不同冲击波源及次数致家兔肾损伤的比较研究

目的探讨不同冲击波源及冲击次数对肾损伤的差异。方法40只健康雄性家兔,按波源分为电磁组和液电组,分别冲击1000次、1500次分为A、B亚组。冲击前、后不同时间测定血清黄嘌呤氧化酶（XOD）、谷胱甘肽-过氧化物酶（GSH-PX）、抗超氧阴离子自由基,并观察肾脏组织学变化。结果各组血清XOD冲击后即刻升高,72h达峰值（P〈0.01）,14d降至正常水平。GSH-PX、抗超氧阴离子自由基于冲击后24h明显下降,72h降至最低值（P〈0.01）,2周后恢复冲击前水平。A亚组各指标在冲击后24h至7d与B亚组有显著性差异（P〈0.01）;液电及电磁冲击波源之间各指标未见显著性差异。组织学改变在冲击后24h至72h表现损伤最为显著,14d后基本恢复正常。结论冲击波导致的肾损伤程度与冲击次数呈正相关,在保证碎石效果的前提下控制冲击次数可有效减轻肾损伤。液电和电磁两种冲击波源导致肾损伤程度无明显差异。     

逐步提高冲击波能量预处理对体外冲击波碎石术肾损伤的保护作用

目的探讨逐步提高冲击波能量（GESW）预处理对体外冲击波碎石术（ESWL）肾损伤的保护作用及机制。方法制成单肾的40只雌性家兔随机等分为对照组、GESW组、ESWL组、ESWL＋GESW预处理组。GESW组肾接受300次GESW;ESWL组肾接收标准的1500次ESWL：ESWL＋GESW预处理组先按GESW组处理,然后同ESWL组处理。24h时观察肾组织超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）变化,原位缺口末端标记法（TUNEL）检测凋亡细胞。结果与ESWL组比较,GESW预处理组肾组织SOD活性增高（P〈0．05）,MDA含量和细胞凋亡指数降低（P〈0．01）、尿NAG降低（P〈0．01）。与对照组比较,GESW组各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论GESW预处理可减轻ESWL所致的肾损害,与其抗氧化应激损伤、抗细胞凋亡有关。     

体外冲击波碎石对肾结石患者血清肿瘤坏死因子的影响

目的探讨体外冲击波碎石（ESWL）对肾结石患者血清肿瘤坏死因子的影响及可能的机制。方法选择经X线或CT结合腹部B超确诊为肾结石无症状患者30例,观察体外冲击波碎石对肾结石患者血清肿瘤坏死因子（TNFα）的影响及尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶（NAG）和γ-谷氨酰胺转肽酶（γ-GT）、β2-微球蛋白（β2-MG）的变化。站果ESWL后血清TNFα值迅速升高,24h达最高值（P〈0.05）,1周时仍高于碎石前水平（P〈0.05）。尿NAG值逐渐升高,24h达高峰（P〈0.05）,1周降至ESWL前水平（P〉0.05）;尿γ-GT值逐渐升高,24h达高峰（P〈0.05）,72h降至ESWL前水平（P〉0.05）;尿β2-MG值迅速达高峰（P〈0.05）,24h降至ESWL前水平（P〉0.05）。结论ESWL导致肾结石患者血清TNFα水平升高,并与肾小管上皮细胞功能损伤相关。     

肾结石患者尿β2-MG、NAG和γ-GT的变化及临床意义

目的探讨肾结石患者尿β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）和γ-谷氨酰胺转移酶（γ-GT）含量变化及临床意义。方法选择30例肾结石患者和健康无结石志愿者30例，分别留尿。生化分光光度法测NAG、γ-GT，放免法测β2-MG。站果肾结石组尿中NAG、γ-GT和β2-MG显著升高，两组之间存在统计学差异（P〈0．05）。结论尿路结石患者尿中β2-MG、γ-GT和NAG水平显著升高，表明肾结石形成与肾小管功能损伤有关。     

液电、电磁冲击波源碎石治疗引起急性肾功能损害的比较

目的：研究比较液电和电磁波源碎石机两种碎石治疗方式对肾功能的损害,对此两种碎石机碎石治疗可能存在的不同程度的肾功能损害进行评估.方法：对两组条件相近的肾结石患者分别进行液电、电磁波源碎石机碎行治疗,检测治疗前后尿酶（NAG、γ-GT）和尿β2-MG的排泄.并运用one-way analysis of variance utili-zing the Student-Newman-Keuls test进行统计分析.结果：两组患者ESWL后尿NAG、γ-GT均显著升高,7天左右恢复至治疗前水平;两组患者碎石后尿β2-MG显著升高,在第7天时有轻度升高,第15天降至正常,两种碎石机间所引起的尿酶、β2-MG升高的程度没有统计学筹异.结论：液电、电磁波源碎石机碎石治疗均能引起暂时性的急性肾功能损害,两者对肾功能的损害从尿酶的角度来看无显著的差异.     

ESWL前后肾内血管阻力和尿中GAL与NAG活性变化的意义

观测体外冲击波碎石(ESWL)治疗50例单侧肾结石病人过程中,肾内血管阻力指数(RI)和尿液中β-D半乳糖苷醇(GAL)与N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷醇(NAG)水平的变化,探讨三者与ESWL所致肾脏损伤及修复过程的关系。结果ESWL后较ESWL前肾内血管RI显著升高(P<0.01);伴尿中NAG水平也明显上升(P<0.05)。而ESWL后1～2周时尿中GAL水平开始升高,且GAL/NAG值呈明显的上升趋势。提示ESWL后所致肾损伤程度与肾内血管RI和尿中NAG水平呈正相关;肾修复时限长短与尿中GAL水平的变化相关,GAL/NAG值的变化可能是肾损伤和修复过程中最有效的临床检测指标。     

维拉帕米和超氧化物歧化酶对体外冲击波肾损伤的保护作用

目的：探讨钙离子拮抗剂维拉帕米和自由基清除剂对体外冲击波（ESW）肾损伤的保护作用。方法：120只SD大鼠单肾模型随机分为6组，在单用维拉帕米和（或）联用不同剂量超氧化物歧化酶（SOD）后以JDPN-V型碎石机14kV对鼠肾冲击1000次，观察大鼠肾组织内皮素（ET）和尿ET、N-乙酰-葡萄糖苷酶（NAG）、丙二醛（MDA）水平和Ccr变化及肾脏组织学和超微结构改变。结果：治疗组尿NAG、MDA的升高幅度和Ccr降低幅度均明显小于对照组，组织损伤程度较轻，恢复较快；SOD2万U/kg和4万U/kg组生化指标和病理改变差别无显著性意义；维拉帕米组肾组织和尿ET升高幅度下降，联用组效果好。结论：钙离子拮抗剂可减轻脂质过氧化作用，减少ET释放，对ESW肾损伤有显著的保护作用，与SOD合用效果更佳。     

中药肾康灵治疗小儿频复发性肾病与尿RBP、α1-MG和NAG酶关系的临床研究

目的：观察中药肾康灵干预治疗小儿频复发性肾病综合征对尿RBP、α1-MG和NAG酶的影响,探讨中医肾康灵干预治疗的作用机制。方法：选择符合FRNS诊断标准的患儿60例,随机分为两组,西药对照组（A组）30例、肾康灵＋西药治疗组（B组）30例。观察A、B两组在治疗前后尿RBP、α1-MG和NAG酶的变化及疗效。并选择30例健康儿童作为正常组。结果：治疗前A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶比较无统计学差异（P均〉0．05）,而与正常组比较明显升高,有统计学差异（P均〈0．01）;治疗后A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶水平与治疗前比较均有所降低,有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）,而B组比A组降低更为明显,A、B两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论：（1）FRNS患儿治疗前尿RBP、α1-MG和NAG酶均明显高于正常组,说明FRNS患儿存在肾小管间质损害的临床表现。（2）中药肾康灵干预治疗能明显降低FRNS患儿异常升高的尿RBP、α1-MG和NAG酶,从而改善患儿肾小管间质功能,提高临床疗效。     

输尿管镜碎石术前后尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶变化研究

目的探讨经尿道输尿管镜碎石前后尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）含量变化特点。方法随机选入76例输尿管结石患者,其中61例行输尿管镜钬激光碎石（腔镜组）,15例行输尿管切开取石（开放组）,手术时间≤45min为腔镜A组,共38例,手术时间〉45min为腔镜B组,共23例。腔镜组中近端输尿管结石22例,远端输尿管结石39例。每位患者均记录手术时间,测定术前、术后第2天及术后第7天尿NAG。结果开放组手术前后尿NAG无明显变化（P〉0．05）。腔镜组间,手术时间〉45min组术后第2天及第7天尿NAG浓度高于手术时间〈45min组（P〈0．05）;近端输尿管结石术后尿NAG浓度高于远端输尿管结石组（P〈0．05）。结论尿NAG可作为输尿管镜碎石术后评价肾损伤的指标,输尿管结石位置较高需要较长时间行输尿管镜碎石治疗时,可能更易引起肾功能损害。     

饮绿茶预防顺铂所致肾毒性的临床观察

目的 探讨饮用绿茶对顺铂化疗致急性肾损害的保护作用。方法 将82例应用顺铂化疗的肺癌患者随机分为对照组与观察组各41例，观察组于应用顺铂化疗的同时饮用绿茶1500ml／d，对照组饮等量温开水。观察化疗前及化疗后第1、5、10、21天两组血β2-MG、尿α1-MG、血BUN、血Cr值的变化。结果 对照组尿α1-MG化疗后显著升高，与化疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05），血β2-MG第5、10天亦显著高于化疗前（P〈0．01，P〈0．05）；观察组化疗后各指标与化疗前比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）；对照组与观察组化疗后第1、5、10天尿α1-MG比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论 在大剂量顺铂化疗的同时饮用绿茶可显著减轻其对肾脏的毒性。     

检测尿NAG活性对判断BPH患者早期肾功能损害的意义

目的 探讨测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）活性在判断良性前列腺增生症（BPH）患者早期肾功能损害方面的应用价值。方法 检测65例BPH患者的尿NAG活性及血β2微球蛋白（β2-MG）、尿素氮（BUN）、肌肝（Cr）及最大尿流率（Qmax），并与80例年龄匹配的正常人群进行比较分析。同时对BPH患者手术前与术后1个月和3个月的NAG活性进行比较。结果BPH患者尿NAG活性明显高于正常对照组（P〈O．01），尿NAG活性与BPH患者最大尿流率呈显著正相关（P〈O．01）。术后3个月尿NAG活性下降明显，与术前相比有显著性差异（P〈O．01）。结论BPH患者最大尿流率较低时肾功能可能已有部分损伤，尿NAG活性水平可作为判断BPH患者早期肾功能损伤的监测指标以及手术指征之一。     

高尿酸血症对早期2型糖尿病肾病的影响

目的：探讨高尿酸血症对早期2型糖尿病肾病的影响。方法：将125例早期2型糖尿病肾病患者根据血尿酸（SUA）水平分成正常尿酸（NUA）组60例和高血尿酸（HUA）组65例,测定空腹血糖（FBG）、胰岛素（FI NS）、血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿微量白蛋白（MAU）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（ISI）,分析血尿酸与胰岛素抵抗及2型糖尿病肾病肾损害的关系。结果：HUA组尿MAU、β2-MG、NAG、FI NS、HOMA-IR水平均高于NUA组,ISI水平低于NUA组,差异有统计学意义（P〈0.05）,早期2型糖尿病肾病血尿酸与尿MAU、β2-MG、NAG、HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关（P〈0.05）。结论：高尿酸血症与肾脏损害及胰岛素抵抗相关,在早期2型糖尿病肾病发生发展中起一定作用。     

抗纤灵二号方对单侧输尿管梗阻大鼠肾小管上皮细胞转分化的调节作用

目的：通过研究中药复方——抗纤灵二号方对单侧输尿管梗阻（unilateral ureteral obstruction,UUO）大鼠肾间质α-平滑肌肌动蛋白（alpha-smooth muscle actin,α-SMA）、转化生长因子-β1（transforming growth factor-beta1,TGF-β1）、肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）表达的影响,探讨其对肾小管上皮细胞间充质转分化（epithelial mesenchymal transdifferentiation,EMT）的调节机制。方法：建立大鼠UUO模型,90只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、代文组,及抗纤灵二号方低、中、高剂量组,于造模4周后腹主动脉采血检测血清肌酐（serum creatinine,Scr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）,收集24h尿液检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG）、β2-微球蛋白（β2-mi-croglobulin,β2-MG）,取梗阻侧肾组织,HE、Masson染色观察肾小管间质病变,免疫组织化学染色观察α-SMA、TGF-β1及HGF在肾间质的阳性染色表达,免疫印迹法检测肾组织α-SMA的蛋白表达,并进行半定量分析。结果：与假手术组相比,模型组大鼠Scr、BUN、尿NAG、β2-MG水平以及α-SMA、TGF-β1阳性表达显著升高（P〈0.01）。与模型组相比,抗纤灵二号方高剂量组大鼠Scr、BUN水平降低,尿NAG、β2-MG排泄减少（P〈0.01）;抗纤灵二号方高剂量组和代文组α-SMA、TGF-β1阳性表达显著下调,而HGF阳性表达则显著上调（P〈0.01）,α-SMA蛋白表达也明显下调（P〈0.05）;低、中、高三个剂量组的疗效呈剂量依赖关系。结论：抗纤灵二号方可能通过改善肾小球、肾小管功能,抑制α-SMA、TGF-β1的表达,诱导HGF的高表达,从而抑制肾小管EMT,达到改善肾间质纤维化的作用。     

冬虫夏草对马兜铃酸肾病保护作用的研究

目的：观察冬虫夏草对马兜铃酸肾病大鼠的保护作用。方法：利用关木通制备马兜铃酸肾病大鼠模型，冬虫夏草（1g／d）干预8周，设对照组，于实验第1、4、8周末收集各组大鼠血、尿及肾组织标本，检测血尿素氮（尿素酶法）、血肌酐（苦味酸法）、尿NAG（比色法）、24h尿蛋白定量和β2-微球蛋白（放免法）、体重，尿渗量（冰点渗量计法）以及光镜HE、PAS染色和透射电镜观察，并应用免疫组化技术测定肾组织中Ⅲ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白（α—SMA）、角蛋白（Keratin）和转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达。结果：模型组大鼠BUN、Scr、尿NAG、β2-MG及白蛋白水平明显高于同期治疗组（P〈0．05）和正常对照组（P〈0.01）；与同期治疗组和正常对照组相比，模型组大鼠肾组织Ⅲ型胶原、α—SMA和TGF-β1表达增强，角蛋白表达减弱，体重及尿渗量进行性降低（P〈0．05）；模型组大鼠肾组织肾小管-间质病变明显重于治疗组。结论：冬虫夏草能在马兜铃酸肾病防治中发挥肾脏保护作用。     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶水平与新生儿窒息后肾损伤关系

目的探讨新生儿窒息后尿 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-beta-D-glu-cosaminidase,NAG）、血清中α1微球蛋白（α1-microglobulin,α1-MG）、β2-MG 值水平变化以及与窒息程度和急性肾损伤（acute kidney inj ury,AKI）之间的关系,阐述其在窒息新生儿肾损伤中的诊断价值。方法选择围产期窒息新生儿40例（窒息组）,按照新生儿窒息Apgar评分标准分为轻度窒息者22例（轻度窒息组）,重度窒息者18例（重度窒息组）;根据有无发生 AKI 将40例窒息新生儿分为AKI组25例和无 AKI组15例;记录入选新生儿 Apgar评分、胎龄、日龄、体质量。另外选择20例无窒息史新生儿为对照组。所有纳入对象在出生后24 h内采取外周静脉血,同时收集尿液。采用胶乳增强免疫比浊法测定血清中α1-MG、β2-MG的含量;采用 ELISA法测定尿液中 NAG含量;同时用全自动生化仪检测尿素氮及血肌酐水平。结果（1）本研究40例窒息后新生儿 AKI 总发生率为62.5%（25/40）,并且轻度窒息与重度窒息对 AKI 影响不同,重度窒息患儿更易发生严重的肾损伤。（2）窒息组尿 NAG及血清中β2-MG、α1-MG明显高于对照组[（25.48±12.45）U/L 比（8.62±2.49） U/L,（4.82±1.32）mg/L比（2.92±0.89）mg/L,（29.85±5.59）mg/L 比（25.23±5.26）mg/L]。（3）重度窒息组尿 NAG及血清中β2-MG、α1-MG 明显高于轻度窒息组[（32.21±24.32）U/L、（5.89±1.59）mg/L、（34.32±7.64）mg/L]明显高于轻度窒息组[（17.25±7.32）U/L、（2.92±0.89）mg/L、（26.94±5.57）mg/L]。（4）AKI组尿 NAG及血清中β2-MG、α1-MG[（28.24±21.25）U/L、（5.79±1.49）mg/L、（31.32±5.28）mg/L]明显高于无 AKI组[（16.34±6.72））U/L、（2.82±0.79）mg/L、（26.49±5.52）mg/L]。（5）按照对照组尿 NAG及血清中β2-MG、α1-MG值设定在x＋2SD为对照上限值,窒息组中尿 NAG异常率达65%,明显高于血清中β2-MG、α1-MG 异常率（分别为32.5%和7     

人工虫草菌丝粉防治慢性马兜铃酸肾病的研究

目的探讨人工虫草菌丝粉对慢性马兜铃酸肾病的防治作用。方法将40只大鼠随机分为4组：正常组、木通组（关木通煎剂10g·kg^-1·d^-1灌胃）、治疗组（关木通煎剂10g·kg^-1·d^-1与人工虫草菌丝粉混悬液5g·kg^-1·d^-1灌胃）、马兜铃酸（AA）组（皮下注射AA10mg·kg^-1·d^-1）各10只,给药8w。结果8w后木通组、治疗组、AA组与正常组相比,24h尿蛋白定量、尿NAG酶、尿β2-微球蛋白（β2-MG）增加（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组与木通组相比,24h尿蛋白定量及尿β2-MG定量无统计学差别（P〉0．05）,治疗组尿NAG酶明显低于木通组（P〈0．01）。3组肾小管间质病理积分显著高于正常组（P〈0．01）,治疗组与木通组积分无统计学差异（P〉0．05）。3组转化生长因子β1（TGF-β1）,金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）,基质金属蛋白酶9（MMP-9）表达较正常组明显上调（P〈0．01）。治疗组TGF-β1,TIMP-1表达较木通组下调（P〈0．05）,MMP-9表达较木通组上调（P〈0．01）。结论人工虫草菌丝粉可降低尿NAG酶和TGF-β1,TIMP-1的表达,但其缓解慢性马兜铃酸肾病所引起的肾损害的作用还未全部达到统计学意义。     

尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在肾损害中的临床价值

目的 探讨尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）、α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-beta-D-glucosa minidase,NAG）对早期肾小管损害的临床价值.方法 选择我科住院的慢性肾脏病患者182例为观察组；另设健康体检者50名为正常对照组.尿Cystatin C、α1-MG、β2-MG采用酶联免疫吸附法检测,尿NAG采用比色法检测,并对2组检测结果进行比较及统计学分析.结果 观察组尿液中各项指标的测定含量明显高于正常对照组（P＜0.05）,通过接受者操作特性曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）、诊断试验结果显示尿Cystatin C曲线下面积为0.935,95％可信区间是0.872～0.997,具有统计学差异（P＜0.05）.结论 尿Cystatin C敏感性高于尿α1-MG、β2-MG、NAG酶,可以作为早期肾小管损害的诊断指标.     

尿NGAL在儿童急性肾损伤诊断中的作用研究

目的：探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质记载蛋白（neutrophil gelatinase-associate dlipocalin,NGAL）在儿童急性肾损伤诊断中的敏感性,特异性以及在鉴别肾前性氮质血症和急性肾损伤中的作用。方法：收集急性肾损伤的患儿36例,肾前性氮质血症患儿28例,正常对照组52例。所有入选患儿均常规测血压,检测血常规、肝功、肾功及离子、尿常规、尿钠、尿肌酐、尿NAG、尿α1-MG。每个入选患儿收集3～5ml尿液,离心后-80℃冰箱冻存,ELISA方法检测尿NGAL。结果：急性肾损伤组患儿尿NGAL值明显高于肾前性氮质血症组和正常对照组（399μg/g creatinine[SD,366];P〈0.01）。绘制ROC曲线后,NGAL在截断值为100μg/g creatinine时,其诊断儿童急性肾损伤的敏感性为0.91（CI：0.74～0.98）,特异性为0.98（CI0.97～0.99）;阳性似然比为155.33（CI56.34～464.75）,阴性似然比为0.08（CI0.03～0.27）,明显好于尿NAG,尿α1-MG和血肌酐。结论：尿NGAL在儿童急性肾损伤的诊断中,敏感性和特异性,阳性似然比和阴性似然比均明显好于血肌酐,并且可以在一定程度上鉴别肾前性氮质血症和急性肾损伤。     

孟鲁司特钠联合双嘧达莫对儿童过敏性紫癜肾损害的保护作用

目的探讨孟鲁司特钠联合双嘧达莫对过敏性紫癜（henoch-schonlein purpura,HSP）患儿肾损害的。肾保护作用。方法将146例尿常规检查正常的HSP患儿分为3组,对照组（A组）46例给予维生素C、芦丁等常规治疗;B组57例在A组常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗;C组43例在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠和双嘧达莫治疗。3组分别于入院时,治疗后第1个月检测尿免疫球蛋白G（immunoglobulin,IgG）、微量白蛋白（micro-albumin,mAlb）、转铁蛋白（transferrin,TRF）、Ct1微球蛋白（a1-microglobulin,a1-MG）、p2微球蛋白（p2-microglobulin,β2-MG）和N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG）的含量。随访6个月;比较3组血尿和（或）蛋白尿的发生率、发病时间及临床分型。结果A组治疗前后TRF、mAlb、82-MG、NAG含量比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;B、C组治疗后第1个月IgG、mAlb、TRF、α1-MG、B2-MG和NAG均较治疗前降低,除α1-MG外,差异有统计学意义（P％0．01）;B、C组治疗后第1个月IgG、mAlb、TRF、α1-MG、B2-MG和NAG均较A组降低,除Ⅸ1-MG外,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后第1个月各组间IgG、mAb、TRF、α1-MG、82-MG和NAG比较,除a1-MG外,差异有统计学意义（P〈0．01）;B、C组血尿和（或）蛋白尿的发病率、发病时间及临床分型与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论应用孟鲁司特钠或孟鲁司特钠联合双嘧达莫治疗HSP,对HSP早期肾损害均有保护作用,可能对HSP肾损害有预防作用。孟鲁司特钠联合双嘧达莫对过敏性紫癜肾损害进行早期干预疗效优于单用孟鲁司特钠。     

多次体外冲击波碎石对肾脏的影响

目的探讨多次体外冲击波碎石（ESWL）对肾脏的影响。方法对1997年3月~1998年10月间多次（平均7次,每次冲击波次数1 500~3 000次）ESWL的14例肾结石患者进行10年的随访。结果血压、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿γ谷氨酰转移酶（γ-GT）和尿β2微球蛋白（β2-MG）的平均值均在正常范围。治疗侧肾脏的肾小球滤过率（GFR）无明显变化。随访10年,14例患者未发现有肾脏萎缩现象。结论体外冲击波碎石是治疗肾结石的有效方法,多次碎石对肾脏造成的损害可逐渐恢复,但随着经皮肾镜技术的发展,对复杂肾结石的治疗应综合考虑治疗方式。