腰椎管探查术后并发硬膜囊肿1例报告

腰椎管探查术后并发硬膜囊肿１例报告朱玉金患者，男性，４０岁。于１９９１年９月因腰椎管狭窄症入院，予腰椎管探查、椎板减压术。４个月后患者仍有下腰部疼痛不适，双下肢行走乏力，排便不尽感。复诊后收入院。临床检查：一般情况尚好，下腰段正中可见手术疤痕，长约１...     

脊髓纵裂1例

1 病例介绍 患儿，男，1．5岁，因进行性大小便功能障碍10个月，于2006年6月10日入院。患儿10个月来逐渐出现排便不规律，加重至大小便失禁，不能站立学步。初期表现为尿频，淋漓不尽。因患儿家居农村未引起重视，1周前出现腹部膨隆，患儿哭闹而就诊我院。查体：腹部膨隆，尤以下腹部为著，叩呈浊音，肛门扩约肌松弛，双下肢肌力Ⅳ级。     

脊髓纵裂1例报告

患者：男性，22岁，主因腰部不适1个月来诊，体格检查：神志清楚，语言流利，查体合作，自然体位，四肢肌力，肌张力正常，脊柱外观无畸形，腰椎棘突及椎板无压痛及双下肢放射痛，腰椎活动范围正常，双下肢感觉及运动正常，     

腰椎间盘术后并发硬膜内骨块1例

女性,48岁,以腰椎间盘术后14年,腰骶部疼痛伴右下肢无力半月于1998年7月30日入院。患者14年前因Ｌ4～5椎间盘突出于我院骨科行Ｌ4～5全椎板切除,髓核摘除术。半月前突发腰骶部疼痛,伴右下肢无力,足下垂。查:下腰椎各椎间隙压痛,伴右下肢放射,右侧Ｌａｓｅｑｕｅｓｉｇｎ40°( ),右小腿后外侧,右足背及其外缘感觉减退,右侧ＡＪ(-)。ＣＴ:Ｌ4～5椎板再生,椎间盘突出并右侧隐窝狭窄,Ｌ5Ｓ1水平硬膜内有4.0×5.0ｍｍ2卵园形高密度影(考虑为碘油)〔图1〕。ＭＲＩ:Ｌ3～4、Ｌ4～5椎间盘突出,Ｌ5Ｓ1水平近后方硬膜处有一卵园形低信号影(Ｔ2加权),考…     

脊髓脉络膜囊肿1例

1病例资料患者,女,21岁,因胸部不适、腹部束带感2个月,大小便失禁、双下肢无力2 d,于2010年8月21日入院。查体:脊柱未见明显畸形,生理弯曲正常存在,无皮肤破损、红肿,胸背后部压痛阴性,叩击痛阳性,胸部活动度基本正常;脐以下     

脊髓肠源性囊肿1例报告

<正>脊髓肠源性囊肿是椎管内少见的先天性良性病变,好发于青少年。我院收治1例,经手术和病理检查证实,报告如下。患者男,5岁,因左侧胸背部间歇性疼痛、双下肢进行性无力、行走不稳近3年,于2009年3月13日入我院。病后左侧卧位时疼痛加重。     

脊髓圆锥囊肿1例报告

患者女 ,48岁。腰痛及双下肢麻痛 6个月 ,症状加重伴二便失禁 7天 ,以“胸腰段椎管内肿瘤”入院。 6个月来感腰痛及双下肢麻痛渐进加重 ,双小腿肌肉萎缩 ,双踝不能背伸 ,7天来有二便不能自理。无外伤史。查体 :脊柱生理弯曲消失 ,腰椎变直活动受限 ,腰椎下段各间隙有压痛 ,叩击痛伴双下肢放射痛。胸 1 1 神经平面以下皮肤浅感觉减退。双膝及跟腱反射未引出 ,病理反射 (- )。肌力 :双侧股四头肌、腓骨肌、踝关节屈肌群肌力 级 ,拇长伸肌 级 ,踝关节伸肌群 级。胸腰段 X线片示椎体骨质增生。 CT示T1 1 - L1 脊髓性质不定。腰椎管碘苯脂造…     

肝移植术后并发肺结核1例

患者男,3 3岁。因慢性重症乙型肝炎、肝性脑病(IV级),行原位肝移植术。术前胸片提示双肺呈弥漫性渗出病变,考虑肺部感染,给予抗生素治疗。术后免疫抑制剂方案为环孢素A+骁悉+强的松,恢复良好。术后2 5 d出现不明原因间歇性发热,体温波动在3 7.6℃~3 8.3℃,多于下午至次日晨出现,偶有咳嗽伴少许白色黏痰,伴出汗较多,精神差,食欲减退。实验室检查:白细胞(9.5 5~1 0.8)×1 09/L,胸水培养示棒状杆菌(对左克,泰能,马斯丁,丁胺卡那敏感),PPD试验(-),多次行痰、胸水涂片抗酸染色检查均(-),胸水、血TB-DNA均为零,血沉9 5mm/h。胸片提示右侧少量…     

混合痔术后并发肺栓塞1例

患者,男,78岁,因肛缘肿物间歇性大便带血20年,2006年11月20日入院.入院后,询问病史,患者否认有高血压,冠心病病史,平素无系统诊治.入院查体,心率:84次/ min;血压:22/13.3 kPa;心肺检查无异常,肛缘散在肿物,肛镜示:齿线上下散在黏膜肿物呈紫红色.心电图示:①窦性心率;②完全性右束支传导阻滞.     

锁骨骨折术后并发肺栓塞1例

笔者于2012—11收治左锁骨骨折后左下肢深静脉血栓形成（DVT）并发肺栓塞1例,报告如下。     

成人脊髓纵裂

目的: 分析成人脊髓纵裂患者的手术治疗效果。方法: 对 13例行手术治疗的成人脊髓纵裂患者进行回顾性分析。结果: 通过手术后观察和 6个月 ~5年的随访发现, 手术的总有效率可达 87%, 尤其是疼痛为主诉的患者恢复最为明显, 术后恢复似乎与术前病程无关。结论: 双管型脊髓纵裂患者一旦确诊, 无手术禁忌证就应尽早手术。只要手术操作细致, 大多患者症状可缓解, 不会出现明显的神经并发症。     

腋臭微创清除术后并发表皮囊肿一例

1病例资料 患者,女,36岁,因腋臭行双侧腋窝横皱襞小切口皮下修剪加搔刮术,术中(患者取仰卧位,双上肢外展上举,腋窝常规备皮、碘伏消毒、铺巾,用美蓝沿腋毛边缘外侧O.5～1cm作梭形画线.2%利多卡因30ml O.1%肾上腺素0.2ml 生理盐水100ml,配制成肿胀麻醉液,术区浸润麻醉.根据腋毛区标记范围大小,平行于腋窝横皱襞做一条小切口,深达皮下脂肪浅层,长度2～3cm,不超过标记范围的边缘.     

肝移植术后并发鼻咽癌1例

全球肝病发生率高,特别是乙肝肝病,治愈困难,一部分患者最终出现暴发性肝病、肝硬化、肝癌等终末期肝病。肝移植是治疗终末期肝脏疾病、急性暴发性肝功能衰竭的一种最有效的选择。随着手术技术的不断提高和围手术期管理的不断完善,国内大多数移植中心都能使受体安全渡过围手术期,而感染、心血管疾病、复发性疾病和新发肿瘤脏器移植术后发生的与原疾病无关的恶性肿瘤称为新发肿瘤,     

脑膜瘤术后并发胶质瘤1例

1临床资料患者男,54岁,因头痛,左侧肢体乏力在我院行头颅MRI检查示:右额窦旁镰旁高信号占位,中线左移,病变可均一强化。诊断:右额窦旁镰旁脑膜瘤。于2003年7月20日行冠状入路肿瘤切除术。病理回报:分化不良型脑膜瘤。生长活跃。术后行常规直线加速器放疗1个疗程(5800U)。     

先天性脊髓纵裂

先天性脊髓纵裂杨铁军，任玉珠脊髓纵裂（Ｄｉａｓｔｅｍａｌｏｍｙｅｌｉａ）由希腊词Ｄｉａｓｔｏｍａｔｏ和ｍｙｅｌｉａ所组成。１８３７年Ｏｌｌｉｎｅｒ首次用它来描述胚胎的畸形和缺陷，１８９２年Ｈｅｒｔｗｉｇ首次用其来描述脊髓纵裂。它是脊髓先天性的发育畸形...     

脊髓纵裂30例诊治分析

目的探讨脊髓纵裂的临床诊治。方法回顾性研究1995—2002年间我院收治的脊髓纵裂病例，分析其临床诊治过程。结果脊髓纵裂30例，女性22例(73．3％)，男性8例(26．7％)，临床表现主要有：脊柱畸形30例(100%)，背部皮肤病变13例(43．3％)，下肢神经缺陷12例(40．0％)。X线片发现椎体异常27例(90%)，脊髓造影、CT、CTM、MRI检查异常表现的比例分别为77．8％(14／18)、88．9％(8／9)、100％(16／16)、91．7％(11／12)。纵裂位于胸段15例，腰段4例，颈段及胸段l例，胸段及腰段9例，颈段、胸段及腰段1例；骨性纵裂6例。纤维性纵裂21例，混合性纵裂3例。治疗方法包括单纯骨嵴切除椎管减压1例(3．3％)。脊柱畸形矫形手术同时切除骨嵴4例(13．3％)，单纯行脊柱畸形矫形手术而未处理脊髓纵裂23例(76．7％)，未行任何手术2例。有神经缺陷者中有4例在术后获得改善。结论脊髓纵裂临床少见，以女性患者较多，往往以脊侧凸为首发表现，患者多合并有背部皮肤异常及下肢神经缺陷，CTM扫描常能明确诊断。纵裂多位于胸段及腰段，在脊柱畸形矫形手术时要注意对脊髓纵裂的影响。     

脊髓纵裂46例临床分析

本文分析了我院１９７８年５月￣１９９４年７月４６例脊髓纵裂的临床特点，其中手术治疗３７例，非手术治疗９例，均伴先天性脊柱畸形。临床上病人大多有腰背部中线上皮肤异常，如毛发斑、皮窦或脂肪瘤等。大多有则或双侧下肢神经异常，部分有膀胱直肠括约肌障碍。特征性Ｘ线表现是：部分病人椎管中央见到纵行骨嵴，椎弓根间距增宽，但无椎弓根变扁，骨嵴部椎间隙狭窄，附件结构紊乱；脊髓造影示典型的“岛屿征”即中央性充盈缺损，     

先天性脊髓纵裂二例报告

先天性脊髓纵裂二例报告胡洪良,郑松振,乔景尊,杨洪巍,王占华,贺朝宏,王少军,毛新发,宋文超先天性脊髓纵裂,为少见的脊髓先天性疾病,现就２例进行报告并讨论。临床资料例１女６岁,以“发现左下肢跛行。变细２年”为主诉入院。曾在某地区人民医院检查并摄片,诊...