环维黄杨星D对正常和心肌缺血大鼠血液流变学的影响

大鼠冠状动脉结扎５ｍｉｎ后，血液流变学无明显变化。但３０ｍｉｎ后，出现明显异常，主要表现为血小板和红细胞聚集性增强，血液粘度升高。静脉注射环维黄杨星１．１ｍｇ．ｋｇ＾－１对正常大鼠血液流变学无明显影响，但明显抑制心肌缺血引起的血液流变学异常，有利于用改善心肌缺血。西文结果还提示，冠脉结扎后致的早期缺血性心律失常可能与血液流变学关系不大。     

环维黄杨星D对PC12谷氨酸损伤的保护作用的实验研究

目的:探讨环维黄杨星D(CBV-D)对PC12细胞谷氨酸(Glu)损伤模型的影响.方法:用Glu复制PC12细胞兴奋性氨基酸损伤模型,通过MTT染色和乳酸脱氢酶(LDH)活性的测定来研究CBV-D对PC12细胞的保护作用.结果:CBV-D抑制Glu造成的损伤,降低LDH的漏出.结论:CBV-D对兴奋性氨基酸引起PC12细胞损伤具有保护作用.     

环维黄杨星D对脑缺血再灌注大鼠生长相关蛋白-43 mRNA表达的影响

目的观察易卒中型肾血管性高血压大鼠（RHRSP）脑缺血-复流脑组织大鼠脑缺血生长相关蛋白-43（GAP-43）mRNA表达情况及中药单体环维黄杨星D（CVBD）的影响。方法采用环形银夹使SD大鼠的双侧肾动脉狭窄，制成RHRSP，将大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组及CVBD组．再用线栓法制成一侧大脑中动脉闭塞（MCAO）脑缺血再灌注模型，用原位杂交观测脑缺血2h后再灌注1d、7d、14d、30d不同时间点大鼠的GAP-43 mRNA表达。结果脑缺血再灌注2h后，缺血区周围及海马1d后可见GAP-43 mRNA表达。7d明显增多，14d开始下降，CVB—D组在上述区域各时间点较对照组显著增加。结论CVB-D上调实验性脑缺血再灌注大鼠脑GAP-43 mRNA的表达，可能与促进轴突的再生有关．     

GFPC预处理对心肌缺血再灌注大鼠血液流变学的影响

目的观察当归四逆汤成分组合对心肌缺血再灌注(MIRI)大鼠血液流变学各指标的影响。方法将32只大鼠分为shame组、I/R组、PPC组、PPC+L组,建立大鼠MIRI模型,观察各组实验动物血液流变学指标的变化并测量血清NO含量。结果与shame组比较,I/R组除红细胞沉降率外,其他血液流变学指标均明显升高(P<0.05);与I/R组比较,PPC组血液流变学指标均明显下降(P<0.05);与PPC组比较,PPC+L组红细胞沉降率升高(P<0.05),血液流变学指标的改变与该组大鼠血清NO含量呈反比。结论当归四逆汤成分组合可明显降低血液流变学各指标值,改善大鼠的血液循环,其机制与调节NO的生成及抗炎作用有关。     

低温低氧环境对心肌缺血家兔血浆内皮素和血液流变学的影响

目的探讨低温、低氧条件对正常家兔与心肌缺血家兔内皮素(ET)和血液流变学的影响.方法将家兔置于低温[(-10±2)℃]和低氧(混合气体中91.5%为氮,8.5%为氧)的冰柜中30min,然后测定血浆中ET和血液流变学的变化.结果低温低氧刺激组ET高于非低温低氧刺激组;心肌缺血组ET高于非低温低氧刺激组,也高于非心肌缺血组.同时,在低温低氧刺激下,正常家兔血液流变学发生异常改变,心肌缺血家兔在低温低氧异常基础上出现加重的趋势.结论低温低氧可使ET升高、血液流变学异常.提示:对于心肌缺血的患者,在低温低氧的环境中应加强保护.     

桂枝汤对高脂血症大鼠心肌缺血后的血液流变性的影响

目的 观察桂枝汤对高脂血症大鼠心肌缺血后血液流变性的影响.方法 采用高脂饲料、丙硫氧嘧啶及大剂量VD3多因素联合诱导方法,建立大鼠高脂血症模型.大剂量腹腔注射垂体后叶素,造成心肌缺血.检测各组大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳等血液流变学指标.结果 桂枝汤可以显著降低高脂血症大鼠心肌缺血后的全血黏度、全血还原黏度与相对黏度、血浆黏度,改善红细胞流变性.结论 桂枝汤对高脂血症大鼠心肌缺血后的血液流变性异常具有明显的改善作用.     

血管内激光照射对犬急性心肌缺血区血液流变学的影响

健康杂种犬,开胸分离冠状动脉前降支,并造成冠状动脉狭窄。在狭窄１２０ ｍ ｉｎ 后将ＨｅＮｅ激光（输出功率２．４６±０．１１ ｍ Ｗ）经石英光纤插入下肢体大动脉,照射６０ ｍ ｉｎ。照射后其全血高切和低切粘度较照射前各减少１１％ 和１４％ ,血浆粘度降低６％ ,红血细胞压积减少５％ ,纤维蛋白原下降１４％ ,均变化显著。对照组则无显著性变化。结果表明激光血管内照射（ＩＬＩＢ）可降低纤维蛋白原浓度,改善红细胞的变形性,进而导致血浆粘度与全血粘度降低,改善血液的流动性     

烟浪丁对急性心肌缺血血液流变学变化的影响

采用自制可调节微米缩窄器,造成14条开胸犬的冠状动脉左前降支重度狭窄,观察急性心肌缺血后血流动力学变化和狭窄60分钟内缺血区血液流变特性变化。重度狭窄后即刻,缺血区红细胞压积升高,全血粘度增加。灌注烟浪丁后,前降支灌注量增加,缺血区血液流变特性异常程度减轻。结果提示急性缺血即刻缺血区内红细胞聚集性增加,红细胞压积上升。抗心绞痛药烟浪丁具有降低全血粘度和血浆粘度,扩张冠脉血管,增加血流量的作用。     

Effects of Myocardial Ischemia on Triggered Activity in Hamster Atrial Transplants

Effects of Ischemia on Triggered Activity. The effects of acute myocardial ischemia on delayed afterdepolarizations and triggered activity were determined in vascularized hamster atrial cheek pouch transplants. Triggered activity was initiated in eight normally perfused transplants by spontaneous or paced action potentials. During control, bursts of triggered activity lasted 14.4 ± 2.S sec (mean ± SEM), had an average cycle length of 456.6 ± 33.8 msec, and terminated following a subthreshold delayed afterdepolarization having an amplitude of 13.8 ± 0.5 mV. Interruption of blood flow to the transplants initially suppressed induction of triggered activity by spontaneous action potentials, shortened bursts of triggered activity initiated by pacing, and tended to prolong the cycle length during triggered bursts. Complete suppression of triggered activity occurred after 15–70 minutes of ischemia. Despite a reduction of delayed afterdepolarization amplitude during ischemia, the membrane potential at the peak of the afterdepolarization became less negative, secondary to ischemia-induced reductions of resting membrane and takeoff potentials. Thus, suppression of triggered activity during ischemia appeared to be caused by a shift of the voltage threshold to less negative membrane potentials, rather than by a reduction in delayed afterdepolarization amplitude. (J Cardiovasc Electrophysiol, Vol. 1. pp. 139–144, April 1990)     

卡托普利对动脉粥样硬化家兔心肌缺血─再灌注心肌功能的影响

采用喂饲高脂饮食形成的动脉粥样硬化家兔开胸结扎左冠脉中点造成心肌缺血３０ｍｉｎ再灌注２ｈ，观察在有无动脉粥样硬化、是否用卡托普利以及不同给药时间等三因素二水平条件下，心肌舒缩功能和自由基方面的指标，显示卡托普利对动脉粥样硬化家兔心肌缺血－再灌注损伤有心肌保护作用，并提示这一作用与其抗自由基的能力有关。     

阿托伐他汀对陈旧性心肌梗死病人心功能及运动耐量的影响

目的观察阿托伐他汀对血脂正常的陈旧性心肌梗死病人心功能及运动耐量的影响.方法选择57例陈旧性心肌梗死病人,随机分为两组,对照组给予硝酸异山梨酯(消心痛)10 mg,口服,每日3次,连用8周,观察组给予阿托伐他汀10 mg,口服,每日服1次,连用8周;比较两组每周心绞痛发作次数、硝酸甘油耗减量、心功能及运动耐量. 结果阿托伐他汀可减少心绞痛发作次数、硝酸甘油耗减量,增加运动至出现 ST段压低1 mm所需时间、心绞痛所需时间,ST段缺血型下移之和明显减少;左室射血分数、心输出量、左室短轴缩短分数均增加,左室舒张末期内径无明显变化.结论阿托伐他汀改善运动诱发的心肌缺血,并提高心功能及运动耐量.     

针刺抗心肌缺血机制的实验与临床研究现状

冠心病表现为不同的临床类型,共同的病理生理机制为心肌缺血,针刺抗心肌缺血涉及心脏的结构与功能及神经内分泌变化,就针刺抗心肌缺血的机制研究加以综述.     

动态心电图对冠状动脉内支架植入术前后无症状心肌缺血的研究

本文对72例成功进行PTCA和冠状动脉内支架术治疗的冠心病患者进行动态心电图随访研究，分别于术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月进行动态心电图检查，其中41例术前检查至少有一次缺血性ST段压低，占56．9％，31例术前后均无阳性ST段改变，占43．1％，术前存在缺血性ST段压低者术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月无症状心肌缺血的发作次数，持续时间，最大ST段压低的幅度各指标与术前相比均有显著降低（P均＜0．001）。无症状心肌缺血总负荷，劳力性心肌缺血负荷，自发性心肌缺血负荷，术后各阶段与术前相比也有明显降低（P＜0．05）。本文提示冠状动脉内支架植入术可显著降低冠心病患者近期及远期无症状心肌缺血的发生率及严重程度。     

Cardiac MRI For Myocardial Ischemia

Proper assessment of the physiologic impact of coronary artery stenosis on the LV myocardium can affect patient prognosis and treatment decisions. Cardiac magnetic resonance imaging (CMR) assesses myocardial perfusion by imaging the myocardium during a first-pass transit of an intravenous gadolinium bolus, with spatial and temporal resolution substantially higher than nuclear myocardial perfusion imaging. Coupled with late gadolinium enhancement (LGE) imaging for infarction during the same imaging session, CMR with vasodilating stress perfusion imaging can qualitatively and quantitatively assess the myocardial extent of hypoperfusion from coronary stenosis independent of infarcted myocardium. This approach has been validated experimentally, and multiple clinical trials have established its diagnostic robustness when compared to stress single-photon emission computed tomography. In specialized centers, dobutamine stress CMR has been shown to have incremental diagnostic value above stress echocardiography due to its high imaging quality and ability to image the heart with no restriction of imaging window. This paper reviews the technical aspects, diagnostic utility, prognostic values, challenges to clinical adaptation, and future developments of stress CMR imaging.     

参脉注射液治疗老年非ST段抬高心肌梗死急性期的疗效观察

目的探讨参脉注射液对老年非趼段抬高心肌梗死（NSTEMI）急性期的疗效及作用机制。方法68例老年急性非ST段抬高心肌梗死病人随机分为两组，除常规心肌梗死治疗外，参脉组每天静脉注射30mL参脉，刺五加组每矢静脉注射刺五加400mg．疗程4周，于用药前后监测心肌酶、心电图与血液流变学等指标。结果参脉组总有效率91．2％，显著高于刺五加组（80．0％），在降低心肌酶、改善心电图及血液流变学方面的作用均优于刺五加组（P〈0．01）。结论参脉注射液对老年非ST段抬高心肌梗死急性期的治疗效果好，副反应少，临床疗效显著。