SAS评分和SDS评分低于老年组,差异具有统计学意义(P0.01);青壮年组焦虑和抑郁发生率低于老年组,差异具有统计学意义(P0.01);两组腹透后客观支持、主观支持、对支持利用度及SS总分比较差异无统计学意义(P0.05);两组腹透后心理功能和物质生活状态评分比较差异无统计学意义(P0.05);而青壮年组腹透后躯体功能、社会功能、总分高于老年组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论慢性肾功能衰竭腹透青壮年患者焦虑和抑郁发生率低于老年组,生活质量优于老年组,而社会心理支持无明显差异。     

个性特征与功能性消化不良的关系

背景:焦虑、抑郁与神经质个性有着密切的联系,并与功能性胃肠病的发病密切相关。目的:调查功能性消化不良(FD)患者与健康人在个性和焦虑、抑郁状态方面的差异,探讨个性特征与FD发病的关系。方法:采用龚耀先修订的艾森克人格问卷(EPQ成人版)和Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对130例FD患者和110名健康人进行评分,比较两组受试者在精神质、神经质、内外向和掩饰质四个特质个性,以及焦虑、抑郁情绪方面的差异。结果:FD患者的神经质和SAS、SDS分值显著高于健康对照组(P<0.001),内外向分值显著低于健康对照组(P<0.05),两组间精神质和掩饰质分值则无显著差异(P>0.05)。FD患者个性异常的发生率显著高于健康对照组,其神经质评分与SAS、SDS评分呈正相关(P<0.001和P<0.05)。结论:神经质和内向个性与FD密切相关,可能是FD的病理心理学特征和病因之一。