子宫平滑肌瘤并子宫脂肪瘤1例

患者 5 7岁 ,住院号 15 0 397,因腹部隐痛并盆腔包块 1年。于 1999年 1月 2 4日入院。绝经 1年 ,无阴道流血 ,无发热及咳嗽 ,无任何诱因下腹隐痛并自觉触及包块如手拳大 ,疼痛为持续性隐痛 ,无放射痛 ,无呕吐 ,粪尿正常 ,体重无改变。Ｂ超提示 :子宫肌瘤。体检 :下腹可触及包块 ,无压痛 ,质硬。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫增大如孕 3个月大小 ,活动 ,质硬 ,双侧附件区未触及包块并无触痛。Ｂ超检查 :子宫后壁肌层内见一 12ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ的低回声区。临床诊断 :子宫肌瘤。于 1999年 1月 2 6日在连续硬膜外麻醉下行…     

妊娠合并巨大卵巢黏液性囊腺瘤1例

患者22岁，住院号200860。因停经9个月余，B超提示腹部巨大囊性包块，于2001年9月5日入院。患者平素月经规律，LMP2001年12月21日，早孕反应不明显，妊娠4个月时感觉首次胎动，停经5个月时B超示上腹包块及腹水，大小不祥，停经6个月出现双下肢水肿及尿频，近1个月余，腹部增大迅速并感腹胀，不能平卧，但无消瘦乏力，     

阴道壁包虫病误诊为盆腔包虫病1例

患者 5 2岁 ,牧民 ,已婚 ,孕 3产 3,因发现腹部增大伴腹胀、尿频及膀胱压迫症状半个月 ,以“盆腔包块”为诊断 ,于 1999年 7月 5日收入院。查体 :消瘦面容 ,腹部稍膨隆 ,耻骨联合上 3横指有一边界不清包块。妇科检查 :阴道壁膨隆 ,光滑囊壁感 ,无法进行子宫及附件的检查。血常规正常。卡松尼试验为阳性 ,Ｂ超检查 :子宫正常大小 ,偏右侧有一直径为 4～ 5ｃｍ内有数个小的无回声暗区 ,呈“蜂窝状”。Ｂ超诊断 :盆腔偏右囊性病变 ,考虑为包虫病。于1999年 7月 12日进行剖腹探查术。术中下推子宫及膀胱盆底组织时 ,阴道内流出大量的液体 ,并有…     

绝经后巨大子宫肌瘤一例

一、病例摘要 患者,45岁,已婚女性,绝经1年,因体检发现子宫肌瘤8年,自觉腹部进行性膨大2年,于2009年2月23日入院。患者8年前体检发现子宫肌瘤,当时大小约4cm×5cm,因无不适症状,月经较前无明显改变,经外院医生建议观察,期待绝经后肌瘤萎缩。2年前患者自觉腹部明显膨大,自己可在腹部触及明显包块,绝经后仍觉进行性增大。于2009年2月23日来广州军区广州总医院门诊B超检查提示：腹、盆腔探及一巨大实性低回声光团,上缘达剑突下,左右侧达锁骨中线外侧,内部回声不均匀。     

生殖器结核致巨大宫颈脓肿误诊1例

1　病例报告患者 49岁 ,因绝经 4年 ,腹部逐渐长大 2年入院。患者近2年自觉下腹部逐渐长大 ,伴尿频、下肢水肿 ;有潮热、盗汗、乏力、纳差。 2天前外院Ｂ超示盆腔巨大包块 ,拟诊为畸胎瘤。患者有原发不孕史 ,45岁绝经。入院查体 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 82次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /82ｍｍＨｇ。心肺听诊无异常 ,肝脾未及。下腹膨隆 ,可扪及一巨大包块 ,囊性感 ,上缘达脐上 1指 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑。双下肢凹陷性水肿。妇科检查 :外阴已婚未产式 ,阴道长 5ｃｍ ,顶端呈盲端 ,中央有一直径 2ｍｍ的浅凹陷 ,探针不能进入。盆…     

卵巢纤维肉瘤1例报告

患者，56岁。腹胀、消瘦5个月加重伴发现腹部包块2月，住人市级医院。初腹胀不剧，不影响日常劳动及睡眠，食欲尚可。无明显排尿、排便障碍，未予重视。近2个月腹胀稍加重，自扪及下腹部包块，生长较迅速。绝经1年半，阴道无异常流血。于2006年8月11日拟诊为卵巢肿瘤行剖腹探查术。术中见包块较大，侵犯直肠、乙状结肠、阔韧带后叶、子宫后壁等。     

呈肌瘤样表现的子宫颈胃型腺癌1例

<正>1 病例报告患者,54岁,因超声检查发现子宫颈包块9月于2018年2月5日入院。绝经2年,2017年5月8日在外院健康体检,阴道超声检查发现子宫颈前壁一30 mm×20 mm的低回声包块,见少量血流信号,考虑"子宫颈肌瘤"可能。自觉无腹痛、腹胀等不适,绝经后无不规则阴道流血,无明显异常阴道流液及白带增多,患者因担心子宫颈肌瘤恶变来院强烈要求手术治疗。妇科检查:外阴经产式,阴道畅,子宫颈光滑,子宫颈管略感增粗,未扪及明显包块凸起,两侧     

卵巢癌腹主动脉旁淋巴结转移化疗治愈一例

患者２５岁，未婚。因腹胀６个月，发现下腹包块１０天，于１９９３年５月１３日入院。入院前６个月自觉下腹胀，无腹痛，食欲无明显改变，未就医。入院前１０天，自己扪及下腹部“包块”就诊。临床查体：一般情况尚可，心、肺正常，肝、脾未扪及。妇科检查：子宫前位，大...     

大网膜原发恶性苗勒管混合瘤一例

患者67岁,因腹痛腹胀、尿频尿痛20ｄ,发现下腹肿物1周于1999年4月6日入院。患者20ｄ前突发下腹痛及腹胀,伴尿频、尿痛、酱油色尿,经抗炎治疗后尿频、尿痛消失,腹痛、腹胀无缓解。1周前Ｂ超及计算机体层摄影检查(ＣＴ)均提示盆腔内囊实性占位病变。患者绝经20年,无阴道流血及异常分泌物,孕6产5。1996年身体检查时行妇科检查及Ｂ超检查均未提示异常。入院检查:一般情况好,心肺无异常,下腹略膨隆,肝、脾肋下未及,右下腹可及一直径12ｃｍ的包块,质偏硬,活动佳,轻压痛,移动性浊音可疑。妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,子宫中位,萎缩,质略硬,活动差,…     

20卷2期疑难病案

患者 ,6 0岁 ,G4P2 ,因绝经 8年 ,不规则阴道流血 4个月于2 0 0 2年 2月 2 1日入院。既往月经规则 ,5 2岁绝经 ,绝经后 8年 ,即入院前 4个月开始出现少量阴道流血 ,色淡红 ,无腹痛 ,无尿频、尿急等 ,半月后曾到多家医院诊治 ,给予盆腔B超检查、宫颈活检、诊断性刮宫及血CA12 5检查 ,除血CA12 5多次异常外 (波动于 90～ 115kU/L) ,余项检查均未提示明显异常 ,阴道流血症状持续存在 ,故门诊拟“绝经后阴道流血待查”收入病房。患者有“冠心病”史 10年 ,否认有高血压病及糖尿病史 ,家族中有一兄长因“胃癌”过世 ,余无特殊。入院时体格检…     

卵巢未成熟畸胎瘤引起类白血病反应1例

患者 33岁 ,住院号 6 40 745。因下腹腹胀 2个月而于1999年 7月 2 6日入院。患者 2个月前无明显诱因出现腹胀不适 ,1个月前反复出现流感症状 ,伴左背、左前胸痛。查血常规提示 :ＷＢＣ33× 10 9/Ｌ ,骨穿提示 :慢性粒细胞性白血病 (ＣＭＬ)慢性期 ,收住血液内科诊治。因腹部Ｂ超检查发现盆腔包块 ,疑为卵巢癌而转入妇产科。入院查体 :一般状态可 ,双侧颌下淋巴结增大如黄豆大小 ,质硬 ,压痛 ,胸骨轻压痛。腹软 ,肋下可触及肝、脾 ,无压痛 ,左下腹触及一实性包块。妇科检查 :左侧附件触及2 0ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ实质性包块 ,形态不规则 ,…     

多发性巨大子宫肌瘤黏液样变误诊1例

<正>1病例简介患者,G3P2,34岁,因"腹胀不适1+月"于2017年4月24日收入院。患者1月前无明显诱因出现腹部胀痛不适,2017年4月22日于外院行B超检查示:盆腹腔混合性包块,未行治疗。患者曾于2015年1月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。患者平素月经规律,3~4天/30~34天,量少,无痛经史。入院检查:心肺(-);肝脾肋下未触及;腹部膨隆,下腹可触及     

卵巢巨大平滑肌瘤合并胸腹水1例

1 病例报告 患者52岁,绝经1+年,G4P3.因发现下腹包块7+个月伴腹胀1+个月,于2006年5月23日入院.7个月前患者平卧时偶可扪及下腹部包块,未予重视.1+个月前感少量进食即腹胀明显,遂来我院医治.妇科检查:宫颈9点处可见陈旧性裂伤,子宫前位,大小正常,子宫左后方扪及一20cm×16cm×9cm包块,边界清楚,质硬,表面光滑,无压痛,活动好,右附件扪不清.     

腹膜后中肾管囊肿误诊卵巢囊肿1例

患者 36岁 ,住院号 5 0 86 4,因发现腹部逐渐增大半年 ,腰腹疼痛 2天于 1998年 7月 2 8日入院 ,入院查体 :一般状况可 ,心肺正常 ,肝脾未触及 ,下腹部可扪及一肿物 ,似孕 5个月子宫大小 ,表面光滑 ,囊性感 ,压痛阴性 ,妇科检查 :宫颈中度肥大 ,包块下界充满整个盆腔 ,张力较高 ,活动度差 ,子宫触诊不清。Ｂ超检查 :盆腔内巨大囊性包块 ,右肾轻度积水 ,右输尿管上段轻度扩张。入院诊断 :卵巢囊肿。　　于 1998年 7月 31日连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中所见 :子宫及双侧输卵管、卵巢正常 ,右侧阔韧带内至盆壁有一孕 5个月子宫大小包块 ,…     

胃底部巨大脂肪粘液性瘤误诊为卵巢囊肿一例

胃底部巨大脂肪粘液性瘤误诊为卵巢囊肿一例库尔班布比平小佳患者５２岁，因进行性腹胀２年，以腹腔包块待查，于１９９４年３月７日入院。既往月经规律，孕６产５，末次分娩于１０年前，末次月经为１９９４年２月。患者于１９９４年１月开始因腹部膨隆，在当地医院行Ｂ超...     

卵巢单纯性原发性绒癌1例

患者 17岁 ,住院号 135 777。未婚未孕 ,因停经 3个月 ,下腹痛 10天 ,Ｂ超发现腹部肿物 5天于 2 0 0 1年 4月 2 4日急诊入院。末次月经 2 0 0 1年 1月 8日 ,月经周期 6 0～ 70天 ,月经量中 ,无痛经史。 10天前出现下腹痛 ,3天前当地医院Ｂ超示下腹部肿物 ,1个月前出现体重明显减轻 ,易头晕、疲劳 ,3天前出现尿频、尿痛 ,大便尚正常。体检 :一般情况差 ,中度贫血貌 ,恶液质 ,全身浅表淋巴结未及肿大 ,腹部膨隆 ,下腹部可触及一实质性包块 ,如孕 5个月大小 ,质硬 ,活动差 ,移动性浊音 (- )。妇科检查 :外阴未婚未产式 ,肛诊可触及盆腹腔肿物如…     

卵巢功能早衰合并子宫脂肪瘤1例

患者 72岁 ,孕 6产 5流产 1,住院号 85 5 81。因下腹包块 2个月于 2 0 0 2年 9月 12日入院。 2个月前患者发现下腹包块如儿头大小 ,近半年尿频 ,无尿急、尿痛及血尿 ,无发热及腹痛 ,包块无明显进行性增大。 4 3年前绝经后无阴道出血。 2 7年前因“卵巢囊肿”行右附件切除术 ,术中未发现子宫异常改变。查体 :一般情况好 ,全腹无压痛及反跳痛。妇科检查 :宫颈光滑 ,已萎缩 ,盆腔中可触及一约 14cm×13cm× 10cm大小包块 ,质地偏硬 ,无压痛 ,活动好 ,未触及正常子宫体及附件。盆腔B超示 :下腹部探查见一 9 7cm×12 9cm× 13 5cm不均质回声区 …     

晚期妊娠合并巨大卵巢畸胎瘤蒂扭转并子宫破裂1例

患者 2 6岁 ,已婚。因停经 2 9 2 周 ,腹痛 4ｈ于 1998年 2月 12日急症入院。ＬＭＰ 1997年 7月 2 0日 ,预产期 1998年 4月 2 7日。 1997年 5月因腹痛Ｂ超检查发现右卵巢畸胎瘤 ,直径 5ｃｍ ,未治疗症状消失。患者入院时急性痛苦病容 ,体温 36 8℃ ,脉搏 10 8次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,血压 14/ 9ｋＰａ。腹部有压痛及反跳痛 ,移动性浊音 ,宫高 2 5ｃｍ ,腹围 97ｃｍ ,ＬＯＡ ,胎心音 142次 /ｍｉｎ ,宫口未开 ,于后穹窿触及囊性包块下界 ,张力高 ,有触痛。ＷＢＣ 2 2 5× 10 9/Ｌ。Ｂ超提示单胎头位存活 ,右附件区混合性包块 12ｃ…     

葡萄胎33年后发生绒毛膜癌一例

患者70岁,腹胀伴尿频1个月于2004年10月15日入院.患者入院前1个月自觉腹部憋胀,饭后更加明显,伴尿频,夜尿4～5次,无尿痛、腹痛,大便无明显改变,无明显咳嗽、咯血.     

妊娠合并大网膜巨大淋巴管瘤1例

病例报告　　患者 ,2 3岁 ,因腹部膨隆 2 +年 ,停经 2 1+1周于2 0 0 4年 3月 2日入院。孕期未行产检 ,停经 2 0 +周时觉腹部明显增大 ,伴心悸 ,无腹痛、阴道流血。体格检查 :生命体征正常 ,心肺无异常 ,腹部明显膨隆 ,无压痛 ,肝脾触诊不满意 ,未扪及包块 ,左上腹叩诊鼓音 ,腹部其余部位叩诊呈浊音 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音正常。专科情况 :宫底位于脐下 2横指 ,胎心率 14 4 /min。外阴、阴道无异常 ,宫颈光滑 ,宫体增大如孕 4 +月 ,无压痛 ,双附件区未扪及包块。B超检查示宫内妊娠单活胎 ,子宫上方见一巨大液性暗区 ,内见光带分隔 ,腹…