无张力疝修补术治疗36例老年腹股沟嵌顿疝临床观察

目的探讨无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝的疗效。方法将72例腹股沟嵌顿性斜疝老年患者随机分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,比较两组疗效。结果观察组的手术时间、术后疼痛、恢复活动时间及术后复发率均明显优于对照组(P<0.05),两组住院时间无显著性差异(P>0.05)。观察组除术后异物感、硬结较传统组显著(P<0.05)外,其他并发症均无显著性差异(P>0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术损伤较小、术后恢复较快且并发症少、术后复发率较低,可作为治疗老年腹股沟嵌顿疝的首选术式。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的临床体会

目的:探讨和研究小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的技巧。方法:对223例小儿嵌顿性腹股沟斜疝行手法复位及复位后手术治疗。结果:全组均采用手法复位,其中行腹腔镜手术时麻醉后复位55例,成功213例,成功率95.5%。130例行一孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术,术后患儿无任何不适。结论:小儿嵌顿性腹股沟斜疝行手法复位及复位后行腹腔镜下手术治疗,可及时解除嵌顿,避免发生术后并发症。     

腹腔镜与传统腹股沟斜切口开放手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效和安全性

目的：观察评价腹腔镜与传统腹股沟斜切口开放手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效和安全性。方法：选取该院收治的小儿嵌顿性腹股沟斜疝75例患儿资料进行回顾性分析,按手术方法不同分为对照组39例,行传统腹股沟斜切口开放手术治疗,观察组36例,行腹腔镜微创治疗,观察记录统计比较两组患儿临床效果。结果：在手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症发生率对比上,观察组明显优于对照组（P＜0.05）。此外,两种组患者在术后复发率上临床效果比较无差异。结论：腹腔镜手术方式用于治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝,具有腹腔镜术式临床效果更加显著,具有创伤小,手术野清晰,术后疼痛轻,恢复快,复发率低,无局部牵扯感等优点,无论从安全性、经济性角度来看,临床应用价值极高。     

内环处腹横筋膜切开治疗62例小儿嵌顿性腹股沟斜疝

目的：探讨采用内环处腹横筋膜切开松解小儿嵌顿性腹股沟斜疝的疗效,避免或减少嵌顿疝的术后复发。方法：对62例小儿嵌顿性腹股沟斜疝,采用内环处腹横筋膜切开,保留内环处腹膜的完整性,还纳疝内容物。结果：62例嵌顿性腹股沟斜疝患儿无1例术后复发。结论：采用内环处腹横筋膜切开松解嵌顿性腹股沟斜疝,保留了内环处腹膜的完整性,局部创伤小,手术时间短,符合解剖生理,减少复发率,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝33例分析

目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床价值。方法:回顾分析2009年7月-2011年9月笔者所在医院33例应用腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床资料,并与45例传统开放手术相比较。结果:33例均在腹腔镜手术下完成,与传统开放手术患儿比较,腹腔镜组手术时间短,术后肛门排气时间较早,住院时间较短,术后并发症的发生率低于传统开放手术组,两组比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗小儿腹股嵌顿性斜疝是一种安全有效的微创手术方法。     

疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的体会

目的探讨疝无张力修补术在治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝中的价值。方法回顾总结行疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝39例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝嵌顿31例,股疝嵌顿8例;腹股沟斜疝中7例行腹膜前间隙疝无张力修补术,24例行疝环充填式疝无张力修补术;股疝均行腹膜前间隙疝无张力修补术。结果39例均获随访3~60个月,无手术死亡病例,无伤口感染,术后无复发。结论疝无张力修补术可以安全有效地用于嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的患者。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位临床价值探讨

目的: 探讨小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位临床价值。方法: 287例小儿嵌顿性腹股沟斜疝患儿手法复位265例,急诊手术22例。结果: 全组均治愈,手法复位组无并发症和后遗症,急诊手术组术后肠梗阻1例,睾丸萎缩1例,4例复发。结论: 对小儿嵌顿性腹股沟斜疝只要正确掌握手法复位的适应证及禁忌证,应首选手法复位,尽可能减少急诊手术,复位成功后再择期手术治疗。     

经腹修补术治疗小儿复发性嵌顿疝六例体会

腹股沟斜疝嵌顿为小儿外科常见的急腹症之一。我院自1986年2月至1990年1月共手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝54例，其中复发性疝嵌顿6例，均采用经腹修补术，效果满意，现报告如下。     

经腹腔修补治疗小儿腹股沟斜疝

腹股沟斜疝是小儿外科最常见的疾病,其手术治疗是小儿外科最基本手术。目前国内外学者对小儿腹股沟斜疝所采用的术式不尽一致,术后并发症也较高。我院从1987年以来,采用经腹腔修补小儿腹股沟斜疝、腹股沟嵌顿疝及复发疝共27例取得了较理想的效果,现报告如下。     

疝环填充式无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝35例临床分析

目的探讨疝环填充式无张力修补术(PMTFHR)治疗嵌顿性腹股沟斜疝的疗效和操作要点。方法回顾分析我院2001年6月~2005年6月行PMTFHR治疗嵌顿性腹股沟斜疝35例患者的临床资料,总结其手术适应证及操作要点。结果本组随访6~36个月无手术死亡、无伤口感染、无复发。结论PMTFHR是治疗嵌顿性腹股沟斜疝安全可靠的术式。只要嵌顿内容物无脓肿形成、坏死肠管未破裂同样适用,此法避免了患者第2次手术。     

下腹横纹微小切口经外环口治疗小儿腹股沟疝的疗效探讨

探讨下腹横纹微小切口经外环口治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法选取2009年8月～2013年8月普宁市人民医院收治的小儿腹股沟疝患儿1200例,随机分为2组。对照组采取传统手术治疗（n=550）,试验组采取下腹横纹微小切口经外环口治疗（n=650）,比较2组患儿手术方面的差异,并评价患儿复发及并发症情况。结果试验组切口长度、手术耗时及出血均低于对照组,差异有统计学差异（P＜0.05）;试验组腹股沟疝复发率为0.6%低于对照组7.8%,差异有统计学差异（P＜0.05）;试验组手术后并发症发生率为6.5%低于对照组20.7%,差异有统计学差异（P＜0.05）。结论下腹横纹微小切口经外环口治疗小儿腹股沟疝疗效显著,切口长度较小,具有良好的美容效果,同时患者手术耗时及出血较少,术后复发率及并发症发生率也较低,能减少患者痛苦,改善术后康复。     

腹腔镜与传统手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝疗效对比分析

目的 对比分析腹腔镜手术与传统经腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效。方法 回顾分析2013年9月至2014年9月156例嵌顿性腹股沟斜疝患儿临床资料,其中80例行腹腔镜手术,76例行经腹横纹切口手术,对两组患儿的手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、术后复发率、术后感染等进行对比分析。结果 腹腔镜组患者平均手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均显著优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝较经腹横纹切口手术具有创伤小、恢复快等优点。     

嵌顿性腹股沟疝无张力修补的临床治疗观察

目的探讨无张力修补术嵌顿性腹股沟疝的临床治疗效果及注意事项。方法将我院2006年1月～2011年12月收治的64例嵌顿性腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组,观察组32例行无张力修补术治疗,对照组32例行传统Bassini修补术。分析比较两组患者手术治疗效果、术后并发症。结果观察组平均手术时间、术后腹股沟疝复发率、并发症发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论嵌顿性腹股沟疝患者行无张力修补手术便捷,临床治疗效果确切,术后并发症低,值得临床推广。     

平片无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝42例

目的探讨平片置入法无张力修补治疗嵌顿性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析采用平片置入法无张力疝修补治疗的42例腹股沟嵌顿疝患者的临床资料。结果42例患者全部治愈,无切口感染,术后恢复快,随访6～30个月无复发。结论平片置入法一期无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝是安全可行的,并发症少,临床效果满意。     

小儿腹股沟嵌顿疝术式探讨

目的 探讨经腹横纹切口腹腔内行小儿腹股沟嵌顿疝还纳修补术的疗效。方法 自2000年以来我们共收治小儿腹股沟嵌顿疝36例，全部采用经腹横纹切口腹腔内还纳修补的方法，对本方法与传统治疗方法优缺点进行对比分析。结果 本方法无副损伤，无血肿与复发。结论 经腹横纹切口腹腔内行小儿腹股沟嵌顿疝还纳修补术是一种有效的方法，可推广应用。     

TAPP联合腹壁小切口技术在难复位腹股沟嵌顿疝急诊手术患者中的应用

目的 分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal preperitoneal,TAPP)联合腹壁小切口的杂交技术治疗急性难复位腹股沟嵌顿疝的临床疗效。方法 回顾性分析福建中医药大学附属人民医院2017年8月～2019年8月应用TAPP联合腹壁小切口的杂交技术治疗的12例难复位腹股沟嵌顿疝急诊患者,均为单侧斜疝嵌顿,疝内容物在腔镜下用器械辅助无法完全返纳,遂取内环处腹股沟区小切口,返纳疝内容物,再完成TAPP术。观察患者术中出血量、手术时间、住院天数及术后并发症情况。结果 嵌顿疝内容物10例为小肠,2例为大网膜。其中1例完成TAPP术后,发现小肠坏死,另取脐部小切口完成坏死小肠切除吻合。12例患者均顺利完成手术,术中出血量10～30 m L,平均(20.1±3.2) mL;手术时间80～125 min,平均(95.2±20.6) min。术后腹股沟区血清肿1例,阴囊积液2例,无腹股沟区顽固性疼痛、缺血性睾丸炎、腹腔感染、肠梗阻及切口感染病例。经过对症处理后,1周内阴囊积液及血清肿症状趋于消失。住院时间平均(4.0±1.2)d,随访3～24个月未见疝复发、腹股沟区慢性疼痛及补片感染病例。结论 TAPP联合腹壁小切口的杂交技术治疗难复位腹股沟嵌顿疝具有康复快、创伤小等优点,如果严格掌握适应证,可在临床广泛应用。     

经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统术式临床效果比较分析

目的探讨小儿腹股沟斜疝患者采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术治疗的临床效果。方法收集2012年1月～2013年6月来我院就诊的小儿腹股沟斜疝患者130例,所有的研究对象根据患者家属的意愿分为两组,其中腹腔镜组80例,采用经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术进行治疗,传统手术组50例,采用传统小儿疝囊高位结扎术进行治疗。比较两组患者的术中、术后情况及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者的切口大小与传统手术组比较明显较小,手术时间及住院时间明显较短,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组术后用止痛药的患者比例、复发率、并发症总发生率均明显低于传统手术组,家属对切口满意度评分高于传统手术组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小儿腹股沟斜疝采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗疗效确切,可以作为一种安全有效的方法在临床推广应用。     

经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝

目的 探讨小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝的手术治疗方法.方法 对36例小儿鞘膜积液及24例小儿腹股沟斜疝应用经外环小横切口行鞘状突高位结扎术及疝囊高位结扎术进行总结分析.结果 60例患儿全部治愈,无一例复发,术后无手术瘢痕.结论 经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝,切口小、损伤小、疗效确切,值得推广.     

小儿腹股沟斜疝经腹腔腹股沟管内口修补术临床分析

目的 探讨经腹腔腹股沟管内口行小儿腹股沟斜疝修补术的临床效果.方法 将小儿腹股沟斜疝患者98例随机分为对照组（传统疝囊高位结扎术）和观察组（经腹腔腹股沟管内口修补术）,各49例,对比两组治疗效果及不良反应情况.结果 两组患儿均经手术治愈.观察组患儿满意度为98.0％,高于对照组的83.7％（P＜0.05）.观察组手术时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组（P＜0.01）.观察组不良反应发生率为2.0％,低于对照组的22.4％（P ＜0.01）.结论 经腹腔腹股沟管内口修补术治疗小儿腹股沟斜疝是一种效果明显、不良反应发生率低且损伤小的手术方式.     

腹股沟疝的不同手术治疗方式效果分析

目的：探究腹股沟疝不同手术治疗方式的临床效果。方法：选取本院2011年1月-2012年12月共184例进行腹股沟疝修补手术患者,根据手术方式的不同分为观察组及对照组,每组92例,其中观察组行腹腔镜疝修补术,对照组行疝环充填式无张力疝修补术,对比两组患者临床资料的差异性。结果：观察组平均手术时长为（79±8）min,对照组为（65±11）min,观察组手术时间明显长于对照组（P〈0.05）;观察组术后切口感染1例,对照组为7例,观察组术后切口感染明显少于对照组（P〈0.05）;观察组术后使用止痛药1例,对照组为9例,观察组术后疼痛感明显轻于对照组（P〈0.05）;观察组复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜疝修补术临床效果优于充填式无张力疝修补术,手术耗时虽长,但患者切口感染少、疼痛小、复发率低。