应用灰阶率量化分析重建CT图像清晰度研究

目的提高用于远程医疗之放射影像的质量和清晰度,提供医学影像重建的制作条件.方法对42张CT片依片基分为两组进行复制,通过计算灰阶率分析图像清晰度和影响清晰度因素.结果亮度值组间相差明显(P<0.01),组内三种分辨率间无显著差异.组间和组内分辨率间灰阶率无显著差异.两组亮度值与γ值均呈线性相关,灰阶率与γ值均呈曲线相关,H组曲线峰值段略落后于L组.组间最大灰阶率、信息损失率、最大灰阶率/最小γ值构成比无显著差异(P>0.05).结论扫描重建数字图像分辨率应选择两倍于屏幕频率,144ppi分辨率最适合远程医疗用,图像对比分辨阈值以γ值3.0最佳,有效范围不超出2.5至3.5为宜.利用灰阶率可评估重建数字图像的清晰度和扫描信息损失率.     

基于灰阶超声影像组学在鉴别膀胱尿路上皮癌病理分级中的应用价值

目的 通过灰阶超声影像组学特征鉴别膀胱尿路上皮癌病理分级。方法 回顾性分析2016年4月～2023年5月山西白求恩医院153例经病理证实的膀胱尿路上皮癌患者。灰阶超声图像手工勾画肿瘤感兴趣区并提取组学特征,LASSO特征降维后采用3种机器学习方法建模并选出最优影像组学模型。采用ROC曲线对模型性能评估,采用Hosmer-Lemeshow适合度检验评价模型的拟合度,并绘制校正曲线,采用决策曲线分析进一步探讨模型的临床应用价值。结果 3种机器学习模型中的支持向量机算法模型性能表现最优,此模型在训练集和测试集的曲线下面积分别为0.858(95%CI:0.787～0.928)和0.832(95%CI:0.708～0.936),校准曲线显示出良好的一致性。决策曲线分析结果显示具有较高的净收益。结论 基于灰阶超声影像组学在鉴别膀胱尿路上皮癌病理分级具有术前诊断价值,有助于临床精准诊疗。     

SIGMA窗在SOMATOMPLUSCT机上的应用

SIGMA窗是一种常用的胸部CT观察窗,它的密度—灰阶关系为非线性关系,因此在使用前预先要进行设置。本文介绍了在德国西门子公司生产的SOMATOM PLUS CT机上运用ORG—LOOKUP TABLE软件进行SIGMA窗设置和使用的具体方法,并将其与用曲线法设置的SIGMA窗进行比较,结果表明运用ORG—LOOKUP TABLE软件可以形成固定的SIGMA窗,其使用效果完全可以满足临床诊断的需要,与用曲线法设置的SIGMA窗效果相同。     

岛津SDL-100A型B超仪图像幅度异常增大的应急修理

一台岛津SDL-100A型B超仪,在使用多年之后,其观察用监视器突然出现行幅、帧幅都异常增大的故障;监视屏上的图像变大、模糊,图像的周围部分(包括灰阶带、刻度、字符)都“溢出”至屏幕之外而不能显示,而照像用监视器的图像却完全正常。由于两个监视器都是由同一个信号通道供给,故判断故障出在观察用监视器内。 打开观察用监视器的外罩,先检查电源部分。经测试发现供给显像管加速极的+400V中压(MV)不足,     

彩阶声像图的色彩学原理及实用价值探讨

彩阶声像图的色彩学原理及实用价值探讨齐齐哈尔第一机床厂医院王忠义齐齐哈尔市龙沙区保健站李玉霞黑龙江省医院陶艳君Ｂ超诊断仪采用辉度调制显示，因回声幅值差异声像图中显示出明暗的光点变化，形成不同灰度光点组成的二维黑白图像，即切面灰阶图像。应用人工彩色编码...     

超声造影用于脂肪肝肝内低回声病灶良恶性鉴别的诊断效率

目的评价超声造影对脂肪肝肝内低回声病灶（HFHLFL）良恶性鉴别的诊断效率,并与灰阶超声作比较。方法选取68个进行灰阶超声及超声造影成像的HFHLFL,2位医师分析图像,诊断其良恶性。对超声造影与灰阶超声分别统计诊断正确率,绘制ROC曲线,计算观察一致率Kappa值。结果2位医师超声造影诊断正确率（82．4％和85．3％）较灰阶超声提高（P〈0．01）,ROC曲线下面积（0．881和0．873）较灰阶超声（0．635和0．720）增大,观察一致率（Kappa=0．675）较灰阶超声（Kappa=0．382）提高。结论超声造影是用于HFHLFL良恶性鉴别诊断的有效手段。     

脂质体声学造影剂增强脑实质显像的视频分析研究

目的:评价本实验室研制的脂质体声学造影剂“脂氟显”应用于脑实质时的显像增强效果。方法:对实验犬颞骨部分切除,建立2cm×1.5cm大小骨窗作为声窗,经外周静脉团注“脂氟显”(剂量为0.01ml/kg)对脑组织进行实时造影观察。应用视频灰阶分析技术,测定大脑皮质、丘脑、深部白质造影0秒、10秒……30分各时间的灰阶值,绘制时间-强度曲线。结果:造影后脑实质的丘脑、灰质、白质显像较造影前明显增强(0秒与40秒灰阶值比较P<0.01);造影显像时间长(造影5分时的灰阶强度与0秒时比较P<0.01);脑实质丘脑、皮质、白质的灰阶峰值有统计学差异(P<0.01)。结论:小剂量“脂氟显”可显著增强脑实质显像,脑实质不同部位的血流灌注有差异。     

超声定量分析脂肪肝图像与肝功能的关系

目的：探讨肉眼观察超声显示脂肪肝衰减情况及定量测量肝灰阶值反映相对衰减程度与肝功能的关系。方法超声检查90例体检人群；所有检查保证超声调节条件一致；肉眼观察肝脏图像按衰减程度分正常组，轻度脂肪肝，中度脂肪肝和重度脂肪肝；采图后用PHOTOSHOP软件定制直方图取样范围，测量肝深层灰阶值（GSLD）、肝浅层灰阶值（GSLS）、右肾皮质灰阶值（GSK），并计算肝脏浅深层部灰阶比值（GSLS／GSLD）及肝浅层肾脏皮质灰阶比值（GSLS／GSK）反映相对衰减程度；抽血检查谷丙转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果所有肉眼观察脂肪肝人群ALT高于正常组；中、重度脂肪肝AST、GGT高于正常组。ALT、AST、GGT与肉眼观察脂肪肝程度呈正相关。ALT、AST，GGT阳性组GSLS、GSK、GSLS／GSLD、GSLS／GS较AL．T、AST，GGT正常组有显著性差异。GSLS、GSLS／GSLD、GSLS／GSK与脂肪肝程度呈正相关。多元回归分析显示，相对衰减程度GSIS／GSLD、GSLS／GS与肝功能关系最大。结论超声图像灰阶测量可用于定量评估脂肪肝。     

基于灰阶超声联合剪切波弹性成像的影像组学模型诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值

目的 基于灰阶超声（US）、剪切波弹性成像（SWE）图像特征及临床、病理指标构建双模态影像组学模型，探讨其对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法 选取于我院行乳腺癌手术治疗患者306例，按照7∶3比例随机分为训练集（214例）和验证集（92例），基于术前US和SWE图像分别进行感兴趣区分割和特征提取。应用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）算法筛选关键特征并分别构建US、SWE影像组学标记物（US-RIS、SWE-RIS）。采用单因素和多因素Logistic回归在临床、病理指标和RIS中筛选变量并构建单模态US、SWE影像组学模型及双模态影像组学模型；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析并比较各影像组学模型、超声医师对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能；绘制决策曲线评估各影像组学模型的临床实用价值；绘制校准曲线分析双模态影像组学模型预测结果与实际结果的一致性。结果 基于LASSO算法筛选出13个关键US图像特征和17个关键SWE图像特征，分别构建US-RIS和SWE-RIS。单因素和多因素Logistic回归分析显示，BI-RADS分类、肿瘤分类、US-RIS、SWE-RIS均为乳腺癌腋窝...     

实时超声弹性成像及灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断的对比研究

目的 比较实时超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用价值.方法 对65例,109个甲状腺占位性病变进行研究,将弹性图分为0～Ⅳ级,进行纵切和横切面弹性扫查;灰阶超声检查诊断指标包括肿块大小、形态、境界、边界、内部回声、有无钙化、后方回声改变等,将超声诊断结果与病理结果作对比.结果 灰阶声像图诊断甲状腺占位性病灶的敏感度78.57%、特异度82.11%、准确度82.35%;弹性图纵切面的诊断敏感度为100%,特异度为63.16%,准确度67.89%;弹性图横切面的诊断敏感度为100%,特异度为61.05%,准确度66.06%.;将灰阶和弹性图进行联合诊断,则纵断面弹性图的诊断敏感度为91.58%,特异度为85.71%,准确度90.83%;横断面弹性图的诊断敏感度为89.47%,特异度为91.58%,准确度88.99%.纵切面弹性图诊断准确度和横切面诊断准确度之间比较,无统计学意义(卡方值＝0.202 2、0.652 9),横切面弹性图诊断准确度和灰阶超声诊断准确度之间比较,有统计学意义(卡方值＝16.301 7、0.012 1),弹性成像纵切面诊断准确度和灰阶超声诊断准确度之间比较,有统计学意义(卡方值＝9.396 6,0.002 2).结论 实时超声弹性成像对甲状腺占位性病灶的诊断能提供一定信息,但仍需结合灰阶超声诊断指标.     

促甲状腺激素即时检测技术的临床诊断价值评估

目的探讨促甲状腺激素(TSH)即时检测(POCT)技术—"TSH闪测卡"的临床效果。 方法选取2014年9月至2015年2月分别就诊于南京医科大学第二附属医院内分泌科(n＝120例)和东南大学附属中大医院内分泌科(n＝120例),并需要进行甲状腺功能检测的受试者共240例,收集受试者的指尖血和静脉血样本,分别进行TSH水平的即时定性检测(TSH闪测卡)和电化学发光法的定量检测,以高于TSH定量方法检测的正常值范围上限转换为阳性结果,以介于正常值范围或低于正常值范围下限转换为阴性结果。对测得的结果分别进行配对卡方检验和Kappa一致性检验,比较两种检测方法的差异性和一致性。 结果TSH闪测卡测得阳性结果共计122例,阴性结果共计118例;电化学发光法测得阳性结果共计120例,阴性结果共计120例;其中两种检测方法均为阳性者有119例,不一致者共有4例。两种方法阳性率比较差异无统计学意义(χ²＝1.00,P>0.05),阳性一致性为99.17%(95%CI：97.54%～100.00%),阴性一致性为97.50%(95%CI：94.71%～100.00%),总一致性为98.33%(95%CI：96.71%～99.95%),Kappa值为0.97(95%CI：0.93～1.00),两种方法检测结果一致性极强(χ²＝224.33,P<0.01)。 结论TSH闪测卡定性检测与TSH电化学发光法定量检测技术具有极高的临床一致性,其可用于甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退患者的初筛检测,亦可用于甲状腺功能减退患者慢病治疗过程中的及时监测,为基层医疗机构提供新的诊断工具。     

多层螺旋CT多平面重组在肺部病变定位诊断中的价值

目的：研究多层螺旋CT多平面图像重组技术（multi-planar reformation,MPR）对肺部病变定位诊断的价值。方法：398例患者行胸部多层螺旋CT薄层扫描后,采用MPR技术将横断面图像重组,分别获得矢状和冠状位的MPR图像。三位高年资医师分别在横断和矢冠状重组图像上确定病变部位,两位或两位以上均诊断为同一位置者确定为病变部位,纳入统计分析。所有资料用χ^2检验。结果：398例中,矢冠状重组图像组无定位诊断错误,横断图像组有22例定位诊断错误。两者间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：多层螺旋CTMPR图像定位准确性较高,对少数横断图像难以定位的病变可加作MPR重组图像。     

基于经食管三维超声的3D打印模型评价左心耳解剖

目的 探讨经食管三维超声心动图（3D-TEE）作为左心耳（LAA）三维（3D）打印数据源的可行性及超声3D打印模型的准确性,并评价3D打印模型对特殊解剖形态LAA封堵手术的指导价值。方法 回顾性分析18例因心房颤动接受LAA封堵术的患者资料,包括LAA的3D-TEE和CT容积图像数据。对3D-TEE数据进行后处理,并使用弹性材料制作LAA的3D打印模型。采用3D打印模型评价LAA解剖分型与分叶分型,测量LAA开口的最大径、最小径及深度,并与3D-TEE及CT容积图像结果进行对比。在封堵困难的特殊形态LAA模型上进行封堵器释放试验。结果 对18例患者均成功进行超声数据后处理并获取LAA 3D打印模型。应用3D打印模型与CT容积图像对LAA进行解剖分型及分叶分型的一致性均较高,Kappa值分别为0.92和0.83。且3D打印模型对LAA开口最大径、最小径及深度的测量值与3D-TEE测量值差异均无统计学意义（P均>0.05）。18例中2例为特殊形态LAA,均通过3D打印模型进行封堵伞释放模拟出术中封堵过程。结论 基于3D-TEE的LAA 3D打印技术具有较高的可行性及准确性,有助于指导特殊形态LAA的个性化封堵。     

Influence of postprocessing curves on contrast-echographic imaging: preliminary studies.

The aim of this study was to evaluate the influence of postprocessing curves on the visual and quantitative enhancement of image brightness caused by the injection of a contrast agent. A fixed dose (0.45 ml/kg) of contrast agent EchoGen was injected into three dogs, and images of the kidney were investigated using one linear (A) and three nonlinear (B, C, D) postprocessing curves. Curve D gave the best gray scale images and was generally used for diagnostic imaging. Images were analyzed qualitatively in three dogs and quantitatively in one dog for brightness change caused by contrast agent injection. Visually the changes were most identifiable with curve C and least by curve D. Video intensity time curves reflected the qualitative changes. Peak contrast and area under the video density curve changed in the order curve D < curve B approximately curve A < curve C. Choice of the postprocessing curve can have a marked influence on the enhancement of image brightness by a contrast agent. Postprocessing curves optimized to display a wide range of echo levels may not always be an ideal choice for contrast sonography.     

Comparative evaluation of the microcolumn gel card test and the conventional tube test for measurement of titres of immunoglobulin G antibodies to blood group A and blood group B

The conventional tube test (CTT) and microcolumn gel card test (MG) were used to measure immunoglobulin G (IgG) antibody titres to blood group A (anti-A) and blood group B (anti-B) in 288 serum samples. Diagnostic concordance and correlations between the two methods were analysed. MG was more sensitive than CTT in the detection of both anti-A and anti-B IgG. Correlation coefficients for the two methods for the titration of anti-A and anti-B were 0.8470 and 0.8336, respectively. The regression equation representing the relationship between the two methods was calculated and used to convert critical values for anti-A and anti-B IgG antibodies determined by CTT to critical values for MG titration. Analyses showed 86.8% and 89.9% diagnostic concordant rates for the detection of anti-A and anti-B IgG, respectively. It was concluded that titration results obtained by MG correlate well with those obtained by CTT, but critical values determined by CTT need to be converted into corresponding MG values.     

无创血红蛋白监测在消化道出血诊治中的应用

【】　目的　评价消化道出血患者应用Masimo Radical-7脉搏氧测量仪连续、无创地监测血红蛋白的临床价值。方法　选择41例行消化道出血成年患者,应用Masimo Radical-7脉搏氧测量仪按需连续监测并分别记录患者出血即刻、24hr后的血红蛋白水平(SpHb值),同时于出血即刻及出血后24hr抽取２ｍＬ动脉血即刻行动脉血气分析并测定血红蛋白水平(THb值),并对应作记录后进行相关分析。结果　出血即刻SpHb值与THb值均呈线性相关(ｒ=0.56),回归方程为ｙ＝0.60+0.19x; SpHb与THb的差值的平均值为7.957?2.08ｇ／Ｌ。出血后24小时呈线性相关(ｒ＝0.75,Ｐ＜0.0001),回归方程为ｙ＝1.20＋0.86ｘ;结论　脉搏氧测量仪连续无创监测血红蛋白值与同时间点动脉血气分析测得的血红蛋白值之间具有良好的相关性,无创连续血红蛋白监测技术准确性良好,可有效指导消化道出血患者临床诊治。     

位相对比乳腺摄影与全数字化乳腺摄影影像质量的比较研究

目的 探讨和比较位相对比乳腺摄影(Phase-contrast Mammography,PCM)与全数字化乳腺摄影(Full Field Digital Mammography,FFDM)的影像质量.方法 选用ACR RMI-156模型,分别于PCM乳腺摄影机与FFDM乳腺摄影机拍摄,除自动曝光条件,其余选用的曝光条件...     

A novel image formation method for ultrasonic strain imaging

This paper presents a new method for forming high-quality ultrasonic strain images. To achieve this goal, three radiofrequency echo frames are selected by an automated performance assessment method and used to generate two parent strain images located in the same physical grid from which a high quality composite strain image may be calculated by averaging. The automatic performance evaluation method combines the consistency among the two parent strain images and the accuracy of motion tracking into a single summary "displacement quality measure." The proposed algorithm is evaluated with datasets acquired from in vivo breast tissue data. Our results show that that the proposed strain formation method shows substantial potential to outperform other methods available in the literature.     

肺内磨玻璃密度阴影分析及其临床意义

[目的]探讨肺内磨玻璃密度阴影的影像特点及在肺内疾病诊断中的意义。[方法]对本院1991-2001年收治的临床资料完整并经病理和临床证实的138例肺部疾病患者的胸片,CT及HRCT片出现的磨玻璃密度阴影进行回顾性分析。[结果]138例肺部疾患的磨玻璃密度阴影在其出现部位、分布范围、形态、边界,伴随影像以及动态变化等方面均有相应的特点;胸部摄片是发现此影的基本手段,而CT,尤其以HRCT是显示此影的可靠方法;[结论]选择最理想的影像学检查方法,密切结合临床,观察分折磨玻璃密度阴影出现的部位,分布的范围、阴影的形态、边界、伴随影像以及劝态变化等特点,是提高肺内磨玻璃密度阴影的疾病诊断水平的关键。