清栓酶治疗桥脑出血1例报告

患者女,50岁,既往高血压史。入院前35天突然意识丧失,全瘫,在某医院“CT”检查发现桥脑血肿2.5cm×3cm×3cm。入院时患者意识清楚,吞咽、饮水呃逆,语言障碍,右侧肢体瘫痪,生活不能自理,血压21/13kPa,诊断为桥脑出血恢复期。     

11例外伤性外阴血肿的观察护理

资料与方法　我院自1997年1月～1998年12月共收治妇科病2467例,其中外伤性外阴血肿11例,年龄16～32岁。血肿发生于左侧大阴唇1例,血肿直径4ｃｍ,右侧大阴唇9例(其中1例血肿直径5ｃｍ,8例血肿直径8～12ｃｍ),发生在右侧小阴唇1例,血肿直径7ｃｍ。10例为闭合性损伤,血肿局部青紫、肿胀、外阴部疼痛剧烈,较为严重的1例血肿周围青紫,皮下瘀血,右侧阴唇表面有5ｃｍ的破裂口,流血量为400ｍｌ,血肿腔内积血150ｍｌ,患者入院时面色苍白,贫血貌,血压100/60ｋＰａ(75/45ｍｍＨｇ),呈休克状态。2例血肿直径在4～5ｃｍ者采取姑息疗法,于血肿部位置冰袋压…     

1例左阴道壁前庭大腺囊肿

患者女,36岁,左侧外阴疼痛半年,于2006年3月14日入院。患者去年10月感左侧外阴疼痛,检查诊断左侧前庭大腺脓肿,给予抗炎治疗,疼痛缓解,包块一直未消失。1997年阴道顺产一活婴,体质量3400g,否认阴道撕裂伤病史妇检:外阴左侧大阴唇下1/3处见3cm×3cm包块,压痛(-),1cm×1cm囊肿,边     

子宫肌瘤合并绒毛膜细胞癌误诊1例

患者,女,43岁,离异,因月经过多0.5 a,不规则阴道流血40余天,头晕,心慌6 h,于1995年10月26日急诊入院.患者既往身体健康,孕2产2,近0.5 a月经过多,经期延长,近40d阴道不规则流血,曾在外院就诊,B超提示:粘膜下子宫肌瘤,左侧附件囊实性肿物.入院前1 d,阴道流血量增多致头晕、心慌.查体:血压10/7 kPa,贫血貌,心肺未见异常,腹平软.外阴婚产式,阴道有血迹,宫颈光滑,子宫增大如孕12周大小,后壁可触及结节状突起,左侧附件区触及一5 cm×5cm×7 cm的不规则实性肿物,质硬、活动,与子宫关系密切.B超示:子宫增大,宫内可见4.7 cm×3.9 cm的实性非均质包块,其内有彩色血流通过.入院第2天,再次阴道大出血,行诊刮术,病理报告:退变的绒毛组织.追问病史,患者承认性生活史,两月前有人工流产史.     

绝经26年子宫粘膜下肌瘤一例

患者75岁,孕7产7,绝经后26年,断续流血30余天,于1994年5月21日入院。近一个月余经常少量阴道流血,暗红色,白带不多,用药后无明显好转。诊刮:宫腔深8cm,宫壁软,无收缩感,未刮出内膜.只有少量凝血块。B 超:宫体大10.2cm×8cm×6cm,入院后两天,患者突然阵发性腹痛,阴道流血量增多;查体:发育营养中等,血压20/12kPa,体温36.5℃,无贫血外貌,全腹膨隆,压痛( ),反跳痛( )。内诊:外阴萎缩,阴道通     

严重顱脑损伤自主呼吸停止6小时40分钟1例抢救成功

对严重颅脑损伤致呼吸停止者的抢救,成功率较低。本文报道1例自主呼吸停止长达6小时40分钟的重型颅脑损伤患者,经抢救成功,且未遗留明显后遗症。病例报告陈××,女,24岁,农民。1979年6月1日入院。缘于3小时前坐于快速行进的自行车后座跌下,后枕部着地。随即昏迷并呕吐4次。入院时检查:昏迷,躁动,瞳孔不等大,右侧4mmD,左侧3.5mmD,无明显面瘫,左侧上、下肢肌张力减低,未引出病理反射。后枕部头皮明显挫伤面积约4×5cm,右颞及前额头皮血肿分别为12×5cm、5×4cm。脑超声波检查提示中线波左移0.5cm。拟诊:对冲性脑挫裂伤,颅内血肿。于入院后3小时在气管内插管静脉麻醉下,行右额颞部开颅,见硬脑膜外血肿约40ml,清     

一例分娩期脐带完全断裂婴儿的抢救及护理

病例介绍:孕妇25岁,工人,第一胎产,孕39~+5周,于1995年12月23日凌晨1时30分因见红2天、下腹痛10小时临产入院。查体温36.5℃,脉搏88次/分,血压16/12Kpa,宫底高度35cm,腹围97cm,胎心、胎位正常,肛诊宫口开大1cm,入院后宫缩逐渐增强,宫口扩张顺利,于7时58分因胎儿窘     

前置胎盘并部分植入性胎盘1例

患者,29岁。孕39~(-2)周,因无痛性阴道流血半小时。于1995年7月29日急诊入院。末次月经1994年10月30日,停经5月时曾有无痛性阴道流血2天,量少于月经,未经治疗,卧床休息血止。既往有人工流产史,又2次自然流产后清宫史。入院前2周曾B超检查提示中央前置胎盘,晚孕活胎。查体:脉搏86次/分,血压16/12Kpa,腹部膨隆,宫高30cm,腹围9cm,单胎,纵产,枕右位,胎心音140次/分,头     

1例聋哑人散发性脑炎后遗症的护理

患者男,41岁。1991年12月29日以散发性脑炎恢复期瘫痪伴褥疮入院。查体:体温37.4℃、脉搏80次/分,呼吸18次/分。血压12/8kpa,神志清,表情呆滞,耳聋声哑(自幼病后出现),心肺无异常,双下肢及左上肢肌力Ⅱ级,左髂前上脊处有一约2×3cm褥疮。表面湿润,有少许黄色脓性分泌物。右髋部有约4×4cm及尾骶部3×4cm大小的褥疮,表面干燥。经长达400多天的积极治疗和精心护理,在医护人员共同努力下,现病人神志恢复正常,瘫肢功能逐渐恢复,褥疮基本痊愈。     

双侧大阴唇平滑肌瘤伴子宫肌瘤1例报告

李某,39岁,外阴部发现包块3年,于1987年3月3日以左侧巴氏囊肿入院。既往月经正常,1978年后,经期延长为6～8 d,量多,色暗红,伴有血块,无痛经。入院检查:左侧大阴唇巴氏腺部位有5×4×3 cm包块。似囊性感,边界清楚、无红肿或触痛,右侧未扪及明显包块,子宫稍饱满。双附件阴性。临床诊断:左     

疑似维生素K_1配伍维生素C静脉滴注致过敏性休克1例

<正>1病历资料患者,女,65岁,患者因无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛10~+d来院,门诊行MRI考虑血管畸形致巨大血肿形成,以"左侧腹壁巨大血肿"收住入院。入院查体:T:36.5℃,P:76次·min~(-1),R:19次·min~(-1),BP:129/74 mmHg(1 mmHg=133.2 Pa)。腹部丰满,左侧腰腹部可见范围约20 cm×10 cm皮下瘀血,右侧     

内科保守治愈肺结核合并局限性脓气胸一例

患者:李某,男性,21岁,农民,主因发热,咳嗽,周身乏力,盗汗3个月,于1992—05—1(?)入院。入院检查:体温38.6%,脉搏104次/分.呼吸24次/分,血压15/1OkPa;双肺未闻及干湿性罗音,左肺呼吸音弱,左下叩浊,语颤弱,心脏、腹部未见异常体征。实验室检查,白细胞1.32×10~9/L,淋巴细胞20%,大单核6%,血沉54mm/h,肝功正常,血酶标阳性,痰涂片抗酸杆菌( ).胸片示,右肺上野、左肺上中野斑片状阳影,左肺第2-4前肋间可见约12cm×8cm空腔,内含液平,左侧卧位片液平面随体位改变,左侧肋膈角模糊。A 超示,左胸腔积液,于左胸腔抽出暗红色液体160ml,左肺空腔及液平仍存在.纤维支     

1例急性颅脑损伤患者行开颅减压术的术后护理体会

<正>1临床资料病例:男性,38岁,骑摩托车摔伤头部。当时昏迷、恶心、呕吐、烦躁,血压20.0/13.3kpa,CT回报:右颞骨骨折,硬膜外血肿,出血量110mL,有脑疝形成,双侧瞳孔不等大,右侧大于左侧,对光反射     

阴茎折断治愈1例

患者,男,26岁。阴茎折断,出现剧痛及肿大变色。伤后无排尿困难及血尿。2小时后急诊入院。局部检查:阴茎向右侧偏曲,呈“S”形,肿胀,松软,长度14cm,最大周径20cm,皮肤暗蓝色,包皮水肿,阴茎后1/3左侧血肿,明显压痛,移动阴茎时疼痛,阴囊轻度肿胀。诊断:左侧阴茎折断。观察治疗14小时,皮下瘀血加重。即刻在鞍麻下,于阴茎后1/3左侧,行纵行切口3cm,切开皮肤、皮下组织及筋膜,见筋     

宫内妊娠并存宫外孕一例报告

患者 女,36岁,因停经50天并有早孕反应来院要求药物流产。妇科检查:宫颈光滑,子宫前位饱满,双侧附件未见异常,尿妊娠试验阳性。B超检查子宫前位,5.0cm×4.3cm×4.0cm大小,宫腔可见1.9cm×1.9cm胎囊回声。超声提示宫内孕相当于孕6周,行药物流产。常规服用米非司酮2天后服米索前列醇,留门诊观察6小时,绒毛胎囊自然排出。嘱病人注意出血情况,必要时随诊。药物流产后28小时,患者突感腹痛,伴呕吐,急来就诊。查体血压5/3kPa,右下腹压痛明显,移动性浊音阳性,后     

肝癌向胸腔破裂出血2例报告

例1,男,21岁。因心悸1周于1980年5月入院,入院前半个月有上感史。入院时全身情况良好,心率120次/分,血压正常,偶有房早,无ST、T 波改变,肝脾未及。按病毒性心肌炎给予相应治疗。入院后第6天上午10时骤起右胸及右季肋部剧烈疼痛,呼吸急促,面色苍白,大汗淋漓。体检:血压10.4/8.0KPa,右胸叩诊浊音,即予胸穿抽得大量全血性胸液,胸液AFP 阳性。患者于发病6小时后死亡。尸解:右膈顶部3.5×4.5cm 癌结节向胸腔破溃;病理报告为肝细胞癌。     

先兆子痫引起脑出血1例

患者 35岁 ,孕 2产 1。因孕 38+ 2周、双下肢进行性浮肿十余天 ,于 1990年 10月 2 9日下午 4时入院。末次月经 1990年2月 14日 ,预产期无异常 ,血压 13.3/ 8k Pa,孕 6 + 个月 B超提示双胎。入院前 10天出现下肢水肿 ,逐渐上延至脸部 ,无头痛、头晕 ,查血压 17.3/ 14 .7k Pa,水肿 +,经治疗一周后复查血压2 1.3/ 14 .7k Pa,水肿 +++,尿蛋白 +++,收住院。既往体健 ,否认高血压、慢性肾炎史。体检 :血压 2 1.3/ 14 .7k Pa,脉搏 88次 /分。双侧瞳孔等大不等圆。颈软 ,心肺 (一 ) ,肝脾未触及。水肿 ++,宫底高 4 4 cm,腹围 10 1cm。胎位左枕前、…     

开放性颅眶交界区损伤并异物存留救治1例

1病例介绍患者男,60岁,3小时前使用电锯时被飞起的木块击伤眉间,木块从眉间插入颅眶内,患者随即自己拔出部分木块,在当地乡医院缝合伤口,伤后1小时感头痛剧、呕吐,随即来我院住院治疗。入院查体:嗜睡状态,眉间见一3cm长斜行皮肤裂伤已缝合,右眼球结膜淤血,双侧瞳孔直径2.5mm,光反射灵敏,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅱ级,左侧巴氏征( );头颅CT显示右侧额叶脑内血肿,量约30ml,右侧眶后壁骨折明显。入院后意识障碍逐渐加重,于伤后4小时在全麻下行开颅扩创并清除颅内异物及脑内血肿,手术采取右侧扩大翼点入路,起骨瓣约8cm×9cm大小,见右眶后壁严…     

头孢哌酮钠引起血尿1例

病例:患者,男,33岁.因左侧乳腺肿痛20天,加重4天于2007年3月22日入院.查体:左侧乳腺以乳头为中心有一12cm×10cm包块,局部红肿热痛,中心区域有波动感.血WBC:17.9×109/L, N 0.681,血糖14.2mmol/L.入院诊断:Ⅱ型糖尿病、左侧乳腺脓肿.     

左侧输卵管峡部妊娠1例

患者女,25岁。1993年5月21日,因下腹疼痛27小时,伴肛门坠胀、恶心呕吐、腹泻、昏倒二次入院。末次月经1993年4月22日,持续5天,经量同往常,既往月经规则,否认停经史。孕1产1,末次产1992年1月,足月顺产。查体:体温36.3℃,,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压9.5/6kpa,血红蛋白65克/L。经抗炎、扩容、抗休克治疗3小时,病情反再加重,患者又昏倒二